1、whenever i look at the sky, i dont like to talk again, and whenever i talk, i dare not look at the sky again.同學互助一起進步（word文檔/a4打印/可編輯/頁眉可刪）衛生院傳染病疫情管理制度 一、總則（一）目的1、提高傳染病監測的敏感性和疫情報告的及時性，做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。2、提高傳染病疫情監測報告質量，及時、準確地掌握傳染病的發病情況和流行病學分布特征，為制定科學、有效的預防控制措施提供依據。（二）依據中華人民共和國傳染病防治法、突發公共衛生事件應急條例等法律

2、、法規，突發公共衛生事件應急條例實施細則、傳染病監測信息網絡直報工作與技術指南等規范性文件，制定本制度。（三）疫情報告及信息管理工作的原則1、按照“網絡直報，逐級審核上報，分級管理，分級負責，屬地化管理，依法報告，依法管理”的原則。傳染病報告實行誰接診，誰報告，監測病例遵循屬地管理。2、任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。（四）適用范圍本制度適用于鄉村級衛生醫療機構（衛生所、個體診所），各負其責，實施傳染病疫情監測信息的報告。二、傳染病疫情監測信息報告管理制度（一）組織管理衛生院按照專業分工，承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測、信息報告與管理工作，具體職責

3、為：1、按照屬地化管理原則，當地衛生院負責對行政轄區內的突發公共衛生事件和傳染病進行監測、信息報告與管理；負責收集、核實轄區內突發公共衛生事件、疫情信息和其他信息資料；設置專門的舉報、咨詢熱線電話，接受突發公共衛生事件和疫情的報告、咨詢和監督；設置專門工作人員搜集各種_的突發公共衛生事件和疫情信息。2、建立流行病學調查隊伍，負責配合開展現場流行病學調查和處理，搜集密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術指導。3、負責傳染病監測信息網絡維護和管理，疫情資料的報告、分析、利用與反饋；開展技術指導。4、負責人員培訓與指導，對下級衛生工作人員進行業務培訓；對衛生機構的疫情報告管

4、理工作進行技術指導。（二）傳染病疫情報告信息審核1、衛生院防保科每天應進行疫情信息網絡監控；一旦發現傳染病病例異常增加、罕見傳染病病例、突發公共衛生事件等相關公共衛生信息，及時向相關部門報告，并為業務科室及時提供傳染病疫情信息。2、疫情管理人員每日應分別登錄系統進行審核確認與查重。3、疫情工作人員必須24小時保持疫情電話通訊暢通，節假日將疫情報告電話轉接辦公室電話上，同時保證24小時信號通暢。（三）傳染病疫情報告的通報傳染病疫情的通報與公布，按衛生部法定傳染病疫情和突發公共衛生事件信息發布方案（試行）執行。1、定期向上級衛生行政單位、政府和有關領導報告并通報本級法定傳染病疫情信息、突發公共衛生

5、事件、周邊省份和地區傳染病疫情等相關信息。任何單位和個人對傳染病疫情，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。2、發現甲類傳染病、按甲類管理乙類傳染病以及不明原因疾病爆發等未治愈的傳染病病人疑似病人離開報告所在地時，應立即報告當地衛生行政部門，同時報告上級疾病預防控制中心；經衛生行政部門批準后，將該病人的相關信息以最快的通訊方式向其到達地的疾病預防控制中心進行通報。3、衛生院當轄區內發現動物間和人間發生的人畜共患傳染病（鼠疫、人感染高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、黑熱病、包蟲病等）暴發、流行時，及時向轄區畜牧站報告（專報），并在疾病流行期間互相通報各有關疫情信

6、息。4、衛生院傳染病疫情信息管理專職人員根據中國疾病預防控制中心要求每月對疾病監測信息報告系統的疫情數據進行統計分析，主要內容有法定傳染病監測分析、各類傳染病分析、突發公共衛生事件監測分析、報告及時性評價和重點提示五大部分。（四）突發公共衛生事件報告程序、時限及內容1、報告程序防保科接到電話、傳真或在突發公共衛生事件報告管理信息系統發現甲類及甲類管理的乙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、其它乙類及丙類傳染病疫情暴發、流行時，及時對疫情報告進行核實、分析，同時填寫突發公共衛生事件電話記錄表后，報相關部門。2、報告內容主要報告內容有疫情發生基本情況（發生地點、波及范圍、波及人數、可能傳播途

7、徑等），疫情發生簡要經過，當地衛生機構對疫情處理措施等。3、報告時限 從防保科接到疫情，報告到疾病預防控制中心，整個過程在1小時內完成。當轄區內發現甲類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人及重大突發公共衛生事件時，按照國家有關規定于2小時內向相關部門進行報告。1）對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛生部規定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病如突發原因不明的傳染病，以及衛生部規定的不明原因肺炎病人，應在2小時內完成網絡直報。2）對其他乙類傳染病病人、疑似病人，傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者，衛生部列入乙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人，省

8、級人民政府決定列入乙類傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，應在24小時內，通過網絡進行信息的錄入報告。3）對丙類傳染病病人、疑似病人，應在24小時內，通過網絡進行信息的錄入報告。（六）調查衛生院接到甲類傳染病、傳染病非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質炎的疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者等的疫情報告后，應立即派專業人員趕赴現場進行調查。接到乙類、丙類傳染病暴發、流行疫情報告后，應在12小時內派專業人員趕赴現場進行調查。（七）衛生院及有關科室和個人應遵照執行中華人民共和國保守國家秘密法和中國疾病預防控制信息系統用戶與權限分配管理規程（試行）有關規定，分配給科室的疫情信息查詢

9、帳號及密碼指定專人負責管理，并將負責人名單報信息管理科疫情室備案，如發現帳戶和密碼信息泄露，請立即報告疫情室，以便及時采取補救措施，否則，后果自負。（八）根據中華人民共和國傳染病防治法的相關規定，切實履行法律賦予的責任，疫情資料對外公布須按中華人民共和國傳染病防治法有關規定執行，任何人不得隨意對外泄露疫情資料，如有違反者將依法追究責任。（九）質量控制衛生院負責責任范圍內的疫情報告管理工作，應提出工作要求，部署工作任務，承擔疫情資料收集、上報和反饋工作。對轄區內個體診所和下級衛生所的疫情報告工作進行培訓、業務指導和督促檢查。（十）獎懲措施各級衛生醫療機構（個體診所）有下列行為之一的，追究其行政責

10、任和刑事責任：1、瞞報、緩報、謊報發現的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的；2、未按規定建立專門的流行病學流行隊伍，進行傳染病疫情的流行病學調查工作；3、在接到傳染病疫情報告后，未按規定派人進行現場調查的；4、未按規定上報疫情或報告突發公共衛生事件的。各責任報告單位對周末及節假日加班進行疫情報告、監測和分析的工作人員，應按照國家有關法律法規安排補休并給予補貼。三、計算機管理制度1、衛生院計算機室應指定專人負責，確保軟硬件設備的正常運轉；2、定期進行系統軟件與硬件的維護，定期查毒，做好數據備份工作；3、禁止安裝與工作內容無關的軟件，已正常運轉的軟件不得隨意修改程序或相關參數；4、嚴禁未經檢查的軟

11、件或數據文件上機操作或上網下載_不明的軟件，避免病毒感染；5、妥善保管軟硬件設備資料，外借資料應登記并及時收回；6、增強安全意識，注意機房防火。下班前應注意檢查水電開關和門窗安全；7、保持計算機室整潔與衛生，室內嚴禁吸煙和和放置。四、疫情資料管理保密制度1、做好疫情資料的安全保密工作，疫情資料要存放于資料柜內并由疫情資料管理人員專人保管。2、未經衛生部和衛生部授權公布的甲類傳染病疫情和暴發性大流行的疫情病例數不準在報刊公開報導。3、任何外單位人員來中心了解、采訪有關疫情，需持有來人單位和區衛生局的證明，并經衛生院領導同意，方可進行；任何人不得擅自向新聞傳媒機構的記者人員透露疫情。4、凡未單位領

12、導批準，不得將疫情資料復制或借出。5、疫情保密性文件或資料的存檔和銷毀，應經衛生院領導批準，統一有關規定處理。6、自覺接受保密檢查和監督。五、網絡管理與維護制度1、衛生院負責網絡管理、使用及維護，制定相應的制度，加強對信息報告系統的管理。對下級機構提供技術培訓和業務指導。2、未經單位同意，不得將有關服務器、工作站上的系統軟件、應用軟件、數據資料向外網傳遞或轉錄。3、防保科負責各自的網絡帳號、密碼管理，并注意保密，不得將帳號和密碼轉告他人，也不得以他人身份登錄網絡。4、網絡管-理-員要對網絡運行情況進行記錄，并對各自的網絡系統、計算機軟硬件系統及網上信息資源進行嚴格管理。5、任何單位和個人不得在

13、衛生信息網或借助其聯網計算機發布、傳播反動、色情或有害公共道德的信息。6、嚴禁向網絡上傳來歷不明或可能引發病毒感染的軟件，系統管-理-員應定期使用公安部門指定的殺毒軟件檢測病毒。六、疫情安全管理與保密制度1、樹立保密意識，定期檢查各項安全保密措施，發現隱患及時報告、及時采取措施；2、信息安全保密管理實行領導負責制，分管領導應負責督促、檢查本單位的計算機安全保密措施，疫情資料要存放于資料柜內并由疫情資料管理人員專人保管，凡未經單位領導批準，不得將疫情資料復制或借出；3、網絡管理制定訪問權限控制，專人負責密碼管理，超級密碼定期更換；4、涉密信息須指定專人在專用機上處理，按密級要求采取相應加密措施并

14、妥善處理存儲介質的信息痕跡；5、涉及國-家-機-密的計算機信息處理，應符合國家保密局制定的工作規范和要求。衛生院傳染病管理制度一、疫情領導班子：由主管業務副院長、疫情管理科長、疫情管理人員、醫務科主任、護理部主任、感控科科長、質控科科長，組成傳染病管理委員會。委員會成員負責對傳染病管理工作進行監督，每年對上年度傳染病管理工作進行檢查，根據最新情況制定相關傳染病有關制度。二、疫情管理的內容：根據傳染病法規定的37種傳染病為報告病例。三、具體實施：1、 每年新職工崗前培訓必須有學習傳染病防治法的內容，學習結束必須進行考試。2、要求每個科室每年至少學習傳染病法一次，并有簽到及每人學習后考試成績或學習

15、心得存檔。每個科室的副主任或科聘主治醫生為傳染病監控醫生。3、 門診醫生有完善的門診日志。（如果在大醫院，就診病人較多的情況下，可以由護士幫助填寫相關內容，待病人就診結束，再補充診斷等）門診日志內容包括：姓名、家長姓名（14歲以下患兒時必填）、性別、年齡、詳細家庭地址、就診時疾病臨床表現、就診后初步診斷、診療情況、處理。4、出入院登記本的管理。病人入院后，必須填寫完整的相關內容（病人的姓名，性別，年齡，詳細家庭地址，入院診斷）；出院時，必須根據病歷所書寫的最后診斷填寫病人的出院診斷。5、檢驗科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結果、檢驗科檢驗人員簽名

16、。6、 放射科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結果診斷、放射科醫生簽名。7、門診醫生接到病人結果報告單后，做出診斷，如有報告病例，則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡后將報卡送至門診辦公室，由疫情管理人員去收卡。8、 病房內，要求每位上班醫生對新送到科室的所有化驗或檢查單結果進行分析，診斷（因為醫生值出的時候，是休息至第二天的，按法律，從結果報出到網上直報，乙類必須為6小時內），如有診斷傳染病例，則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡，由護士過醫囑后，與出院卡并放一處，以利疫情管理人員收卡。9、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡（包括節假日，如要做到，

17、必須有3人輪換），方能保證傳染病報卡的按時報出。 xmlnamespace prefix =o ns =urn:schemas-microsoft-com:office:office /簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任；并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整；對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時對病人進行調查；對于結核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經過調查，可排除一年內重復上報的可能，這樣，傳染病卡上報的質量就能得到保證。10、當天疫情粗略檢查：每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結果進行檢查，如有應上報的傳染病結果，則檢查是否有上報。（如有未上報的門診病人，則查找開

18、單醫生，確定為病房臨時出門診的醫生所填寫的單，則由疫情管理人員根據該醫生的門診日志幫助填寫并上報。）11、每月中旬，必須查閱全院上月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科檢驗結果。（這要求管理人員必須配足，要完成如此大量的工作，必須要求2位專職人員）12、每月在質控簡報中通報上月疫情報告情況（包括疫情動態，遲報、漏報的檢查結果，并作出懲罰通告）。在門診日志和病房出入院登記上，還有第二個方法，可以減少很多工作量，當然，只是減少疫情管理人員的工作量，但卻增加醫生的工作量。那就是網絡管理。1、病人醫療資料在入院6小時內必須完整記載在計算機病歷內。2、醫院所有檢驗和檢查結果，必須在網上向科室報出。3、當然，病人少的情況下，管理不是很難，但大醫院病人多的情況下，操作就不容易了，那么，這還要求計算機的功能上，必須增加相關字串提示功能，這樣，每當出現相關的診斷或檢驗、檢查單結果的時候，我疫情管理人員就