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文檔簡介
1、中醫執業醫師內科學練習題:癲狂【 B型題】A. 生鐵落飲B. 癲狂夢醒湯C. 順氣導痰湯D. 二陰煎合琥珀養心丹E. 天王補心丹1. 狂病痰火擾神證的代表方是 ()正確答案 A答案解析狂病痰火擾神證的代表方是生鐵落飲。2. 狂病痰熱瘀結證的代表方是 ()正確答案 B答案解析狂病痰熱瘀結證的代表方是癲狂夢醒湯。3. 狂病火盛陰傷證的代表方是 ()正確答案 D答案解析狂病火盛陰傷證的代表方是二陰煎合琥珀養心丹。肺痿肺痿的概念肺痿系咳喘日久不愈,肺氣受損,津液耗傷,肺葉痿弱不用的一種肺臟慢性虛損性疾病。臨床以發作不已或次第出現的咳吐濁唾涎沫、氣短為主癥。肺痿的病因病機(一)病因久病損肺(二)病機基本
2、病機肺虛,津氣大傷,失于濡養,以致肺葉枯萎。病位肺,但與脾、胃、腎等臟密切相關。病理性質肺燥津傷( 虛熱 ) 、肺氣虛冷 ( 虛寒 ) 。肺痿臨床以虛熱證為多見,但久延傷氣,亦可轉為虛寒證。肺痿的診斷與病證鑒別診斷依據1. 臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥。唾呈細沫稠黏,或白如雪,或帶白絲,咳嗽,或不咳,氣短,動則氣喘。2. 常伴有面白或青蒼,形體瘦削,神疲,頭暈,或時有寒熱等全身癥狀。3. 有肺臟內傷的久咳、久嗽病史。肺痿的診斷與病證鑒別病證鑒別肺痿為多種慢性肺系疾病轉化而來, 既應注意肺痿與其他肺系疾病的鑒別,又要了解其相互聯系。1. 肺痿與肺癰 肺痿以咳吐濁唾涎沫為主癥, 而肺癰以咳則胸痛,吐痰
3、腥臭,甚則咳吐膿血為主癥。雖然多為肺中有熱,但肺癰屬實,肺痿屬虛 ; 肺癰失治久延,可以轉為肺痿。2. 肺痿與肺癆 肺癆主癥為咳嗽、咳血、潮熱、盜汗等,有傳染性,與肺痿有別。肺癆后期可以轉為肺痿重癥。【 A1 型題】肺痿的治療原則是 () A. 疏風解表B. 溫肺化飲C. 補肺生津D. 納氣定喘E. 止咳化痰正確答案 C答案解析肺痿的治療原則是補肺生津。不寐不寐的概念不寐是以經常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。 主要表現為睡眠時間、深度的不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐,常影響人們的正常工作、生活、學習和健康。不寐的病因病機病因飲食不節,情志失常,勞倦、思慮過度,及病后、年邁體虛等。病機病理變化總屬陽盛陰衰,陰陽失交。病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關。病機有虛實之分:實證肝郁化火,痰熱內擾,陽盛不得入于陰。虛證心脾兩虛, 心虛膽怯,心腎不交,水火不濟,心神失養,陰虛不能納陽。久病可出現虛實夾雜,實火、濕、痰等病邪與氣血陰陽虧虛互相聯系,互相轉化。臨床以虛證多見,病程較長,難以速愈。【 A2 型題】患者心煩不寐,心悸不安,頭暈,耳鳴,健忘,腰酸夢遺,五心煩熱,口干津少,舌紅,脈細數。其治法是 ()A. 清心寧神,養陰除煩B. 養陰生津,除煩寧神
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