1、江蘇省緊急醫學救援基地建設管理指導意見根據衛生部對緊急醫學救援基地建設相關要求和省衛生廳江蘇省“十二五”衛生應急體系建設和發展規劃及2012年全 省衛生應急工作要點要求，為加快推進、科學建設和規范管理 全省緊急醫學救援基地，現就全省緊急醫學救援基地建設管理提 出以下指導意見：一、建設目的江蘇省“十二五”衛生應急體系建設和發展規劃明確，“十二五”期間，我省將重點推進衛生應急信息化、應急隊伍、 救治基地3項核心能力建設，不斷提高應對突發事件的準備水 平、反應速度和處置能力。緊急醫學救援基地建設作為今后我省 要重點建設和提升的衛生應急核心能力之一，對于及時有效應對 和處置各類重特大突發事件、提升突發

2、事件緊急醫學救援能力和 水平、最大程度地減少突發事件造成的人員傷亡、提高搶救成功 率、降低死亡率和傷殘率、保障公眾生命健康安全、維護社會穩 定均具有十分重要的意義。目前，我省收治大批急危重癥傷（病）員的緊急醫學救援基 地建設相對滯后并亟待加強，與公共安全的復雜形勢以及突發事 件緊急醫學救援實際需求還不相適應。“十二五”期間，各地各單位 要加大投入，加快建設具備現場救治、轉運救護和集中收治等功 能的緊急醫學救援基地，不斷提升緊急醫學救援能力和水平，做 好及時應對和有效處置各級各類突發事件的各項準備。二、指導思想和基本原則（-）指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹科學發展觀，

3、根據全省突發事件緊急醫學救援形勢與任務，充分利用 現有資源，依托綜合（或專科）實力強的醫療衛生機構，采取評 建結合，以政府財政投入為主，接受同級衛生行政部門領導，實 行標準化、規范化、制度化建設，采用“平戰結合”的運行管理模 式。通過建立健全全省各級各類緊急醫學救援基地網絡，構建“統 一指揮、反應迅速、運行高效、技術先進、保障有力”的緊急醫 學救援體系，為提升全省突發事件緊急醫學救援能力和水平、最 大程度地減少突發事件造成的人員傷亡、提高搶救成功率、降低 死亡率和傷殘率、維護社會穩定作出貢獻。（二）基本原則1. 統籌規劃，分級管理。省衛生廳負責全省緊急醫學救援基地的統一規劃，制定基地建設管理指

4、導意見，負責省級各類緊 急醫學救援基地的準入、考核、驗收、授牌和管理等；市、縣兩 級衛生行政部門負責同級緊急醫學救援基地準入、考核、驗收、 授牌和管理等。2、因地制宜，整合資源。各級衛生行政部門要根據實際情 況，整合現有醫療衛生資源，依托綜合（或專科）實力較強的醫 療衛生機構，采取評建結合的原則，建設各級各類緊急醫學救援 基地o3、平戰結合，講求實效。各級衛生行政部門既要重視戰時緊急醫學救援能力建設，也要重視應急機制建設；基地建設要本 著平戰結合的原則，既要立足應急響應，又要滿足平時應用，防 止重建設、輕應用，重硬件、輕管理的傾向，充分發揮緊急醫學 救援基地的效能。4、立足當前，著眼長遠。緊急

5、醫學救援基地建設管理應把 當前和長遠結合起來，布局規劃和軟硬件設施既要滿足當前突發 事件緊急醫學救援需要，又要不斷適應今后更高要求更復雜形勢 任務的要求；既要滿足區域內大批量危重傷（病）員緊急醫學救 援需要，又要具備跨區域緊急醫學救援支援能力。三、總體要求 （）規劃布局全省緊急醫學救援基地分為綜合類、燒傷類、傳染病類、中毒類、核輻射類五大類。根據突發事件緊急醫學救援工作實際需 要，各級各類緊急醫學救援基地按照如下規劃布局進行建設和管理：省級衛生行政部門將在今年內建成綜合類、燒傷類、傳染病類、中毒類和核輻射類五類緊急醫學救援基地。我廳正依托省人 民醫院、蘇州大學附屬第一醫院、南通大學附屬醫院、徐

6、州醫學 院附屬醫院分區域建設4個省級綜合性緊急醫學救援基地，依托 南京市第二醫院建設省級傳染病緊急醫學救援基地；已依托無錫 市第三人民醫院建成省級燒傷緊急醫學救治中心，依托省人民醫 院建成省中毒醫療救治基地，依托省疾病預防控制中心建成省中 毒控制中心，依托連云港市第一人民醫院建成省核輻射醫療救治 基地。市級衛生行政部門應建設綜合類、傳染病類和中毒類三類緊 急醫學救援基地。市衛生局要依托綜合（或專科）實力強的醫療機構，按照區域布局及突發事件緊急醫學救援的需要，在“十二 五”期間建成12家市級綜合類緊急醫學救援基地（同時具備一 定的燒傷救治能力），傳染病和中毒類緊急醫學救援基地各建設 1家。省級基

7、地所在的市，也可采取省市共建的形式，防止重復 建設和投入。縣（市）衛生行政部門應建設綜合類和傳染病類兩類緊急醫 學救援基地。各市要指導轄區內縣（市）建設綜合類和傳染病類 緊急醫學救援基地。市級基地所在的縣（市），可采取市縣共建 的形式，防止重復建設和投入。（二）職責任務各級各類緊急醫學救援基地要在當地衛生行政部門的領導下，做好基地的硬軟件建設和日常運行管理，建立基地緊急醫學 救援領導小組，成立應急辦事機構，制定應急預案、工作規范和 管理制度等。其職責任務為：在當地衛生行政部門領導下，承擔 區域內突發事件群體性傷（病）員的現場救治、轉運救護、院內 收治等緊急醫學救援任務和區域外突發事件緊急醫學支

8、援任務； 制定區域內緊急醫學救援業務發展規劃和年度工作計劃等；建立 可持續發展的、相對穩定的隊伍，做好技術、設備、物資、信息 等應急儲備保障；組織開展區域內緊急醫學救援業務培訓和演 練，負責突發事件風險溝通和傷（病）員心理援助，開展緊急醫 學救援相關科研工作；指導、協助區域內其它醫療機構開展緊急 醫學救援；及時向衛生行政部門報告突發事件緊急醫學救援信息 等。u!、建設任務（-）基建要求 仁 安全性要求：各級各類緊急醫學救援基地應具備抗災減災和發生災害時自我保障能力，具備在應急狀態下的水電氣暖能 供應保障能力，建筑結構應按8度進行抗震設防；具備合理的急 救、應急救援通道和布局，以及安全監控和門禁

9、系統等。2、交通工具停放場地要求：緊急醫學救援基地應具備足夠的車輛停放場地，以滿足大批量傷（病）員運送時救護車輛的停 放；有條件的，可建設直升機停機坪，以適應日后空中救援的需 要。3、功能區改建要求：各級各類緊急醫學救援基地要具有短 期內接納大批量傷病員的能力，需要二次檢傷分流、緊急擴充床 位、應急手術室、應急物資儲備、培訓演練等場地，并留有電源、 氧氣、負壓及空氣系統等接口。（二）現場救治1. 緊急醫學救援隊伍：各級各類緊急醫學救援基地在原有各類衛生應急專業隊伍的基礎上，按照結構合理、裝備精良、訓 練有素、反應迅速、處置高效的要求，組建若干支可隨時拉得出、 打得響的緊急醫學救援隊伍；各級基地

10、的緊急醫學救援隊員（省、 市、縣級基地隊員人數分別不少于100. 60、30人）應包括管理、醫療、防疫、護理和后勤保障等人員，重點加強隊伍的檢傷 分類、現場救治、后勤保障等能力建設。每個基地要為緊急醫學 救援隊員購買人身意外傷害保險；人員要相對固定，每3年對隊 員進行1次考核，不符合要求的應及時予以調整。2、移動救援裝備：各級各類緊急醫學救援基地要按照衛生部衛生應急隊伍裝備標準參考目錄（試行）要求，結合實際 情況，配置必要的移動救援裝備；省及有條件的市級綜合類緊急 醫學救援基地應具備快速組建展開一個中等規模大小的移動醫 院的能力，具有門診（檢傷分類）、重傷急救、手術、醫技保障、 生活保障等功能

11、。3、通訊設備：省、市緊急醫學救援基地要配備通訊指揮車；各級各類緊急醫學救援基地的急救車輛要安裝gps定位和視頻 數據采集系統，并能在基地指揮平臺上進行車輛定位，實現現場 數據采集傳輸等功能。（三）院內收治 仁二次檢傷分流：緊急醫學救援基地要設有突發事件批量傷（病）員二次檢傷分流的場所、人員和設備，并指定相關科室 負責。二次檢傷分流的場所可獨立設置也可設在急診科，場地面 積、檢傷人員和急救設備等配備的標準，省、市、縣三級基地應分別具備不少于50、30、15人同時進行檢傷和急救處理的能力。2、應急機動床位：緊急醫學救援基地應具備短時間內般不超過2小時）騰空病床接受并診治批量傷員的能力，具有臨時擴

12、充一定數量的應急病床的場所并具有水電氣暖供應等條件；根據國內外緊急醫學救援經驗，發生突發事件時應急騰空的床位數按照按醫院總床位的20%進行規劃，因此，根據我省現有醫療衛生機構實際情況，應急騰空床位（含icu ）數建議如下（表表1緊急醫學救援基地應急騰空床位（icu ）數（張）省級市級縣級2小時內50301512小時內100603024小時內20012050其中icu302010有條件的綜合類緊急醫學救援基地，應配備一定數量的燒傷懸浮床、燒傷翻身床、骨科床等應急機動病床。3、應急手術室：緊急醫學救援基地需要在短期內滿足批量!1!傷（病）員的手術救治，需要有標準化配置的顱外傷、骨科、體外循環（心胸

13、外科x普外、燒傷及普通手術間，建議配置手術 間的數量為，省、市、縣級緊急醫學救援基地能同時開展手術臺次數分別不少于20、10. 5臺次。4、緊急救治設備：每個市應至少配備一套普具規模的高壓 氧艙，滿足批量傷（病）員治療、手術等需要；各級各類緊急醫 學救援基地重癥監護病床應配備足夠數量的呼吸機（兒童呼吸 機）、生命體征監護儀、床邊crrt機、除顫儀、心肺復蘇機 等設備；配置數量按照緊急醫學救援需求和應急機動床位比例進 行測算。（四）管理制度各級各類基地要根據所承擔職責任務，建立健全各項緊急醫學救援管理制度，包括緊急醫學救援預案、緊急醫學救援崗位職責（行政管理、醫技護、后勤保障、救援領導小組、應急

14、辦、總 值班、專家組和專業救治組等）、緊急醫學救援工作制度（應急保障、應急響應與指揮調度、緊急醫學救援和院內救治、實驗室檢測、信息發布與通報、預防控制與健康教育、緊急醫學救援評估等）。（五）響應流程 接到衛生行政部門的任務指令后，基地要按照預案迅速啟動緊急醫學救援應急響應。應急響應流程包括啟動響應（根據情況 分為全院響應和部分響應）、人員調集、現場救治、院內收治、 物資調度、信息報告、救援工作督查指導和響應終止。（六）救援保障1. 專家組：各級緊急醫學救援基地要成立由業務、功能輔助科室等組成的專家組，負責指導基地規劃建設、日常運行管理和緊急醫學救援工作的開展。2、遠程醫療會診平臺：各級緊急醫學

15、救援基地要建有遠程醫療會診信息網絡平臺，實現救護車輛定位、數據傳輸、視頻會 商、決策指揮、遠程會診及與衛生行政部門、上級緊急醫學救援基地的互聯互通。3、物資儲備：各級緊急醫學救援基地要設有緊急醫學救援 裝備和物資的儲藏場所，同時根據緊急醫學救援的需要，加強基 地緊急醫學救援物資儲備并建立緊急醫學救援物資保障配送機 制；市、縣級基地可根據省衛生廳、省發改委、省經貿委會下發 的江蘇省衛生應急基本物資儲備目錄（蘇衛應急2006 38號）儲備物資。4、培訓演練：各級緊急醫學救援基地要具備開展創傷救治、心肺復蘇、氣管插管、骨通道穿刺、傷員轉運等緊急醫學救援基本技能的培訓師資、培訓場地、培訓設備和設施等條

16、件；協助衛 生行政部門對緊急醫學救援隊伍開展培訓和演練，指導并支持下 級緊急醫學救援基地開展培訓演練工作。5、其他：傳染病、燒傷、中毒、核和輻射等專業類緊急醫學救援基地，需要加強必要的專業防護及救治設備配備，提升群體性傷（病）員的現場救治、轉運救護、院內收治等緊急醫學救 援能力和水平。五、加強組織領導 各級各類緊急醫學救援基地行政上接受同級衛生行政部門領導，業務上接受上級緊急醫學救援基地指導。遇有重特大突發事件時必須服從當地衛生行政部門的統一調度指揮。在接到衛生行政部門的緊急醫學救援任務指令后，必須根據緊急醫學救援任 務的特點，既要迅速派出緊急醫學救援隊伍攜帶相關藥品、設備 和裝備，立即趕赴突

17、發事件現場開展緊急醫學救援工作，又要騰 出（或擴充）應急機動床位等全力做好傷（病）員院內收治的各 項準備工作。葉二五”期間 各級衛生行政部門要分年度給予同級緊急醫學救援基地專項設備裝備等支持，各級各類基地也要積極籌措配 套資金用于基地裝備和能力建設，不斷提升緊急醫學救援能力和水平。緊急醫學救援基地在每次完成緊急醫學救援任務后，要如實統計所消耗的藥品物資設備數量，由指派任務的各級衛生行政部門據此進行補償，并對參與緊急醫學救援的人員進行相關補助。建立物資設備消耗統計報告制度，單獨設立定資產賬目,并做好物資設備的補充工作。對儲備的應急物資要做到專人保管，定期保養維護，適時更新，確保完好。各級衛生行政部門對在突發事件緊急醫學救援工作中做出顯著成績的單位和個人要給予表彰和獎勵；對不執行緊急醫學救援命令，以及在緊急醫學救援工作中玩忽職守、貽誤戰機，導致事態擴大或造成嚴重后果的，要依法追究有關責任單位和個人的法律、行政責任，構成犯罪的，由司法機關追究刑事責任。附件：市