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文檔簡介

標準協議示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-225編號：_醫療事故賠償協議書甲方：_乙方：_日期：_醫療事故賠償協議書用戶指南：該協議資料適用于通過合同的訂立和履行所要達到的最終目標，并且明確雙方的權利和義務，便于保護當事人的正當利益，實現有效地約束當事人的行為，保證利益方（集體或個人）的合法權益不受損害。可通過修改使用，也可以直接沿用本模板進行快速編輯。甲方：_（醫療機構）乙方：_（患方）甲乙雙方根據醫療事故處理條例之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：一、患者基本情況：姓名：年齡：性別：籍貫：住址：身份證號：住院號：疾病診斷：治療結果：二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級：三、醫療事故原因四、賠償數額1、醫療費：元；2、誤工費：元；3、住院伙食補助費：元；4、陪護費：元；5、殘疾生活補助費：元；6、殘疾用具費：元；7、喪葬費：元；8、被撫養人生活費：元；9、交通費：元；10、住宿費：元；11、精神損害撫慰金：元；12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：元（不超過2人）合計：元五、賠償款給付時間：六、違約責任七、其他1、出院處理：2、如為死亡患者，尸體處理3、其他八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：見證

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