1、甘肅省建設工程竣工驗收備案表甘肅省建設廳建 設 單 位 名 稱 備 案 日 期工 程 名 稱 工 程 地 點 建 設 規(guī) 模 建 筑 面 積 結 構 類 型 工 程 造 價 工 程 用 途 開 工 日 期 竣 工 驗 收 日 期 施 工 許 可 證 編 號 施工圖審查批復編號勘 察 單 位 名 稱 資質(zhì)等級 設 計 單 位 名 稱 資質(zhì)等級 施 工 單 位 名 稱 資質(zhì)等級 監(jiān) 理 單 位 名 稱 資質(zhì)等級 工程質(zhì)量監(jiān)督機構名稱 竣工驗收意見勘 察單 位意 見項目負責人： 年 月 日（公章）法定代表人： 年 月 日設 計單 位意 見項目負責人： 年 月 日（公章）法定代表人： 年 月 日施 工

2、單 位意 見項目負責人： 年 月 日（公章）法定代表人： 年 月 日監(jiān) 理單 位意 見項目負責人： 年 月 日（公章）法定代表人： 年 月 日建 設單 位意 見項目負責人： 年 月 日（公章）法定代表人： 年 月 日工 程竣 工驗 收文 件目 錄1、立項批復：2、初步設計批復：3、工程竣工驗收報告：4、工程施工許可證：5、施工圖設計文件審查意見：6、工程質(zhì)量綜合驗收文件（工程質(zhì)量竣工驗收報告、質(zhì)量檢查報告、質(zhì)量評估報告）7、試生產(chǎn)情況報告：8、建設工程質(zhì)量檢測報告和功能試驗資料：9、竣工決算和審計意見：10、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保、職業(yè)安全衛(wèi)生等部門出具的證明文件或者準許使用文件。11、施工單位

3、簽署的工程質(zhì)量保修書：12、商品住宅的住宅質(zhì)量保證書和住宅使用說明書：13、以移交工程檔案的認可文件：14、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定必須提供的其他文件。備 案意 見該工程的竣工驗收備案文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。 （公章） 年 月 日備案機關負責人備案經(jīng)手人備案機關處理意見：經(jīng)辦人： （公章）備案機關負責人： 年 月 日注：1、本表用鋼筆、墨筆填寫清楚；2、本表竣工驗收備案文件氫彈所列文件如為復印件應加蓋報送單位公章，并注明原件存放處；3、本表一式三份，一份由備案管理部門存檔，一份由該工程質(zhì)量監(jiān)督機構保管，一份由建設單位按規(guī)定年限保存；4、建設工程竣工驗收通過，交付使用后，所發(fā)生的一切質(zhì)量問題

4、由建設單位全面負責處理，并按有關規(guī)定依法追究質(zhì)量問題單位的責任和經(jīng)濟賠償。建 設 工 程 竣 工 驗 收 報 告工 程 名 稱： 建設單位名稱： 竣工驗收時間： 甘肅省建設廳建設工程竣工驗收報告建 設 工 程 名 稱建 設 規(guī) 模建 筑 面 積結構類型、層數(shù)施 工 單 位 名 稱勘 察 單 位 名 稱設 計 單 位 名 稱監(jiān) 理 單 位 名 稱工 程 報 建 時 間開工時間： 工 程 造 價竣工驗收意見：組 長：副組長：建設： 消防：設計：施工： 環(huán)保：監(jiān)理：勘察： 規(guī)劃：竣工驗收程序：竣工驗收內(nèi)容：竣工驗收組織：竣工驗收標準： 對工程勘察的評價：對工程設計的評價：對工程施工的評價：對工程監(jiān)理

5、的評價：建設單位執(zhí)行建設程序情況：工程竣工驗收：工程竣工驗收結論：注：結論為：是否符合國家質(zhì)量標準；能否同意使用！竣工驗收人員簽字驗收組職務姓 名單位名稱職 務職 稱驗收組組長副組長驗收組成員建設單位項目負責人： （公章）建設單位法定代表人： 年 月 日注：建設單位對經(jīng)竣工驗收的工程質(zhì)量全面負責。建設工程竣工驗收申請書 工程質(zhì)量監(jiān)督站： 我單位建設的 工程已具備竣工驗收條件，擬定于 年 月 日至 年 月 日內(nèi)組織驗收，具體日期由你站確定，并及時通知我單位，以便通知勘察、設計、施工、監(jiān)理等單位進行竣工驗收，同時請你單位派人予以監(jiān)督。 建設單位：（公章） 年 月 日注：此通知書建設單位應在工程竣工

6、驗收7個工作日前送達質(zhì)檢站。建設工程竣工驗收人員組成 項目單位單位名稱姓名專業(yè)技術職稱職務備注建設單位勘察單位設計單位施工單位監(jiān)理單位公安消防規(guī)劃環(huán)境保護注：注明組長、副組長；在竣工驗收7個工作日前由建設單位送達質(zhì)檢站?？辈靻挝还こ炭⒐を炇請蟾婀こ堂Q 建筑面積或規(guī)模 結構類型 層數(shù) 層合同履約情況已按要求履行合同約定執(zhí)行法規(guī)和強制性標準情況符合要求勘察檔案資料情 況資料齊全完整勘察文件及變更通知書確認情況已確認對工程質(zhì)量的評價意見合格建設單位對勘察質(zhì)量的評價意見滿意巖土工程師：項目負責人：法人代表： 勘察單位（公章） 年 月 日項目負責人：法人代表：建設單位（公章）年 月 日注：此報告有勘察

7、單位填寫，經(jīng)建設單位簽注意見后，在工程驗收7個工作日前報送質(zhì)檢站一份。設計單位工程竣工驗收報告工程名稱 建筑面積或規(guī)模 結構類型 層 數(shù) 層合同履約情況已按要求履行合同約定執(zhí)行法規(guī)和強制性標準情況符合要求設計檔案資料情 況齊全完整設計文件及變更通知書確認情況已確認對工程質(zhì)量的評價意見合格建設單位對設計質(zhì)量的評價意見滿意注冊建筑師：注冊結構師：項目負責人：法人代表： 設計單位（公章） 年 月 日項目負責人：法人代表：建設單位（公章）年 月 日注：此報告有設計單位填寫，經(jīng)建設單位簽注意見后，在工程驗收7個工作日前報送質(zhì)檢站一份。施工單位工程竣工驗收報告工程名稱 建筑面積或規(guī)模 結構類型 層數(shù) 層完

8、成工程設計和合同約定內(nèi)容情況已按要求履行合同約定執(zhí)行強制性標準及勘察、設計文件情況符合要求技術檔案及施工管理資料情況齊全完整主要建筑材料、建筑構配件和設備合格證及進場實驗報告真實有效、齊全完整質(zhì)量問題整改情況已整改工程質(zhì)量保修簽發(fā)情況已簽發(fā)單位工程質(zhì)量評定結果合格監(jiān)理單位對工程質(zhì)量的評價意見合格建設單位組織規(guī)劃、消防、環(huán)保認可情況已驗收認可建設單位對工程質(zhì)量評價合格項目經(jīng)理：總工程師：法人代表：施工單位（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：單位負責人：監(jiān)理單位（公章）年 月 日項目負責人：法人代表：建設單位（公章）年 月 日注：此報告由施工單位填寫，經(jīng)建設、監(jiān)理單位簽注意見后由建設單位在工程驗收7個作日前報送質(zhì)檢站一份；監(jiān)理單位對工程質(zhì)量評價欄由監(jiān)理單位填寫，建設單位組織規(guī)劃、消防、環(huán)保人科技對工程質(zhì)量的評價欄由建設單位填寫。監(jiān)理單位工程竣工驗收報告工程名稱 建筑面積或規(guī)模 結構類型 層 數(shù) 層合同履約情況已按要求履行合同約定執(zhí)行法規(guī)和強制性標準情況符合要求技術檔案及管理資料齊全完整質(zhì)