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文檔簡介

1、簡答題:中醫基礎:導論1.中醫理論體系形成時期的重要典籍。黃帝內經,傷寒雜病論,神農本草經2. 中醫學的基本特點。整體觀念(人,自然,社會)、恒動觀念、辨證論治3. 病、癥、證的概念和關系。辨證論治的含義和關系。病-疾病的名稱。癥-癥狀和體征,是具體的疾病表現。證-又稱證型,是疾病發展過程中某一階段的病理概括。證反映了疾病的本質。1. 病與證,雖然都是對疾病本質的認識,但病的重點是全過程,而證的重點在現階段。2. 癥狀和體征是病和證的基本要素。有內在聯系的癥狀和體征組合在一起即構成證候,反映疾病某一階段或類型的病變本質;各階段或類型的證候貫串并疊合起來,便是疾病的全過程。3.一種疾病由不同的證

2、候組成,而同一證候又可見于不同的疾病過程中。過程,包含,相關辨證:將四診(望聞問切)所收集的各種癥狀和體征資料,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質、部位以及邪正關系,最終判斷為某種證型。論治:根據辨證的結果,確定相應的治療原則和方法。辨證-論治的前提、依據。論治-辨證的目的,辨證的檢驗。陰陽五行1. 陰陽學說的基本內容有哪些?對立、互根、消長、轉化的概念是什么?陰陽的對立制約陰陽的互根互用陰陽的消長平衡陰陽的相互轉化對立:陰陽的屬性相反。制約:屬性相反的陰陽雙方相互制約。互根:指對立的陰陽雙方具有相互依存、互為根本的關系。互用:相互資生相互為用消長:是指一事物中所含陰、陽的量和陰、陽之間的比

3、例不是一成不變的,而是不斷地消長變化著。轉化:指事物的總體屬性在一定條件下可以向其相反的方向轉化。2. 如何劃分陰陽。陰陽盛衰有哪幾種,概念是什么?凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的都屬于陽(5云外上文明)相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的都屬于陰陰陽偏盛:陰或陽任何一方高出正常水平的病理狀態陰陽偏衰:陰或陽任何一方低于正常水平的病理狀態3. 五行的特性及相互關系。特性(木火土金水,直言價格潤)1 木曰曲直-生長、生發、條達。2 火曰炎上-溫熱、升騰、向上。3 土爰稼穡-生化、承載、受納。4 金曰從革-潛降、肅殺、收斂。5 水曰潤下-滋潤、向下、寒涼、靜藏。相互關系1. 五行的

4、生克制化:相生、相克、制化2. 五行的生克異常:相生異常;相克異常,相乘相侮。藏象學說心:主血脈,主藏神。心合小腸,在體和脈,其華在面,開竅于舌,在志為喜,在液為汗肺:主氣、司呼吸,主通調水道,朝百脈、主治節。合大腸,在體合皮,其華在毛,開竅于鼻,在志為悲,在液為涕;脾:主運化(運化水谷,運化水液),主升清,主統血。合胃,在體合肌肉、主四肢,開竅于口,其華在唇,在志為思,在液為涎;肝:主疏泄(調暢氣機,促進血液運行,促進消化,疏調情志,調節生殖功能),主藏血,合膽,在體合筋,其華在爪,開竅于目,在志為怒(課上講的憤青與肝癌的例子),在液為淚;腎:主藏精(促進機體的生長、發育與生殖,調節機體的代

5、謝和生理功能活動),主水,主納氣,合膀胱,在體合骨,其華在發,開竅于耳,在液為唾1. 對“心主血脈”的理解。心氣推動和調控血液在脈管中運行,流注全身,發揮營養和滋潤作用。2. 肺的生理功能及其含義。1.肺主氣、司呼吸2. 肺主通調水道3. 朝百脈、主治節3. 脾胃為后天之本的含義。脾運化食物,對飲食物進行消化、吸收、輸布,而這又是人體維持生命活動的營養物質的主要來源4. 腎主水功能的具體作用。攝入人體的水液,下達于腎后,腎中陽氣對其進行升騰氣化。一方面其清者、精者重新上輸于脾肺,參與體內津液的流布循環。另一方面其濁者、廢者則生成尿液,下送膀胱貯存,適時排出。5.肝主疏泄對情志的影響。1.肝主疏

6、泄,氣血正常運行,情志活動正常。肝失疏泄,情志活動異常。2.疏泄不及,性情抑郁。3.疏泄太過,急躁易怒。6.六腑各自的生理特點。膽:貯存和排泄膽汁胃:主受納,腐熟水谷,主通降小腸:主受盛和化物,泌別清濁大腸:傳化糟粕膀胱:貯存和排泄尿液三焦:通行元氣,總司臟腑,和運行水液7.五臟之間的生理關系及病理聯系。 心肺,氣與血心脾,血液的生成、運行心肝,維持血液運行正常,維持精神情志活動正常心腎,心腎相交(水火既濟,心火不亢,腎水不寒)肺脾,氣的生成(肺吸納,脾運化),水液代謝(肺宣降通調,脾運化、輸布)肺肝,調暢全身氣機肺腎,水液輸布與排泄,呼吸運動肝脾,維持血液的正常運行,肝之疏泄與脾之運化互相協

7、調促進肝腎,精血同源;藏泄互用;陰陽協調脾腎,脾的運化與腎精、腎陽的相互依存;后天與先天之本;協調水液代謝氣血津液1.氣是怎樣生成的,有哪些生理功能?人體之氣由先天之精氣、后天水谷之精氣和自然界的清氣,通過肺、脾胃、腎等臟腑的生理功能的綜合作用而生成。功能推動,溫煦,防御,固攝,氣化2. 元氣、宗氣、營氣、衛氣的概念、生成、分布與功能各是什么?元氣:推動和調節人體的生長發育和生殖機能,推動和調控各臟腑、經絡等的生理活動宗氣:推動肺的呼吸;注入心脈,助心行血營氣:化生血液,營運血液,營養全身 衛氣:防御功能,溫煦作用,調節作用:3. 津液的生成、輸布與排泄過程,其功能是什么?生成:在脾的主導下,

8、由胃、大小腸參與共同完成。輸布:雖與五臟皆有關,但以肺、脾、腎和三焦為主。排泄:由肺、腎、膀胱、大腸等臟腑共同完成。功能滋潤營養 化生血液調節陰陽 夏:汗多尿少,冬:尿多汗少 排泄廢物 汗 尿 4.氣與血的關系?氣與津液的關系? 盛行設在陽生,行,攝。載,養。5.血與津液的關系?什么是津血同源?二者同屬于陰,均屬液態物質,均有滋潤和營養作用。血行于脈中,滲于脈外便化為津液。津液滲于脈中,即成血。相互滲透,相互補充。“津血同源”津液和血液同源于水谷精微,而且相互滲透、相互轉化,故言津血同源。病因病機1. 痰飲的致病特點有哪些?企業光多面紳士(1)阻滯氣血運行 (2)影響津液代謝 (3)致病廣泛、

9、變化多端、病勢纏綿(4)易擾亂神明(5)舌脈表現出濕的特點2. 六邪致病特點風 輕揚開泄,善行易變,主動,為百病之長 4寒 陰邪,凝滯,收引暑 炎熱,升散,夾濕濕 重濁,粘滯,陰邪趨下燥 干澀(傷津,傷肺陰)火 炎 熱 灼 燔(陽邪,炎上,傷津耗氣,生風,動血,擾心神,致腫瘍)中醫診斷望神1、 何謂神、得神、假神?神:狹義:指人的精神、意識、思維活動。廣義:指人體生命活動總的外在表現。得神:精充氣足神旺或雖病正氣未傷之象假神:垂危病人出現精神暫時好轉的假象2、 少神與失神如何鑒別?少神 失神精神不振,健忘困倦 精神萎靡,神識不清 面色少澤 面色晦暗目光呆滯,動作遲緩 目暗睛迷,動作失靈少氣懶言

10、 呼吸氣微或喘促,語言錯亂倦怠乏力肌肉松軟 形體羸瘦臟腑功能虛弱 臟腑精氣衰竭 精氣受損 正氣大傷3、 如何判斷假神?神志不清-精神轉佳面色晦暗-顴紅如妝瞳仁呆滯-目光浮露語言斷續-語聲清亮不思飲食-饑不擇食4、何謂神亂?如何鑒別癲、狂、癇證?神志錯亂,神志失常癲文癡。精神癡呆,淡漠寡言,喃喃自語,哭笑無常痰蒙心竅。狂武癡。狂躁不安,瘋狂怒罵,打人毀物,登高而歌,棄衣而走,少臥不饑,妄行不休痰火擾心。癇癲癇。羊癲風。肝風夾痰。突然昏倒,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,醒后如常。辯證八綱辨證1 表里證的鑒別要點是什么?含內設買 寒 熱 內臟證候 舌 象 脈 象表證 同見 不明顯 少變化 浮里證 單

11、見 明顯 多變化 沉半表半里 交替 明顯 多變化 弦 (瘧疾)2 試述虛證與實證的鑒別要點? 7病理神氣脹痛、熱寒舌脈 冰晶杖熱汗舌脈 1.病理特點:實證新病,體強病急。虛證久病,體弱病緩。 2.精神氣息:實證興奮,聲高息粗。虛證萎靡,聲低息微。3.脹滿疼痛:實證脹滿持續,疼痛拒按。虛證脹滿時減,疼痛喜按。4.熱象:實證壯熱或身熱、惡熱。虛證微熱或五心煩熱5.寒象:實證惡寒,手足不溫。虛證畏寒肢冷。6.舌象:實證舌質老,苔厚膩。虛證舌質浮胖嬌嫩,苔少或無7.脈象:實證有力。虛證無力 3. 試述寒證與熱證的鑒別要點? 漢口面四邊設賣4 如何鑒別亡陰證與亡陽證?韓四面買齊 亡陰 亡陽汗出:汗熱而黏

12、,如珠如油 冷汗淋漓,清晰如涼四肢:身體灼熱或四肢溫和 肌膚不溫或手足厥冷面色:面赤顴紅 面色蒼白脈象:細數或急 微欲絕其他:神煩躁擾,皮膚皺癟 神倦淡漠,呼吸氣微5. 如何鑒別陰虛證與陽虛證?望診:面白暗淡,神倦乏力,身重思臥,舌淡苔潤。面紅顴赤,神燥不安,口渴唇燥,苔黃。燥裂問診:畏寒怕冷,喜暖不渴,食少乏味,便溏溲清。發熱惡熱,喜涼口干,心煩躁擾,便秘尿少。切診:脈沉遲細弱。脈洪數滑實。臟腑辨證1. 肝血虛和肝陰虛有何異同 肝血虛與肝陰虛均屬肝的虛證,均有頭暈等表現。 但前者為血虛,無熱象,常見眩暈、視物模糊、經少、肢麻手顫等癥;后者為陰虛,虛熱表現明顯,常見眼干澀、潮熱、顴紅、手足蠕動等癥。 中藥:1. 十八反本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏;藻戟遂芫俱戰草,諸參辛芍判藜蘆。2.七情單行 獨參湯相須 石膏、知母 清熱瀉火相使 黃苓、茯苓 補氣利水相畏 半夏畏生

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