1、心內(nèi)科2013年上半年考試試題（n3、n4）一、 填空題（每小題2分，共10分）1.意識障礙可分為 _、_、_和 _。2. 簡易呼吸氣囊一次擠壓可有_空氣進入肺內(nèi)，頻率保持在_次/分。3. 血液自血庫取出后勿_以免紅細胞破例引起_。4. 心臟起搏治療的方法分為臨時心臟起搏和_。5. 常見的輸液反應(yīng)為_、_、_和 _。二、單項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出一個正確答案，并將其號碼寫在題干的括號內(nèi)。每小題2分，共20分）1.右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是( )a.眼瞼水腫 b.腹水、胸水 c.肝頸靜脈回流征陽性 d.肝大 e.踝部水腫2. 高血壓危象藥物治療可首選（ ）a.硝酸甘油 b.硝普

2、鈉 c.甘露醇 d.利尿劑 e.倍他樂克3. 下列檢查可明確診斷心律失常的是（ ）a.超聲心動圖 b.心電圖 c.心臟x線 d.ect e.放射性核素檢查4. 高血壓患者限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過（ ）a.4g b.4.5g c.5g d.5.5g e.6g5. 胸導(dǎo)v2的電極位置位于（ ）a. 胸骨右緣第三肋間 b. 胸骨右緣第四肋間 c. 胸骨左緣第三肋間 d. 胸骨左緣第四肋間 e.左鎖骨中線第五肋間6. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是（ ）a.靜脈瓣 b.二尖瓣 c.三尖瓣 d.肺動脈瓣 e.主動脈瓣7. 護士對使用洋地黃類藥物的患者護理措施錯誤的是( )a.給藥前先數(shù)心率，60

3、次/分不能給藥 b.服藥期間經(jīng)常詢問有無不適c.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時通知醫(yī)生 d.囑若一次漏服，則下一次應(yīng)補服e.教會患者數(shù)脈搏8. 心臟驟停的臨床表現(xiàn)錯誤的是（ ）a.突然意識喪失、昏迷或抽搐 b.大動脈搏動消失 c.血壓為0 d.呼吸停止 e.瞳孔縮小9.心絞痛發(fā)作的典型部位在（ ）a.心尖部 b.心前區(qū) c.劍突附近 d.胸骨體中上段的后部 e. .胸骨體中下段的后部 10. 導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是（ ）a.高血壓所致 b.體循環(huán)淤血所致 c.肺循環(huán)淤血所致 d.循環(huán)血量減少所致 e.心室重構(gòu)所致三、多項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出多個正確的答案，并將其號碼分別寫在題干

4、的括號內(nèi)。正確答案沒有選全或有選錯，該題無分。每小題3分，共15分）1. 安裝起搏器患者應(yīng)如何健康指導(dǎo)（ ）a.告知患者起搏器的設(shè)置頻率及使用年限 b.避免劇烈運動 c.可以在同側(cè)使用移動電話 d.教會病人每天自測脈搏2次 e.核磁、高壓場所不影響2. 以下哪些屬于經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（ ）a.經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù) b.冠脈造影術(shù) c.冠狀動脈內(nèi)旋切術(shù)d.經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架安置術(shù) e.旋磨術(shù)3. 病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)（ ）a.乏力 b.心悸 c.發(fā)熱 d.心動過速 e惡心4. 如何預(yù)防心肌梗死患者便秘（ ）a.每天清晨給予蜂蜜水 b.逆時針按摩腹部 c.多食富含維生素的食物 d.床上使用便

5、盆 e.培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣5. 冠心病的易患因素有（ ）a. 年齡50歲；腦力勞動者多見 b. 性別：女男 c. 血脂異常d. 血壓升高 e. 糖尿病及肥胖 四、名詞解釋（每小題5分，共10分）1. 心肺復(fù)蘇2. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病五、簡答題（第小題15分，共45分）1. 交接班制度2. 簡述冠狀動脈介入治療（pci）的術(shù)后護理3. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵 心內(nèi)科2011年工作三年以上護士年終考試試題正確答案一、1. 嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷 2. 500-1000ml 、16-20次/分3. 劇烈震蕩、溶血 4.植入式心臟起搏（永久心臟起搏） 5. 發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負擔(dān)過重反應(yīng)、靜脈炎、空氣

6、栓塞二、1. c，2. b，3. b，4.e ，5. d，6. b，7. d，8. e，9. d，10. c三、1. abd，2. acde，3.abcd ，4. ace，5.acde四、1. 指由于全身小動脈發(fā)生強烈暫時性痙攣導(dǎo)致血壓突然急劇增高，出現(xiàn)腦、心、腎及其它血管強烈痙攣等嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。2. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，和（或）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病，亦稱缺血性心臟病。五、1. 答： 體位：端坐臥位，雙腿下垂。 吸氧：6-8l/分鐘，酒精濕化。 開放靜脈通道遵醫(yī)囑用藥：鎮(zhèn)靜、

7、利尿、.強心、擴張血管、平喘、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。 病情監(jiān)測 心理護理 .做好基礎(chǔ)護理和日常護理2. 答： （1）講解介入手術(shù)的目的、意義、方法、優(yōu)點、操作過程、術(shù)中配合、以往成功的病例，消心理護理：除病人思想顧慮，使病人愉快地接受介入放射學(xué)的診斷和治療。（2）協(xié)助病人完成術(shù)前必要檢查。（3）術(shù)前根據(jù)醫(yī)囑做好碘過敏試驗，并認真記錄。（4） 根據(jù)穿刺部位做相應(yīng)的皮膚準(zhǔn)備。（5）介入治療前1d給予易消化飲食，術(shù)前4h禁飲食。（6）術(shù)前2天訓(xùn)練患者床上大小便。（7）注意檢查穿刺部位遠端動脈搏動的情況，便于術(shù)后對照。（8）術(shù)前連續(xù)服用阿司匹林100mg，波立維75mg 3天以上，或術(shù)前晚口服阿司匹林300mg，波立維300mg。急診患者術(shù)前阿司匹林300mg，波立維600mg頓服。并應(yīng)用他汀類藥物。（9）左上肢建立靜脈通路并根據(jù)需要補液。（10）術(shù)前半小時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑如地西泮10mg。（11