1、參考醫學表施工組織設計 /（專項）施工方案報審表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）我方已完成工程施工組織設計 /（專項）施工方案的編制和審批，請予以審查。附件：施工組織設計專項施工方案施工方案施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年月日審查意見：專業監理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年月日審批意見（僅對超過一定規模的危險性較大的分部分項工程專項施工方案）：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表工程開工報審表工程名稱：編號：致：（建設單位）（項目監理機構）我方承擔的工程

2、，已完成相關準備工作，具備開工條件，申請于年月日開工，請予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）項目經理（簽字）年月日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年月日審批意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表工程復工報審表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）編號為工程暫停令 所停工的部位（工序）已滿足復工條件，我方申請于年月日復工，請予以審批。附件：證明文件資料施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年月日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年月日審批意見：建設單位（蓋章）建設單

3、位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表 B.0.4分包單位資格報審表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）經考察，我方認為擬選擇的（分包單位）具備承擔下列工程的施工或安裝資質和能力，可以保證本工程按施工合同第條款的約定進行施工或安裝，請予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計附件： 1、分包單位資質材料2、分包單位業績材料3、分包單位專職管理人員和特種作業人員的資格證書4、施工單位對分包單位的管理制度施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年月日審查意見：專業監理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字

4、）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表 B.0.5施工控制測量成果報驗表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）我方已完成的施工控制測量，經自檢合格，請予以查驗。附件： 1、施工控制測量依據資料2、施工控制測量成果表施工項目經理部（蓋章）項目技術負責人（簽字）年月日審查意見：項目監理機構（蓋章）專業監理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表 B.0.6工程材料、構配件、設備報審表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）于 2014年9 月5 日進場的擬用于工程基礎與主體部位的鋼筋，經我方檢驗合格，現將相關資料報上，

5、請予以審查。附件： 1、工程材料、構配件或設備清單2、質量證明文件產品質量證明書3、自檢結果合格施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年月日審查意見：項目監理機構（蓋章）專業監理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。參考醫學表報審、報驗表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）我方已完成工作，經自檢合格，請予以審查或驗收。附件：隱蔽工程質量檢驗資料檢驗批質量檢驗資料分項工程質量檢驗資料施工試驗室證明資料其他施工項目經理部（蓋章）項目經理或項目技術負責人（簽字）年月日審查或驗收意見：項目監理機構（蓋章）專業監理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位

6、各一份。參考醫學表分項工程報驗表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）我方已完成（分部工程），經自檢合格，請予以驗收。附件：分部工程質量資料施工項目經理部（蓋章）項目技術負責人（簽字）年月日驗收意見：專業監理工程師（簽字）年月日驗收意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表監理通知回復單工程名稱：編號：致：（項目監理機構）我方接到編號為的監理通知單后， 已按要求完成相關工作，請予以復查。附件：需要說明的情況施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年月日復查意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師 /專業監理工程師（簽字）年

7、月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表 B.0.10單位工程竣工驗收報審表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）我方已按施工合同要求完成工程，經自檢合格，現將有關資料報上，請予以驗收。附件： 1、工程質量驗收報告2、工程功能檢驗資料施工單位（蓋章）項目經理（簽字）年月日預驗收意見：經預驗收，該工程合格 /不合格，可以 /不可以組織正式驗收。項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表 B.0.11工程款支付報審表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）在根據施工合同約定，我方已完成年

8、月日前支付工程款共計 （大寫）工作，建設單位應（小寫：），請予以審核。附件：已完成工程量報表工程竣工結算證明材料相應支持性證明文件施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年月日審查意見：1、施工單位應得款為：2、本期應扣款為：3、本期應付款為：附件：相應支持性材料專業監理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年月日審批意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份；工程竣工結算報審時本表一式四份，項目監理機構、建設單位各一份、施工單位二份。參考醫學表施工進度計劃報審表工程名稱：編號：致：（項目

9、監理機構）根據施工合同約定， 我方已完成工程施工進度計劃的編制和批準，請予以審查。附件：施工總進度計劃階段性進度計劃施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年月日審查意見：專業監理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表費用索賠報審表工程名稱：編號：致：根據施工合同（項目監理機構）條款，由于的原因，我方申請索賠金額（大寫），請予批準。索賠理由：附件：索賠金額計算證明材料施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年月日審核意見：不同意此項索賠。同意此項索賠，索賠金額為（大寫）。同意 /不同意索賠的理由：附件：索賠審查報告項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年月日審批意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。參考醫學表 B.0.14工程臨時 /最終延期報審表工程名稱：編號：致：（項目監理機構）根據施工合同條款，由于的原因，我方申請工程臨時/最終延期（日歷天），請予批準。附件： 1、工程延期依據及工期計算2、證明材料施工項目經理部（蓋章）項目經理（簽字）年月日審核意見：同意工程臨時 /最終延期（日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的年月日延遲到年月日。不同意延