1、中醫藥適宜技術培訓針灸部分聊城市中醫醫院針灸科王殿玲1.足三里 6.百會2.關元 7.風池 3.氣海 8.腎俞 4.中脘 9.三陰交 5.神闕 10.涌泉一、常用養生保健穴定位：1.足三里 保健第一要穴保健作用名稱 和胃健脾胃腸道諸證作用 定位：臍下三寸2.關元作用 關元 RN4（小腸募穴，任脈、足三陰經交會穴） 【定位】在下腹部，前正中線上，當臍中下3寸。 【功效】培元固本，補益下焦。 【主治】1.遺精，陽痿，早泄，遺尿，小便頻數，尿閉。 2.痛經，黃白帶下，月經不調，不孕。 3.腹痛，泄瀉。 4.中風虛脫，虛勞羸瘦無力。（為全身強壯穴之一，為保健要穴。） 【操作】艾灸。作用 丹田3.氣海【

2、定位】在下腹部，前正中線上，當臍中下1.5寸。【功效】益氣助陽，調經固精。【主治】1腹痛，泄瀉，便秘。 2遺尿，癃閉，遺精，滑精，陽痿。 3崩漏，帶下，月經不調，陰挺，產后惡露不止。 4中風虛脫，真氣不足，肌體羸瘦無力。（具強（具強身健體作用，為保健要穴之一。）身健體作用，為保健要穴之一。）【操作】直刺11.5寸，宜用灸法；孕婦慎用作用與操作中脘中脘 RN11 RN11 （胃募穴；八會穴之腑會）胃募穴；八會穴之腑會）【定位】在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸。（注：前正中線，胸劍聯合與臍中連線中點取穴。）【功效】健脾和胃，溫中化濕。【主治】1胃痛，腹痛，腹脹，腸鳴泄瀉，反胃，嘔逆，食不化，納呆

3、，疳積。2咳喘痰多，失眠，臟躁，癲癇。【操作】艾灸，可灸。4.中脘神闕神闕 RN8RN8【定位】在腹中部，臍中央。【功效】回陽救逆，利水固脫。【主治】1久瀉，脫肛，腹脹，繞臍腹痛。 2中風虛脫，四肢厥冷。 【操作】禁針刺；宜用隔鹽灸，或艾條灸；孕婦慎用。5.神闕百會百會 DU20 DU20 （督脈、足太陽經交會穴）（督脈、足太陽經交會穴）【定位】在頭部，當前發際正中直上5寸（或兩耳尖連線的中點處）。【功效】蘇厥開竅，升陽固脫。【主治】1. 頭痛，眩暈，昏厥，中風不語，半身不遂，虛脫。 2. 癲，狂，癇，癔病，小兒慢驚風，驚悸，健忘。 3. 脫肛，陰挺，久泄不止，胃、腎下垂。【操作】按摩；宜灸。

4、6.百會風池風池 GB20 GB20 （足少陽、陽維脈交會穴）足少陽、陽維脈交會穴）【定位】在項部，當枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。【功效】平肝熄風，清熱解表，聰耳明目。【主治】1. 頭痛，頸項強痛，感冒，熱病。 2. 眩暈，中風，高血壓，口眼歪斜。 3. 目赤腫痛，鼻塞,鼻淵，耳鳴。【操作】可灸。7.風池 腎俞腎俞 BL23BL23 （腎背俞穴） 【定位】在腰部，當第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。 【功效】益腎助陽，納氣利水，強腰聰耳。 【主治】1.生育疾患： 遺精，陽痿。 2小溲疾患：遺尿，小便頻數，小便不利。 3婦科疾患：月經不調，白帶。 4. 耳鳴耳聾，腰膝痠

5、痛。 5. 洞泄不化，五更泄瀉。 6. 咳喘少氣。 【操作】按摩；可灸。8.腎俞9.三陰交三陰交 SP6 (足太陰、少陰、厥陰經交會穴)【定位】在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣后方。【功效】健脾和胃，補益肝腎，調經止帶。 【主治】1脾胃疾患：腸鳴腹脹，泄瀉，飲食不化。 2婦產科疾患：月經不調，帶下病，經閉，崩漏，產后血暈，惡露不行，痛經。 3生育、小溲疾患：遺精，陽痿，不孕，難產，滯產，疝氣，小便不利，遺尿，水腫。 4失眠、高血壓。 5皮膚病。 6下肢痿痹。【操作】按摩；可灸。（孕婦禁針刺）。 【定位】在足底部，卷足時足前部凹陷處，約當足在足底部，卷足時足前部凹陷處，約當足底二、三趾趾

6、縫紋頭端與足跟連線的前底二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/31/3與后與后2/32/3交點處。交點處。 【功效】益腎通便，平肝熄風。 【主治】1頭痛，眩暈，昏迷，暈厥，善恐，癲狂，小兒驚風，失眠。 2便秘，小便不利。 3咽喉腫痛，舌干，失音。 4足心熱，下肢癱瘓。 【操作】直刺0.50.8寸；可灸。10.涌泉 大椎椎 DU14DU14（督脈、手足三陽經交會穴）（督脈、手足三陽經交會穴） 【定位】在后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。 【功效】清熱解表，截瘧止癇。二、其他常用穴 【定位】在背部，當第二胸椎棘突下，旁開1.5寸。 【功效】解表宣肺，護衛固表。風門 肺俞肺俞 BL13BL13（肺背俞

7、穴）肺背俞穴） 【定位】在背部，當第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。 【功效】宣肺平喘，化痰止咳，清熱理氣。肺俞 至陰 BL67 （井穴） 【定位】在足小趾末節外側，距趾甲根角0.1寸。 【功效】疏風清熱，矯正胎位。至陰翳風翳風 SJ17【定位】在耳垂后方，當乳突與下頜角之間的凹陷處。【功效】疏散風熱，聰耳通竅。【主治】1耳鳴，耳聾，聤耳。 2口眼歪斜，牙關緊閉，牙痛。 3瘰疬，頰腫，痄腮。【操作】直刺0.81.2寸；可灸。 【定位】在面部，當眉梢凹陷處。 【功效】散風清熱，清頭明目。絲竹空 SJ23 【定位】在面部，口角外側，上直瞳孔。 【功效】祛風扶正，通絡止痛。地倉 【定位】在面頰部，下頜角

8、前上方約一橫指，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。 【功效】祛風清熱，開關活絡。頰車 ST6 陽白 GB14 （足少陽、陽維脈交會穴） 【定位】在前額部，當瞳孔直上，眉上1寸。 【功效】疏風清熱，清頭明目。陽白 【定位】在面部耳前，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。（閉口取穴） 【功效】祛風活絡，開竅益聰。下關 ST7 【定位】在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中。 【功效】散風清熱，通利鼻竅。 迎香二、艾灸法 灸法，是以艾為主要施灸材料，點燃后在體表穴位或病變部位燒灼、溫熨，借其溫熱、藥物的刺激作用防治疾病的方法。灸法的分類艾炷灸艾條灸取穴:1.灸法治療面癱翳風 、地倉、頰車、陽白、下關、迎香、絲竹空艾條

9、懸灸翳風 重灸地倉、頰車、陽白、下關、迎香、絲竹空灸5分鐘操作時間:艾灸時機；療程時間穴位:避免灸瘡環境:避免受風可配合穴位按摩、功能鍛煉注意事項取穴：神闕、足三里、百會操作：艾條灸2.艾灸治療小兒腹瀉1.辨證：寒證、虛證適合2.時間：下午、晚上適合3.環境: 溫暖適宜注意事項1.取穴：至陰2.操作：艾條灸3.艾灸治療胎位不正1.時間：下午、晚上2.患者體位：仰臥位3.環境：不宜太熱注意事項 扶陽固脫 溫經散寒灸法的作用選穴：神闕4.敷臍療法治療慢性腹瀉 吳茱萸、肉桂、干姜、丁香、地榆各15克，研末，醋調藥物 敷臍療法簡稱“臍療”，是將藥物放在臍中（神闕穴），上面用膠布或紗布等覆蓋固定，以防治

10、疾病的一種方法。敷臍療法 1將選定的藥物研細末，或作散劑用，或用調和劑調勻作膏劑用。如為新鮮濕潤藥物，可直接搗如泥，作膏劑用。 2.將患者臍部洗凈擦干，然后將配制好的藥粉或藥膏置入臍中，然后用臍布或紗布墊敷蓋固定。 3.根據病情，或l-2天換藥1次，或3-5天換藥1次。 4.取食鹽適量炒熱，用棉布包裹，敷臍，并輕緩揉動，對虛寒腹痛有非常明顯的療效。操作 1明確疾病，辨證施治，正確選用和配制敷臍藥物。 2敷臍后如局部有皮疹癢痛，應暫停3-5天；如出現局部潰瘍，應停止敷臍，改用其他療法。 3敷臍療法主要靠局部吸收產生治療作用，治療效果較慢，對于一些全身性疾病如免疫疾病的調節則更慢， 需治療一段方可

11、產生治療效果，早期更換治療方案是不科學的。 4.此法對有些病收效較慢，可配合藥物內服、針灸、推拿等療法同時治療，以提高療效。注意事項選穴：少商、商陽、耳尖5.三棱針點刺治療咽喉腫痛少商 （井穴）【定位】在拇指末節橈側，距指甲角0.1寸。【功效】清肺利咽，開竅蘇厥。少商【定位】在手食指末節橈側，距指甲角0.1寸。【功效】清肺利咽，開竅瀉熱。商陽 （井穴） 【標準定位】在耳郭的上方，當折耳向前，耳郭上方的尖端處。 【取穴】正坐位或側伏坐位，在耳郭的上方，當折耳向前，耳郭上方的尖端處。 【功用】清熱祛風，解痙止痛。 【主治病癥】1、目赤腫痛，急性結膜炎，角膜炎。 2、偏正頭痛。 3、咽喉腫痛。耳尖

12、三棱針（也可用注射器針頭、針灸針）針具操作 1.消毒好三棱針（可以放在酒精里浸泡30分鐘），酒精棉球消毒術者手指，戴手套。 2.定位及揉搓：先用左手拇、食指向針刺部位上下推按，使血郁積于一處，繼而在此部位常規消毒。 3. 點刺出血：針刺時左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，用拇、食二指握住針柄，中指指腹緊靠針身下端，針尖露出12分深，對準已消毒的穴位或部位刺入12分深。點刺時須對準穴位快速進針、出針。 4.按壓止血：出針后以適當力度連續擠壓針孔周圍組織，使血液流出，直到血流自止或血色變鮮紅為止。然后用消毒棉球按壓針孔。 操作步驟 1.應用刺血療法不僅要嚴格遵守操作規程，還必須準確掌

13、握禁忌證。 2.凡有下列之一者均不宜應用刺血療法： 1）.患有血友病、血小板減少癥及其他有出血傾向疾病的患者禁用； 2）.血管瘤患者不宜用放血療法； 3）.過饑、過飽、醉酒、大汗、過度勞累禁用放血法； 4）.貧血、低血壓、孕期及產后應慎用放血療法。 3.如效果不明顯者，可以隔天，選取另一側的少商放血，交替使用。 4.放血前，搓揉很重要。刺入過淺，如果不搓揉的話就很難出血。 5.也可以改用醫院的采血針，能控制刺入的深淺，相對來說操作更簡單。注意事項選穴：太陽、耳尖、眼穴6.三棱針點刺治療麥粒腫太陽眼穴麥粒腫 1.病人騎坐在帶靠背的椅子上，背部放松，雙手放置在椅背上。 2.按摩患側耳尖，使其發紅熱

14、感，充血（按摩增加出血量，減輕疼痛）。 3.局部皮膚常規消毒后，用三棱針或一次性采血針垂直點刺出血35滴，用消毒棉球擦拭，無血跡后，常規消毒完畢。 4.用消毒棉球擦拭血跡常規消毒后用創可貼帖之（防滲出血）3天治療1次。操作步驟同5注意事項取穴：耳尖、太陽7.三棱針點刺治療高血壓頭痛高血壓取穴：風池、大椎、肺俞、胃俞、大腸俞、曲澤、委中8.刮痧治療胃腸型感冒胃俞【定位】在背部，當第十二胸椎棘突下，旁開1.5寸。【功效】健脾和胃，理中降逆。大腸俞【定位】在腰部，當第四腰椎棘突下，旁開1.5寸。【功效】調理腸胃，理氣化滯。 曲澤 PC3（合穴） 【定位】在肘橫紋中，當肱二頭肌腱的尺側緣。 【功效】清

15、熱寧心，疏經活絡， 降逆止嘔。曲澤【定位】在腘窩橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。【功效】清熱醒腦，理血消腫，祛風利濕，強健腰膝委中 刮痧是中國傳統的自然療法之一，它是以中醫皮部理論為基礎，用牛角、玉石等工具在皮膚相關部位刮拭，以達到疏通經絡、活血化瘀之目的。 刮痧可以擴張毛細血管，增加汗腺分泌，促進血液循環，對于高血壓、中暑、肌肉酸疼等所致的風寒痹癥都有立竿見影之效。 經常刮痧，可起到調整經氣，解除疲勞，增加免疫功能的作用。概念用具 1.頭部：頭部有頭發覆蓋，須在頭發上面用刮拭。不必涂刮痧潤滑劑。為增強刮拭效果可使用刮板薄面邊緣或刮板角部刮拭，每個部位刮30次左右，刮至頭皮有發熱感為

16、宜。 太陽穴：太陽穴用刮板角部從前向后或從上向下刮拭。 頭部兩側：刮板豎放在頭維穴至下鬢角處，沿耳上發際向后下方刮至后發際處。 頭頂部：頭頂部以百會穴為界，向前額發際處或從前額發際處向百會穴處，由左至右依次刮拭。 后頭部：后頭部從百會穴向下刮至后頸部發際處，從左至右依次刮拭。 風池穴處可用刮板角部刮拭。頭部也可采取以百會穴為中心，向四周呈放射狀刮拭。操作步驟 2面部面部由內向外按肌肉走向刮拭。面部出瘀影響美觀，因此手法須輕柔，忌用重力大面積刮拭。眼、口腔、耳、鼻病的治療須經本人同意，才可刮出痧。 刮拭的按力、方向、角度、次數均以刮拭方便和病患局部能耐受為準則。 3背部：背部由上向下刮拭。一般先

17、刮后背正中線的督脈，再刮兩側的膀胱經和夾脊穴。肩部應從頸部分別向兩側肩峰處刮拭。 4胸部：胸部正中線任脈天突穴到膻中穴，用刮板角部自上向下刮拭。胸部兩側以身體前正中線任脈為界，分別向左右（先左后右）用刮板整個邊緣由內向外沿肋骨走向刮拭，注意隔過乳頭部位。中府穴處宜用刮板角部從上向下刮拭。 5腰部：腹部由上向下刮拭。可用刮板的整個邊緣或3分之1邊緣，自左側依次向右側刮。有內臟下垂者，應由下向上刮拭。 6四肢：四肢由近端向遠端刮拭，下肢靜脈曲張及下肢浮腫患者，應從肢體未端向近端刮拭，關節骨骼凸起部位應順勢減輕力度。一般每個部位3-5分鐘，總體不超過20分鐘。刮痧時間背部刮痧取俯臥位，肩部取正坐位。

18、刮拭后會出現青紫色出血點。患者體位 1要了解病情，辯證施治，審病求因，確定刮拭的部位。 2根據病人的虛實、寒熱、表里、陰陽采取手法。 3婦女懷孕者，腹、腰、骶部禁刮。 4小兒臼門未合者禁刮。 5皮膚有感染瘡療、潰瘍、瘢痕或有腫瘤的部位禁刮。 急性扭傷、創傷的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧，因為刮痧會加重傷口處的出血。 眼睛、口唇、舌體、耳孔、鼻孔、乳頭、肚臍等部位禁止刮痧，因為刮痧會使這些黏膜部位充血，而且不能康復。 6下肢靜脈曲張者，宜由下而上采取相應手法。 7容易出血患者、病危的人要謹慎刮試。心臟病出現心力衰竭者、腎功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮腫者禁刮。注意事項 8不要面向電風扇刮痧、盡量避風。 9刮痧板要消毒，不要使用其他的代用品刮痧（如銅錢、塑料晶、瓷器、紅花油）。 10.頭部，面部不必抹油，保健刮可著衣刮拭，治病出痧。必須使用專門的刮痧油。 11刮完在痧退后再刮痧，平時可以補刮，以加強退痧作用。 12刮痧時，有一定量的毛細血管出血，滲到