1、醫療廢物暫存間應知應會一、醫療廢物管理應急預案發生感染性廢物中實驗室的菌種、毒種、病原體泄露、流失，有造成工作人員感染擴散時；發生特殊感染病人（如艾滋病、SARS）的醫療廢物流失時；發生廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥物流失，泄露，擴散等意外事故時，立即啟動預案。 1、日常監測（1）臨床科室醫護人員每日與總務科轉運人員進行當面交接，并如實填寫醫療廢物交接登記本，雙簽名。（2)總務科、感控科人員日常進行督導檢查。 (3）總務科、感控科每季度聯合進行一次醫療廢物管理專項檢查。 2、對策與措施： (1）加強組織領導，各部門互相配合在發生醫療廢物流失、泄露、擴散等意外事故時，可根據事故發生地，疫情蔓延

2、的趨勢和處理工作的需要，成立疫情工作領導小組或事故緊急處理領導小組，研究制定預防與緊急處理方案。按照相關部門的職責進行分工，及時安排疫情處理所必須的人員和相關的物質配備，落實責任制，確保各項預防與控制工作落到實處。 (2)疫情報告當院內出現因醫療廢物的流失、泄露、擴散而導致重大疫情時；發生傳染病的爆發、流行時；不明原因的群體性疾病；傳染病的菌種、毒種丟失；重大的職業性感染時；應立即向醫院領導報告。2小時內向上級主管領導報告，6小時內向有關衛生監督機構和疾控中心報告。 (3)對收集人員，暫存人員進行培訓，做好個人防護，安全守工作，防止丟失各種醫療廢物，造成重大危害。 3、應急處理：(1）突發意外

3、事件發生后，立即組織有關人員對突發事件事件進行綜合評估，提出應急預案的建議。(2）制定人員進行意外事故的調查、確證、處置、控制、和評估。(3）應急預案啟動后，應根據預案規定的職責要求，服從應急小組的統一指揮，立即到達規定的崗位。(4）各類人員應服從統一指揮，相互配合協作，集中力量開展相應的調查。(5）突發意外事件發生后，應配備相應的防護物品，對調查人員采取防護措施，防止交叉感染，必要時對相關人員進行疏散和隔離。(6）突發意外事件發生后相關人員必須如實接受調查，積極配合調查，不得以任何理由予以拒絕。(7）出現醫療廢物發生意外后，造成人員傷害事件的，應積極進行隔離、觀察和治療。 (三）責任追究制度

4、1、醫療廢物發生意外事故后，相關科室及個人應如實報告上級領導，不得以任何理由隱瞞，緩報和謊報。2、醫療廢物意外流失發生后，相關收集、儲存人員應積極配合調查，對拒絕調查的給與紀律處分和相關罰款。3、對突發事件發生期間，隨意散布謠言，造成工作、生活秩序混亂的給與相應處分。4、造成嚴重后果的應按照相關的法律、法規條例進行處理。 二、醫療廢物內部交接登記制度1、醫療廢物實行當面交接。2、醫療廢物運送人員應當對收集的醫療廢物進行登記，登記的內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人雙簽名等項目。登記資料保存三年以上。3、運送人員在接收醫療廢物時，應外觀檢查醫療廢物的包裝與

5、標識，并盛裝于周轉箱內或桶內，不得打開包裝袋取出醫療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應當重新包裝。4、建立填報醫療廢物產生的年報表，并于每年一月份向院感辦報送上一年度產生的醫療廢物年報表。5、產生醫療廢物的科室實行登記記錄。6、工作人員及保潔員嚴禁轉讓、買賣醫療廢物。 三、醫療廢物內部轉運管理制度1、科室保潔員及時收集本科室產生的醫療廢物，并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內。并貼上標簽，標簽上應填寫產生日期、地點、種類、數量。2、轉運人員收集醫療廢物時要與廢物產生地點負責人進行廢物交接登記并雙簽名，登記的內容有：醫療廢物產生地點、日期、廢物類別及重量。登記材料存檔三

6、年以上。3、轉運人員從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫儲存地點。4、轉運人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或容器的標識，標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時儲存地點。5、轉運人員在運送醫療廢物時，必須防止造成醫療廢物盛裝容器破損或醫療廢物的流失，泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體，一律實施袋裝封閉運送。6、要求每天運送，并按規定的時間及路線進行運送。運送時避免穿越醫療區、人員活動區等。7、醫療廢物轉交后，應當對暫時儲存處、容器及時進行清潔和消毒處理。8、每天運送工作結束后，及時對運送工具進行清潔消毒。用10002000mg

7、L含氯消毒液刷洗，再用清水沖洗干凈。運送醫療廢物的專用車不得運送其他物品。9、運送人員必須按要求穿戴個人衛生防護用品（工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等）后方可進入工作場地，掌握醫療廢物分類收集運送暫存的正確方法和操作程序。對收集運送人員每年要進行健康體檢，建立健康檔案，進行預防接種。 四、醫療廢物暫存間管理制度1、醫療廢物暫時貯存處應設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。2、要有嚴格的封閉措施，設專人管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。3、認真執行各項安全措施，做到防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防止滲漏、防盜竊、雨水沖刷。4、禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾，禁止轉讓和買賣醫療廢

8、物。5、醫療廢物分類管理。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。6、專職人員必須按制定時間、路線，并使用專用密閉運輸工具，收集、運送醫療廢物。7、從各醫療廢物產生點收集回的醫療廢物要分類放置于符合醫療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準的包裝物或容器內。8、認真執行登記制度，收集醫療廢物及時登記，登記內容包括：醫療廢物的來源種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目，并保存登記資料三年以上。9、收集的醫療廢物不能外流、泄漏、擴散，只能交給指定的醫療廢物集中處置單位，進行焚燒處理。10、將醫療廢物交醫療廢物集中處置單位處置時，依照危險廢物轉移聯單制度

9、填寫和保存轉移聯單。11、每次收集完畢，在暫存點及時對運送工具進行清潔和消毒，先用10002000mgL含氯消毒液刷洗，再用清水沖洗干凈。12、當醫療廢物轉交出去后，及時對貯存點、設施進行消毒和清潔處理，先用高壓水沖洗，再用10002000mgL含氯消毒液噴灑或擦拭。13、專職人員在收集或運送醫療廢物時，要穿工作服、戴口罩、帽子、一次性手套、穿膠鞋。接觸醫療廢物后，脫去手套要按照六步洗手法認真的洗凈雙手。14、在工作中要防止被銳器刺傷，一旦發生刺傷要及時向院感辦報告，并采取應急處理措施。15、一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，即刻向總務科報告。16、因管理失誤，發生醫療廢物丟失、泄漏、擴散，

10、要承擔相應責任，并根據情況給予罰款處理。17、醫療垃圾、生活垃圾、日產日清，分別運送。醫療垃圾暫時貯存不能超過48小時。 五、醫療廢物暫時存放管理制度1、袋裝的醫療廢物必須裝入暫時儲存室內的集裝箱內，不得露天存放。2、儲存室要有嚴密的封閉措施，專人管理，不準非工作人員接觸醫療廢物。3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。4、室內集裝箱必須防滲漏和防雨水沖刷。5、集裝箱避免陽光直射。6、室外設有明顯的醫療廢物警示標識和室內禁止吸煙飲食的警示標識。7、病理性廢物暫時儲存時，要由病理科進行防腐處理。8、室內要每日進行清潔和消毒，可用10002000mgL 含氯消毒液噴灑、擦拭。醫療廢物 六、醫療廢物回

11、收處理流程1、各科室醫護人員分類處理醫療廢物。專職人員下科室回收醫護人員分類處理 2、 醫療廢物回收專職人員按規定時間、規定路線，使用專用工具到各科室下收，下收時應檢查醫療廢物標識（醫療廢物名稱、產生時間、產生科室、數量）、封口是否規范， 并登記數量，接物者、送物者雙簽名。 3、醫療廢物回收專職人員將醫療廢物密閉轉運至暫存地暫存。登記數量雙簽名暫存地暫存 七、醫院廢物暫儲間消毒隔離制度1、醫療廢物暫儲地應有專人負責。2、嚴格按規定的時間、地點回收醫療廢物，回收時做到不遺漏、不污染周圍環境。 3、銳器盒放入周轉箱內密閉運送。 4、每天對暫儲地大清掃、沖洗一次。貯存地每天用含有效氯1000-200

12、0mgL的消毒劑溶液消毒，防止蚊蠅滋生。 5、運送人員必須按要求穿戴個人衛生防護用品（工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等）后方可進入工作場地，注意自身防護。 6、運送車輛要密閉，每天運送工作結束后，及時對運送工具進行清潔消毒。用10002000mgL含氯消毒液刷洗，再用清水沖洗干凈。7、醫療廢物轉交后，應當對暫時儲存處、容器及時進行清潔和消毒處理。 八、醫療廢物回收人員職責1、廢棄物回收工作由總務科指定專人負責統一回收至醫療廢物暫貯地，廢棄物的保存、消毒和衛生工作有專人負責。 2、回收人員應將醫療廢物密閉運送，不得遺灑、暴露和污染周圍環境。 3、注意個人防護。專職人員在收集或運送醫療廢物時，要穿

13、工作服、戴口罩、帽子、一次性手套、穿膠鞋。接觸醫療廢物后，脫去手套要按照六步洗手法認真的洗凈雙手。4、廢物貯存地應每日消毒、清洗、做好環境衛生，每周一次大掃除。室內、外應保持干凈整潔。各種污物密閉存放，室內地面及四壁不能有血跡、污垢和污物殘留。5、定期對貯存地進行噴灑和消毒，防止蚊蟲滋生，殺滅蟑螂和老鼠。 九、六步洗手法：按六步洗手法認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：1.掌心相對，手指并攏，相互揉搓；2.手心對手背，雙手交叉指縫相互揉搓，交換進行；3.掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；4.彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；5.右手

14、握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；6.將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。污水處理應知應會一、問：污水處理管理制度的內容？答：1、 嚴格執行醫院消毒技術規范的有關規定。2、 每天監測污水臭氧設備的運行狀況及臭氧濃度，并做好記錄。3、工作人員做好自身防護，采集污水時戴手套，操作后洗手。4、每月醫院做好污水監測，總大腸菌群數不得500個，并有記錄。5、每季度做好沙門氏菌的監測、每半年做好志賀氏菌的監測，并有記錄。6、在傳染病流行期間，增加污水處理臭氧的投放量，保證污水處理的病菌達標。7、做好污水處理設備定期維護保養。二、 問：污水處理操作工崗位職責是什么？答：1、

15、了解污水處理站的系統構成和運行規律；2、熟悉各種動力設備、儀器儀表、管線及閥門的作用和位置；準確掌握所有設備和閥門的操作方法和操作規程；3、準確掌握各種設備的工作狀態（正常/異常），能應付一般的突發事件；4、能夠按操作規程準確實施設備操作狀態的調整和各個構筑物操作參數的變更；5、能根據監測化驗數據判斷運行效果；6、要及時巡回檢查，認真填寫交接班記錄；7、要鉆研業務，不斷提高操作技能；8、要堅守工作崗位，精心操作，確保廢水處理達標排放；9、要嚴守操作規程，確保安全。三、 問：污水處理二氧化氯消毒工作原理是什么？答：1、全院醫療污水入污水站化糞池，經格柵池進入沉淀池，通過二氧化氯消毒后進入接觸池，再經過混合池后排入市政管網。2、二氧化氯生產是將濃鹽酸和氯酸鈉按一定比例加入到二氧化氯發生器內，生成二氧化氯，經射流器加入到消毒池與污水接觸達到消毒目的。四、 問：污水處理臭氧消毒工作原理是什么？答：1、全院醫療污水入污水站化糞池，經格柵池進入沉淀池，通過臭氧曝氣池消毒后進入接觸池，再經過混合池后排入市政管網。2、臭氧生