社會組織入駐孵化基地申請表_第1頁
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文檔簡介

1、編號：枝江市社區社會組織孵化基地入駐申請書申請機構申請日期1、申請機構信息申請機構名稱機構成立年限籌備中口一年以下口1-3年口3年以上申請機構類別 公益類社團口公益類民辦非企業單位 慈善類社團口慈善類民辦非企業單位 其它，請說明：申請機構領域 （可多選） 婦女兒童老年服務 殘障人服務口精神康復服務 特殊教育口家庭服務 青少年教育醫療衛生 環境保護口社區建設 其它，請說明：申請機構簡介 （500字以內， 主要內容包括 機構的服務宗 旨、業務范圍、 服務人群、要解 決的社會問題、 預期達到什么 樣的效果和社 會影響）聯 系 方 式第一聯系人第二聯系人姓名：姓名：電話：電話：手機：手機：郵箱：郵箱：

2、2、管理團隊情況介紹前情況（架構、目前人 數、打算發展到 的人數）機構主要負責 人情況介紹（年 齡、學歷背景、 專業技能、主要 工作履歷、解決 社會問題的熱 情和決心等）管理團隊構成 及管理技能介 紹（團隊成員年 齡、學歷背景、 專業技能、主要 工作履歷等等）53、孵化需求需要孵化基地提供的孵化服務 辦公場地（即孵化基地提供的辦公場地） 辦公設備（即孵化基地提供的辦公設備，與其它入殼孵化機構共享辦公資源）口能力建設 口信息共享 注冊輔導 管理咨詢 口資源拓展 成長評估 其他，請說明：4、是否可安排專職工作人員入駐社會組織孵化基地我承諾以上信息真實肩效。申請機構蠱章：機構負責人簽名：申請日期：年一_日7、已申請公益創投的請附上相關資料。歡迎您的下載,資料僅供參考!致力為企業

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