1、建設工程安全檢查現場評價表（房屋建筑工程）施工單位名稱：黑龍江省龍泰建筑安裝工程有限責任公司評價次數:檢查日期：年 月 日工程項目名稱：哈爾濱市2012年至2015年既有建筑節能綜合改造項目-2014年既有建筑節能綜合改造項目工程施工（漢陽街一和興路；一曼街）（十九標段）標準要 求檢查內容評分說明標準 分得分扣分文明施 工與環境保護（40 分）施工現場圍擋完整，總平囿布置合 理，設施設備、材料等按總平面布 置圖規定設置堆放。未圍擋扣5分，圍擋未四周連續設置扣2分，圍擋不堅固扣1分，未按照施工總平 囿布置堆放各種設施和材料每一處扣0.25分，未懸掛標識牌每一處扣0.25分5建筑工地大門采用鐵質大

2、門，“五牌一圖”設置規范，按照規定設置 沖洗外出車輛泥土的設施。未設置沖洗外出車輛泥土的設施或者設施不能使用的扣2分，未設置工地大門扣 2分，大門不是鐵質扣 1分，大門不是燈箱 式扣0.5分，無“五牌一圖”扣1分，“五牌一圖”不完整每少一牌（圖）扣 0.5分4工地出入口必須進行硬化處理，排水溝按規定設置，保潔人員和大門 守衛人員到位。出入口地坪未硬化扣 4分，無排水溝扣1 分，無保潔人員扣 0.5分，無門衛人員扣 0.5分4現場運送材料道路必須硬化處理， 圍檔外2米范圍應當綠化或硬化 保潔，裸露地面要進行綠化或消塵 處理，場內不積水，道路暢通。圍檔外兩米范圍未按要求綠化或硬化保潔扣3分，運送材

3、料道路未硬化扣2分，裸露地面未綠化或未消塵處理扣1分，場內積水或道路不通暢每一處扣0.25分4現場安裝施工現場安全生產視頻 監控系統。禁止現場攪拌混凝土及 砂漿的城巾工程項目施工現場， 不 得設置混凝土或砂漿攪拌設備；不 得設立水泥儲料罐設備，非禁止現 場攪拌混凝土及砂漿的城市工程 項目施工現場混凝土或砂漿攪拌 區按規定設置安全防護棚。施工現 場鋼筋加工區、木工加工區以及其 它塔吊作業半徑范圍內的露天作 業區按規定設置安全防護棚。未安裝施工現場安全生產視頻監控系統的扣4分，禁止現場攪拌混凝土及砂漿的城市設立混凝土或砂漿攪拌設備的扣 4分、 設立水泥儲料罐設備的扣 2分，未按照規 定設置防護棚每

4、一處扣 3分，設置防護棚 不符合標準規范要求每一處扣 0.25分6消防器材配置合理，符合消防要 求。未配備滅火器等消防設施，扣1分，滅火器放置位直小止確或過期扣0.25分1食堂操作間、儲藏間應分設，炊事 人員穿戴工作服、帽，操作間墻面、 地面貼磚，配備符合衛生標準的給 水、排水設施，配備使用方便的沖 洗餐具設施。未設置食堂的扣4分，食堂操作間、儲藏 間未分設扣0.5分，炊事人員無工作服、 帽扣0.5分，墻面未貼磚扣 2分，墻面貼 磚高度不足1.8米扣0.5分，地面未貼磚 扣2分，地面貼磚不完整扣 0.5分，未配 備符合衛生標準的給水、排水設施扣1分， 未配備使用方便的沖洗餐具設施扣0.5分，借

5、用非施工現場食堂的扣2分4宿舍每間居住人數不超過 20人， 單人單床，設置可開啟窗戶或采取 措施保證通風良好。未設置宿舍的扣4分，一間宿舍內居住人 數超過20人扣2分，宿舍未單人單床 間宿舍扣1分，未設置開啟窗戶亦未采取 措施保證宿舍通風良好每一間宿舍扣0.5分，宿舍內地面存有臟水或垃圾的扣0.5分，宿舍內鞋或洗漱用具等后關日常使用 用品未按一定規則擺放的扣0.5分，借用4標準要 求檢查內容評分說明標準 分得分扣分非施工現場宿舍的扣2分工地應設簡易浴室，保證供水，保 持整潔。未設置浴室扣1分，浴室未保證供水扣0.25分，浴室衛生不符合要求扣0.25分，借用非施工現場浴室的扣0.5分1施工現場必

6、須修建符合衛生標準 的廁所，設專人管理，地面應硬化 處理。未設置廁所扣4分，廁所便池即無沖洗設備又 無消毒處理的扣2分，地面未硬化扣1分，無 專人保潔扣0.5分，借用非施工現場廁所的扣 2分4工地應當設置保健急救室，配備必 要的醫約和急救器材。未設置保健急救室扣1分，未設置必要的醫藥 或急救器材扣0.5分，借用非施工現場保健急 救室的扣0.5分1安全教育培訓情況。現場人員（包括農民工）發現無“全員安 全教育資格證書”每一人扣0.25分，項目 負責人、安全員無安全考核證的每一人扣2分2小計40基坑 （溝 槽） 工程（4 分）按規定編制施工方案并通過審批 和專家論證。無方案扣1分，專項方茉未按規定

7、經專豕論證 審查扣0.5分，方某無施工單位技術負責人和 現場總監簽字的扣0.5分，未作安全驗算扣0.5 分1基坑或溝槽臨邊應米取防護措施。未按方案要求設置防護設施扣2分，設置的防 護設施不合格每一處扣0.5分2坑壁支護。支護做法不符合施工方案扣 1分，邊坡安 全不符合要求扣1分，1小計4模板工 程（4 分）按規定編制施工方案并通過審批 和專家論證。無方案扣1分，專項方茉未按規7E經專豕論證 審查扣0.5分，方某無施工單位技術負責人和 現場總監簽字的扣0.5分，未作安全驗算扣0.5 分1支撐系統應符合方案要求。支撐系統小符合方案要求扣 1分1立柱應符合方某要求。支撐模板的立柱材料不符合方某要求扣

8、 1 分，立桿間距不符合規定扣 0.5分，立柱 底部無墊板或用磚墊茴的扣 0.5分，立柱未按方案設置縱橫向拉結連接的扣1分2小計4“三 寶”、“四 口” 及臨邊 防護（8 分）安全帽、安全帶符合標準要求， 從 業人員正確使用安全帽、安全帶。發現安全帽或安全帶不符合標準要求每一 個扣0.5分，每發現一人未正確使用的扣0.25 分1安全網（四口臨邊防護）規格、材 質符合標準要求。發現不符合標準要求每一張網扣0.5分1“四口”應設置工具式防護設施， 且防護嚴密。每發現一處未按規定設置工具式防護設施的扣 1分，工具式防護設施存仕強度缺陷的每一處 扣0.5分，電梯井口每隔兩層未設置平網扣1 分2通道口防

9、護符合標準要求。主通道口無防護棚的扣2分，防護棚封閉/、嚴密每一處扣 0.5分2臨邊防護符合標準要求。無臨邊防護每一層扣1分，樓梯未設置臨時扶 手的扣2分，設置的臨邊防護不符合標準要求 每一處扣0.25分2小計8標準要 求檢查內容評分說明標準 分得分扣分起重 機械 設備 和施工 機具（14 分）起重機械設備按規定登記備案。未登記備案或登記備案標示未懸掛顯著位 置的扣1分1起重機械以及地工機具限位、 保險 等安全裝置齊全，安裝塔吊安全監 控顯示系統。未安裝塔吊安全監控顯示系統的扣4分,限位、 保險每發現缺少一個或不符合標準要求的扣1 分4起重機械操作人員持證上崗。無證上崗每發現一人扣1分2外用電

10、梯（人貨兩用電梯）符合有 關標準要求。地面梯籠出入口未設置防護棚的扣 無聯絡信號裝置的扣0.5分1分，1物料提升機（龍門架）符合有關標 準要求。纜風繩不使用鋼絲繩的扣1分，纜風繩角度不 符合要求的扣0.25分，地錨/、符合標準要求的 扣1分，未按有美要求設置與建筑物連接的扣1 分，與建筑物連接不符合標準要求的扣0.5分， 鋼絲繩拖地或無過路保護的扣0.5分，吊籃無 安全門的扣1分，架體（包括基礎）受油污、 建筑垃圾嚴重污染而妨礙制動裝置或滑輪正常 動作的扣1分，卷揚機無操作棚的扣1分，卷 揚機操作棚不符合標準要求的扣0.5分2塔吊符合有關標準要求。未按要求安裝附墻裝置的扣1分，附墻裝置不合格的

11、扣1分，塔吊電氣接地、接零 不符合要求的扣1分1施工機具符合有美標準要求。鋼筋機械傳動部位尢防護的扣1分，電焊機焊 把線接頭超過3處的扣0.5分，電焊機一次線 長度超過規定的扣0.5分，攪拌機用鋼絲繩達 不要求的扣1分,攪拌機無保險鉤的扣1分， 攪拌機傳動部位無防護的扣1分2起重吊裝方案。無方案扣1分，方案與實際不符扣 0.5分， 方案無施工單位技術負責人和現場總監簽 字的扣0.5分1小計14臨時 用電 （30 分）外電防護措施有效。需要而未作外電防護的扣2分，外電防護不合格竄-處扣 0.5分2施工用電符合三相五線制。每發現一處不符合標準要求的扣1分5總配電箱、配電箱、開關箱材質及 內部電器質

12、量或安裝應符合標準 要求。箱體材質、規格每發現一個不符合標準要求的 扣3分，箱內開關、漏電保護器、閘具等電器 每發現一個不符合標準要求的扣2分，箱內電 器安裝每發現一處不符合標準要求的扣0.25分12施工用電應符合三級配電、兩級保護。少一級配電扣3分，少一級保護扣2分16危險場所、手持照明燈應使用安全 電壓，燈具安裝應符合要求。每發現一處不符合標準要求的扣0.5分1配電線路無破損，符合規范規定。每發現一處不符合標準要求的扣0.5分1電工持證上崗，施工用電方案符合 標準要求，臨時用電內業有專人管 理。電工無證上崗扣 2分， 不符合標準要求扣 1 £扣0.5分無施工用電方案或 、，內業無

13、專人管理3小計30合計100檢查評價人員：項目經理：核查項目應得分之和（得數保留小數點后兩位）注：計算公式：核查得分 =核查項目實得分之和X 100建設工程安全檢查現場評價表垂直防護架（雙排腳手架）施工單位名稱：黑龍江省龍泰建筑安裝工程有限責任評價次數：工程項目名稱：哈爾濱市 2012年至2015年既有建筑節能檢查日期：年 月 日綜合改造項目-2014年既有建筑節能綜合改造項目工程施工（漢陽街一和興路；一曼街）（十九標段）標準要求檢查內容評分說明標準分得分扣分垂直 防護架 （雙排 腳手架）（100 分）腳手架桿件、扣件以及 安全網質量符合要求、 數量滿足施工需要。腳手架桿件、扣件或安全網無合格

14、證、制造許 可證的扣20分，房屋建筑未設置封閉式腳手 架圍護的扣30分，房屋建筑設置腳手架圍護 未封閉連續的扣20分30腳手架架體穩定，符合 規范要求。架體與建筑物拉結按規定每少一處扣1分，雙排腳手架內側立桿按照規范規定少設的每一 立桿扣2分，懸挑式腳手架外挑桿件與建筑結 構連接/、牢固的每一處扣 3分，鋼挑架與預埋 鋼筋環連接不嚴密的每一處扣1分，鋼挑架不符合規定的扣10分，20腳手架方案。無方案扣2分，方案無施工單位技術負責人和 現場總監簽字的扣 0.5分，無安全驗算扣0.5 分2腳手架外立桿、大橫桿、 小橫桿數量、間距應符 合要求。每發現一處不符合要求的扣1分20腳手架剪刀撐符合要 求。

15、剪刀撐設置不符合要求的每發現一組扣1分4腳手架立桿基礎平整、 底座，掃地桿設置完整。每發現一處不符合要求的扣1分4外排腳手架設安全護身 欄桿，操作層設置擋腳 板，外排腳手架未設安全護身欄桿的每一步距扣2分，操作層未設擋腳板每一樓層扣2分20合計100檢查評價人員：項目經理：建設工程安全檢查現場評價表垂直封閉防護（安全網）施工單位名稱：黑龍江省龍泰建筑安裝工程有限責任公司評價次數：工程項目名稱：哈爾濱市 2012年至2015年既有建筑節能檢查日期：年 月 日綜合改造項目-2014年既有建筑節能綜合改造項目工程施工（漢陽街一和興路；一曼街）（十九標段）標準要求檢查內容評分說明標準分得分扣分垂直封閉

16、防護（安全網）（100 分）安全網質量符合要求、數量滿足 施工需要。安全網無合格證、制造許可證的或數量不 能滿足需要的扣40分，40封閉式防護腳手架 按照規定設置水平 安全網封閉。未設置水平網的扣 30分，按照規定少設一 層水平網的扣10分，水平網不嚴密或破損 而達不到安全防護要求的每一處扣 2分30封閉式防護腳手架 按照規定設置密目 式安全網封閉。未設封閉密目網的扣 30分，封閉/、嚴密每 一處扣2分。30合計100檢查評價人員：項目經理：9 / 8建設工程安全檢查現場評價表（水平防護架）評價次數:檢查日期:施工單位名稱：黑龍江省龍泰建筑安裝工程有限責任公司標準要求檢查內容評分說明標準分得分

17、扣分水平 防護架 （100 分）腳手架桿件、扣件 以及安全網質量符 合要求、數量滿足 施工需要。腳手架桿件、扣件以及安全網無合格證、 制造許可證的或數量不能滿足需要的扣 40分40鋼（木）腳手板防 砸安全防護符合要 求。未按照要求（安全需要）設置防砸層（腳手板）的扣20分，腳手板鋪設/、嚴密的扣5分，腳手板材質不符H要求的扣 5分，存在探頭板可一塊扣 2分20水平防護架架體應 當滿足規范標準。懸挑防護架外挑桿件與建筑結構連接不牢固的每一處扣2分，架體未按規定與建 筑物拉接的每一處扣 2分，立桿基礎不實 的每一處扣2分，不按照規定設置縱橫向 拉結桿件的每少一桿件扣 5分，支撐系統 存在扣件受力的

18、每一處扣 5分，鋼管彎曲 的每一桿件扣5分40合計100工程項目名稱：哈爾濱市2012年至2015年既有建筑節能綜合改造項目-2014年既有建筑節能綜合改造項目工程施工（漢陽街一和興路；一曼街）（十九標段）檢查評價人員:項目經理:建設工程安全檢查現場評價表依附斜道（腳手架）評價次數:檢查日期:施工單位名稱：黑龍江省龍泰建筑安裝工程有限責任公司標準要求檢查內容評分說明標準分得分扣分腳手架桿件、 扣件以及安全 網質量符合要 求、數量滿足 施工需要。腳手架桿件、扣件或安全網無合格證、制造許 可證的扣30分，數量不能滿足施工需要的扣30分50腳手架 斜道（100 分）腳手架斜道滿 足安全要求。立桿基礎不實的每一處扣 2分，立桿底部墊磚 的每一處扣1分，立桿間距不符規定（方案） 的每發現一處扣1分，支撐系統存在扣件受力 的每一處扣5分，鋼管駕1曲的每一桿件扣 5分， 平