1、表4.2.2( )單位工程施工管理檢查記錄工程項目名稱建設單位設計單位設計單位專業負責人監理單位單位工程監理工程師施工單位單位工程施工技術負責人單位工程開工日期單位工程竣工日期施工管檢查結果序 號施工管理制度及執行情況檢查項目檢查結果1執行的技術標準清單2施工組織設計、施工方案編審情況3施工圖審查、會檢4設備及材料驗收、檢驗5執行強制性條文情況6質量管理制度及執行情況7安全管理制度及執行情況8節能減排目標、制度9環境保護10特殊工種持證上崗情況11計量器具管理12分包單位資質管理13工程技術資料管理情況14質量監督檢查結果及問題閉環情況驗收結論： 總監理工程師： 年 月 日建設單位專業負責人：

2、 年 月 日表4.2.3( )單位工程質量控制文件核查表工程編號：序號資料名稱應有份數實有份數核查情況1設計變更及材料代用通知及登記表2設備、材料出廠試驗報告及質量證明材料登記表3設備缺陷通知單、設備缺陷處理報告單4本單位工程用計量器具登記表5檢驗批質量驗收表6分項工程質量驗收表7分部工程質量驗收表8單位工程質量驗收表9隱蔽工程質量驗收表10施工記錄11單機試運簽證12強制性條文執行情況檢查表驗收單位簽字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日表4.2.4( )單位工程設計變更及材料代用通知單登記表工程編號：序號通知單名稱原編號變更涉及圖號修改內容在通知單中的序號執行情況施工單位

3、年 月 日監理單位年 月 日 4.2.5( )單位工程設備、材料出廠試報告及質量證明材料登記表工程編號：序號設備、材料試驗報告及質量證明材料名稱報告出具單位報告總頁數報告及質量證明材料原編號備注填表人年 月 日4.2.6設備缺陷通知單工程編號：工程項目名稱 單位工程名稱分項工稱名稱檢批名稱編號設備名稱發現日期設備缺陷情況： 施工單位： 年 月 日施工單位制造單位監理單位建設單位處 理意見：建設單位專業技術負責人： 年 月 日驗收單位缺陷處理意見簽 字施工單位年 月 日 制造單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日 4.2.7設備缺陷處理報告單 工程編號工程項目名稱 單位工程名稱分項工

4、稱名稱檢批名稱編號設備名稱發現日期缺陷處理情況：專業技術負責人： 年 月 日缺陷處理結果： 監理單位： 年 月 日驗收單位驗收意見驗收簽字施工單位年 月 日 制造單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日 4.2.8（ ）單位工程所用計量器具登記表工程編號序號測量設備(器具)名稱型號規格出廠編號量 限準確度等級檢定有效期備注 施工單位 年 月 日監理單位 年 月 日4.2.9（ ）檢驗批施工質量驗收表工程編號： 性質：分項工程名稱工序檢驗項目 性質 單位質量標準質量檢驗結果結論 驗收結論：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日制造單位年 月 日設計單位年 月 日建設

5、單位年 月 日4.2.10（ ）分項工程質量驗收表工程編號： 性質：分項工程名稱工序檢 驗 批 名 稱性 質驗 收 結 果備 注 驗收結論：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日制造單位年 月 日設計單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.11（ ）分部工程質量驗收表工程編號： 性質：分項工程名稱工序分 項 工 程 名 稱性 質驗 收 結 果備 注 驗收結論：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日制造單位年 月 日設計單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.12（ ）單位工程質量驗收表工程編號： 分項工程名稱工序分 部 工 程 名 稱驗 收 結 果備 注

6、 驗收結論：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日制造單位年 月 日設計單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.13（ ）管道安裝隱蔽工程驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程分項工程名稱隱蔽部位檢驗項目質量標準檢查結果材質與規格管道材質、公稱直徑 、壁厚符合設計要求管道墊層厚度、寬度、坡度、材料符合設計要求 管道布置管道座標偏差20mm焊接焊材使用正確，無漏焊、欠焊等缺陷嚴密性試驗水壓（氣壓）試驗合格 防腐層漏電和測厚驗收合格地埋管溝內管道固定鐵件,膨脹螺栓牢固、可靠、符合設計要求驗收結論：（經檢查上列檢驗項目符合規范要求，可以隱蔽）監理單位：驗 收

7、單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.14（ ）容器內設備安裝隱蔽工程驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程分項工程名稱隱蔽部位檢驗項目質量標準檢查結果箱罐過濾器離子交換器內部部件內部部件安裝完畢，驗收合格防腐層漏電和測厚驗收合格內部清潔清潔無雜物填料平整度各層填料平整層高符合設計或制造單位技術要求粒徑符合設計要求清潔度干凈，無標簽、繩頭等雜物驗收結論：（經檢查上列檢驗項目符合規范要求，可以隱蔽）監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.15（ ）水壓試驗驗收簽證表_機組 性質: 工程

8、編號： 單位工程名稱分部工程分項工程名稱系統名稱檢驗項目質量標準檢查結果試驗介質水質清潔（對于奧氏體不銹鋼材質的設備或管道，水中氯離子含量不得超過25mg/L）環境溫度不低于5壓力表合格且在周期內，數量不少于2塊，精度等級不低于1.5級試驗壓力鋼制管道的試驗壓力為工作壓力的1.25倍（不包括氫氣站）。襯膠、襯塑、玻璃鋼、塑料及其他非金屬的管道，不同額定工作壓力的設備、管道安裝在同一系統中，宜按系統中工作壓力做系統嚴密性試驗。當工作壓力無設計時，可將動力設備楊程折算為工作壓力 試驗檢查整個系統除了泵或閥門填料局部地方外，均不得有滲水或泄漏的痕跡，且目測無變形驗收結論：（經檢查上列檢驗項目符合規范

9、要求）監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.16（ ）氣壓試驗驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程分項工程名稱系統名稱檢驗項目質量標準檢查結果環境溫度記錄達到試驗壓力和泄壓時的環境溫度試驗介質干燥潔凈壓縮空氣壓力表合格且在周期內，數量不少于2塊，精度等級不低于1.5級試驗壓力符合設計規定：設計無規定時，按系統壓力的1.15倍試驗檢查升至試驗壓力后保持10min，記錄表壓，然后降至設計壓力，采用聽聲喑、涂刷肥皂水等方法進行全面檢查，無泄漏：同時采用理論計算方法，對壓力表表壓變化情況進行分析驗收結論：（經檢查上列檢驗項目

10、符合規范要求）監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.17（ ）灌水試驗驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程分項工程名稱系統名稱檢驗項目質量標準檢查結果試驗介質水質清潔（對于奧氏體不銹鋼材質的設備或管道，水中氯離子含量不得超過25mg/L）介質溫度對于無襯里的設備不應低于0對于有襯里的設備不應低于5試驗時間保持24h試驗檢查無滲漏基礎沉降沉降均勻，且沉降值符合設計要求驗收結論：（經檢查上列檢驗項目符合規范要求）監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.18（ ）水沖洗

11、驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程分項工程名稱系統名稱檢驗項目質量標準檢查結果沖洗系統的流量測量裝置、節流閥閥心緩裝或拆除放水管橫截面積不少于沖洗管道的60%沖洗水質水質清潔或符合設計要求（對于奧氏體不銹鋼材質的設備或管道，水中氯離子含量不得超過25mg/L）環境溫度5取樣器皿潔凈試驗介質出水水色和透明度應與入口噴水一致或符合設計要求出水水質符合措施要求沖洗范圍驗收結論：（經檢查上列檢驗項目符合規范要求）監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.19（ ）壓縮空氣吹掃驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分

12、部工程分項工程名稱系統名稱檢驗項目質量標準檢查結果吹掃介質干燥潔凈壓縮空氣吹掃流速大于設計流速吹掃方法循環進行，輪流吹掃吹掃檢查連續吹掃兩次，排氣無鐵銹、塵土及其他雜物吹掃范圍符合措施要求驗收結論：（經檢查上列檢驗項目符合規范要求）監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.20（ ）蒸汽吹掃驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程分項工程名稱系統名稱檢驗項目質量標準檢查結果蒸汽品質潔凈蒸汽流速大于設計流速值吹掃方法循環進行，輪流吹掃排汽口蒸汽間隔15min以上，連續吹掃兩次，排氣呈白色驗收結論：（經檢查上列檢驗項目符合規范要

13、求）監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.21（ ）漏電試驗驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程分項工程名稱系統名稱檢驗項目質量標準檢查結果檢驗電壓襯膠層用電火花檢驗器檢查防腐層表面，檢測電壓一般為每毫米厚膠板3kv襯塑層采用高電壓火花檢驗器進行檢查，負極接鋼管，正極接襯塑層，最低檢漏電壓按U784確定式中：U用于檢測的最低電壓值，V；t襯塑層厚度，mm玻璃鋼使用電火花檢驗器檢查防腐層表面，檢驗電壓以3kv3.5kv為宜其他檢驗電壓符合設計要求，設計無要求時可按涂層厚度乘以5v/um計算得出探頭行走速度探頭在任何一位

14、置的停留時間不能過長,行走速度以3m/min6m/min為宜驗收結論：（經檢查上列檢驗項目符合規范要求）監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.22（ ）水泵試運驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱配套電動機功率設備名稱、編碼設備出廠編號規格型號轉速檢驗項目質量標準檢查結果殼體嚴密性嚴密不漏潤滑油（脂）符合制造單位要求，油位正常冷卻水壓力符合制造單位要求機械密封嚴密性嚴密不漏密封墊料嚴密性可少量滴水軸承溫度驅動端軸承80（采用潤滑脂）70（采用潤滑脂）非驅動端軸承80（采用潤滑脂）70（采用潤滑脂）軸承振動mmn1000r/m

15、im0.101000r/mim n2000 r/mim0.08n2000r/mim0.05出口壓力達到額定值，穩定運行狀態聲喑正常，無摩擦、沖擊現象電動機工作電流額定值連續運行時間h48驗收結論： 該泵于_年_月_日_時_分_年_月_日_時_分試運轉,各項指標正常.監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.23（ ）水泵試運驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程分項工程檢驗項目盤車檢查殼體嚴密性潤滑牌號油機械密封嚴密性軸承溫度振動mm出口壓力MPa運行時間h驗收結果驅動端非驅動端驅動端非驅動端序號 質量標準設備名稱靈活無摩

16、擦嚴密不漏符合制造單位要求嚴密不漏可少量滴漏80(潤滑脂); 70(潤滑脂);0.10(n1000r/mim) 0.08(1000r/mim n2000 r/mim) 0.05（n2000r/mim）達到額定值，穩定48驗收結果驗收結論： 監理單位：施工單位驗收簽字： 年 月 日 監理單位驗收簽字： 年 月 日建設單位驗收簽字： 年 月 日4.2.24（ ）往復泵試運驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程分項工程檢驗項目殼體嚴密性潤滑牌號油吸入、排出閥工作安全閥、補油閥、放氣閥軸承溫度運行時間出口壓力MPa運行時間h驗收結果驅動端非驅動端空負荷按工作 壓力的1/4、1/2、

17、3/4連續運行序號 質量標準設備名稱嚴密不漏符合制造單位要求工作正常能正常工作，靈敏可靠80(潤滑脂); 70(潤滑脂);15min各30min4h達到額定值，穩定48驗收結果驗收結論： 監理單位：施工單位驗收簽字： 年 月 日 監理單位驗收簽字： 年 月 日建設單位驗收簽字： 年 月 日4.2.25（ ）氣動閥門調整試驗驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程序號閥門名稱質量標準驗收結果無內漏現象全行程啟閉（停）靈活開度準確驗收結論： 監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.26（ ）電動閥門調整試驗驗收簽證表_機組 性

18、質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程序號閥門名稱質量標準驗收結果無內漏現象全行程啟閉（停）靈活開度準確驗收結論： 監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.27（ ）減壓閥調整試驗驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程序號閥門名稱質量標準驗收結果調整靈活減壓范圍符合設計要求驗收結論： 監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.2.28（ ）氫氣站嚴密性試驗驗收簽證表_機組 性質: 工程編號： 單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱系統名稱檢驗項目質 量 標 準驗收結果環境溫度

19、水壓試驗時不低于5氣壓試驗時記錄達到試驗壓力和泄壓時的環境溫度壓力表合格且在周期內，數量不少于2塊，精度等級不低于1.5級試驗前液壓試驗時應設排氣口，充水時應將空氣排盡試驗介質水試驗應使用潔凈水，對奧氏體不銹鋼管道或對連有奧氏體不銹鋼管道或設備的管道進行試驗時，水中氯離子的含量不得超過25mg/L氣體用氮氣或潔凈干燥壓縮空氣設計壓力小于3.0MPa的氫氣管道氣密性試驗任選一種方法氫氣管道按1.05倍設計壓力做試驗，達到規定的試驗壓力后，保持10min，然后降至設計壓力對焊縫及連接部位進行泄漏檢查，以無泄漏為合格氫氣管道按1.0倍設計壓力做試驗，達到規定的試驗壓力后，保持24h，檢查總壓力降，泄

20、漏率以平均每小時小于0.5%為合格設計壓力大于等于3.0MPa的氫氣管道水壓試驗氫氣管道按1.5倍設計壓力做試驗，在試驗壓力保持10min后，降至工作壓力全面檢查，以無變形、無泄漏為合格 氫氣站容器（任選一種方法）水壓試驗依據GB150按1.25倍設計壓力做水壓試驗。試驗時壓力應緩慢上升，達到規定試驗壓力后，保壓時間一般不少于30min。然后將壓力降至規定試驗壓力的80%，并保持足夠長的時間以對所有焊接接頭和連接部位進行檢查，以無變形、無泄漏為合格氣壓試驗依據GB150按1.15倍設計壓力做氣壓試驗。試驗時壓力應緩慢上升，達到規定試驗壓力后，保壓10min。然后將壓力降至設計壓力，對所有焊接接

21、頭和連接部位進行泄漏檢查，條件允許時亦可浸入水中檢查，以無變形、無泄漏為合格試驗后采用水壓試驗時將液體排盡，并用壓縮空氣將內部吹干驗收結論： （經檢查，上列檢驗項目符合規范要求）監理單位：驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.3.1攪拌器安裝 工序檢查項目性質單位質量標準檢查結果設備檢查葉片變形檢查無變形防腐層不漏電減速機油位在油窗中部設備安裝中心線偏差mm5標高偏差mm10攪拌軸垂直偏差mm1.5H/1000且5(H為設備高度)二次澆灌交接檢查無雜物,基礎表面及地腳螺栓無油污驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日

22、4.3.2耐腐蝕泵安裝 工序檢查項目性質單位質量標準檢查結果基礎準備基礎縱橫中心線偏差mm10承力面標高偏差mm020地腳螺栓孔偏差mm10墊鐵位置混凝土表面處理鑿平，接觸密實，墊鐵無翹動預埋鐵件位置正確，無明顯歪斜泵體檢查殼體及零部件外觀檢查無傷痕、裂紋、變形、脫胎、分層殼體及零部件材質檢查符合設計要求裝配間隙符合制造單位要求殼體螺栓緊固度均勻不過力機械安裝調整主控符合設備制造單位要求密封填料材質符合輸送介質的耐腐蝕性能自吸泵注水口符合制造要求自吸泵入口濾網拆裝方便泵體安裝中心線偏差mm5標高偏差mm10水平偏差mm2聯軸器找中心符合DL/T5210.3表4.3.32的要求潤滑油脂標號符合制

23、造單位要求,油位正常二次澆灌交接檢查 無雜物,基礎表面及地腳螺栓無油污基礎表面防腐符合設計要求驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.3.3液下立式泵安裝 工序檢查項目性質單位質量標準檢查結果基礎準備基礎縱橫中心線偏差mm10承力面標高偏差mm020地腳螺栓孔偏差mm10墊鐵位置混凝土表面處理鑿平，接觸密實，墊鐵無翹動預埋鐵件位置正確，無明顯歪斜泵體檢查殼體及零部件外觀檢查無傷痕、裂紋、變形、脫胎、分層殼體及零部件材質檢查符合設計要求裝配間隙符合制造單位要求殼體螺栓緊固度均勻不過力機械安裝調整主控符合設備制造單位要求密封填料材質符合輸送介質的耐腐蝕性能泵

24、體安裝中心線偏差mm3標高偏差mm5底座端面水平偏差主控mm0.05潤滑油脂標號符合制造單位要求,油位正常二次澆灌交接檢查 無雜物,基礎表面及地腳螺栓無油污基礎表面防腐符合設計要求驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.3.4柱塞計量泵安裝 工序檢查項目性質單位質量標準檢查結果基礎準備基礎縱橫中心線偏差mm10承力面標高偏差mm020地腳螺栓孔偏差mm10墊鐵位置混凝土表面處理鑿平，接觸密實，墊鐵無翹動預埋鐵件位置正確，無明顯歪斜泵體檢查止回球光潔度光滑、無損傷球座嚴密性主控嚴密不漏連桿外觀檢查無裂紋、彎曲泵體安裝中心線偏差mm5標高偏差mm10水平偏差

25、mm2潤滑油脂標號符合制造單位要求,油位正常二次澆灌交接檢查 無雜物,基礎表面及地腳螺栓無油污驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.3.5隔膜計量泵安裝 工序檢查項目性質單位質量標準檢查結果基礎準備基礎縱橫中心線偏差mm10承力面標高偏差mm020地腳螺栓孔偏差mm10墊鐵位置混凝土表面處理鑿平，接觸密實，墊鐵無翹動預埋鐵件位置正確，無明顯歪斜泵體檢查止回球光潔度光滑、無損傷隔膜外觀檢查不老化，不變形，無破損隔膜限制板孔眼不平整度光滑，無毛刺泵體安裝中心線偏差mm5標高偏差mm10水平偏差mm2潤滑油脂標號符合制造單位要求,油位正常缸頭螺栓緊力均勻適度

26、，不漏液二次澆灌交接檢查 無雜物,基礎表面及地腳螺栓無油污驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.3.6普通風機安裝 工序檢查項目性質單位質量標準檢查結果框架配制堅固性牢固不平整度mm2螺孔中心線偏差mm2風機安裝風機牢固法蘭連接嚴密不漏驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.3.7羅茨風機安裝 工序檢查項目性質單位質量標準檢查結果基礎準備基礎縱橫中心線偏差mm10承力面標高偏差mm020地腳螺栓孔偏差mm10墊鐵位置混凝土表面處理鑿平，接觸密實，墊鐵無翹動預埋鐵件位置正確，無明顯歪斜風機檢查殼體及零部件外觀檢查無

27、傷痕、裂紋、變形、脫胎、分層殼體及零部件材質檢查符合設計要求組合間隙符合制造單位說明書規定殼體螺栓緊固度均勻不過力機械密封安裝及調整主控符合設備制造單位規定標高偏差mm10泵體安裝中心線偏差mm5水平偏差mm2聯軸器找中心符合DL/T5210.3表4.3.32的要求潤滑油脂標號符合制造單位要求,油位正常二次澆灌交接檢查 無雜物,基礎表面及地腳螺栓無油污驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.3.8無油潤滑空氣壓縮機安裝（一） 工序檢查項目性質單位質量標準檢查結果基礎準備基礎縱橫中心線偏差mm10承力面標高偏差mm020地腳螺栓孔偏差mm10墊鐵位置混凝土

28、表面處理鑿平，接觸密實，墊鐵無翹動預埋鐵件位置正確，無明顯歪斜空氣壓縮機檢查曲軸與軸瓦接觸角度主控符合設備技術文件規定，無規定時為90120曲軸與軸瓦間隙軸徑50 mm主控mm符合設備技術文件規定，無規定時為0.080.1250 100 mm主控mm符合設備技術文件規定，無規定時為0.100.15150300 mm主控mm符合設備技術文件規定，無規定時為0.200.30軸瓦側間隙主控mm兩側間隙均勻，總和為頂部間隙的1.5倍軸瓦瓦口隙主控mm11.5，中間應加軟金屬墊片注油孔暢通活塞組裝活塞環與汽缸壁間隙mm0.05，接觸嚴密良好，漏光不多于兩處，漏光處與活塞環的鎖口距離大于30弧長無潤滑活塞環與缸壁間隙mm0.100.20活塞環在槽內側面間隙mm0.050.10活塞環對口間隙mm0.3%0.5%D（D為活塞直徑）或符合設備技術文件規定活塞環對口錯位角度應錯開90120活塞與汽缸兩端死點間隙符合設備技術文件規定汽缸墊片材質軟金屬墊驗 收 單 位 簽 字施工單位年 月 日監理單位年 月 日建設單位年 月 日4.3.8無油潤滑空氣壓縮機安裝（二） 工序檢查項目性質單位質量標準檢查結果空氣壓縮機檢查中間冷卻器、儲氣罐水壓試驗