1、文檔來源為：從網絡收集整理.word版本可編輯歡迎下載支持 3文檔來源為：從網絡收集整理.word版本可編輯歡迎下載支持 一、單項選擇題 （一） A1型題：每一道考題下面有A B、C、D E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答 案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑，每題1分，共38分。 1、下述屬于不穩定細胞的是 ？ A、神經細胞B 、肝細胞C 、甲狀腺濾泡上皮細胞 D骨母細胞 E 、消化道粘膜上皮細胞 答案：E 2、下列哪項不屬于metaplasia? A、支氣管粘膜出現鱗狀上皮B C胃粘膜內出現腸上皮D E、膽囊粘膜內出現鱗狀上皮 答案：B 3、下述哪項不屬于液化性壞死？ 、胃

2、粘膜內出現胰腺組織 、食管粘膜內出現胃上皮 A、脾梗死B 、腦梗死 答案：A 4、下述不屬于玻璃樣變性的是 A、良性高血壓病之細動脈壁 D潰瘍病最底部組織E 答案：E 5、淤血時擴張充盈的血管主要是 A、動脈B 、靜脈 C D小靜脈和毛細血管E 答案：D 6、下述哪項不符合肝淤血? A、肉眼可見狀似檳榔切面的條紋 D肝細胞大片狀壞死 答案：D 7、下述哪個臟器官容易發生貧血性梗死 A、小腸B 、大腸 C 、肺 答案：D 8、白色血栓的主要成分是 A、纖維素B 、白細胞 C 、血小板 答案：C 9、 下列有關纖維素性炎的描述，哪項是錯誤的? A、經常發生于粘膜、漿膜和肺B C可被中性粒細胞釋放的

3、蛋白溶解酶溶解 E、小葉性肺炎屬于纖維素性炎 答案：E 10、下列哪種疾病屬于變質性炎 A、白喉 B 、病毒性肝炎C 、傷寒 答案：B 11、 下列哪種炎癥介質具有化學趨化作用？ A、組胺B 、緩激肽C 、白細胞三烯 、皮下組織挫傷 D 、脂肪壞死E、膿腫形成 、Mallory body C 、惡性高血壓病之細動脈壁 、小動脈和毛細血管 、毛細血管、 小動脈和小靜脈 疤痕組織 、肝竇擴張 、結締組織增生 、腎 E 、卵巢 、單核細胞 、肝細胞萎縮、脂肪變性 E、紅細胞 、滲出的主要成份是纖維蛋白原 、可以發生機化 、絨毛心E、肝膿腫 D 、Ga E、活性氧代謝產物 答案：C 12、腎盂腎炎的基

4、本病變屬于 A、纖維素性炎B、肉芽腫性炎C、卡他性炎 D化膿性炎E、增生性炎 答案：D 13、在急性炎癥過程中，下列改變哪一種最先出現？ A、細動脈及微血管擴張B 、細動脈收縮C 、血流加速 D血流速度減慢E、白細胞附壁 答案：B 14、下列哪一項 不符合良性腫瘤? A、生長緩慢B、有間變性 C 、異型性小 D術后一般很少復發 E 、不發生轉移 答案：B 15、 下列哪種腫瘤不是惡性腫瘤？ A、白血病B、視網膜母細胞瘤 D畸胎瘤E、何杰金淋巴瘤 答案：D 16、下列哪種腫瘤與遺傳因素關系最密切 A、胃癌B 、肺癌 C 、腎癌 答案：E 17、容易經淋巴道轉移的腫瘤是 A、黑色素瘤B 、纖維肉瘤

5、C 答案：A 18、急性細菌性心內膜炎的主要病理特征是 A、多個小贅生物形成 D由毒力較弱的細菌引發 答案：E 19、主動脈粥樣硬化的主要危害是 A、狹窄造成多器官缺血 C并發多器官栓塞 E、主動脈瓣硬化，功能不全 答案：D 20、高血壓病引起心臟改變的特征是 、尤文氏瘤(Ewings tumor) 、肝細胞癌 、脂肪瘤D E、視網膜母細胞瘤 、脊索瘤E 、星形細胞瘤 、常累及三尖瓣 、贅生物巨大、松脆 C、心瓣膜增厚 、外周阻力增加使血壓升高 、大動脈彈性下降、動脈瘤形成 A、左心室擴張B、左心室向心性肥大C D彌漫性心肌纖維化E、可見纖維素性心包炎 答案：B 21、關于肥厚性心肌病特征的敘

6、述，下列哪項是錯誤的 A、心臟肥大B、左心室擴張 D室間隔不對稱性肥厚E 、50%患者有基因變化 、右心室向心性肥大 C、左心室流出道受阻 答案：B 22、下列哪一項不符合大葉性肺炎? A、多由肺炎雙球菌引起B 、病變多累及一個大葉C 、屬于纖維素性炎癥 D可合并肺肉質變E、易并發膿毒敗血癥 答案：E 23、B型慢性萎縮性胃炎好發于 A、賁門 B 、胃小彎 C 、胃大彎D 、胃竇部 E 、胃底部 答案：D 24、早期胃癌的病理診斷標準是癌組織 A、直徑小于2cm B 、僅局限于黏膜層內C D未侵及漿膜層 E、無局部淋巴結轉移 、未侵及肌層 答案：C 25、肝細胞 piecemeal necro

7、sis A、急性普通型肝炎B D中度慢性病毒性肝炎E 多見于 、急性重型肝炎C 、乙型肝炎病毒攜帶者 、輕度慢性病毒性肝炎 答案：D 26、下列因素哪一項與肝細胞癌的發生無關？ A HBV感染B 、HCV感染C 、寄生蟲感染 D黃曲霉毒素E 、肝硬化 答案：C 27、肝硬化時，肝功能不全的表現有 A、出血傾向B、食道下段靜脈曲張及破裂出血 D脾功能亢進E 、腹水 答案：A 28、在急性白血病中，最重要和具有診斷意義的病理改變是 A、外周血白細胞增多B 、骨髓幼稚白細胞增多 D肝內幼稚白細胞浸潤E 、淋巴結腫大 答案：B C、胃腸道淤血 C 、骨髓巨核細胞減少 29、Ph1染色體主要出現在哪種白

8、血病 A、急性淋巴細胞性白血病B 、慢性淋巴細胞性白血病 D慢性粒細胞性白血病E、單核細胞性白血病 C 、急性粒細胞性白血病 答案：D 30、“ Starry sky ”圖像是下列哪種疾病的病變特點 A、皮膚T細胞型淋巴瘤 B、彌漫大B細胞淋巴瘤C 、濾泡性淋巴瘤 D Burkitt 淋巴瘤E 、霍奇金淋巴瘤 答案：D 31、 關于霍奇金淋巴瘤的特點下列說法錯誤的是 A、可見 R-S細胞B、背景細胞復雜，可見嗜酸性粒細胞、漿細胞和淋巴細胞 C與EB病毒感染有關 D、可累及肝、脾、骨髓等結外淋巴組織 E、病變的淋巴結腫大，表面光滑 答案：C 32、Lacunar細胞常見于霍奇金淋巴瘤的哪一類型

9、A、淋巴細胞為主型B、淋巴細胞減少型C、結節硬化型 D混合細胞型E、結節性淋巴細胞為主型 答案：C 33、系統性紅斑狼瘡最有診斷意義的檢查指標是 A、抗組蛋白抗體B 、抗雙股DNA抗體C、抗核蛋白抗體 文檔來源為 :從網絡收集整理 .word 版本可編輯 .歡迎下載支持 D抗血小板抗體 E、抗紅細胞抗體 答案： B 34、由濾泡旁細胞（ C cell ）發生的甲狀腺癌是 、濾泡癌 A、乳頭狀癌B、髓樣癌C D小細胞性未分化癌E、間變性未分化癌 答案： B 35、甲狀腺腺瘤與結節性甲狀腺腫的主要區別是 A、發病年齡和性別不同B、有無完整的包膜，瘤內組織結構是否一致 C結節的數目不同D、濾泡中有無

10、吸收空泡 E、前者腫塊為單個，大小不超過3cm 答案： B 36、地方性甲狀腺腫的最主要原因是 、甲狀腺刺激免疫球蛋白 D 、垂體疾病 E 、惡性腫瘤 、支氣管播散為主 A、肥胖B、土壤和水中缺碘C D遺傳E、碘攝入過高 答案： B 37、導致H型糖尿病發生的最重要因素是 A、肥胖 B 、腎功能不全C、肝脂肪變性 答案： A 38、繼發性肺結核的擴散方式是 A、小靜脈播散為主B、直接播散為主C D淋巴道播散為主E、肺動脈播散為主 答案： C （二） A3 型題，病例串型最佳選擇題。每個病例下設若干個考題，請根據各考題題干所提供 的信息，在每題下面的 A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案中選

11、擇一個最佳答案，并在答題 卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑，每題 1 分，共 12分。 【問題 39-41 】男， 60歲，心前區持續性疼痛 30 分鐘，診斷為“心肌梗死” 。 39、該病變最好發的部位是 A、左心室前壁B、左心室側壁 C左心室廣泛性心肌梗死D 、左心室后壁 E、室間隔 答案： A 40、 冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的動脈分支是哪個? A、右冠狀動脈主干B 、左冠狀動脈主干C 、右冠狀動脈旋支 D左冠狀動脈旋支E 、左冠狀動脈前降支 答案： E 41、以下不屬于其合并癥的是 A、心力衰竭B 、心臟破裂C 、室壁瘤形成 D二尖瓣狹窄E 、急性心包炎 答案： D 【問題42-

12、44】男，28歲，轉移性右下腹疼痛 4小時，T39.5 C。手術發現：闌尾高度腫脹, 漿膜充血，未見穿孔，顯微鏡下見闌尾壁各層均有大量炎癥細胞浸潤。 42、該患者最有可能的診斷是 A、急性單純性闌尾炎B 、急性蜂窩織炎性闌尾炎C 、急性壞疽性闌尾炎 D慢性闌尾炎E 、闌尾結核病 答案： B 43、該疾病最主要的病因是 A、營養不良B、闌尾腔阻塞和細菌感染C 、妊娠 D 、酗酒 E 、肥胖 答案： B 44、闌尾壁浸潤的炎癥細胞主要是 A、淋巴細胞B 、單核細胞C 、中性粒細胞 D 、漿細胞E 、上皮樣細胞 答案： C 【問題 45-46 】患者，男， 30 歲，重度黃疸 2 天，肝臟穿刺活檢見

13、肝小葉結構破壞，見大片 肝細胞壞死及淤膽。 45、該患者最有可能的診斷是 A、急性普通型肝炎B 、急性重型肝炎C 、中度慢性肝炎 D重度慢性肝炎E、亞急性重型肝炎 答案： B 46、該患者肝臟病變特點是 A、肝臟輕度腫大B、肝臟體積明顯縮小，柔軟 C肝臟重量無明顯改變D 、肝臟體積明顯增加，有多個大小不等結節 E、肝臟體積縮小，部分區域可見小結節 答案： B 【問題 47-48 】患者，男性， 50 歲，進行性腎功能衰竭二年，手術見：兩側腎臟對稱縮小， 顏色灰白，表面呈細顆粒狀。 47、該腎臟肉眼觀為 A、大白腎B 、蚤咬腎C 、大紅腎 D 、顆粒性固縮腎E 、多囊腎 答案： D 48、該腎臟

14、常見于下列哪種疾病 A、慢性腎盂腎炎B 、慢性腎小球腎炎C 、腎結核 D、腎梗死E、急性腎小球腎炎 答案： B 【問題 49-50 】患者，女性， 50 歲，右乳外上象限捫及腫塊 4*3*3cm, 邊界不清楚，乳腺穿刺 活檢診斷“乳腺癌” 。 49、該患者最可能的診斷是 A、導管內癌B、小葉原位癌C 、浸潤性小葉癌 D浸潤性導管癌E 、Paget disease 答案： D 50、該腫塊最可能的組織學形態特點是 A、異型腫瘤細胞局限在導管腔內 B、腫瘤實質與間質比例大致相等 C、腫瘤間質成分占優勢，少量腫瘤細胞呈條索狀分布于增生的纖維組織中 D、腫瘤實質成分多于間質 E、腫瘤細胞呈單行串珠狀、

15、條索狀或環形排列 答案： B （三） B 型題，標準配伍型題。每組考題共同使用在考題前列出的A、 B、 C、 D、 E 五個備選 答案，請從中選擇一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母 所屬的方框涂黑，每題 1 分，共 10 分。 A、 巨噬細胞 B、中性粒細胞 C、嗜酸性粒細胞 D、淋巴細胞 E、漿細胞 51流行性腦脊髓膜炎蛛網膜下腔大量出現的炎癥細胞是 答案： B 52急性病毒性肝炎壞死區浸潤的炎癥細胞是 答案： D 53傷寒細胞來源于 答案： A A、 Aschoff body B、Tubercle C、Silicotic nodules D、Typhoid gran

16、uloma E、Microglial nodule 54屬于異物性肉芽腫的是 答案： C 55風濕性心肌炎特征性病變是 答案： A A、 直腸、乙狀結腸 B、 回腸末端 C、 盲腸、升結腸 D、 闌尾 E、 十二指腸 56 腸結核好發部位 答案： B 57。細菌性痢疾好發部位 答案： A 58腸阿米巴病好發部位 答案： C A 鱗狀細胞癌 B 腺癌 C Signet ring cell carcinoma D 腺鱗癌 E 梭形細胞癌 59子宮頸癌最常見的組織學類型是 答案： A 60鼻咽癌最常見的組織學類型是 答案： A 二、簡答題（每題 5分，共 15 分） 1、請簡述完全性葡萄胎的病變特點

17、。 6文檔來源為 :從網絡收集整理 .word 版本可編輯 .歡迎下載支持 文檔來源為：從網絡收集整理.word版本可編輯歡迎下載支持 肉眼：（1）病變局限于子宮腔內；（2）所有絨毛高度水腫，含有大量清亮液體；（3）有蒂 相連；（4）形似葡萄。（2分，答對任意2項者即可） 顯微鏡下：（1）絨毛間質高度水腫增大；（2）絨毛間質內血管消失或減少；（ 3 ）滋養層細 胞不同程度增生。（3分） 2、請簡述流行性乙型腦炎顯微鏡下的病變特點。 （1）淋巴細胞套；（2）神經細胞衛星現象；（3）噬神經細胞現象；（4）篩狀軟化灶；（5） 膠質小結形成 上述每點1分。 3、新月體腎炎患者常出現高血壓，請用病理變化

18、解釋血壓升高產生的原因。 腎小球囊壁層上皮細胞增生，與滲出的單核巨噬細胞構成新月體（2分），使腎小球囊腔變窄， 并壓迫毛細血管叢，血流量減少，有效濾過率下降（1分），形成原尿減少，腎小管按比例重 吸收，形成終末尿量減少（1分），導致外周有效循環血量增加（1分），引發血壓升高。 三、改進型論述題（共 1題，10分） 男性患者，50歲，左上肺發現一個結節，經病理確診為“結核瘤”。 1、 請描述該結節的病變特點。（4分） 有纖維包裹（1.5分）；境界分明的干酪樣壞死灶（1.5分）； 肺上葉；直徑2-5厘米；孤立；多為單個。（其中任意二點即可，每點0.5分，共1分） 2、還有哪些疾病可能在肺部出現結節？并請描述這些疾病的典型病變特點（6分） （1）原發性肺癌（周圍型），有腫瘤細胞；（ 2）肺炎性假瘤，可見炎性肉芽組織；（ 3 ）轉 移性肺癌，可見非肺源性的腫瘤細胞；（ 4）局灶性肺結核，可見干酪樣壞死； （5）矽肺，可 見矽結節和纖維化；（6）卡波希肉瘤，可見血管肉瘤（其中任意 3個，每個2分，其中名稱1 分，病變1分，共6分） 四、病例分析題（共1題，15分） 女性患者，36歲，