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1、ZODIAC 901ZODIAC 901全功能型中耳分析儀用 戶(hù) 手 冊(cè)MADSEN公司中國(guó)地區(qū)技術(shù)支持南京醫(yī)恩特儀器有限責(zé)任公司地址:南京市雨花臺(tái)區(qū)安德門(mén)94號(hào)·雨花科技創(chuàng)業(yè)中心電話(huà):(025)52442873 52442875傳真:(025)52442871郵編:210012E-mail: zhchen目 錄44566677799101111121212131314141515161617171819192021232527282930 1. 介紹- 1.1 ZODIAC901的特點(diǎn)- 1.2 ZODIAC901的應(yīng)用- 2. ZODIAC901的安裝- 2.1 開(kāi)箱檢查- 2.

2、2 裝運(yùn)與存儲(chǔ)- 2.3 安裝- 2.4 保養(yǎng)和維護(hù)- 3. 總體說(shuō)明- 3.1 概況- 3.2 前面板及控制按鍵- 3.2.1 手動(dòng)方式- 3.2.2 自動(dòng)方式- 3.2.3 功能鍵選擇- 3.2.4 切換選擇和設(shè)置轉(zhuǎn)換 - 3.2.5 其它前面板控制按鍵- 3.2.6 指示燈- 3.2.7 液晶顯示- 3.3 啟動(dòng)- 3.4 主菜單- 3.4.1 新患者- 3.4.2 病歷- 3.4.3 日常校準(zhǔn)- 3.4.4 恢復(fù)缺省設(shè)置- 3.4.5 普通與增強(qiáng)方式- 3.5 耳機(jī)與探頭- 3.5.1 耳塞- 3.5.2 耳機(jī)和探頭的使用- 4. 手動(dòng)方式- 4.1 鼓室圖- 4.1.1 手動(dòng)測(cè)量-

3、4.1.2 自動(dòng)掃描- 4.1.3 ETF-I咽鼓管功能(完整鼓膜)- 4.1.4 ETF-P咽鼓管功能(鼓膜穿孔)- 4.2 聲反射測(cè)試- 4.2.1 手動(dòng)聲反射- 4.2.2 篩查- 4.2.3 聲反射衰減-3133333434363739393939394040404142434344444545454951 4.2.4 自定1/自定2- 4.2.5 定標(biāo)功能- 4.3 聲反射閾測(cè)試- 4.3.1 聲反射閾測(cè)試- 4.3.2 快速篩查- 4.3.3 氣導(dǎo)測(cè)聽(tīng)- 5. 附加功能- 5.1 選擇轉(zhuǎn)換- 5.1.1 清除數(shù)據(jù)- 5.1.2 平滑曲線- 5.1.3 傳送數(shù)據(jù)- 5.1.4 左/右

4、切換- 5.1.5 對(duì)比度- 5.1.6 定標(biāo)- 5.2 設(shè)置- 5.3 打印- 5.3.1 裝紙- 5.3.2 打印- 6. 自動(dòng)方式- 6.1 MADSEN設(shè)定測(cè)試菜單- 6.2 用戶(hù)自定義測(cè)試- 7. 開(kāi)機(jī)選項(xiàng)-7.1 編制用戶(hù)自定義測(cè)試程序- 7.2 系統(tǒng)設(shè)置- 8. 技術(shù)指標(biāo)-1. 介紹1.1 ZODIAC901的特點(diǎn)Madsen電子公司設(shè)計(jì)制造的ZODIAC901中耳分析儀(以下簡(jiǎn)稱(chēng)ZO901),具有以下特點(diǎn): 獨(dú)特的LCD(液晶顯示屏)能將測(cè)試數(shù)據(jù)快速轉(zhuǎn)化為圖形顯示,清晰明了。 菜單功能。本機(jī)所有操作均由一些功能鍵來(lái)完成,通過(guò)功能鍵可以控制菜單,進(jìn)行機(jī)器設(shè)置或操作機(jī)器,機(jī)器的所有

5、功能均由內(nèi)置的軟件來(lái)進(jìn)行設(shè)置。正是這些功能強(qiáng)大的軟件和功能鍵使得本機(jī)具有廣泛的用途而且簡(jiǎn)單易學(xué)。 鼓室圖和聲反射測(cè)試可以用實(shí)時(shí)圖形標(biāo)示,也可以用模擬表頭標(biāo)示。 ZO901是一種智能化的機(jī)器,您可以指定其進(jìn)行一系列的操作。本機(jī)有四套Madsen公司預(yù)先設(shè)定的測(cè)試程序和四套“用戶(hù)自定義測(cè)試”程序。 若由于漏氣等原因引起測(cè)試中斷,本機(jī)能自動(dòng)從頭開(kāi)始測(cè)試。 通過(guò)ZODICONTM軟件可以個(gè)性化設(shè)置您的ZO901,使其更能適合您的需要(此項(xiàng)工作由您的服務(wù)商完成) 機(jī)器內(nèi)置可保存內(nèi)存。您對(duì)機(jī)器進(jìn)行的設(shè)置保存在機(jī)器內(nèi)存中,不會(huì)因關(guān)機(jī)而改變。另外,內(nèi)置的時(shí)鐘和日歷也不受外界變化的影響。 機(jī)器內(nèi)置隨機(jī)存儲(chǔ)器。本

6、機(jī)可對(duì)每個(gè)病人進(jìn)行高達(dá)62種測(cè)試(雙耳)并進(jìn)行存儲(chǔ),直到對(duì)下一個(gè)病人進(jìn)行測(cè)試或關(guān)斷機(jī)器電源。 通過(guò)RS232電纜連接計(jì)算機(jī),運(yùn)行MateBaseTM軟件,可將病人數(shù)據(jù)存入計(jì)算機(jī),以便作進(jìn)一步分析處理。 打印輸出。本機(jī)的所有測(cè)試結(jié)果均可打印輸出。 Madsen設(shè)計(jì)的獨(dú)特的探頭和耳機(jī)輕巧靈活,不但可以進(jìn)行各種臨床測(cè)試,而且能進(jìn)行快速篩查。特制的兒童耳機(jī)便于對(duì)兒童進(jìn)行測(cè)試。 探頭上設(shè)計(jì)的指示燈讓您掌握測(cè)試進(jìn)行狀況,探頭是否漏氣。 探頭內(nèi)置校準(zhǔn)參數(shù)使您在更換探頭時(shí)不必重新校準(zhǔn)。 內(nèi)置2cc耦合腔可以讓您對(duì)探頭進(jìn)行日常校正。 內(nèi)置模擬耳。 頭繃輕便靈活。圖1.1 ZO901增強(qiáng)型中耳分析儀1.2 ZOD

7、IAC901的應(yīng)用 ZO901用于進(jìn)行中耳的聲阻抗和靜態(tài)壓的測(cè)試,測(cè)試本身或結(jié)合測(cè)聽(tīng)可用于對(duì)各種中耳病變進(jìn)行診斷。 ZO901所運(yùn)用的各種測(cè)試技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就在于客觀。與純音測(cè)聽(tīng)儀相比較而言,ZO901只需患者的被動(dòng)配合,而不依靠患者的主觀判斷,所以它可以比純音測(cè)聽(tīng)儀測(cè)試更可靠地應(yīng)用于兒童和其它配合能力有限的患者身上。與純音測(cè)聽(tīng)儀不同,ZO901在并不完全安靜的環(huán)境下也可以使用,因?yàn)樗臏y(cè)試電路完全不受外界干擾的影響。 ZO901可用于臨床測(cè)試和篩查測(cè)試。ZO901可進(jìn)行以下的臨床測(cè)試: 手動(dòng)/自動(dòng)鼓室圖 咽鼓管功能 同側(cè)/對(duì)側(cè)手動(dòng)聲反射 同側(cè)/對(duì)側(cè)聲反射衰減 聲反射潛伏期 純音測(cè)聽(tīng)(氣導(dǎo)閾值)

8、Gelle's測(cè)試篩查測(cè)試包括: 自動(dòng)鼓室圖 同側(cè)/對(duì)側(cè)聲反射 同側(cè)/對(duì)側(cè)快速聲反射閾值 純音測(cè)聽(tīng)(氣導(dǎo)閾值)ZO901應(yīng)用聲阻抗測(cè)試的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),詳見(jiàn)第8章。2. ZODIAC901的安裝2.1 開(kāi)箱檢查拆包后請(qǐng)保留原有包裝箱,核對(duì)裝箱單看附件是否齊全。2.2 裝運(yùn)與存儲(chǔ) 請(qǐng)將ZO901放置于清潔、干燥的環(huán)境中。當(dāng)機(jī)器不用時(shí),請(qǐng)關(guān)閉電源。運(yùn)輸時(shí)請(qǐng)使用原包裝箱,并在包裝箱外面注明“請(qǐng)小心輕放”的字樣。2.3 安裝安裝ZO901的房間應(yīng)干燥并遠(yuǎn)離熱源。連接好探頭/PC機(jī)(電腦)/外接打印機(jī)(可選)。 連接圖見(jiàn)圖2.1和圖2.2。在開(kāi)機(jī)前請(qǐng)先仔細(xì)閱讀本用戶(hù)手冊(cè)。在連接電源前請(qǐng)確認(rèn)電壓為220

9、V,過(guò)高的電壓會(huì)損壞保險(xiǎn)絲甚至機(jī)器。請(qǐng)注意電源的接地保護(hù)。圖2.1 ZO901連接板2.4 保養(yǎng)和維護(hù)ZO901無(wú)需特別的保養(yǎng),然而我們?nèi)越ㄗh您參考以下意見(jiàn):請(qǐng)保持儀器干凈。若機(jī)器沾上灰塵時(shí),請(qǐng)用軟布或軟刷清除。擦試機(jī)器外殼時(shí),請(qǐng)用軟布蘸清水?dāng)Q干擦試,不要讓液體濺入機(jī)器內(nèi)。警告:化學(xué)藥品或酒精會(huì)損壞機(jī)器。機(jī)器應(yīng)避免陽(yáng)光直射,保持良好散熱,以防止機(jī)器過(guò)熱。為防止灰塵,可以用防塵罩罩在機(jī)器上。但請(qǐng)注意,開(kāi)機(jī)時(shí)絕對(duì)不可罩上防塵罩。 圖2.2 ZO901外接設(shè)備連接圖更換保險(xiǎn)絲:參照?qǐng)D2.3, 更換適合的保險(xiǎn)絲。(F301/F302: 230V,200mA) 圖2.3 保險(xiǎn)絲更換圖3總體說(shuō)明3.1 概

10、況與普通的聲阻抗儀不同,ZO901沒(méi)有用于選擇測(cè)試參數(shù)的各種開(kāi)關(guān),也沒(méi)有專(zhuān)門(mén)用于校準(zhǔn)的電位器,而是利用液晶顯示屏和面板上的按鍵來(lái)進(jìn)行以上工作,從而使這一切變得非常方便。ZO901有自動(dòng)、手動(dòng)兩種測(cè)試方式。使用手動(dòng)測(cè)試時(shí),可進(jìn)行鼓室圖、聲反射及閾上(聲發(fā)射閾)測(cè)試等,按顯示屏下行提示對(duì)應(yīng)的Softkey1至Softkey5功能鍵可進(jìn)行選擇。使用自動(dòng)測(cè)試時(shí),可使用Madsen的預(yù)置測(cè)試或用戶(hù)自定義測(cè)試。3.2 前面板及控制按鍵 前面板(圖3.1)上的旋鈕用于手動(dòng)方式時(shí)探頭壓力的調(diào)節(jié)及參數(shù)設(shè)置;其下面的開(kāi)關(guān)則用于給聲,在反射測(cè)試時(shí)則用于開(kāi)始測(cè)試,也用于輸入病人數(shù)據(jù)。 圖3.1 ZO901控制面板在面

11、板上,共有17個(gè)按健,描述如下: 5個(gè)功能鍵(Softkey),它對(duì)應(yīng)于屏幕最下面一行的功能選擇。 4個(gè)單功能鍵,分別為主菜單及3種手動(dòng)測(cè)試。 3個(gè)自動(dòng)測(cè)試鍵。 3個(gè)分別為切換選擇,設(shè)置選擇,打印選擇的按鍵。 1個(gè)壓力釋放按鍵及1個(gè)擴(kuò)展按鍵。 共有5個(gè)指示燈分別指示給聲、擴(kuò)展、電源、測(cè)試狀態(tài)以及漏氣情況。 ZO901共有7種測(cè)試菜單,可以通過(guò)以下按鍵進(jìn)入這些菜單:主菜單、鼓室圖、聲反射、閾上、打印機(jī)、自動(dòng)測(cè)試等。這些菜單之間極易轉(zhuǎn)換,最多僅需按兩次按健即可。ZO901的設(shè)計(jì)充分考慮了人體機(jī)工程的需要。以下對(duì)ZO901的功能進(jìn)行更詳細(xì)的說(shuō)明。3.2.1 手動(dòng)方式 按Main Menu鍵即顯示主菜

12、單,您可進(jìn)行以下操作: 清除當(dāng)前的病歷,輸入新的病歷。 直接輸入新的病歷。 進(jìn)行日常校準(zhǔn)。 存入新的測(cè)試參數(shù)設(shè)置。 選擇使用普通方式還是增強(qiáng)型方式。 按TYMP.即進(jìn)入鼓室圖測(cè)試。在普通方式下可進(jìn)行手動(dòng)鼓室圖掃描測(cè)試;在增強(qiáng)型方式下則進(jìn)入分菜單,可進(jìn)行手動(dòng)鼓室圖測(cè)試、咽鼓管功能(ETF-I,ETF-P)的測(cè)試,詳見(jiàn)4.1。 按REFLEX鍵,在普通方式下可進(jìn)行手動(dòng)反射篩查;在增強(qiáng)方式下,則進(jìn)入分菜單,可進(jìn)行聲反射篩查、聲反射衰減、用戶(hù)1、用戶(hù)2,詳見(jiàn)4.2。 按THRESHOLD鍵,在普通方式下可進(jìn)行聲反射閾篩查。在增強(qiáng)方式下,則進(jìn)入分菜單,可進(jìn)行快速篩查、氣導(dǎo)測(cè)聽(tīng)等。詳見(jiàn)4.3。 以上功能是

13、出廠時(shí)已經(jīng)設(shè)置好的,可使用ZODICONTM軟件進(jìn)行改變。3.2.2 自動(dòng)方式 按AUTO TEST鍵即可進(jìn)入MADSEN預(yù)置測(cè)試或用戶(hù)自定義測(cè)試,詳見(jiàn)6.1。進(jìn)行用戶(hù)自定義測(cè)試編程時(shí),AUTO TEST鍵還用來(lái)終止編程過(guò)程,為所編的用戶(hù)自定義測(cè)試命名。 按ESCAPE即可結(jié)束自動(dòng)測(cè)試,見(jiàn)7.1。 CONTINUE鍵有兩個(gè)功能:運(yùn)行編程測(cè)試時(shí)中間有1個(gè)或幾個(gè)暫停,按該鍵則恢復(fù)并繼續(xù)進(jìn)行測(cè)試,見(jiàn)6.2和7.1。 STANDBY則用于在用戶(hù)對(duì)自定義測(cè)試進(jìn)行編程時(shí),向程序中加入暫停。這樣,當(dāng)執(zhí)行自定義測(cè)試遇到暫停時(shí),屏幕上顯示暫停信息,同時(shí)蜂鳴器“嗶嗶”響一聲,表示機(jī)器正處于等待響應(yīng)階段。3.2.3

14、 功能鍵選擇 任何菜單狀態(tài)下均有5列提示,分別對(duì)應(yīng)于下面的SOFTKEY1至SOFTKEY5號(hào)功能鍵。按功能鍵即選擇相應(yīng)的功能。3.2.4 切換選擇和設(shè)置轉(zhuǎn)換 ALT.SELECT鍵進(jìn)行左右切換,除了測(cè)試正在進(jìn)行外,此鍵還具有以下功能:清除數(shù)據(jù)、平滑測(cè)試曲線、定標(biāo)、數(shù)據(jù)傳輸及對(duì)比度調(diào)節(jié)(配合旋鈕進(jìn)行),再按一下此鍵則回到原來(lái)的狀態(tài),見(jiàn)5.1。注意選擇另一只耳時(shí),按ALT.SELECT之后再按SOFTKEY4。 SETUP鍵幫你進(jìn)入當(dāng)前狀態(tài)下的分菜單。例如你正在進(jìn)行聲反射衰減的測(cè)試,按該鍵則進(jìn)入測(cè)試參數(shù)選擇狀態(tài):衰減步進(jìn)、Y軸定標(biāo)、Y軸初始值等,再按一次此鍵則返回原來(lái)的狀態(tài)。 該鍵也用于ZO90

15、1的系統(tǒng)設(shè)置,即開(kāi)機(jī)功能設(shè)置。此鍵可對(duì)大量的測(cè)試參數(shù)進(jìn)行預(yù)先設(shè)置,使用時(shí)按住該鍵再開(kāi)機(jī),見(jiàn)7.2。3.2.5 其它前面板控制按鍵 旋鈕:患者及操作人員數(shù)據(jù)輸入的選擇(3.4.2),調(diào)節(jié)鼓室壓(4.1.1, 4.1.4, 4.2.1, 4.2.3, 4.3.1, 4.3.2, 4.3.4),調(diào)節(jié)顯示對(duì)比度(5.1.5, 7.2),設(shè)定蜂鳴器的聲強(qiáng),設(shè)置時(shí)間、日期(7.2)。也用于其它參數(shù)的調(diào)節(jié),使用時(shí)按住相應(yīng)的多功能鍵,同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕。 聲開(kāi)關(guān):輸入患者及操作人員數(shù)據(jù)(3.4.2),啟動(dòng)聲反射測(cè)試(4.2.2, 4.2.3, 4.2.4, 4.3.1, 4.3.2),在聲反射測(cè)試及測(cè)聽(tīng)時(shí)給聲(4.

16、2.1及4.3.3)。 PRINTER:進(jìn)入打印選擇,可選用內(nèi)置打印機(jī)或外接打印機(jī)、走紙控制(針對(duì)內(nèi)置打印機(jī)有效)、屏幕打印等,詳見(jiàn)5.3。 AIR RELEASE直接迅速釋放耳道中的壓力。它直接連到釋放閥上,與微處理系統(tǒng)完全獨(dú)立。按該鍵使氣泵直接返回到中間位置。 通常情況下,氣泵給中耳的氣壓范圍為-400daPa至+200daPa。用EXT.RANGE鍵可擴(kuò)展至-600daPa至 +400daPa,這時(shí)擴(kuò)展指示燈亮。另外,擴(kuò)展按鍵也可擴(kuò)展聲反射、聲反射閾和測(cè)聽(tīng)的測(cè)試范圍。3.2.6 指示燈 當(dāng)給刺激時(shí),STIMULUS指示燈亮(綠色)。 EXT.RANGE紅燈亮?xí)r,表示壓力可擴(kuò)展至-600d

17、aPa至+400daPa,聲壓也處于擴(kuò)展?fàn)顟B(tài)。 當(dāng)ZODIAC 901處于開(kāi)啟狀態(tài)時(shí)Power指示燈亮(綠色)。 Status綠燈亮表示測(cè)試正在進(jìn)行。閃爍表示等待進(jìn)行耳腔測(cè)試。紅燈亮則表示測(cè)試因?yàn)槁狻⒃肼暬驓獗玫綐O限而停止,同時(shí)探頭上的紅燈也亮。 LEAK黃燈亮表示探頭與耳塞或耳道之間未塞緊,同時(shí)探頭上的LEAK燈也亮。3.2.7 液晶顯示 ZO901的液晶顯示屏可進(jìn)行圖文顯示,可以顯示鼓室圖和所有的直角座標(biāo)圖, 同時(shí)標(biāo)出各種數(shù)據(jù)。 MENU菜單。任何一楨顯示,其下方均有五種提示的菜單。按其下的鍵則選擇相應(yīng)的菜單功能。每一個(gè)提示上方均有一操作提示,共有以下幾種:選擇、操作、新病人、清除數(shù)據(jù)、

18、選擇參數(shù)設(shè)定、選擇轉(zhuǎn)換、設(shè)置、打印和定標(biāo)。 主題。任何一楨顯示的第2行均標(biāo)出了顯示的主題,格式為: 方式: (測(cè)試) 耳 (耳機(jī)) 方式指主菜單、身份、日常校準(zhǔn)、鼓室圖、聲反射、閾上、自定義測(cè)試菜單、編程方式、時(shí)鐘設(shè)置;測(cè)試包括:手動(dòng)、掃描、咽鼓管功能、篩查、聲反射衰減、聲反射、快速篩查、氣導(dǎo);耳包括左或右,測(cè)試時(shí)還指示是同側(cè)還是對(duì)側(cè)。在使用耳機(jī)的測(cè)試中如選擇了對(duì)側(cè)并聯(lián)接了耳機(jī),會(huì)指示TDH39。如選擇了對(duì)側(cè)但未插入耳機(jī)或其它,則指示插入。 測(cè)試時(shí)內(nèi)置的氣泵通過(guò)探頭對(duì)耳道進(jìn)行加壓或減壓,在靜態(tài)壓改變時(shí)屏幕上方出現(xiàn)水平標(biāo)尺用圖形標(biāo)示氣泵容量。 進(jìn)行所有的鼓室圖測(cè)試時(shí),均會(huì)測(cè)試耳道體積(以毫升為單

19、位并顯示在屏幕上)??捎肁LT.SELECT鍵或系統(tǒng)設(shè)置來(lái)調(diào)節(jié)液顯顯示器的對(duì)比度。3.3 啟動(dòng) 注意: 為避免損壞電子探頭,請(qǐng)不要在電源開(kāi)啟的狀態(tài)安裝或拆下探頭。 1. 連接探頭和電纜以及儀器的接線板。 2. 接上電源線。 3. 打開(kāi)電源的開(kāi)關(guān)。 4. 電源燈亮,開(kāi)始自檢,屏幕顯示"存儲(chǔ)測(cè)試"(幾秒鐘),然后顯示軟件的版本及校準(zhǔn)的日期和時(shí)間。最下行顯示測(cè)試狀態(tài)和有無(wú)錯(cuò)誤信息。 5. 這一過(guò)程大約持續(xù)1分鐘,對(duì)機(jī)器進(jìn)行全面的檢測(cè)。 6. 完成后,自動(dòng)進(jìn)入主菜單,你可輸入你的名字和病人的病歷。注意: 如果未接探頭,機(jī)器將無(wú)法完成自檢并顯示。 HEADSET NOT CONNEC

20、TED!(沒(méi)有接耳機(jī)) 如果自檢發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,請(qǐng)立即與MADSEN的經(jīng)銷(xiāo)商聯(lián)系并準(zhǔn)確告訴顯示的出錯(cuò)信息。 如果你用ZODICONTM軟件在機(jī)器中加入了一些特別警示,如應(yīng)定期進(jìn)行日常校準(zhǔn)等,那您就應(yīng)該遵照?qǐng)?zhí)行。否則機(jī)器會(huì)提醒您必須做這些工作。3.4 主菜單 開(kāi)機(jī)后或按了主菜單后,儀器的顯示見(jiàn)圖3.2。其中指示左耳、時(shí)間、日期、操作人號(hào)碼、患者號(hào)碼,及另一個(gè)小菜單。圖3.2 主菜單 從主菜單上能進(jìn)行以下操作: 按SOFTKEY1鍵進(jìn)入新的患者測(cè)試模式同時(shí)清除前一名患者的測(cè)試數(shù)據(jù)。 按SOFTKEY2鍵開(kāi)始輸入操作人和患者的號(hào)碼。 按SOFTKEY3鍵進(jìn)行日常校準(zhǔn)。 按SOFTKEY4鍵進(jìn)入缺省設(shè)置,刪

21、除由設(shè)置鍵設(shè)定的參數(shù),恢復(fù)儀器的缺省設(shè)置 (5.2)。 按SOFTKEY5鍵對(duì)普通方式和增強(qiáng)方式進(jìn)行切換。普通方式下可直接使用Tymp.Reflex 和Threshold鍵分別進(jìn)入自動(dòng)掃描、手動(dòng)聲反射、聲反射閾測(cè)試。在增強(qiáng)方式下,按其中任何一鍵均可進(jìn)入分菜單然后再進(jìn)行更進(jìn)一步的測(cè)試選擇。3.4.1 新患者 ZO901有內(nèi)置計(jì)數(shù)器,可以對(duì)測(cè)試患者進(jìn)行計(jì)數(shù)。每次開(kāi)機(jī)時(shí),重新設(shè)置為第1個(gè)患者。當(dāng)測(cè)試完一個(gè)患者要對(duì)下一個(gè)患者進(jìn)行測(cè)試時(shí),請(qǐng)按MAIN MENU鍵,SOFTKEY1,再按一次SOFTKEY1鍵進(jìn)行確認(rèn)。 注意:進(jìn)入新患者測(cè)試后,前一個(gè)患者的全部測(cè)試數(shù)據(jù)均已經(jīng)被刪除。3.4.2 病歷按MAI

22、N MENU鍵,按SOFTKEY2鍵,進(jìn)入此模式。參照?qǐng)D3。3,配合使用旋鈕/給聲鍵和SOFTKEY鍵,可以輸入患者姓名/測(cè)試醫(yī)師姓名等。再按一次MAIN MENU鍵,退出此模式。圖3.3 患者編號(hào)和操作者姓名3.4.3 日常校準(zhǔn) 您所購(gòu)買(mǎi)的ZO901出廠時(shí)已校準(zhǔn),還可由當(dāng)?shù)氐腗adsen經(jīng)銷(xiāo)商進(jìn)行重新校準(zhǔn)。 然而由于天氣和氣壓等的變化,為了得到更高的測(cè)試精度,還是有必要進(jìn)行日常校準(zhǔn)。ZO901進(jìn)行日常校準(zhǔn)非常迅速和容易,按SOFTKEY3鍵即進(jìn)入圖3.4的菜單狀態(tài)。 將探頭插入儀器前方的2CC耦合器中,按SOFTKEY2鍵開(kāi)始校準(zhǔn),儀器上的狀態(tài)燈和探頭上的綠燈亮指示處于校準(zhǔn)狀態(tài)。幾秒后,小框

23、內(nèi)出現(xiàn) X 表示校準(zhǔn)完成。如果狀態(tài)小綠燈閃的很慢,應(yīng)檢查一下是否有耳垢塞住探頭,或是插錯(cuò)了模擬耳腔。圖3.4 日常校正 不關(guān)機(jī)的情況下要重新校準(zhǔn),按SOFTKEY5鍵清除數(shù)據(jù)進(jìn)行再校準(zhǔn)。3.4.4 恢復(fù)缺省設(shè)置按SOFTKEY4鍵進(jìn)入"恢復(fù)缺省設(shè)置"菜單。這樣可以取消由設(shè)置鍵改變的參數(shù),恢復(fù)儀器本身設(shè)定的參數(shù)。按SOFTKEY1鍵"Yes"來(lái)完成;如不想恢復(fù)缺省設(shè)置,按SOFTKEY2鍵"No"。3.4.5 普通與增強(qiáng)方式用左邊的鍵可直進(jìn)入鼓室圖,反射及閾上功能。但是進(jìn)入之后的顯示取決于您在此之前選擇了普通方式還是增強(qiáng)方式。而普通方式

24、還是增強(qiáng)方式的選擇則是在主菜單的狀態(tài)下進(jìn)行的。在增強(qiáng)方式下,按左邊的鼓室圖/反射/閾上三個(gè)鍵之一你可以進(jìn)行以下測(cè)量(圖3.5): 鼓室圖:手動(dòng)掃描,自動(dòng)掃描,咽鼓管功能。 聲反射:手動(dòng),篩查,聲反射衰減,自定1,自定2。 聲反射閾:聲反射閾,快速篩查,氣導(dǎo)測(cè)聽(tīng)。圖3.5 聲反射測(cè)試子菜單(增強(qiáng)模式) 而在普通方式下,按左邊的鼓室圖,反射,閾上三個(gè)鍵之一只能進(jìn)行以下測(cè)量: 鼓室圖自動(dòng)掃描。 手動(dòng)聲反射。 聲反射閾。3.5 耳機(jī)與探頭 ZO901使用了可將探頭和耳機(jī)裝在一起的新穎式耳機(jī)。您可以根據(jù)診斷的需要選擇給病人帶或不帶耳機(jī)。 圖3.6標(biāo)示了被測(cè)人帶耳機(jī)的狀態(tài)。其中可根據(jù)病人的頭型調(diào)整耳機(jī)上的

25、皮帶以便測(cè)試。圖3.6 探頭和耳機(jī) 探頭上的按鍵在測(cè)試狀態(tài)下與功能鍵SOFTKEY2的功能一樣,即啟動(dòng)/停止鍵。兩個(gè)發(fā)光管與面板上的Status和Leak燈功能相同。在測(cè)試進(jìn)行時(shí)Status綠燈亮。在等待進(jìn)行測(cè)量時(shí)綠燈閃爍。由于漏氣使測(cè)試中斷時(shí)紅燈亮。 必須強(qiáng)調(diào)探頭的校準(zhǔn)數(shù)據(jù)儲(chǔ)存在探頭本身,并在機(jī)器電源開(kāi)啟后立即進(jìn)入機(jī)器內(nèi)存。這意味著更換探頭無(wú)需另外的校準(zhǔn)步驟,只需在聯(lián)接好新探頭后開(kāi)啟電源即可。探頭可以很容易地從機(jī)器后部拆下。但我們希望不要重復(fù)練習(xí)將探頭從機(jī)器上拆下,這將會(huì)影響到空氣壓力系統(tǒng)的完整。 注意: 若需要拆下ZODIAC 901探頭,請(qǐng)務(wù)必先關(guān)閉電源。3.5.1 耳塞ZO901提供不

26、同尺寸的耳塞供用戶(hù)使用,應(yīng)先套入探頭的突出部。耳塞最好一個(gè)病人用一次。然后應(yīng)用肥皂水清洗后再用。耳塞橡膠件會(huì)老化,應(yīng)注意更換以保證密封?;蛟S別的探頭也可以用于ZO901,但由于MADSEN并不了解其性能,因此MADSEN不希望用戶(hù)這樣做。 3.5.2 探頭和耳機(jī)的使用 可以用以下三種方法之一來(lái)使用探頭: 將探頭卡在頭繃上,換能器與TDH39耳機(jī)用導(dǎo)線相連,頭繃帶在患者頭上,探頭塞入患者耳道內(nèi)。 換能器放在手上,探頭塞入患者耳道內(nèi)。這種方法在篩查時(shí)尤為適用。 換能器放在手上,探頭僅連接反射管(含耳塞)塞入患者耳道內(nèi)在將探頭塞入患者耳道前,請(qǐng)確認(rèn)患者耳道干凈無(wú)盯聆。探頭佩帶圖請(qǐng)參見(jiàn)圖3.7。圖3.

27、7 探頭和耳機(jī)4. 手動(dòng)方式 ZO901設(shè)置了3個(gè)直接進(jìn)入手動(dòng)測(cè)試方式的按鍵:( TYMP.)鼓室圖,(REFLEX)聲反射和(THRESHOLD)閾上。使你在任何狀態(tài)下均可直接進(jìn)入這些測(cè)試。在任何手動(dòng)方式下的測(cè)試中,您可以按Setup鍵進(jìn)入測(cè)試設(shè)定的分菜單,使您可以在當(dāng)時(shí)改變測(cè)試參數(shù)。相關(guān)參數(shù)列在以下各測(cè)試介紹的后面。注意: 當(dāng)在進(jìn)行測(cè)試的過(guò)程中,Setup鍵不能發(fā)揮作用。 當(dāng)已經(jīng)在主菜單選擇了增強(qiáng)方式后,按三個(gè)手動(dòng)方式鍵中的一個(gè)可進(jìn)入分菜單,讓使用者能選擇需要的測(cè)試。本章介紹了如何執(zhí)行每一個(gè)從分菜單選擇的測(cè)試。 除測(cè)試正在進(jìn)行外,如果需要消除當(dāng)前測(cè)試數(shù)據(jù)、平滑鼓室圖波形、進(jìn)入掩蔽狀態(tài)、將數(shù)

28、據(jù)傳輸至計(jì)算機(jī)、記錄耳的左右轉(zhuǎn)換或調(diào)整液晶顯示的對(duì)比度,可隨時(shí)按Alt.Select鍵然后選擇相應(yīng)的功能鍵進(jìn)行設(shè)置。 ZO901中耳分析儀裝有一個(gè)氣泵用于對(duì)患者的耳道加壓或減壓。雖然此壓力不會(huì)超過(guò)將頭浸入水面下所體驗(yàn)的壓力,但對(duì)患有耳部疾病的患者有時(shí)會(huì)引起不適。通過(guò)按下Air Release鍵可將壓力立即釋放。 在以下測(cè)試中使用的許多參數(shù),可通過(guò)重復(fù)按SOFTKEY1-5鍵設(shè)定。亦可通過(guò)按住SOFTKEY1-5鍵,然后朝任意方向旋轉(zhuǎn)旋鈕來(lái)方便地調(diào)節(jié)。4.1 鼓室圖鼓室圖是通過(guò)控制靜態(tài)壓力變化的方法來(lái)計(jì)算鼓膜或聽(tīng)骨鏈的聲順(或阻抗)的。這些參數(shù)的圖形描繪稱(chēng)為鼓室圖。ZO901可以進(jìn)行手動(dòng)鼓室圖測(cè)

29、試并直接生成鼓室圖以顯示在屏幕上或用打印機(jī)打印。通過(guò)使用ZO901的鼓室圖可揭示或確認(rèn)的病變患有:聽(tīng)骨鏈斷裂、骨硬化癥、由于年齡引起的鼓膜松馳、鼓膜穿孔、耳道阻塞、中耳積水、耳垢干燥、咽鼓管功能障礙等。 在增強(qiáng)方式,按Tymp.鍵后屏幕顯示如圖4.1: 如果選擇了簡(jiǎn)單方式,按Tymp.鍵將顯示圖4.5所描繪的自動(dòng)掃描圖形。在增強(qiáng)方式,在鼓室圖菜單下可選擇以下功能:手動(dòng),自動(dòng)掃描和咽鼓管功能。 圖4.1 鼓室圖測(cè)試子菜單(增強(qiáng)模式) 4.1.1 手動(dòng)測(cè)量 此測(cè)試允許操作者以手動(dòng)方式操作儀器。聲順和體積的鼓室圖均可生成。在測(cè)試的任何點(diǎn)都可改變壓力或體積至零。按Main Menu鍵后再按SOFTKE

30、Y5鍵選擇增強(qiáng)方式。按Tymp.鍵和SOFTKEY1鍵進(jìn)入圖4.2所示的屏幕: 圖4.2 鼓室圖手動(dòng)測(cè)試畫(huà)面(測(cè)試前)Vol為測(cè)得的空腔體積(中心面),ECV代表耳道體積,Comp代表耳道體積的變化,這樣Vol=ECV+Comp。聲順鼓室圖的X軸是體積鼓室圖的ECV縱座標(biāo)。只有當(dāng)選擇了聲順后才能顯示ECV。縱座標(biāo)單位為毫升,1ml=1cc。 在得到了滿(mǎn)意的鼓室圖并選擇了聲順后,可看到與圖4.3相同的包括測(cè)出的鼓室圖的屏幕顯示。 圖4.3 鼓室圖手動(dòng)測(cè)試畫(huà)面(測(cè)試后) SOFTKEY1鍵可選擇用圖形顯示/模擬表頭顯示(模擬表頭顯示畫(huà)面見(jiàn)圖4.4); SOFTKEY2鍵選擇聲順/體積; SOFTK

31、EY3鍵顯示壓力變化,不能進(jìn)行操作; SOFTKEY4鍵/SOFTKEY5鍵減少/增加氣泵壓力。 圖4.4 鼓室圖手動(dòng)測(cè)試畫(huà)面(模擬表頭顯示) 在手動(dòng)模式下,鼓室圖的SETUP設(shè)置鍵可以進(jìn)行以下設(shè)置: 測(cè)試方向:正/負(fù),正,負(fù) 縱坐標(biāo)標(biāo)度:自動(dòng),0。3ml,0。6ml,0。9ml,1。5ml,3。0ml,4。5ml。 平均值:開(kāi)/關(guān)4.1.2 自動(dòng)掃描 在此測(cè)試中,當(dāng)體積測(cè)定后自動(dòng)進(jìn)行掃描和生成聲順鼓室圖。 如果在掃描前有漏氣,機(jī)器面板上的Leak燈亮,探頭黃燈也亮。在開(kāi)始測(cè)試時(shí),確認(rèn)您在使用合適的耳塞,并試著拉下耳垂同時(shí)將耳塞旋轉(zhuǎn)插入耳道中。同時(shí)儀器將開(kāi)始嘗試掃描直到紅燈亮。接著儀器將自動(dòng)進(jìn)

32、行測(cè)試步驟。 按Tymp.鍵和SOFTKEY2鍵進(jìn)入圖4.5所示的屏幕狀態(tài),再次按SOFTKEY2鍵開(kāi)始測(cè)試。 圖4.5 鼓室圖掃描測(cè)試畫(huà)面(測(cè)試前) 在掃描時(shí),頂端的標(biāo)尺用圖形指示現(xiàn)在氣泵的位置,氣泵容量用于獲得測(cè)試所需的靜態(tài)壓力。在設(shè)定測(cè)試時(shí)可選擇壓力范圍和掃描方向。氣泵的速度也可以選擇。當(dāng)掃描結(jié)束,耳道體積(ECV)、中耳壓(MEP)、MEP中的靜態(tài)聲順(SC)、梯度(Grad)和鼓室圖寬度(TW)等計(jì)算數(shù)值將顯示在屏幕左側(cè)(圖4.6)。如MEP能被算出,泵的壓力將設(shè)定于此。 在掃描開(kāi)始時(shí)就記錄耳道體積,在反方向掃描時(shí)加最大壓,或用設(shè)定選擇在正方向掃描時(shí)加最小壓。中耳壓就是鼓室圖頂端的泵

33、壓,此時(shí)鼓膜兩面的壓力相等。梯度按以下方法計(jì)算:靜態(tài)聲順減去±50daPa處的聲順,然后除以靜態(tài)聲順。鼓室圖寬度是聲順為最大聲順一半時(shí)曲線兩點(diǎn)間的壓力差。 如需快速地使靜態(tài)壓力為零,按Air Release鍵,即可自動(dòng)使氣泵回復(fù)原位。 注意:當(dāng)患者已經(jīng)感到疼痛或不舒服時(shí),就需小心選擇壓力范圍和氣泵速度,尤其是在正壓力方向。此時(shí)最好使用測(cè)試設(shè)定來(lái)增加最小壓力或減小最大壓力。或者手動(dòng)改變氣壓(見(jiàn)4.1.1)。 圖4.6 鼓室圖掃描測(cè)試畫(huà)面(測(cè)試后) 當(dāng)開(kāi)始測(cè)定患者的另一耳時(shí),請(qǐng)記錄下所作的改變,否則第一耳的數(shù)據(jù)將被抹去。要想更換測(cè)試另一耳,按Alt.Select鍵和SOFTKEY4鍵。按

34、SOFTKEY1鍵可選擇模擬表頭顯示測(cè)試過(guò)程(圖4.7)。 圖4.7 鼓室圖掃描測(cè)試畫(huà)面(模擬表頭顯示) 請(qǐng)注意壓力范圍-400至+200dapa(設(shè)定值)可按Ext.Range鍵擴(kuò)展到-600至+400dapa。在自動(dòng)模式下,鼓室圖的SETUP設(shè)置鍵可以進(jìn)行以下設(shè)置: 氣泵速度:50daPa/S,100daPa/S,200daPa/S,400daPa/S,AFAP(AS FAST AS POSSIBLE) 測(cè)試方向:正,負(fù)。 縱坐標(biāo)標(biāo)度:自動(dòng),0.3ml,0.6ml,0.9ml,1.5ml,3.0ml,4.5ml。 最小壓力(daPa):-100,-150,-200,-250,-300,-3

35、50,-400,-450,-500,-550,-600。 最大壓力(daPa):100,150,200,250,300,350,400。4.1.3 ETF-I咽鼓管功能(完整鼓膜) 咽鼓管將中耳和喉聯(lián)接在一起,除吞咽時(shí)外它均為封閉的。它的目的就是防止鼓室內(nèi)的靜態(tài)壓力泄出。 此測(cè)試與鼓室圖掃描相類(lèi)似,但提供了第二種無(wú)需將第一次數(shù)據(jù)抹去的掃描方式。兩次測(cè)試得到的耳道體積(ECV)和中耳壓(MEP)的數(shù)值都被記錄下來(lái),并在第二次測(cè)試后,兩次所得中耳壓的差值(MEPd=MEP2-MEP1)也被計(jì)算和顯示出來(lái)(如圖4.8)。 圖4.8 咽鼓管功能(完整鼓膜,測(cè)試前)測(cè)試的步驟是通過(guò)讓患者閉嘴,屏住呼吸使

36、中耳產(chǎn)生一個(gè)高壓,吐氣使喉產(chǎn)生高壓,然后吞咽以開(kāi)啟咽鼓管。當(dāng)?shù)谝淮螔呙柽M(jìn)行時(shí)患者可休息一下。接著患者喝一杯水,如果咽鼓管功能正??蓪⒏邏横尫懦鋈?。第二次掃描將得出一個(gè)負(fù)的MEP(如圖4.9)。 一個(gè)封閉的咽鼓管將有同樣圖形,兩次掃描均有負(fù)的MEP.開(kāi)放的咽鼓管將顯示兩次掃描MEP均接近于零,就如不正常的鼓室圖一樣。 完整的咽鼓管功能測(cè)試也包含在鼓室圖測(cè)試的分菜單上。按Tymp。鍵得到菜單,再按SOFTKEY4鍵進(jìn)入此功能。菜單功能和設(shè)定參數(shù)在其它方面與鼓室圖掃描相同(見(jiàn)4.1.2)。 完整的咽鼓管功能測(cè)試所能設(shè)定的參數(shù)同鼓室圖自動(dòng)掃描。圖4.9 咽鼓管功能(完整鼓膜,測(cè)試后)按Alt.Sele

37、ct鍵可使用平滑功能來(lái)修正曲線(見(jiàn)圖4.10并參考4.1.3)圖4.10 咽鼓管功能(完整鼓膜,測(cè)試后)(經(jīng)過(guò)平滑修正)4.1.4 ETF-P咽鼓管功能(鼓膜穿孔) 在增強(qiáng)方式,咽鼓管功能測(cè)試可用于測(cè)試鼓膜穿孔情況下的咽鼓管功能。 ETF-P包含在鼓室圖測(cè)試的中間菜單中。 按Tymp.鍵進(jìn)入此菜單,再按SOFTKEY5鍵進(jìn)入ETF-P屏幕顯示(圖4.11)。 使用SOFTKEY4或SOFTKEY5鍵減少或增加氣泵壓力。當(dāng)進(jìn)行時(shí)Status燈會(huì)亮。 當(dāng)使用氣泵時(shí),顯示頂端的標(biāo)尺用圖形顯示出當(dāng)前氣泵的位置,即得到測(cè)試所需的靜態(tài)壓力時(shí)的氣泵體積比例。圖4.11 咽鼓管功能(鼓膜穿孔,測(cè)試前) 另外,

38、旋轉(zhuǎn)旋鈕,氣泵位置標(biāo)尺將臨時(shí)出現(xiàn)在顯示上方以指示氣泵位置。 按SOFTKEY2鍵(或探頭上的開(kāi)關(guān))開(kāi)始測(cè)試。 屏幕將顯示45秒的耳道內(nèi)的壓力。要指導(dǎo)患者如何在測(cè)試過(guò)程的適當(dāng)時(shí)候吞咽,如需要可提供給他們一杯開(kāi)水。 注意:通過(guò)按Ext.Range鍵可將壓力由+200dapa擴(kuò)展到+400dapa。每次當(dāng)患者吞咽時(shí),穿孔的鼓膜和健康的咽骨管會(huì)引起壓力下降并在屏幕上顯示出來(lái),在一系列吞咽動(dòng)作后會(huì)產(chǎn)生一條階梯性的曲線(如圖4.12)。這是因?yàn)槎乐械膲毫κ峭ㄟ^(guò)鼓膜的孔和咽鼓管逐步減小的。阻塞的咽鼓管和完整的耳膜都無(wú)法使人為產(chǎn)生的壓力減小,這可由未出現(xiàn)階梯性的圖形看出。圖4.12 咽鼓管功能(鼓膜穿孔,測(cè)

39、試后的階梯曲線) 另一方面,衡定的壓力也表明咽鼓管阻塞。損傷的咽鼓管功能可由減少壓力的下降看出。當(dāng)開(kāi)始測(cè)定患者的另一耳時(shí),記住記錄下所作的改變,否則第一耳的數(shù)據(jù)將被抹去。要想更換測(cè)試另一耳,按Alt.Select鍵和SOFTKEY4鍵。4.2 聲反射測(cè)試 聲反射測(cè)試在聽(tīng)力學(xué)中指鐙骨肌反射,即在特別的響聲下鼓膜自動(dòng)拉緊的機(jī)制,以防止過(guò)響和對(duì)聽(tīng)結(jié)構(gòu)可能造成的傷害。ZO901通過(guò)運(yùn)用控制的聲刺激可對(duì)患者的聲反射進(jìn)行大范圍的測(cè)試,還可測(cè)出健康耳所能觀察到的聲阻抗的變化。 由聲反射機(jī)制功能引起的聲順變化非常小,甚至?xí)谟啥篮椭卸撵o態(tài)壓力差使鼓膜拉緊時(shí)消失。如果懷疑中耳壓是否與大氣壓接近,可先通過(guò)鼓室

40、圖測(cè)試來(lái)檢查。為聲反射和聲反射閾測(cè)試方便的設(shè)定可使ZODIAC 901自動(dòng)將耳道內(nèi)的靜態(tài)壓設(shè)定為與前面中耳壓的測(cè)定數(shù)值接近的水平。 在進(jìn)行自動(dòng)聲反射測(cè)試時(shí),Status綠燈閃爍直到測(cè)出聲順,才保持綠燈亮。Stimulus燈接著在進(jìn)行刺激時(shí)亮。如果噪聲太大,Status紅燈亮,耳機(jī)Leak黃燈亮:此時(shí)測(cè)試自動(dòng)重復(fù)。如果發(fā)現(xiàn)稍有漏氣,Leak黃燈亮而測(cè)試仍繼續(xù)進(jìn)行。總之,當(dāng)測(cè)出漏氣超過(guò)20da/Pa時(shí)測(cè)試將會(huì)重復(fù)進(jìn)行。 當(dāng)選擇了增強(qiáng)方式后,按Reflex鍵屏幕顯示如圖4.13:圖4.13 聲反射測(cè)試子菜單(增強(qiáng)模式) 從反射菜單中可選擇以下操作方式:手動(dòng),篩查,聲反射衰減,自定1,自定2。篩查用于

41、快速測(cè)試一系列患者,以從反射中發(fā)現(xiàn)有中耳病變的人。聲反射衰減測(cè)試用于檢查在承受強(qiáng)音時(shí)鐙骨肌無(wú)法保持反應(yīng)的患者。自定1和自定2是聲反射衰減測(cè)試的特別版,在其中可提前設(shè)定許多測(cè)試參數(shù)來(lái)適合使用者的需要。 如果選擇簡(jiǎn)單方式,按Reflex鍵將出現(xiàn)如圖4.14所示的手動(dòng)反射屏幕。 對(duì)所有的反射記錄均可運(yùn)用兩個(gè)定標(biāo),詳見(jiàn)定標(biāo)功能(4.2.5)。4.2.1 手動(dòng)反射按Reflex鍵,再按SOFTKEY1鍵選擇增強(qiáng)方式進(jìn)入手動(dòng)反射屏幕進(jìn)行手動(dòng)測(cè)試(圖4.14)。手動(dòng)測(cè)試方式允許通過(guò)Tone Switch鍵(給聲開(kāi)關(guān)按鍵)手動(dòng)控制呈現(xiàn)刺激的長(zhǎng)短。 按下Tone Switch鍵開(kāi)始測(cè)試,松開(kāi)后停止。按SOFTK

42、EY1鍵設(shè)定需要的刺激形式(500,1000,2000,4000Hz純音或白噪聲-注意只有在選擇對(duì)側(cè)后才能選白噪聲)。 SOFTKEY2鍵用于將顯示由圖形變?yōu)楸眍^指針。 SOFTKEY3鍵增加刺激的聲壓級(jí),步進(jìn)5dB(用設(shè)定鍵可改為1,2或10dB)。另外也可用旋鈕來(lái)調(diào)節(jié)聲壓級(jí)。通過(guò)按Ext.Range鍵可將范圍從60-105dB SPL擴(kuò)展到115dB(對(duì)側(cè)時(shí)120dB)。圖4.14 手動(dòng)聲反射測(cè)試 SOFTKEY4鍵用于選擇同側(cè)或?qū)?cè)。 按SOFTKEY5鍵將在屏幕上方用圖形顯示氣泵位置。當(dāng)按住SOFTKEY5鍵時(shí),旋鈕可用于調(diào)節(jié)氣壓。 顯示的第二條線表明曲線記錄的測(cè)試中使用的刺激的形式和

43、強(qiáng)度。 當(dāng)開(kāi)始測(cè)定患者的另一耳時(shí),記住記錄下所作的改變,否則第一耳的數(shù)據(jù)將被抹去。要想更換測(cè)試另一耳,按Alt.Select鍵和SOFTKEY4鍵。 在手動(dòng)反射模式下,SETUP設(shè)置鍵可以進(jìn)行以下設(shè)置: 刺激步進(jìn):1,2,5或10dB。 速度:慢或快。 測(cè)試方向:自動(dòng),負(fù),正,正/負(fù)。 縱坐標(biāo)標(biāo)度:自動(dòng),75,150,225,300,375l。4.2.2 篩查 按Main Menu鍵和SOFTKEY5鍵選擇增強(qiáng)方式。按Reflex鍵顯示反射菜單。再按SOFTKEY2鍵選擇篩查。 根據(jù)需要選擇刺激頻率,強(qiáng)度,同側(cè)或?qū)?cè)。 按SOFTKEY2鍵(或探頭上的開(kāi)始鍵)開(kāi)始測(cè)試。兩次反射測(cè)試將依次進(jìn)行(

44、基準(zhǔn)0.5秒,刺激2秒,基準(zhǔn)0.5秒)。當(dāng)刺激進(jìn)行時(shí)前面板上的Stimulus燈會(huì)亮。在整個(gè)測(cè)試過(guò)程中Status燈會(huì)亮。另外如按Tone Switch鍵開(kāi)始測(cè)試則只進(jìn)行一次反射測(cè)試。如需要,改變頻率和強(qiáng)度后按Tone Switch鍵進(jìn)行另一次反射測(cè)試。 測(cè)試完成后屏幕顯示如圖4.15。圖4.15 聲反射測(cè)試(掃描) 當(dāng)開(kāi)始測(cè)定患者的另一耳時(shí),記住記錄下所作的改變,否則第一耳的數(shù)據(jù)將被抹去。要想更換測(cè)試另一耳,按Alt.Select鍵和SOFTKEY4鍵。 在發(fā)射篩查模式下,SETUP設(shè)置鍵可以進(jìn)行以下設(shè)置: 刺激步進(jìn):1,2,5或10dB。 速度:慢或快。 測(cè)試方向:自動(dòng),負(fù),正,正/負(fù)。 縱坐標(biāo)標(biāo)度:自動(dòng),75,150,225,300,375l。 使用中耳壓:是/否

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