1、醫生實習周記范文醫生實習周記范文風濕科實習第7周，風濕科。一個據說一群醫生打魔獸的科室。這 周是比較凄慘的一周，清明節值班就算了，周六、周天還連續值班， 實在是累。本來以為風濕科應該都是一些病情比較輕的病人，但是一看卻發 現，一堆重病號，比其他科還多。而且風濕科的疾病無非就系統性紅 斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關節炎、MCTD、 白塞病，硬皮病。這些的風濕性疾病很多都是全身性疾病，導致全身 性損害，病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見，如MCTD、 白塞病，硬皮病。風濕科又是一個討厭的科室，和內分泌一樣，要測血糖，但還好, 不會像內分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因為

2、原發的糖尿病，而是 因為風濕性疾病治療過程中需使用大量激素，需要檢測血糖，還有很 多的類固醇性糖尿病。周一，來了一個MCTD的病人，主任讓我去問下病史，糟糕，書本 沒講這個病呀，也不清楚這個病大概是什么情況，沒辦法硬著頭皮過 去問下，患者主訴：醫生，我手怎么又變白、又變紫、又變紅。0K, 明白了，雷諾現象，后來查閱資料才知道原來雷諾現象常見于MCTD、 硬皮病、類風關等疾病。周二，主任查房，一個干燥綜合征病人，雙飛布滿濕羅音，翻下 病歷，一個抗感染藥都沒用，問下主任為什么沒用？糟糕，又被批，這 不是平常的濕羅音，這叫帛裂音，是干燥綜合征引起的肺間質病變， 抗感染是無效，要用激素沖擊。自從被批以

3、后，牢牢記住“帛裂音” 這新名詞。周四晚上，過去科室寫病程，剛到，護士喊到“10床在搶救，過 去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去，只見病人己經沒 有自主呼吸，只靠氣管插管維持，煩躁不安，第一次感覺到搶救病人 那緊張氣氛，遠比上次心內科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套, 拿起氣囊開始按壓，護士一會吸痰，一會上亞寧定泵。就這樣，壓了 半小時，平車來了，開始轉ICU, 路上壓過去，手都酸了，在ICU, 看那群醫生手腳還真是麻利，10幾個醫生處理一個病人，一會兒呼吸 機、心電、泵全上了，確實需要這樣的速度，才能搶救病人，降低死 亡率。周天，跟一個很過度的研究生一起值班，這就是所謂的會打魔獸

4、 的那群人之一，今天中午來了兩個病人，那可惡的研究生竟然躲在角 落打魔獸，讓我自己去寫兩份病歷和首程，寫到最后都快睡著了，我 也需要午睡呀！心內科實習第五周，心內科。心內科有三個組，分布三個區，冠心組、 高血壓組、外周血管組。心想見習時跟過冠心組，于是我來到25區高 血壓組。雖然名為高血壓組，但是收的病人各種各樣，心肌病，心包 積液，心律失常，也不乏冠心。帶教是張祖杰老師，還有陳慧老師。張 祖杰，一個特平易近人的主治，就算對實習生也會勾肩搭背，一點架 子都沒有，也能夠說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫生。在心內科 也是相對比較閑，因為跟班的多，但幸好我們組只一個跟班，相對會好 點。但是很煩的東西

5、又來了，測晨起血壓，這代表又要犧牲睡眠時間了。 周一，剛來報到，接到的命令是等下來個心包積液，去收一下。其實, 我發現只有親自收的病人，我才會我完完全全地了解心包積液是怎么 一回事，否則只通過看病例，根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病 史，當給病人體檢時，我摸不到心臟搏動點，頓時我蒙了。聽診一下， 心率100多次的低鈍的心音，刪蒯的心包摩擦音，這時才松了 口氣， 我想我這輩子永遠也忘不了那一刻的尷尬，忘不了心包積液。周三， 陳慧主任查房，事先己經打聽，陳慧主任又是第二個陳剛，所以我已 經準備好狂轟爛炸。可天算不如人算，不問問題，讓我匯報病史.我敗 給你了，現病史沒問題，關鍵是那些輔修檢查，自己收的我還會去注重, 其他人的我哪記得住?從那時起，我便養成習慣，每晚自習都瀏覽一下 化驗單.周四，第一次參加死亡病例討論，看到每位參加搶救醫師不是 推脫責任，而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足，要一個大主