1、醫(yī)用X射線診斷機房衛(wèi)生防護與檢測評價規(guī)范一、機房的屏蔽防護目標1、基本要求機房的屏蔽防護應保證放射工作人員和周圍公眾可能受到的x射線照射劑 量符合GB18871規(guī)定的劑量限值要求。2、機房屏蔽防護的控制目標機房的屏蔽防護應同時符合下列要求：a）對于放射工作人員劑量不大于O.lmSv/周，對于周圍公眾劑量不大于 O.OlmSv/周。b）具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測時，周圍劑量當量率應不大 于2.5gv巾，測量時,X射線設(shè)備連續(xù)出束時間應大于儀器響應時間;CT機、乳 腺攝影、乳腺CBCT、口內(nèi)牙片攝影、牙科全景攝影、牙科全景頭顱攝影、口腔 CBCT和全身骨密度儀機房外的周圍劑量當量率應

2、不大于2.5gv/h;具有短 時、高劑量率曝光的攝影程序（如DR、CR、屏片攝影）機房外的周圍劑量當量 率應不大于25|jSv/h。二、機房的防護要求（一）平面布局1、醫(yī)用X射線診斷機房應保證鄰室（含樓上和樓下）及周圍場所的人員防護 f2、每臺固定式醫(yī)用X射線診斷設(shè)備應設(shè)有單獨的機房,機房應符合使用設(shè)備 的空間要求。對新建、改建和擴建的機房，其最小有效使用面積、最小單邊長度應不小于表1中的要求。表1醫(yī)用X射線診斷機房使用面積及單邊長度要求設(shè)備類型機房內(nèi)最小有效使 用面積日12機房內(nèi)最小單邊 長度自1CT（不含頭顱移動CT）304.5雙管頭或多管頭X射線設(shè)備（含C型臂）304.5單管頭X射線設(shè)備

3、（含C型臂，乳腺CBCT）203.5透視專用機、碎石定位機、口腔CBCT臥位掃描153.0乳腺機、全身骨密度儀102.5牙科全景機、局部骨空度儀、口腔CBCT坐位掃描/ 站位掃描52.0口內(nèi)牙片機31.5注1:雙管頭或多管頭X射線設(shè)備的所有管球安裝在同一間機房內(nèi)。注2:單管頭、雙管頭或多管頭X射線設(shè)備的每個管球各安裝在一間機房內(nèi)。注3:透視專用機指無診斷床、標稱管電流小于SmA的X射線設(shè)備。注4機房內(nèi)有效使用面積指機房內(nèi)可劃出的最大矩形的面積。3、機房內(nèi)布局合理，避免有用線束直接照射門、窗和管線口。4、機房內(nèi)不應堆放與診斷工作無關(guān)的雜物。（二）防護設(shè)施1、對新建、改建和擴建的X射線計算機體層掃

4、描設(shè)備（CT）和常規(guī)X射線攝影、 透視機房，宜分別設(shè)置患者（受檢者）通道門和工作人員通道門。2、機房應設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應便于觀察患者（受檢 者）狀態(tài)。3、機房門外應有電離輻射警告標志、放射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指 示燈。4、機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈與機房門能有效聯(lián)動。5、于術(shù)室X射線診斷的防護設(shè)施應符合DB31/T1154的要求。6、機房應設(shè)置動力通風裝置,并保持良好的通風。（三）屏蔽防護效果1、機房屏蔽防護效果應同時符合要求。2、機房的門、窗應有其所在墻體柜同的防護效果。設(shè)于多層建筑中的機房（ 不含頂層）頂棚、地板（不含下方無建筑物的）應符合相應照射方

5、向的屏蔽厚 度要求。3、機房的屏蔽厚度設(shè)計和施工，應在符合G BZ130要求的基礎(chǔ)上，依據(jù)機房結(jié) 構(gòu)、設(shè)備技術(shù)參數(shù)、工作負荷和建設(shè)單位的年有效劑量管理目標值進行具體 核算。如屏蔽防護核算值大于GBZ130規(guī)定的屏蔽防護鉛當量厚度，則應按 照核算值進行施工。4、距X射線設(shè)備表面lOOcm處的周圍劑量當量率不大于2.5gv/h時且X射 線設(shè)備表面與機房墻體距離不小于lOOcm時,機房可不作專門屏蔽防護。 （四）防護用品配備和使用1、每臺醫(yī)用X射線診斷設(shè)備應配備不少于GBZ13O所規(guī)定的工作人員、患者（ 受檢者）防護用品與輔助防護設(shè)施。成年人用的防護用品、輔助防護設(shè)施的鉛 當量應不小于0.25mmP

6、b;兒童用的防護用品、輔助防護設(shè)施的鉛當量應不小于0.5mmPb。2、防護用品的使用,應符合DB31/T1060的要求。工作人員在開展同室操作時,應使用GBZ130所規(guī)定的個人防護用品或輔助防護設(shè)施。于術(shù)室X射線診 斷操作，應符合DB31/T1154的要求。3、患者（受檢者）不應在機房內(nèi)候診;非特殊情況,檢查過程中陪檢者不應滯留 在機房內(nèi)。三、機房防護檢測（一）檢測儀器1、用于醫(yī)用X射線診斷機房防護檢測的儀器,應經(jīng)量值溯源，并在有效期內(nèi)。2、宜使用能夠測量短時間出束和脈沖輻射場的設(shè)備進行測量若測量儀器達 不到響應時間要求,則應對其讀數(shù)進行響應時間修正。3、儀器應具備下列主要性能：a）最小讀出數(shù)

7、值不大于O.ORSv/h;b）能量響應:25keV12OkeV,±3O%;c）測量示值重復性:±20%。（二）檢測布點1、開展醫(yī)用X射線診斷機房防護檢測時，應在巡測的基礎(chǔ)上，對關(guān)注點的局部 屏蔽和縫隙進行重點檢測。2、重點關(guān)注點包括機房門、操作位、觀察窗、四面墻體、機房上方、機房下方、 傳片箱、采光窗/窗體、穿墻管線洞口等。（三）檢測條件1、各類醫(yī)用X射線診斷機房的檢測條件按照表2。2、對于可調(diào)節(jié)照射野大小的X射線機將照射野調(diào)節(jié)到常用最大值。3、對于可調(diào)節(jié)焦點至影像接收器距離的X射線機，將焦點至影像接收器距離 調(diào)節(jié)到接近Im。表2各類醫(yī)用X射線診斷機房的防護檢測條件照射方式

8、檢測條件散射模體透視（普通熒光屏）70kV,3mA標準水模透視（非普通熒光屏，無自動控制70kV,lmA標準水模透視（非普通熒光屏，有自動控制自動標準水模+1.5mm銅板攝影（無自動控制功能）標稱125kV以上設(shè)備：設(shè)置 120kV,100mA,主 0.2s 標稱125kV以下設(shè)備:設(shè)置八/ ICC A -HC C /標準水模攝影（有自動控制功能）自動（原則上100mA、主0.2s）標準水模+1.5mm銅板CT常用條件準直寬度不小于CT體模乳腺攝影（無自動控制功能）28kV,50mAs6cm乳腺攝影檢測專用 模體乳腺攝影（有自動控制功能）自動牙科攝影常用條件標準水模或CT射英骨密度儀常用條件標準水模注1：介入放射學設(shè)備按透視條件進行檢測。注2:對于可多方向投照的攝影設(shè)備，需檢測每一有用線柬方向屏蔽體外的劑量水平，非 有用線束方向只測量臥位時的情況。注3:若設(shè)備參數(shù)不可調(diào)節(jié)至表中規(guī)定的檢測條件，可調(diào)至最接近的數(shù)值。注4:標準水模尺寸為300mmx300mmx200mm，箱壁用有機玻璃制作。模體內(nèi)加滿室 溫條件下的水。（四）檢測方法1、檢測前準備檢查檢測儀器工作電源指示。調(diào)整儀器零點，選擇適合待測輻射的探 測器窗，在遠離待檢測場所處，查驗并測讀本底讀數(shù)值。2、檢測過程在表2給出的條件下，按照6.2的要求進行檢測。3