1、能級(jí)護(hù)士培訓(xùn)制度 一、根據(jù)護(hù)士的年資、學(xué)歷、職稱及工作能力等，將臨床護(hù)士分為 N0、N1、 N2、N3、 N4等不同層級(jí)護(hù)理崗位。 二、不同層級(jí)的護(hù)士履行不同的崗位職責(zé)、工作權(quán)限和任務(wù)，滿足不同患者及病情的 需要，確保護(hù)理質(zhì)量。 三、各級(jí)護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照層級(jí)職責(zé)要求完成工作，下級(jí)護(hù)士不經(jīng)授權(quán)不得單獨(dú)從 事上級(jí)護(hù)士的工作，當(dāng)下級(jí)護(hù)士缺如或人數(shù)不足時(shí)，上級(jí)護(hù)士必須從事下級(jí)護(hù)士工作。 四、實(shí)行嚴(yán)格的晉級(jí)管理：每年 11 月第一周為晉級(jí)時(shí)間，屆時(shí)護(hù)士需根據(jù)履職情況、 培訓(xùn)完成情況、工作年限等提出申請(qǐng)，由所在病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行審核，報(bào)護(hù)士分級(jí)管理委員 會(huì)確定備案。未達(dá)到規(guī)定年限、能力及培訓(xùn)要求的不得進(jìn)行高

2、一級(jí)崗位的申請(qǐng)。符合晉級(jí) 條件未申請(qǐng)者視為自動(dòng)放棄能級(jí)晉升。 五、實(shí)施動(dòng)態(tài)管理 : 如護(hù)理人員在本級(jí)別任職期限內(nèi)出現(xiàn)年度考核不合格 1 次，階段 培訓(xùn)考試、年度理論、操作考試不合格經(jīng)補(bǔ)考仍不合格 1 次或發(fā)生較嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)或糾紛 時(shí)，延期晉級(jí) 1 年。出現(xiàn)下列情況之一者，該護(hù)士降一級(jí)使用。 （一）任職期限內(nèi)出現(xiàn) 2 次年度考核不合格者 . （二）出現(xiàn)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)、事故，對(duì)醫(yī)院造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失及不良影響者。 NO級(jí)護(hù)士 一、培訓(xùn)目標(biāo)：通過(guò)完成本階段培訓(xùn)，護(hù)士能夠達(dá)到 : （一）鞏固專業(yè)思想，進(jìn)一步強(qiáng)化以患者為中心的服務(wù)理念。 （二）熟知并能遵守院內(nèi)及病區(qū)的各項(xiàng)規(guī)章制度。 （三）熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)

3、理操作及基本理論，做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作。 （四）熟知并認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)消毒隔離制度。 （五）熟知并能正確演示各項(xiàng)安全應(yīng)急預(yù)案。 （六）熟知各班崗位職責(zé)及各項(xiàng)工作流程，了解本科常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)。 （七）參加病區(qū)的護(hù)理查房，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。 （八）能夠輔助治療班、夜班、責(zé)護(hù)班完成工作 （九）通過(guò)培訓(xùn)、臨床實(shí)踐及病區(qū)輪轉(zhuǎn)，提高護(hù)士專業(yè)理論知識(shí)和技能水平，護(hù)士執(zhí) 業(yè)資格考試合格。經(jīng)過(guò)考核達(dá)到 NI 級(jí)護(hù)士水平。 二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法 （一）理論知識(shí)培訓(xùn)： 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué) 、婦產(chǎn)科護(hù)理 學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等，醫(yī)院規(guī)章制度及法律法規(guī)知識(shí)等。培訓(xùn)方式為科內(nèi)組織與自學(xué)。 （二）技能

4、培訓(xùn)：常見(jiàn)基礎(chǔ)護(hù)理操作項(xiàng)目。通過(guò)教學(xué)老師講解、觀看操作視頻及現(xiàn)場(chǎng) 指導(dǎo)等進(jìn)行培訓(xùn)。 （三）實(shí)踐培訓(xùn)：按照護(hù)理部輪轉(zhuǎn)安排進(jìn)行病區(qū)輪轉(zhuǎn)。并在帶教護(hù)士的指導(dǎo)下完成本 病區(qū)培訓(xùn)項(xiàng)目， 主要內(nèi)容為專科常見(jiàn)病的理論知識(shí)、 專科常見(jiàn)護(hù)理操作及分管患者的護(hù)理。 三、考核 （一）平時(shí)工作表現(xiàn)：按護(hù)理部綜合素質(zhì)考評(píng)表進(jìn)行考評(píng)，每季度一次。 （二）技術(shù)操作考試：按照護(hù)理部及病區(qū)安排進(jìn)行考核。 （三）專業(yè)理論考試：基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)考試分四次進(jìn)行，由護(hù)理部統(tǒng)一組織。病區(qū)每月 一次理論考試，平時(shí)隨時(shí)提問(wèn)，考試內(nèi)容須與病區(qū)理論培訓(xùn)內(nèi)容相吻合。 （四）制度知曉考試：各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)組織學(xué)習(xí)法律法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、 工作流程

5、、應(yīng)急預(yù)案等，每季度進(jìn)行考試。護(hù)理部每年組織考試一次。 （五）所有考試成績(jī)均記入護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)。 四、晉級(jí) 完成規(guī)定培訓(xùn)的項(xiàng)目，考核合格，可晉升為“ N1 級(jí)護(hù)士”。考核不合格者延期一年， 考核合格后晉升。 N1 級(jí)護(hù)士 一、培訓(xùn)目標(biāo)： 通過(guò)完成本階段培訓(xùn)，護(hù)士能夠達(dá)到： （一）熟練掌握專科技能及相關(guān)理論知識(shí)。 （二）熟練掌握護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范。 （三）掌握本科常見(jiàn)疾病的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療原則。 （四）掌握本科常用儀器的操作方法及維護(hù)。 （五）熟悉各種護(hù)理流程及突發(fā)事件的應(yīng)急處理。 （六）熟悉本病區(qū)搶救知識(shí)及技能，能配合高年資護(hù)士及醫(yī)師進(jìn)行危重患者的搶救工 作 （七）熟知本病區(qū)常用特殊

6、檢查的方法、檢查前及檢查后護(hù)理。 （八）熟知本病區(qū)常用藥物的藥理作用、使用方法、配伍禁忌、副作用的觀察。 （九）獨(dú)立完成治療班、夜班、責(zé)護(hù)班工作。 （十）通過(guò)培訓(xùn)、臨床實(shí)踐及病區(qū)輪轉(zhuǎn)，達(dá)到 N2級(jí)護(hù)士水平。 二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法 （一）理論知識(shí)培訓(xùn)：在 N0 級(jí)護(hù)士指定學(xué)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，加急救護(hù)理學(xué) 、危 重病學(xué)、臨床護(hù)理技術(shù)指南等，醫(yī)院規(guī)章制度及法律法規(guī)知識(shí)等，培訓(xùn)方式為科內(nèi)組 織與自學(xué)。 （二）技能培訓(xùn)：常見(jiàn)護(hù)理操作技術(shù)。通過(guò)教學(xué)老師講解、觀看操作視頻及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo) 等進(jìn)行培訓(xùn)。 （三）實(shí)踐培訓(xùn)：按照護(hù)理部輪轉(zhuǎn)安排進(jìn)行病區(qū)輪轉(zhuǎn)。并在帶教護(hù)士的指導(dǎo)下完成本 病區(qū)培訓(xùn)項(xiàng)目， 主要內(nèi)容為專科常見(jiàn)病的理

7、論知識(shí)、 專科常見(jiàn)護(hù)理操作及分管患者的護(hù)理。 三、考核 （一）平時(shí)工作表現(xiàn)：按護(hù)理部綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)表進(jìn)行考評(píng)，每半年一次。 （二）技術(shù)操作考試：護(hù)理部每月一次，病區(qū)每季度一次。 （三）專業(yè)理論考試：護(hù)理部每年一至兩次，病區(qū)每季度一次，平時(shí)隨時(shí)提問(wèn)，考試 內(nèi)容與理論培訓(xùn)內(nèi)容相吻合。 （四）制度知曉考試：各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)組織學(xué)習(xí)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職 責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等，每季度進(jìn)行考試。護(hù)理部每年組織考試一次。 （五）所有考試成績(jī)均記入護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)。 四、晉級(jí) 完成規(guī)定培訓(xùn)的項(xiàng)目，考核合格，可晉升為“ N2 級(jí)護(hù)士”。考核不合格者延期一年， 考核合格后晉升。 N2級(jí)護(hù)士 一、培訓(xùn)目標(biāo)：通

8、過(guò)完成本階段培訓(xùn)，護(hù)士能夠達(dá)到： （一）在熟練掌握基礎(chǔ)和常用護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握專科知識(shí)和技能（包括 專科疾病知識(shí)、疾病護(hù)理要點(diǎn)、專科儀器使用、用藥注意事項(xiàng)及常見(jiàn)不良反應(yīng)等） 。 （二）獨(dú)立完成值班、主班、責(zé)護(hù)等各班工作。 （三）對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理。 （四）能夠熟練配合搶救。 （五）能指導(dǎo)護(hù)生、N1級(jí)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)臨床護(hù)理工作。 （六）通過(guò)培訓(xùn)、臨床實(shí)踐，逐步提高護(hù)士全科技能水平，經(jīng)過(guò)考核達(dá)到N3 級(jí)護(hù)士 水平。 二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法 （一）理論知識(shí)培訓(xùn)：在 N1級(jí)護(hù)士指定學(xué)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，加護(hù)理管理學(xué)護(hù)理 心理學(xué)及護(hù)患溝通學(xué)等，護(hù)理相關(guān)專科知識(shí)、前沿動(dòng)態(tài)，醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)等，培 訓(xùn)方式為

9、科內(nèi)組織與自學(xué)。 （二）技能培訓(xùn)：常見(jiàn)護(hù)理操作技術(shù)。通過(guò)教學(xué)老師講解、觀看操作視頻及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo) 等進(jìn)行培訓(xùn)。 （三）護(hù)理業(yè)務(wù)查房與病例討論：每季度主持 / 參加護(hù)理查房或病例討論不少于 1 次。 （四）積極外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議。 三、考核 （一）平時(shí)工作表現(xiàn)：按護(hù)理部綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)表進(jìn)行考評(píng) , 每年一次。 （二）技術(shù)操作考試：按照護(hù)理部及病區(qū)安排進(jìn)行考核。 （三）專業(yè)理論考試：每季度一次理論考試，平時(shí)隨時(shí)提問(wèn)（科內(nèi)組織）。參加護(hù)理 部組織的全院護(hù)理知識(shí)考試。 （四）制度知曉考試：各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)組織學(xué)習(xí)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、 工作流程、應(yīng)急預(yù)案等，每季度進(jìn)行考試。護(hù)理部每年組織考試一次。

10、（五）所有考試成績(jī)均記入護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)。 四、晉級(jí) 完成培訓(xùn)規(guī)定的項(xiàng)目，考核合格，可晉升為 N3 級(jí)護(hù)士。考核不合格者延期一年，考 核合格后晉升。 N3級(jí)護(hù)士 一、培訓(xùn)目標(biāo)：通過(guò)完成本階段培訓(xùn)，護(hù)士能夠達(dá)到： （一）在熟練掌握臨床護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步熟練掌握專科理論知識(shí) 及操作技能。 （二）指導(dǎo)本病區(qū)危重病患者的護(hù)理工作。 （三）組織本病區(qū)危重病患者的搶救工作。 （四）能夠運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理，成為病區(qū)的業(yè)務(wù)骨 干并有意識(shí)的提高教育、管理、科研能力，積極撰寫(xiě)護(hù)理論文。 （五）協(xié)助N4級(jí)護(hù)士完成本病區(qū)的護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診。 （六）能指導(dǎo)護(hù)生、N1級(jí)、N2級(jí)護(hù)

11、士進(jìn)行相關(guān)臨床護(hù)理工作。 （七）通過(guò)培訓(xùn)、臨床實(shí)踐，經(jīng)過(guò)考核達(dá)到 N4級(jí)護(hù)士水平。 二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法： （一）理論知識(shí)培訓(xùn)：在 N2 級(jí)護(hù)士指定學(xué)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，加護(hù)理管理學(xué)及專 科書(shū)籍等，護(hù)理相關(guān)專業(yè)知識(shí)、前沿動(dòng)態(tài)、醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)等，培訓(xùn)方式為科內(nèi)組織與 自學(xué)。 （二）常見(jiàn)護(hù)理操作技術(shù)：專科技術(shù)操作。 （三）院外進(jìn)修學(xué)習(xí)或?qū)？谱o(hù)士培訓(xùn)，達(dá)專業(yè)（科）護(hù)士要求。 三、考核 （一）平時(shí)工作表現(xiàn)：按護(hù)理部綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)表進(jìn)行考評(píng) , 每年一次。 （二）技術(shù)操作考試：按照護(hù)理部、病區(qū)安排進(jìn)行考核。 （三）專業(yè)理論考試：每季度一次理論考試，平時(shí)隨時(shí)提問(wèn)（科內(nèi)組織）。參加護(hù)理 部組織的全院護(hù)理知識(shí)考試。

12、 （四）制度知曉考試：各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)組織學(xué)習(xí)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、 工作流程、應(yīng)急預(yù)案等，每季度進(jìn)行考試。護(hù)理部每年組織考試一次。 （五）所有考試成績(jī)均記入護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)。 四、晉級(jí) 完成培訓(xùn)規(guī)定的項(xiàng)目，考核合格，可晉升為“ N4 級(jí)護(hù)士”。 考核不合格者延期一年， 考核合格后晉升。 N4級(jí)護(hù)士 一、培訓(xùn)目標(biāo)：通過(guò)完成本階段培訓(xùn)，護(hù)士能夠達(dá)到： （一）能參加醫(yī)療組查房， 對(duì)本專科 （含跨病區(qū)專科） 患者提供直接護(hù)理和健康教育， 并能協(xié)調(diào)護(hù)理人員為患者提供整體護(hù)理。 （二）能負(fù)責(zé)病區(qū)專科護(hù)理培訓(xùn)及臨床教學(xué)工作，組織本病區(qū)護(hù)理查房及病例討論。 解決疑難危重患者出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，進(jìn)行相關(guān)護(hù)理會(huì)診。 （三）能夠協(xié)助病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行病區(qū)管理工作。 （四）及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，積極開(kāi)展護(hù)理科研、撰寫(xiě)護(hù)理論文。對(duì)本病區(qū)存在的護(hù)理 安全風(fēng)險(xiǎn)或發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。 （五）能負(fù)責(zé)專科護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)與督導(dǎo)。 二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法： （一）理論知識(shí)培訓(xùn)： 護(hù)理管理學(xué)及專科期刊、書(shū)籍等，積極參加專科學(xué)術(shù)小組 講座。培訓(xùn)方式為科內(nèi)組織與自學(xué)。 （二）技能培訓(xùn)：專科技術(shù)操作。 （三）院外進(jìn)修學(xué)習(xí)或?qū)？谱o(hù)士培訓(xùn)，達(dá)專業(yè)（科）護(hù)士要求。 三、考核方法： （一