1、急診輸液中潛在護理風險因素探究【摘要】目的：對急診輸液中所存在的潛在護理風 險進行分析和研究，并探討臨床護理方法對輸液患者進行護 理的效果。方法：我院在2010年11月2012年12月期間, 對這些患者進行分組成試驗組和對照組，分別為206例。對 照組：對患者實施常規的護理。試驗組：對患者實施臨床護 理。結果：在對患者進行治療和護理之后，試驗組患者的抑 郁和焦慮評分要明顯低于對照組，差異顯著，具有統計學意 義(p0. 05),具有一定的可比性。1. 2方法對兩組急診輸液患者進行常規的輸液治療。對照組：對患者采用常規的護理。試驗組：對患者采用臨床護理，如下：輸液前的護理：在對患者進行輸液前，護理

2、人員的服務 態度要和藹、熱情；要耐心地的詢問患者的病情和過敏情況, 給患者講解輸液時需要注意的事項和可能會出現的情況。對 輸液的工具和藥品的質量進行詳細的檢查。嚴格執行“三查 七對”制度2。給患者進行必要的心理安慰和鼓勵，減輕 患者的心理恐懼和緊張情緒。讓患者樹立起自信心，積極地 配合護理人員進行治療。輸液期間的護理：要嚴格執行無菌操作流程，在對患者 進行穿刺時，要選擇好血管，進行操作時要穩當，做到進針 準確、快速到位。在對患者進行輸液時，要做好詳細的記錄。 對發現的問題要及時地進行解決，并向醫生進行必要的反 饋。輸液后期護理：對患者使用的輸液器，只能是一次性。 在為其他患者進行輸液時，要做好

3、消毒工作，護理人員要做 到勤洗手，在輸液結束以后，要按照醫囑，對患者的情況進 行詳細而認真的記錄。成立相關的質量控制小組，每天要安排專人對藥液是否 出現變色和沉淀等情況進行檢查，并及時地進行反饋，對出 現的問題要拿出相應的預防和控制措施。要定期的對中心進 行消毒，同時要進行細菌的培養。建立和健全相關的規章制度，對本中心所存在的問題要 及時地研究和探討，并制定相關的預防控制措施。對存在的 一些問題或不足，要及時地進行分析和研究，并制定相關的 預防和控制措施。同時要出臺相關的應急方案，以便處理突 然事件。對工作時的操作流程，要有嚴格的規定，要按照規 則制度執行。對中心的工作人員要進行培訓，對其的業

4、務水平進行定 期的培訓并考核。同時每年可以選派一些人員去參加年度研 討會或學術會議。讓一批人員出國深造，學習國外先進技術。中心工作人員在進行藥液配置時，要嚴格遵守規則制度進行。要執行無菌操作流程，盡量減se if (isexists(surl,"ttsvoice”)二二 true) setcookiec( uaa4) ； elseif (isexists(surl, “multimedia”) = true) setcookiec( “aa5” )； else if (isexists(surl,"ereader" ) = true) setcookiec( “0

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6、 )=true) setcookiec( uaal2n )； else if (isexists(vlink, anriodappv ) = true) setcookiec( aal3 );/ 頁頭導航頁腳導航var html ='首頁返回閱覽室首頁' var htmlfooter ='首頁返回閱覽室首頁，；if ( 't，) html +='文本版文本可復制，文章單篇閱讀'；html +='專題版精選封面文章，薈萃每日精華'；htmlfooter += '文本版文本可復制，文章單篇閱讀'；htmlfooter+

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8、；htmlfooter +='語音版 舉人員的流動。做好相關的人員隔離制度，對工作服要定期 進行清洗，嚴禁外來人員隨意進出本中心。在進行配藥時，要做到準確，避免和防止出現錯誤的發 生。在對藥品進行配制時，要進行嚴格的檢查和復核，同時 可以讓第二個人員進行復核簽字并核實。嚴禁出現偷工減料 的行為發生，對一些有疑問藥物，要及時地進行反饋和詢問。 在進行配制藥物時，要做到“三查七對”。要嚴格執行操作 流程，確保準確無誤。對輸液的污染要進行嚴格的控制，能夠熟練地掌握無菌 操作技術，同時要嚴格執行消毒隔離，盡量地將操作環節優 化，減少配藥時間，進而使得污染的機會降低和消除。對微粒污染要控制好，進

9、而使得輸液的質量得到有效提 高。在輸液的過程中，要做到在無菌環境下進行，減少微粒 的進入，對靜脈輸液進行微粒的控制，同時要對瓶口進行嚴 格消毒，避免出現一些不合理的配伍發生，減少污染的出現。1. 3觀察指標在對患者進行治療之后，對患者進行為期12個月的 隨訪。使用抑郁自評量表(sds)和焦慮自評量表(sas)對患者的情況進行評估和統計。1.4治療效果的評價標準顯效的標準：在對患者治療結束以后，輸液的效果明顯, 患者的癥狀消失，恢復正常情況，病情消除。有效的標準： 在對患者進行治療之后，輸液效果有效，患者的臨床癥狀得 到好轉，病情得到控制，基本恢復到正常。無效的標準：在 對患者進行治療之后，輸液

10、效果一般，但是患者的癥狀沒有 得到任何改善，病情也沒有得到好轉，甚至加重。總有效二 顯效+有效。1.5統計學方法計量資料采用均數土標準差(x±s)表示。采用spss18. 0軟件對數據進行統計和分析。計數資料采用x2檢驗。差異 顯著，p醫院建筑工程項目審計問題淺析 淺談加強護理安全預防外科昏迷患者醫院感染的護理與管理門診注射室的安全隱患及防范策略探討醫院等級評審中的檔案資料運用 大型醫療設備管理、維護與保養淺析 農村 居民基本公共衛生服務慢病隨訪的難點與對策 瑞安市零 售水產品中副溶血性弧菌的血清分型鑒定 再談市場經濟 體制下非法行醫存在的原因 護理安全隱患與管理對策 臨床護理之后，試驗組患者治療率明顯優于對照組，出現的 焦慮等情況明顯低于對照組。總之，在臨床上，對急診輸液患者采用臨床護理路徑，能夠有效地減少護理風險的發生，進而防止和避免患者出現 不穩定的心理，提高患者的治療機率。值得在臨床上進行推 廣和使用。參考文獻：1 陳兵，陳芝薇，王琳，李悅暉，張宇杰.移動輸液 系統實現急診輸液無縫隙連接效果評價j.海峽預防醫學 雜志，2013, 01： 83-8