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1、醫(yī)院質量持續(xù)改進項目獎勵規(guī)定Jr文件名稱醫(yī)院質量持續(xù)改進項目 獎勵規(guī)疋版本號2016-10-A文件編號QFE/JCI-P-2016-141總頁數(shù)共1頁制定部門質控部生效日期1 111. 目的鼓勵醫(yī)院廣大職工主動發(fā)現(xiàn)問題，落實PDCA質量管理的科學程序，實現(xiàn)醫(yī)療服務質量持續(xù)改進。2. 范圍醫(yī)院員工、醫(yī)學學員3. 定義無。4. 內容4.1 適用范圍：適用于醫(yī)院質量持續(xù)改進項目，包括使用 PDCA QCC RCA HVA FMEA 6S 等項目。4.2 項目負責：4.2.1 醫(yī)院質控部負責獎勵項目的運行。4.2.2 醫(yī)院成立質量持續(xù)改進項目評價專家組。質量持續(xù)改進項目評價專家組負責項目的立項評審、技

2、術指導、成果評價。423醫(yī)院質量與安全管理委員會負責項目獎勵的審定。4.3評價標準見PDCA“四個階段和八個步驟”項目評價表4.4獎勵項目分類：對項目的獎勵分為立項經(jīng)費、成果 獎、優(yōu)秀項目獎。4.5獎勵項目產(chǎn)生辦法：4.5.1立項經(jīng)費：科室（部門）選題，上報相關職能部 門審核，由匯總，并組織質量持續(xù)改進項目評價 專家組評審獲準立項后，報醫(yī)院質量與安全管理 委員會批準，項目開始運行并給予項目組立項經(jīng) 費。4.5.2成果獎：項目結題后上報質控部匯總，并組織質 量持續(xù)改進項目評價專家組審核后，報醫(yī)院質量 與安全管理委員會，并報院辦公會決定。4.5.3優(yōu)秀項目獎：鼓勵持續(xù)改進項目參加院外評比。4.6獎勵標準：4.6.1立項經(jīng)費：單一科室（部門）負責的項目，給予 立項經(jīng)費1000元，多科室（部門）合作的項目， 給予立項經(jīng)費2000元。獲準立項的項目，未按工 作要求結題驗收的，醫(yī)院將收回所發(fā)經(jīng)費。462成果獎：單一科室（部門）負責的項目，成果獎3000元；多科室（部門）合作的項目 成果獎5000 元。優(yōu)秀項目獎：對獲得獎項的項目組，醫(yī)院給予1000020000元獎勵。

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