1、試題1答案胸痹痰濁閉阻的主癥、治法及代表方劑?標準答案：評分要點：15分，師承20分1 主癥：胸悶重而心痛輕，肥胖，痰多氣短，遇陰雨天而易發作或加重，伴乏力；納呆、便溏、惡心、嘔吐痰涎；苔白膩或白滑，脈滑。（8分，師承12 分）2 治法：通陽泄濁，豁痰開結。（3分，師承4分）3 .代表方劑：栝蔞薤白半夏湯加味。（4分，師承4分）試題2答案氣胸的主要X線表現是什么？標準答案：評分要點：15分，師承20分1. 胸腔內氣體將肺壓縮，使被壓縮肺與胸壁間出現透明的含氣區；（3分，師 承4分）2. 見不到肺紋理；（3分，師承4分）3. 被壓縮肺的邊緣呈纖細的線狀致密影，呼氣時清楚；（3分，師承4分）4.

2、大量氣胸時，肺門出現密度均勻的軟組織影，縱隔向健側移位，患側膈下降， 肋間隙增寬；（3分，師承4分）5. 張力性氣胸可發生縱隔疝，健側肺可有代償性肺氣腫，發生粘連，可見條狀 粘連影。（3分，師承4分）試題3答案什么原因導致低鉀血癥？標準答案：評分要點：15分，師承20分1. 鉀鹽攝入不足：長期低鉀飲食，禁食或厭食等。（3分，5分）2. 鉀丟失過多：常見于嚴重嘔吐、腹瀉或胃腸減壓，大量應用排鉀利尿劑及腎 上腺皮質激素等；腎上腺皮質功能亢進癥或醛固酮增多癥；某些慢性消耗性疾 ?。ㄈ鐞盒阅[瘤），由于細胞分解過多，大量鉀從尿液中排出；代謝性堿中毒時 腎臟排鉀增多等。（6分，7.5分）3. 鉀在體內分布

3、異常：常見于心功能不全、腎性水腫或大量輸入無鉀鹽的液體， 使細胞外液稀釋，血清鉀降低；大量應用胰島素時，細胞外鉀大量轉移至細胞 內，使血清鉀降低。（6分，7.5分）試題4答案什么是醫德？什么是醫德規范？按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。標準答案：參考答案：1. 醫德，即醫務人員必須遵循的職業道德，是醫務人員從思想意識和作風態度 等各方面應該具備的道德品質與情操，是醫務人員與病人、社會以及醫務人員 之間關系的總和。2 .醫德規范是指導醫務人員進行醫療活動的思想和行為準 則。 試題5答案醫務人員醫德規范及實施辦法適用于哪些人員 ？ 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。標準答案

4、：參考答案： 適用于全國各級各類醫院、診所的醫務人員，包括醫生、護士、醫技科室人員、 管理人員和工勤人員。試題6答案試述崩漏的常見證候及治療的基本原則。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1 常見證候有血熱：虛熱證，實熱證，腎虛：腎陽虛證，腎陰虛證；脾虛證； 血瘀證。2 治療崩漏，本著“急則治其標，緩則治其本”的原則，靈活掌握運用塞流， 澄源，復舊三法。試題7答案急性腎小球腎炎的診斷依據及臨床表現是什么？標準答案：評分要點：15分，師承20分1. 診斷依據：（6分，師承7分）（1）鏈球菌等感染后1 3周起病；（2分，師承2分）（2）臨床表現：水腫

5、，少尿，血尿等。（2分，師承2分） 尿常規檢查：可見紅細胞、尿蛋白、管型。（2分，師承3分）2 .臨床表現：（9分，師承12分）（1）發病前1520天常有呼吸道或皮膚感染史，如急性咽炎，扁桃體炎，皮膚 感染，猩紅熱，水痘或麻疹等。（1分，師承2分）（2）常伴有血尿，為鏡下和肉眼，可有蛋白尿。（3分，師承3分）（3）又不同程度的水腫、少尿，嚴重者可出現胸、腹水及心包積液。（2分，師承2分）血壓升高可見頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。（1分，師承2分）（5）當出現尿少、無尿，血壓持續升高時，可并發心力衰竭、肺水腫。少數患者 可伴有少尿性氮質血癥，可發展成急性腎功能衰竭。（2分，師承3分） 試題8答案如何區

6、分感冒的風寒證與風熱證？及各自的治法、代表方劑？標準答案：評分要點：15分，師承20分1. 相同點：惡寒、發熱、鼻賽、流涕。（3分，師承4分）2. 不同點：7.5分，師承10分風寒證：感風寒之邪。惡寒重，發熱輕，無汗，鼻流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。（4分，師承6分）辛溫解表，宣肺散寒。荊防敗毒散。（2分，師承2分）風熱證：感風熱之邪。發熱重，惡寒輕，有汗，鼻流濁涕，口渴，舌苔薄黃， 脈浮數。（4分，師承6分）辛涼解表，宜肺清熱。銀翹散。（2分，師承2分試題9答案簡述外感頭痛與內傷頭痛應如何鑒別？按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1 發作特點：外感

7、頭痛以突然發作、起病較急、痛無休止為特征；內傷頭痛， 起較緩，時作時止，長久不愈為特征。2 疼痛特點：外感頭痛，痛勢較劇，多表現為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛， 痛無休止。內傷頭痛，痛勢綿綿，多以隱痛、空痛、昏痛為主。亦有虛中挾實 者，如痰濁、瘀血，則其疼各有特點。3病因或誘因：外感頭痛，每因外邪致??；內傷頭痛，遇勞或情志刺激而發作 或加重，多由內傷引起試題10答案如何判斷少尿、無尿、血尿？有何意義？標準答案：評分要點：15分，師承20分1. 多尿：尿量超過2500ml/24小時者稱為多尿。生理性多尿見于大量飲水或進 食有利尿作用的食物（茶、咖啡）；病理性多尿見于糖尿病、尿崩癥、有濃縮功 能障

8、礙的慢性腎炎及精神性多尿等。（5分，師承8分）2. 少尿或無尿：尿量少于400ml/24小時（或少于17ml/小時）者稱少尿；尿量 少于100ml/24小時者稱無尿或尿閉。見于下列情況：腎前性：如各種原因 所致的休克、嚴重脫水、心力衰竭及腎動脈栓塞等。腎性：如急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發作、急性腎功能不全少尿期及慢性腎功能不全等。腎后 性：如各種原因所致的尿路梗阻。（8分，師承12分）試題11答案試述急性闌尾炎定位、定性診斷的體征。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1 盲腸逆行充氣試驗：提示闌尾炎。2腰大肌試驗：提示盲腸后位闌尾炎。3閉孔肌試

9、驗：提示盆腔位闌尾炎。4 直腸指檢：直腸前臂右側有壓痛，提示闌尾位置較低。如有飽滿或波動感， 提示盆腔膿腫。5經穴觸診：足三里與上巨虛之間有壓痛試題12答案試述腎虛腰痛的特點、分類及腎虛腰痛不同證候的臨床表現、治法與代表方劑。 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1 特點及分類：腰痛以酸軟為主，喜揉喜按，腿膝無力，遇勞更甚，臥則減輕， 常反復發作，可分為腎陰虛與腎陽虛。2分型癥狀：偏腎陽虛者，少腹拘急，面色晄白，手足不溫，少氣乏力，舌淡、 脈沉細；偏腎陰虛者，心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔， 脈弦細數。3治法：偏陽虛者，溫補腎陽

10、；偏陰虛者，滋補腎陰。4. 代表方劑：偏陽虛者，以右歸丸為主方；偏陰虛者，以左歸九為主方 試題13答案試述左心衰竭的臨床癥狀特點。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1 .呼吸困難。2. 咳嗽、咯痰和咯血。3. 倦怠、乏力、紫紺等試題14答案頭痛肝陽證的主癥、治法及代表方劑？標準答案：評分要點：15分，師承20分1. 主癥：頭脹痛而眩，心煩易怒，睡眠不寧，或兼脅痛，面紅口苦，舌苔薄黃， 脈弦有力。（8分，師承12分）2. 治法：平肝潛陽。（3分，師承4分）3. 代表方劑：天麻鉤藤飲。（4分，師承4分） 試題15答案試述水腫之水濕浸漬證的主要癥狀、

11、治法與代表方藥。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1. 主要癥狀：全身水腫，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶納呆，泛惡， 舌苔白膩，脈沉緩。本病起病較慢，病程較長。2. 治法：健脾化濕，通陽利水。3. 方藥：五皮飲（桑白皮，陳皮，大腹皮，生姜皮，茯苓皮）合胃苓湯（半夏， 蒼術，厚樸，陳皮，甘草，生姜，大棗，桂枝，白術，澤瀉，茯苓，豬苓）加減試題16答案胃痛肝氣犯胃的主癥、治法和方劑什么?標準答案：評分要點：15分，師承20分1 主癥：胃脘脹滿，攻撐作痛，痛連兩脅，曖氣頻作，喜長嘆息，得矢氣、曖 氣則舒，脈弦。（7分，師承12分）2治法：疏肝理

12、氣，和胃止痛（4分，師承4分）3 方劑：柴胡疏肝散（4分），師承（4分）試題17答案臨床促銷費、開單費等回扣行為有哪些危害 ？ 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。標準答案：參考答案：1 損害了衛生行業的整體形象。2 更直接的是侵害了廣大患者的健康和利益。給我國的衛生事發展帶來了不良 影響。3腐蝕了醫務人員思想，必須給予制止試題18答案衛生行政主管部門發現三級甲等醫院有臨床促銷費、開單費等回扣行為如何處置？按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。標準答案：參考答案：1 對發生問題的三級甲等醫院要追究其有關領導和當事人的責任，沒收非法所 得：構成犯罪的要移送司法機關追究刑事責任。

13、2 給予醫院黃牌警告并限期改正，限期內執行下一級醫療機構的收費標準。3醫生在醫療中收取病人的現金，要停止責任醫生 612個月的處方權，并記 入本人的年度考核登記表，作為執業醫師資格審定的重要依據之一試題19答案風水泛濫水腫的主癥、治法及代表方劑？標準答案：評分要點：15分，師承20分1 主癥：眼瞼浮腫，繼而四肢及全身皆腫，來勢迅速，多有惡風、發熱、肢節痠楚，小便不利等癥。舌苔薄白，脈浮滑或緊。如水腫較甚，亦可見沉脈。（8分，師承12分）2 治法：疏風清熱，宣肺行水（3分，師承4分）3. 方劑：越婢加術湯（4分，師承4分） 試題20答案治療頭痛如何選擇引經藥？標準答案：評分要點：15分，師承20

14、分1. 太陽頭痛，選羌活、防風；（3分，師承4分）2. 少陽頭痛，選川芎、柴胡；（3分，師承4分）3. 陽明頭痛，選白芷、葛根；（3分，師承4分）4. 厥陰頭痛，選吳茱萸、蒿本；（2分，師承4分）5. 太陰頭痛，選蒼術；（2分，師承2分）6. 少陰頭痛，選細辛。（2分，師承2分） 試題21答案胃潰瘍與十二指腸潰瘍的疼痛節律性表現標準答案：評分要點：15分，師承20分胃潰瘍常在劍突下或偏左，胃潰瘍疼痛多在餐后1/22小時發作，經12小時胃排空后緩解，其規律是進食疼痛緩解。（7.5分，師承10分）十二指腸潰瘍多在劍突下偏右，十二指腸潰瘍多在空腹時疼痛，一般在餐后3 4小時發作，進食后緩解，其規律是

15、進食-緩解-疼痛。（ 7.5分，師承10分） 試題22答案試述脅痛肝膽濕熱證的主要癥狀、治法和代表方藥。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案：參考答案：1. 主癥：脅痛胸悶，納呆，惡心、嘔吐，口苦，目赤或目黃、身黃、小便黃赤， 舌苔黃膩，脈弦滑數。2. 治法：清熱利濕。3. 方藥：龍膽瀉肝湯加減。（龍膽草，梔子，黃苓，柴胡，車前子，生地，澤 瀉，木通，甘草，當歸）試題23答案簡述腎虛腰痛的臨床表現、治法及代表方劑。標準答案：評分要點：15分，師承20分1 .臨床表現：8分，師承12分主癥：以痠軟為主，喜揉喜按，腿膝無力，遇勞更甚。（ 3分，師承5分） 兼癥：偏

16、陽虛者，少腹拘急，手足不溫，少氣乏力；偏陰虛者，心煩失眠，口 燥咽干，面色潮紅，手足心熱。（3分，師承5分）舌脈：舌淡，脈沉細或舌紅少苔，脈弦細數。（2分，師承2分）2. 治法：陽虛者，宜溫補腎陽；陰虛者，宜滋補腎陰。（3分，師承4分）3. 代表方劑：陽虛右歸丸；陰虛左歸丸。（ 4分，師承4分） 試題24答案簡述胸痹的治療原則和治療要點。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案：參考答案：1 胸痹總屬本虛標實之證，治療原則應先治其標，后治其本，先從祛邪入手， 然后再予扶正。2 必要時可根據虛實標本的主次，兼顧同治。3治標常以活血化瘀、辛溫通陽、泄濁豁痰為主，治本常

17、用溫補陽氣，益氣養 陰，滋陰益腎等試題25答案醫德考核與評價辦法有哪幾方面？按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。標準答案： 參考答案：1 自我評價。2 社會評價。3 科室考核和上級考核試題26答案簡述由消渴引起的并發癥有哪些？按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案：參考答案：白內障、雀盲、耳聾、瘡瘍、癰疽、肺癆、水腫、中風、厥證以及血瘀證試題27答案試述正常人體心電圖的主要判定要點。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1. 竇性P波：在I、II、aVF直立，aVR倒置。2 .成年人 P R 間期：0.12

18、-0.20S。3. QRS波時間：正常成人為 0.06-0.10S，I、II、aVF、（1 分）V5 V6以 R波為 主。4. S T段：在 V1 3 抬高v 0.3m V，在 V4- V6抬高v 0.1mV。5. T波：以R波為主要導聯，T波應直立，振幅波的1/10; aVR導聯的T 波應倒置。6. Q T 間期：QT間期w 0.44s試題28答案簡要從病因、主癥特點、發病及全身情況對驚悸、怔忡進行鑒別。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1. 病因：驚悸之證，臨床常因驚而悸，多由外因而成，因外來刺激，或因驚恐， 或因惱怒，均可發??；驚悸日久不

19、愈，亦可發展成為怔忡。怔忡之證，則以虛 證為多，多由內因引起。2. 主證特點：驚悸發則心悸、時作時止，病來速：怔忡自覺心中惕惕、經常心 悸、胸悶不舒、稍勞即作，發則驚悸不能自控，甚則心痛陣發。3. 發病及全身情況：驚悸全身情況較好，病勢淺而短暫，以實證為多；怔忡病 來漸，但全身情況差，病情較重試題29答案簡述急性支氣管炎的診斷依據標準答案：評分要點：15分，師承20分（一）臨床表現（11分，師承14分）常見于寒冷季節或氣候突變時節。起病較急，常先有急性上呼吸道感染癥狀。1. 癥狀主要癥狀是咳嗽和咳痰。先為干咳或少量粘液性痰，隨后可轉為粘液膿性或膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血?？人浴⒖忍?/p>

20、可延續23周才消失，如遷延不愈，日久可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發生痙攣，可出現 程度不等的氣促，伴胸骨后發緊感。全身癥狀一般較輕，可有發熱，38°C左右,多于35天降至正常。2. 體征體征不多，呼吸音常正常，可以在兩肺聽到散在干、濕性啰音。啰音部 位不固定，咳嗽后可減少或消失。（二）輔助檢查（4分，師承6分）1. 血常規周圍血中白細胞計數和分類多無明顯改變。細菌感染較重時，白細胞 總數和嗜中性粒細胞增高。痰培養可發現致病菌。2. X線胸片大多數表現正常或僅有肺紋理增粗試題30答案試述痹證風濕熱痹的主要癥狀、治法與代表方藥。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12

21、分）標準答案： 參考答案：1. 主癥：肢體關節疼痛，痛處灼熱紅腫，痛不可觸；可病及一個或多個關節； 兼有發熱，口渴，心煩等全身癥狀；舌紅苔黃，脈滑數。2. 治法：清熱通絡，祛風除濕。3. 方藥：白虎桂枝湯加減（生石膏、知母、粳米、桂枝）或宣痹湯（防己、杏仁、 連翹、滑石、薏苡仁、半夏、蠶砂、赤小豆、梔子 ）加味（說出一方及其組成即 可）。試題31答案醫務人員最基本的道德義務是什么？（3分） 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。標準答案： 參考答案：1. 防病治病，救死扶傷。2. 廉潔奉公，不以醫謀私。3 尊重病人的人格權利，為患者保守醫密 試題32答案治療胃痛肝胃郁熱證，在理氣藥的選

22、擇上應注意什么 ？請舉出3種藥物說明。 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案：參考答案：1 用藥慎用香燥；可選用理氣而不傷陰的解郁止痛藥。2 舉例：用香櫞、佛手、綠萼梅等理氣而不傷陰的解郁止痛藥試題33答案胸痹瘀血痹阻的主癥、治法及代表方劑？標準答案：評分要點：15分，師承20分1 主癥：疼痛劇烈如刺，痛有定處，日久不愈，可因暴怒而加重；舌質暗紅或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脈弦澀或結、代、促。（8分，師承12分）2 治法：活血化瘀，通脈止痛。（3分，師承4分）3 代表方劑：血府逐瘀湯。（4分，師承4分）試題34答案請說出氣胸的X線表現。（滿分：12分）按照

23、試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案：參考答案：1 胸腔頂部和外側呈現高度透明帶。2 病變區域中看不到肺紋理。3. 在此透亮帶內側可見到被壓縮的肺葉邊緣。試題35答案簡述急性有機磷農藥中毒的臨床診斷。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案：參考答案：1. 有機磷農藥接觸史。2. 呼氣和嘔吐物有特異的蒜臭味，瞳孔針尖樣縮小，大汗淋漓，腺體分泌增多, 肌纖維顫動和意識障礙等中毒表現。3. 檢測全血膽堿酯酶活力降低試題36答案胃痛肝胃郁熱的主癥、治法、代表方劑是什么？ 標準答案：評分要點：15分，師承20分1 主癥：胃脘灼痛，痛勢急迫，煩

24、躁易怒，口苦而干，脈弦數。（8分，師承12分）2治法：疏肝理氣，泄熱和胃（3分，師承4分）3. 方劑：丹梔逍遙散（4分，師承4分） 試題37答案慢性胃炎的處理原則標準答案：評分要點：15分，師承20分（一）一般治療（3分，師承3分）調控情緒，勞逸結合，戒煙忌酒，飲食避免粗糙、濃烈香辛和過熱，避免長期 使用對胃粘膜有損害的藥物，去除口腔及呼吸道慢性感染病灶，治療能引起慢 性胃炎的其他疾病。（二）對癥治療（7分，師承11分）腹痛時，可給予解痙止痛藥；有消化不良癥狀者，可給予胃粘膜保護劑；有腹脹、惡心、嘔吐者可給予胃腸動力藥；有高酸癥狀者，可給予抑酸劑，但A型萎縮性胃炎者不宜用抑酸劑；膽汁返流者，可

25、給予硫糖鋁及胃腸動力藥中和膽 鹽，防止返流。（三）抗菌治療（2分，師承2分） 幽門螺旋桿菌陽性者，應給予根除。（四）中醫辨證治療（2分，師承2分） 試題38答案預防心絞痛發作治療常用藥物的分類？并各舉出1種藥物。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1. 硝酸酯類：如消心痛、硝酸異山梨醇酯。2. B受體阻滯劑：如心得安、美多洛爾、倍他洛爾 （2分）。3. 鈣運轉阻滯劑：如硝苯吡啶等藥物。4 .抗血小板藥物：如阿司匹林等 試題39答案做為醫生如何尊重病人的人格和權利？按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。標準答案： 參考答案： 對待病人，不分

26、民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁 試題40答案簡述時行感冒的特點及與普通感冒的鑒別。按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。（滿分：12分）標準答案： 參考答案：1. 時行感冒為感冒的一種特殊類型。主要感受時行疫毒；患者病情重而多變； 往往相互傳染，造成廣泛的流行；其發病不限于季節性。2 時行感冒有傳染性，不分季節均可發病，而普通感冒多于冬春季發??；時行 感冒病情重，普通感冒病情輕；時行感冒預后較普通感冒差試題41答案為什么要整頓臨床促銷費、開單費等回扣行為 ？ 按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。標準答案： 參考答案：1 為進一步開展衛生系統的行業作風整頓和建設

27、工作。2. 強化“病人第一、服務第一、質量第一”規范醫療服務行為。3其核心就是強化以“病人為中心”的服務意識和規范服務行為 試題42答案胃痛飲食停滯的臨床表現、病機、治法和方劑。標準答案：評分要點：15分，師承20分1 .臨床表現：（8分，師承12分）胃脘痛，脹滿拒按，曖腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，矢氣及便后稍 舒，吐后痛減。兼癥：不思飲食，大便不爽，脈滑舌苔厚膩。2 .病機：飲食停滯，胃氣阻塞。（2分，師承2分）3. 治法：消導和中。（2分，師承3分）4. 方劑：保和丸。（3分，師承3分） 試題43答案外感頭痛與內傷頭痛應如何鑒別？標準答案：評分要點：15分，師承20分1. 外感頭痛

28、：起病急，病程短，或伴有表癥；痛勢劇烈，痛無休止，屬實；以 重痛、跳痛、灼痛、脹痛、刺痛或掣痛為主。（7.5分，師承10分）2. 內傷頭痛：起病緩慢，病程較長；頭痛反復發作，時輕時重。多屬虛實夾雜；以昏痛、隱痛、空痛，遇情志刺激或勞累易發作或加重。（7.5分，師承10分）試題44答案醫德規范包括哪些內容？按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。標準答案：參考答案：1. 救死扶傷，實行社會主義的人道主義。2. 尊重病人的人格和權利，文明禮貌服務。3. 廉潔奉公，遵紀守法：不泄露病人隱私與秘密：鉆研技術，團結協作 試題45答案熱淋的主癥、治法及代表方劑？標準答案：評分要點：15分，師承20分1 主癥：小便短數，灼熱刺痛，溺色黃赤；腰痛拒按，寒熱