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文檔簡介

1、皮膚科健康宣教材料濕疹濕疹是一種常見的炎癥性皮膚病,一般認為與變態反應有一定關系。其臨床表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復發性等特點。可發生于任何年齡,常在冬季復發或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復發作。患病時應忌吃海貨、河蝦蟹、香菇、蘑菇、筍、牛羊肉、哈密瓜、菠蘿、草莓及芒果,亦少去新裝修房子、花園等地方。不接觸寵物。乳母亦同。面部的皮疹避免直曬太陽,嬰幼兒濕疹時盡量不要打預防針。一般可反復發作至 2 3 周歲,以季節交替時節為好發時間。有的甚至延續至青少年和成人。癥狀嚴重者需做過敏原檢測,必要時予以脫敏治療。蕁 麻 疹俗稱 “風疹塊 ”,特征表現為: 皮膚或粘膜暫時性紅斑或風團樣水

2、腫。兒童發病原因常見為:食物,藥物,蟲咬、環境等因素,也有感染(細菌、病毒等)引起,有一定遺傳傾向。皮疹形態多種多樣,呈圓形,橢圓形或不規則形,可融合成大片。風團來時快,消退亦快,消退后不留痕跡。蕁麻疹發作時可伴有全身癥狀,如腹痛,胸悶,氣急及發熱等,表明胃腸道、呼吸道等粘膜亦受累。如伴隨以上表現,隨時到醫院就診,嚴重時須住院治療。患病期間應盡量遠離過敏環境,不接觸寵物,勿吃致敏食物(包括所有海鮮,河蝦蟹、香菇、蘑菇、木耳等菌類食物,哈密瓜、菠蘿及芒果等水果,嚴重時禁忌牛羊肉)。避免過熱,洗澡水宜偏涼。摩擦性苔蘚樣皮炎兒童玩沙子、泥土、塑料玩具、毛毛絨玩具、蠟筆、橡皮泥或玩肥皂水后,在手背、前

3、臂,甚至上臂、膝蓋和大腿等處會出現大小不等的丘疹,無水皰。起初皮疹少時無癢感,時間長皮疹多時會很癢, 尤其在晚上被窩里和早上起床時。 可能是摩擦粗糙的東西所致, 如不治療,時間持續 1 至 2 月,甚至 3 至 6 個月。好發于春夏兩季。避免玩上述粗糙的東西。少用肥皂和洗手液洗手。不要經常在地上爬,或者跪在地上。此病無傳染性。白 癜 風本病是一種獲得性皮膚色素脫失性疾病,表現為局部或泛發性色素脫失。發病率約為%2%,世界各地均有產生。本病的直接發病原因是患部黑色素細胞減少或消散。導致黑色素細胞損壞的機制,有諸如遺傳學說、神經因子學說、免疫學說等幾種,尚待進一步證實。家長發現小兒皮膚色素脫失時請

4、及時至醫院就診,癥狀嚴重者可予檢查身體微量元素及免疫功能等。注意事項:1.按時、按量服藥,不要自行改變劑量或服藥時間。2.由于精神負擔和心理壓力較重,白癜風患兒家屬要教育患兒調適異常情緒,解除心里矛盾和壓力。3.白癜風患者飲食注意:一般無禁忌,建議勿食VitC 泡騰片。4.應避免外傷與曝曬,特別是病情進展期。5.積極治療伴發疾病如橋本氏甲狀腺炎等。秋天到了 , 皮膚容易過敏 ,如何選用護膚品?秋天到了,皮膚會發干甚至開裂,無論用什么洗面奶、潤膚品都易過敏,該怎樣選護膚品?秋季皮膚更加敏感 , 肌膚的癥狀因人而異,其表現也各不相同。因此,選擇護膚品要十分慎重,購買時可遵循以下原則:1、不選氣味太

5、芳香的產品,因其含香料太多,太復雜,容易引起過敏。2、含酒精和果酸成分的產品也要慎用,因酒精和果酸對皮膚刺激大,對敏感性肌膚無疑雪上加霜。3、不使用深層清潔的磨砂膏和去角質霜,這些產品會加重對皮膚角質層的損傷,這些都是加重過敏的產品。4、購買時,應首選標有 “敏感肌膚用 ”,或有 “低過敏 ”、或 “經皮膚科醫生測試 ”等字樣的產品。5、為了避免過敏的發生,購回的護膚品最好在前臂內側先使用三天,如無異常反應,再使用到面部。6、因為秋風吹得皮膚干燥,宜選擇富含保濕因子的護膚品。敏篩過敏原檢測系統讓您輕松解開過敏之迷過敏性疾病人群發生率很高,是臨床常見多發病。 免疫學檢測對過敏性疾病的診斷,治療及

6、預后判定均具有重要意義,檢測發現過敏原并采取有效措施避免與之接觸,是過敏疾病防治的基本原則。敏篩過敏原檢測系統采用免疫印跡方法,定量檢測人血清中過敏原,特異性 IgE 抗體( sIgE)。一份標本可同時測定20 余種 sIgE,包括總 IgE 的檢測、定量;采用免疫學確認技術免疫印跡技術,抗原非共價吸附于硝化纖維素膜,采用機器自動劃線技術,可靠性高,特異性好,敏感度高;融合了生物素一鏈霉親和素放大技術,這一免疫敏技術中的放大系統,大大提高了反應的敏感度和特異性,可以進行極微量的抗原檢測、靈敏快速,結果高度準確可靠;漢化操作軟件、簡便、技術先進。為什么要做過敏原檢測呢患各種過敏反應性疾病如:枯草

7、熱,特異性濕疹,外源性哮喘時,病人血液中存在過敏原特異性IgE。檢測過敏原特異性 IgE對診斷引起變態反應的物質基礎及選擇合適免疫治療具有重要的價值。過敏是最常見的一種變態反應,涉及面非常廣,僅支氣管哮喘患者在國內的患者就近三千萬人,其它如花粉癥、蕁麻疹、過敏鼻炎等患者也極為常見。常見的過敏原: 食入性過敏原:魚、蝦、蟹、奶、腰果、面包及某些藥物等,可引起蕁麻疹、腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,個別嚴重的出現過敏性休克; 吸入性過敏原:螨蟲、霉菌、羽毛、皮屑、花粉等,最常見的是引起支氣管哮喘、過敏性鼻炎、枯草熱等; 注入性過敏原:昆蟲叮咬毒液及某些藥物,藥物最常見的是青霉素; 接觸性過敏原:羊毛、染料

8、、化妝品、乳膠制品及鎳制品等。那么那些科的疾病需要檢測耳鼻喉科:過敏性鼻炎(發病率1020%),變應性喉水腫等;皮膚科:蕁麻疹( 1520%的人曾患蕁麻疹),變態反應性接觸性皮炎、異位性皮炎等;口腔科:復發性口腔潰瘍(約 85%的人 30 歲以前);小兒科:支氣管哮喘、過敏性嬰兒濕疹、小兒遺尿、小兒乳糜瀉等(中國現有哮喘近3 千萬人,且逐年增加;過敏性嬰兒濕疹的發病率占全部乳糜的1015%;食物過敏最常見也最容易被疏忽);呼吸科:花粉癥、支氣管哮喘、真菌變態反應性皮炎等;消化科:消化不良、噯氣、胃炎、胃潰瘍、乳糜瀉、潰瘍性結腸炎、腹瀉、腹絞痛、慢性咽炎、咽瘙癢等,當這些疾病久治不愈時,很可能是

9、由過敏引起;神經內科:癲癇大發作,過敏性頭痛、美尼爾病等,15%的癲癇大發作都是由于過敏引起。過敏疾病很多,大家早發現、早診斷、早治療、早還大家一個輕松,一份健康。痤瘡痤瘡 是一種發生在面部的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,大多認為與雄激素、皮脂腺、痤瘡桿菌及免疫和遺傳因素有關,內分泌失調、刺激性食物、情緒、環境因素及化學藥品可誘發加重。其發病率為70%-87%,因為高發年齡在青少年,所以俗稱青春痘,目前由于化妝品的廣泛使用,青春期后痤瘡的發病率也逐年呈上升趨勢,對患者的心理和社交產生了嚴重的影響,所以正確的認識和防治痤瘡有非常積極的意義。防治:在醫學上根據痤瘡皮損性質及嚴重程度可將其分為三度4

10、級,痤瘡的規范化治療是根據其分級選擇相應的治療藥物和手段,并非患者一旦患病就需要內服外用消炎藥,這是普遍存在的治療認識誤區。無論哪級痤瘡, 它的治療方案并不是一成不變的,不同的人需制定個體化的治療方案, 待癥狀改善后予以維持2-3 個月的治療, 對于減少痤瘡的復發是非常有效的。我科成立了痤瘡治療特色門診,開展了易患痤瘡的患者篩查,給予可能患病的患者以醫學指導,避免痤瘡的發生或減輕癥狀,建立了對痤瘡患者疾病嚴重程度的評價體系,制定個體化的治療方案。患痤瘡后飲食、生活要注意哪些患者正確的飲食生活習慣及日常皮膚護理也至關重要,應清淡飲食, 如多食含長纖維的新鮮水果、蔬菜,多喝水,少食辛辣刺激或燒烤、

11、油炸以及甜食等;忌用油脂類、粉類護膚品及含激素成分的軟膏,禁用手指擠捏粉刺,保證睡眠充足, 選擇適合皮膚的護膚品等這些均有助于痤瘡的治療。白癜風專病這是患的白癜風白癜風的發病率逐年增長, 尤其是兒童的發病率遞增較快。 在我科治療的 500 余例患者,年齡早于 18 歲占了三分之二。白癜風不具傳染性,對患者的健康和壽命基本無影響,但由于它發生在皮膚,對美容有一定影響,給患者帶來了極大的心理負擔,目前病因不清楚,給治療帶來了一定的難度,所以早期干預、診斷和治療顯得尤為重要。隨醫學發展,白癜風的診療技術得到了很大提高,對于早期患者療效較佳,很多患者也越來越關注自身突發的皮膚白斑,這是一件值得肯定的事

12、,但并非身上突發白斑都是白癜風,有可能是其他的色素減退性皮膚病,需要患者及早就診我科專病門診。目前國內有哪些治療白癜風的方法一、藥物治療:單純西醫西藥治療;單純中醫中藥治療;中藥與西藥聯合應用;內服藥物與外涂藥物相結合。二、光療:長波紫外線(PUVA)、窄頻中波紫外線(NB-UVB)、準分子激光。三、外科治療:自體表皮移植術、自體表皮黑素細胞移植術。四、遮蓋療法:又稱美容療法,是指含染料的化妝品涂擦白斑處,便顏色接近周圍正常皮膚色澤的一種療法。五、脫色療法: 又稱逆向療法。 是指用脫色劑外涂久治不愈的白斑邊緣著色過深的皮膚,使之變淡。近于正常皮膚的顏色。白癜風的病因是什么它治療后能斷根嗎可能致

13、病因素: 1 家族遺傳因素2 自身的免疫紊亂3 精神情緒失常4 外傷5 暴曬6 內臟疾病7 挑食偏食(在兒童患病中尤為突出)值得大家注意。因為白癜風的發病機制尚不清楚,所以在治療上沒有斷根這一說法,請患者不要有急病亂投醫的思想,偏聽偏信夸大事實的宣傳,在醫生的指導下,經過規范治療,取得臨床治愈的可能性會增強。白癜風患者的飲食怎樣注意飲食也是許多患者關心的問題。臨床上常遇到一些由于飲食不當而復發,或加重, 飲食合理而使白癜風得以緩解的例子。因此, 對白癜風患者來說,正確合理的選擇食物就顯得尤為重要。不利于白癜風病情的食物必“忌口 ”,有利于病情的食物要適當攝入。其一般原則如下:平時多吃一些富含酪

14、氨酸及礦物質的食物、如牛、 兔、豬肉、 動物肝臟、 豆類、 花生、核桃等。平時多吃一些外觀色澤為黑色、紫色的食品。如黑豆、黑米黑芝麻、核桃肉等。少吃、不吃富含維生素C 的食品。如:西紅柿、橘子、柚子、杏、山楂、柵桃、獼猴桃、草莓等。忌飲酒、及加重病情的食物。白癜風患者多曬太陽好嗎陽光中的紫外線能促進黑色素代謝,所以適當曬太陽,對白癜風有一定的治療作用。但在炎熱的夏季,不宜暴曬,過度地接受陽光照射反而會加重病情,出現新的白斑。白癜風患者在治療過程中需注意哪些事1 樹立信心。白癜風是一個易診難治的皮膚病,與患者的心理素質有極大的相關性,養成良好的生活習慣,脾氣勿燥,遇事勿過喜過悲,情緒低沉、抑郁會

15、影響治療效果2 白癜風的治療是以3 個月為一個療程,至少要堅持2 至 3 個療程,見效慢,所以不能半途而廢,堅持不了很難見到效果,會打擊治療的信心3 白癜風病因不明,治療多采取綜合為主,中西藥內服外用,配合光療,配合表皮移植較好。性病專科這是性病嗎很多患者因為小便不適,外生殖器部位出現了異常的皮損,又擔心是性病而避諱來正規醫院皮膚科就診, 這可能出現延誤或誤診誤治疾病的出現,因為并非發生于生殖器部位的疾病都是性傳播疾病。要做性病篩查前需要注意什么男、女檢查前三天不同房,并且在檢查前7-10 天不服用任何抗生素,女性以月經干凈3 天后及 3 天未進行陰道上藥為接受檢查的前提,以免影響結果。尖銳濕

16、疣為什么容易復發尖銳濕疣病毒感染后,在皮膚粘膜的細胞中生長繁殖,有的長成贅生物,這是能夠看到的;但有的卻潛伏在體內。 目前的治療方法只能去除長出的贅生物以及它下方的部分組織,并不能完全徹底清除更下方的基底部的病毒。這些潛伏的病毒在適宜的條件下,可以死灰復燃,形成新的贅生物。因此,尖銳濕疣治療后少數病人容易復發。另外,尖銳濕疣的復發有一定的促發因素。 一方面與機體的免疫力及抵抗力有關,免疫力下降時, 尖銳濕疣容易復發。另一方面,如果局部潮濕、有炎癥及分泌物增多、妊娠、包皮過長、痔瘡、合并其它性病 等情況下,尖銳濕疣均有可能復發。尖銳濕疣只用藥就能好嗎當初發或疣體很小,如米粒大小可以考慮外涂藥物,

17、但一定要注意涂藥的方法和量,因為能夠去除疣體的藥都有對皮膚的強腐蝕性,在我們接診的患者中有自行涂藥后出現局部皮膚潰爛,經久不愈,反而延誤加重了病情,當疣體明顯或較大時需借住手術的方法才能去除。得了性病有什么后果嗎不同的性病如果治療不及時或不治療,產生的后果是不一樣的,如尖銳濕疣、生殖器皰疹如不及時診治有引起癌變的可能, 淋病、非淋等在女性可導致子宮內膜炎、 輸卵管炎、宮外孕、不育癥和流產;男性則可導致附睪炎、睪丸炎、前列腺炎、不育癥等等。梅毒晚期可以引起全身各系統器官的病變。 性病是一種典型的社會病, 其傳播和流行與社 會因素密切相關,因此,要自覺地抵制各種不正當的性行為,自我約束,潔身自愛,

18、既不做性病的感染者,也不做性病的傳染源,有了這種良好的社會風尚,才能從根本上防止性病的蔓延。生殖器皰疹治療后可以斷根嗎如果半年以上不復發,或一年只發作1-2 次,可稱臨床治愈。根據我們的治療經驗,只要患者堅持規則治療,都能治愈。無意中體檢被告知患了梅毒,這是怎么回事梅毒是一種侵犯人體多系統、多器官的性傳播疾病,近幾年在我國流行蔓延較快,評價梅毒治療效果, 血清反應素抗體轉陰濕極其關鍵的指標。越來越多的患者在無意體檢中被檢查出 TPPA RPR TRUST指標陽性,其中 TPPA是檢查的梅毒螺旋體抗原實驗,其出現的假陽性率很低,見于一些自身免疫性疾?。t斑狼瘡、類風濕性關節炎、混合結締組織病、硬

19、皮?。?、肝硬化、淋巴肉瘤、結腸癌、腦膜瘤、麻風、麻醉劑成癮、糖尿等,根據病史可以排除則基本確診患梅毒, 說明有可能你是新近感染, 也有可能是以前被感染的潛伏梅毒,所謂潛伏梅毒是指梅毒患者未經治療,或者用藥量不足,無臨床癥狀,實驗室檢查異常,排除假陽性,腦脊液正常。 女性患者感染梅毒后至少5 年內可以傳染給胎兒, 潛伏梅毒如不治療,一部分患者可以發生晚期梅毒,晚期潛伏梅毒也可發生心血管梅毒或神經梅毒。目前由于抗生素的濫用,早期梅毒被誤診或延誤診斷者不少見,晚期梅毒或潛伏梅毒未確診者更常見,做到早發現、 早診斷需要患者和醫生的共同努力。建議存在危險性行為者或經常出入高危場所者每年定期檢查 1 次,

20、做到早發現。性病的實驗室報告該怎樣看常規的性病實驗室檢查包括了淋球菌的涂片檢查,支原體、 衣原體的女性白帶男性尿道分泌物檢查,生殖器皰疹、梅毒、艾滋病、尖銳濕疣等檢查,常有患者拿外院的檢查報告給我們看,最多的是在檢查項目后面打上(±),這并不嚴謹,因為上面做的大多數是定性檢查,基本不存在(±)這樣模糊的概念。皮膚病治療我科除開展了常見病的激光、冷凍、局部注射等治療方法外,在中醫中藥治療、自制劑開發方面正在臨床開展中,以進一步提高臨床療效。紫外線光療可以治哪些皮膚病它的原理是什么紫外線光療是21 世紀新研發出來治療頑固性皮膚病的新方法,紫外線在光譜中,按照其生物學作用特性的不

21、同,可將紫外線分為3 個波段, 即長波紫外線、中波紫外線、短波紫外線。 這些紫外線, 他們對皮膚的穿透能力與他們的波長成正比。也就是波長越長,對皮膚的穿透能力就越大。通常,UVA大部分都可穿透到皮膚真皮的中、下部,UVB僅一小部分能達到真皮的上部,UVC則基本上達不到真皮層。因此, 臨床上多使用UVA、UVB 治療皮膚病,UVC 基本不用。有關紫外線治療原理,可能和以下幾個方面的作用有關:能提高人體的抵抗力和應激能力:紫外線可通過人體交感神經高,來調節內分泌功能,改善新陳代謝,從而增強人體的抗病和應激能力。-腎上腺系統功能的提能提高人體的免疫功能,通過小劑量照射紫外線,可以使患者體內的免疫球蛋

22、白形成增多,能激活補體,并使白細胞、巨噬細胞等的吞噬能力加強,從而提高免疫功能。能抑制表皮細胞的增殖: 在慢性濕疹、 神經性皮炎、銀屑病等疾病的皮損內,存在著表皮細胞分類增殖過快的現象。紫外線可使那些增殖過快細胞中的脫氧核糖核酸合成減少,從而阻止細胞分類增殖的速度。能改善皮膚的血液循環照射紫外線有全身照射和局部照射之分,這要根據具體情況來選擇使用。照射的劑量,開始宜小,以后使情況在逐漸增加。由于人們對紫外線的敏感性差別相當大, 所以沒有相對固定的劑量表可供參考。隨著治療的反復進行,皮膚對紫外線的敏感性可逐步減低,因此應逐步地加大照射量,以便保持良好的治療效果。當今治療銀屑病的首選療法,具有起效

23、快,有效率高,緩解期長,安全快捷,不需住院等優點。紫外線光療 作為一種基礎應用療法,能治療很多種皮膚病,通常應用的是對那些頑固的,容易反復的,遷延難愈的皮膚病 的有效手段 。 適應癥: UV 光療技術是治療銀屑病,白癜風,脂溢性皮炎,異位性皮炎、覃樣肉芽腫、掌跖膿皰病、慢性皮炎、神經性皮炎、皮膚瘙癢癥、玫瑰糠疹,濕疹,毛囊炎,帶狀皰疹等多種皮膚頑癥。皮膚外科腋臭有哪些什么治療方法呢怎樣選擇腋臭俗稱 “狐臭” ,是因大汗腺分泌物中的有機物質經氧化后產生的不飽和脂肪酸所致,腋臭在國內發生率約6%,初發于青春期,隨著社會的發展,人們交際活動的頻繁化和擴大化,腋臭已對人們的日常交際活動構成不小的影響。

24、傳統的腋臭切除術因手術范圍廣,易造成疤痕攣縮,影響患者上肢活動,現已較少采用。后期出現的一些治療包括冷凍,微波,電離子,皮下搔刮術等均因治療的局限性,療效都不理想(總體有效率<70%)。腋臭微創手術(雙腋下大汗腺清除 +游離皮瓣回植術) ,是近幾年皮膚外科所采用新型手術,其主要特點是對傳統的術式改良后, 具有手術操作相對方便, 手術創傷小, 術后恢復較快,療效好(總有效率約90%)等優點,我科已經成功開展百余例手術,隨訪滿意。皮膚活檢有必要嗎皮膚活檢及皮膚活體組織病理學檢查,在皮膚科的診治中占據非常重要的地位,它對皮膚病的診斷、治療、判斷預后、理解疾病的發生都起著主導作用,是皮膚科最實用

25、、最具有診斷價值的檢查。建議患者: 如果幾個醫生診斷不一, 或者皮膚病久治不愈, 建議還是很有必要皮膚組織病理學檢查。皮膚病理學是從皮膚科學發展出來的新興學科,對某些皮膚病的診斷具有決定性意義。所以業界有這樣的說法:皮膚活檢是解開皮膚疑難雜癥的金鑰匙。皮膚醫學美容色素痣做激光好嗎就近年來用激光治療數以萬計的各種痣的經驗體會是:大多數的痣是良性的,一般不用治療;頭面部的色素痣,長得過大的,影響美觀的,長在眼皮邊緣的(如眼瞼緣的痣 ),影響視覺或懷疑有惡性變的,應予治療;頭部、背部、手掌、腳掌、生殖器等易受磨損部位的色素痣惡變機率高,應早期徹底去除,以防惡變轉移; 30 歲以后出現的痣建議手術切除

26、而不選擇激光。痣惡變了當色素痣出現體積突然增大、顏色變黑、表面出現脫屑、糜爛、滲出、結痂、出血、潰瘍、炎性腫脹,自覺疼痛或瘙癢,周圍出現衛星狀小痣或附近淋巴結增大等惡變體征時要警惕發生癌變,應該及時就醫。得了黃褐斑怎么辦黃褐斑又稱肝斑,蝴蝶斑,是一種色素沉著病。該病顯于面部,為呈淺黑色、咖啡色或淡褐色的不規則斑塊,邊界清楚。它多發于中青年婦女,輕者局限于兩顴,重者遍及整個面部,影響美觀。目前的治療方法 1 有避免日曬,積極治療內分泌功能障礙、肝病等原發病,加強營養,注意休息,大量補充維生素C 等; 2 局部可外用脫色劑、中藥面膜及針灸3 使用科學的護膚方法淡化黑色素消除黃褐斑,4 重者可以選擇

27、光動力或激光祛除色斑。在日常生活中保持年輕心態、積極參加體育鍛煉、多飲水等,可服用六味地黃丸、桃紅四物湯等。怎樣選到適合自己的護膚品護膚品給大家帶來的除了美麗,還有煩惱。我們在門診遇到很多使用化妝品引起過敏的患者(其中包括一些從事美容事業的女性)。近年來,由于大家對美的關注的提升,這類患者越來越多。原因大致有2個:一是化妝品原料的內在質量問題,如其中的防腐劑、脫色劑、香料、重金屬等容易引起皮膚的變態反應,二是使用過期變質、被污染的化妝品或使用方法不當,如長期使用含類固醇激素化妝品,可致毛囊炎、多毛癥、毛細血管擴張、皮膚萎縮等,三是選用了不適合自己皮膚生理特點的護膚品。因此,護膚品使用前最好先進

28、行斑貼試驗 ,避免不必要的損傷容顏,其次,應進行皮膚的生理功能測試,根據測試結果評價客戶的皮膚生理功能,指導客戶正確使用護膚品進行日常皮膚護理。面部激素依賴性皮炎是怎樣引起的是由于面部長期反復外用激素藥膏或含激素的化妝品引起的皮炎,大致表現為:面部反復出現紅斑、丘疹、脫屑、毛細血管擴張等皮疹,近年來,因發病呈逐年上升趨勢, 且又頑固難治愈, 影響患者面部美容及心身健康,已成為皮膚科醫生關注的焦點。治療原則: 1、立即停用激素藥膏或化妝品, 2、使用抗組胺藥、鎮靜安定劑等,有感染時應考慮加用抗生素。 同時根據斑貼實驗結果指導患者避免各種可疑的致病因素。 3、及時進行光動力治療以盡快逆轉皮膚對激素

29、的依賴性。 4、發病期間忌辛、辣、酒類食物;保持皮膚清潔,避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子刺激。什么是醫學護膚品醫藥護膚品是介于藥品和普通護膚品之間的特殊護膚品,它類似于藥品, 具有治療和預防某些皮膚病及皮膚亞健康狀態的功效,但它不具有藥物的化學成分和毒副作用,但它不同于普通普通護膚品,因為普通護膚品一般含有香精、染料、防腐劑甚至激素等,長期使用可能對皮膚造成慢性傷害:皮膚萎縮、變薄、敏感、色素沉著、長痘等。醫學護膚品 以下三個特點:一、皮膚科醫生開出處方,從清潔產品、藥或輔助治療產品到跟隨產品(包括防曬、眼霜等)都會提供針對性的護膚建議。二、必須完全配方公開,所有有效成分及安全性須經醫學文獻

30、和皮膚科臨床測試證明,且不含經公認的致敏源。三、配方總是盡量精簡,不含色素、香料、防腐劑甚至表面活性劑,而有效成分的含量較高,針對性強,功效顯著。什么是淺層換膚目前所謂的 “換膚術 ”并非真正意義上的換膚,僅是表皮和真皮淺層組織的更新。它是指通過化學或機械的方法去除舊的表皮和真皮的淺層,而由新生的表皮所代替,并不留任何痕跡的過程。 根據作用原理不同, 傳統的換膚術可以分為化學的換膚方法和機械物理的換膚方法?;瘜W換膚術在醫學上稱之為化學剝脫術。淺層換膚對于黃褐斑,痤瘡后色素及凹陷性小瘢痕有明顯療效生活美容和醫學美容的區別是什么生活美容是指運用美容技術(如面膜、超聲、化妝品等)對普通皮膚、毛發等進

31、行美容,一方面使有缺陷的部分得到掩飾,如用增白粉蜜或粉底霜遮蓋面部的微小斑點,;另一方面使無缺陷的皮膚錦上添花而更賞心悅目,如口紅使嘴唇輪廓更清晰。生活美容還包括服飾美容和美發。生活美容具有美容效果,但不具有治療作用。醫學美容和生活美容既有聯系,又有區別。相同之處:兩者的根本目的是一致的,都是為了增進人體美。但兩者有本質的區別:醫學美容是采用醫學手段對人體缺陷或正常的部分進行醫學治療和美容,即達到治療作用,又有美容效果。它技術復雜,難度大,醫學美容的實踐者是醫務工作人員,專業性強,技術要求較高,需經長時間的專業培訓,并取得由省衛生廳頒發的執業證書方可執業;生活美容的實施者為美容師,一般短期培訓

32、便可勝任。皮膚醫學美容的范疇:藥物美容、激光美容、光動力美容、冷凍美容、化學剝脫美容、注射填充劑及皮膚美容外科等,醫學美容的實施者是醫生而不是美容師,只有在??漆t師的指導下才能更安全地實施美麗計劃。皮膚科健康教育處方銀屑病本病是以皮膚紅斑,表面覆蓋白色鱗屑為特征的慢性炎癥性復發性皮膚??;俗稱“牛皮癬”。銀屑病多在秋冬季節發病或加重,而長期患病后會無季節規律。銀屑病的確切病因尚未清楚。 目前認為, 銀屑病是遺傳因素與環境因素等多種因素共同作用的多基因遺傳病,免疫活性細胞功能失常是主要發病機制。根據國內外學者和瑞金醫院皮膚科的長期研究,銀屑病的發病誘因或加重因素有感染、受寒、勞累、精神因素、外傷、

33、皮膚干燥及藥物等。根據銀屑病的臨床特征,可分為尋常型、關節病型、膿皰型及紅皮病型等。由于銀屑病是一慢性復發性炎癥性疾病,因此患者要以“既來之,則安之”的心態,著重于日常的皮膚護理和治療,持之以恒,完全可以將其控制。銀屑病患者在生活與治療中要注意:1該病無傳染性,也不是不治之癥,精神緊張、情緒抑郁等會使病情加重。2不要相信任何廣告特別是郵購藥品,其療效是短暫的,后果可能會使輕者加重疾病,重者危及生命。3細心尋找使疾病加重的個體因素。如食物,有的患者在進食狗或羊肉后加重,有的在進食魚、 蝦等水產品后加重,有的在飲酒后加重,個人的體驗非常重要,盡量避免可能使疾病加重的個體因素。但也不要過多“忌口 ”

34、。4在醫師的指導下堅持針對皮膚的治療,如窄波紫外線照射和外用藥物,擦藥時應按摩數次幫助藥物吸收。盡可能不用內用藥物。5瘙癢時不要搔抓;貼身衣物宜選擇柔軟、全棉質地的。6多洗浴,浴后使用具有皮膚屏障保護功能的保濕劑。瑞金醫院皮膚科根據對銀屑病患者長達 3 年以上的連續觀察,在入秋后至次年入夏堅持外用保濕劑的患者其復發率降低,復發時的疾病嚴重程度降低。7如有感染病灶如復發性扁桃體炎、齒與齒齦或齒槽感染等及時向皮膚科醫師咨詢。8注意保暖,生活規律,避免勞累。多個研究報告認為吸煙會加重銀屑病。9出現關節癥狀應盡早就診,因為 “銀屑病性關節炎 ”的致畸性超過類風濕關節炎和強直性脊柱炎。天皰瘡天皰瘡是一危

35、及生命的自身免疫性皮膚病。患者血清中的天皰瘡抗體針對自身的皮膚粘膜進行攻擊,使正常皮膚或粘膜上出現極易破裂的松馳性水皰和糜爛面。美國皮膚病學會2004年統計,天庖瘡的死亡率為。其實,只要治療方法得當,可使病情得到長期緩解。目前天皰瘡患者在治療中存在的問題是:有些患者未能早期診斷、早期治療,使疾病拖延;又有些患者在癥狀控制后過早停藥,導致疾病更嚴重的復發或使用過大劑量糖皮質激素,引起并發癥。因此,在專科醫師的指導下,堅持正規、 合理的治療, 完全可以在一定時間內控制病情,乃至完全康復?;颊咭⒁猓?保持樂觀,樹立信心,配合醫護人員的治療和護理;學會對皮膚與粘膜的糜爛面進行自我保護和護理。2糖皮質

36、激素目前仍是治療該病的有效、低價藥物,正確對待其副作用,在專科醫師的指導下合理應用,切勿自行增減藥量或停藥。當然也不能過度治療,增加其副作用。3有口腔糜爛時要勤漱口,保持口腔清潔,必要時局部藥物治療;選擇軟食或半流質食物,溫度宜偏涼,避免進食辛辣刺激食物。外陰、肛門周圍糜爛時也要保持局部清潔,加強護理和治療。4睡覺多用健側臥位,避免患處受壓;如周身皮膚均有水皰和糜爛應多變換體位,不要固定臥姿;剪短指甲,穿寬松柔軟的棉質衣褲。5天皰瘡患者易發生低蛋白血癥,飲食選擇易消化的高蛋白食物,以利于糜爛面愈合和水皰消退。6最好能自我進行血壓和血糖檢測。7定期門診隨訪,檢測天皰瘡抗體滴度和抗體亞型,調整藥物

37、治療劑量和類型。 “大皰性皮膚病 ”專病門診時間:周一上午。藥疹藥疹是藥物通過口服、注射、使用栓劑或吸入等途徑進入人體,在皮膚粘膜上引起的過敏反應,重者會累及機體的各個系統甚至危及生命。 絕大部分藥物都可能導致藥疹, 但是否引起藥疹還取決于個體因素、藥物因素和感染因素等。常引起藥疹的藥物有抗生素類如青霉素、頭孢菌素、磺胺類等;解熱鎮痛藥;作用于中樞神經系統的鎮靜、催眠及抗癲癇藥;抗痛風藥;血清制品等。輕者僅有紅斑、瘙癢等皮膚不適癥狀; 重者可引起全身表皮剝脫或松解壞死、廣泛性粘膜糜爛、全身各系統損害,導致死亡或存活后留下失明等多種后遺癥。因此,一旦發生藥疹應及時診治,不要拖延?;剂怂幷钍紫葢?/p>

38、用一切可疑的致敏藥物,在醫師指導下明確致敏藥物,在病歷卡上注明,避免再次使用。輕型藥疹的治療相對簡單, 但對重癥多形紅斑型、 大皰性表皮壞死松解型、 紅皮病或剝脫性皮炎型、藥物誘導的超敏反應綜合征等類型的重型藥疹以及伴有腹痛或休克的蕁麻疹型藥疹則必須住院治療。對重型藥疹患者的日常生活和護理要注意:1保持樂觀開朗的心情,積極配合醫護人員的治療和護理。2多飲水,以利于促進體內藥物的排出。3盡早進食,加強營養。予以高蛋白飲食,多喝新鮮牛奶;補充高維生素的食物如水果,進食困難者可喝新鮮果汁或蔬菜汁。4有口腔、會陰糜爛時應保持口腔及會陰的清潔;有眼部糜爛者,應盡力睜眼,每天涂抹眼藥膏兩次以上。5一旦能坐

39、起或下地時多取坐位,適當下地活動,減少多種并發癥的發生。6門診隨訪,明確致敏藥物。經過多年研究, 發現部分伴有多器官損害的重型藥疹的發生與病毒感染相關,因此建議在醫師的指導下積極尋找有無病毒感染參與發病的依據,有利于以后的預防和治療。皮肌炎和多肌炎皮肌炎是一主要累及皮膚和肌肉的危及生命的炎癥性結締組織病,只有肌肉累及而無皮膚累及時稱 “多發性肌炎 ”,簡稱 “多肌炎 ”;屬自身免疫性疾病的范疇。該病除累及皮膚與肌肉組織外還可累及其它器官,特別是肺, 尤其是是急進型的肺間質性病變是造成患者在短期內死亡的最主要原因。該病的病因尚不清楚,約 1/3 的成人皮肌炎伴有惡性腫瘤,兒童皮肌炎或多肌炎往往由

40、感染誘發。各年齡組均可發病,但40 60 歲最多見,男女患病率之比約為1:2。由于該病不是常見病,往往未能早期診斷,失去最佳治療時機,給治療造成困難;又由于該病的過程較長, 不會在短期內見效且又有較高的復發率,因此要堅持長期、正規、 合理的治療,以達到最好療效乃至完全康復。皮肌炎患者在疾病的診治過程中需注意:1.首先應配合醫師對該病所累及的器官進行認真評價;仔細尋找發病原因,特別是有無惡性腫瘤。2.糖皮質激素目前仍是治療該病的有效、低價藥物,必須在醫師的指導下應用,切勿自行增減藥量或停藥。3.雖然該病有較高的死亡率,但大多數患者都能康復;療程較長,一般需兩年以上。4.宜選擇高蛋白、高維生素、低鹽、低脂的飲食;預防感冒,保持樂觀情緒,生活規律,避免勞累。5.肌力有所恢復后應逐步進

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