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2016 年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點 2016 年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中 不正之風(fēng)專項治理工作要點 為貫徹落實黨的十八屆五中全會精神和國務(wù)院第四次廉政工作會議精神,保持高壓態(tài)勢,堅持標(biāo)本兼治,深入推進源頭治理,加強醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行風(fēng)建設(shè),根據(jù)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作實施意見,制定本要點。 一、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)藥購銷行為 (一 )健全完善藥品和高值耗材供應(yīng)保障體系。落實完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見,建立部分藥品價格談判機制。全面啟動藥品集中采購平臺 規(guī)范 化建設(shè)和互聯(lián)互通。規(guī)范和推進高值醫(yī)用耗材陽光采購。著手建立常態(tài)短缺藥品儲備,推動基本藥物小品種定點生產(chǎn)試點,保障重點小品種藥、低價藥供應(yīng)。 (二 )加強藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營單位涉稅案件的查處。建立部際聯(lián)席會議成員單位信息共享機制,共同治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域涉稅違法問題,鞏固醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項整治成果。 (三 )開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)信用建設(shè)。開展行業(yè)信用評價、信用建設(shè)和信用培訓(xùn)工作。完善醫(yī)藥購銷不良信息記錄采集平臺,加強企業(yè)信用信息公開和公示。加強藥 品經(jīng)營質(zhì)量管理,以核實票據(jù)資金流向與藥品物 流流向一 致性為抓手整治“ 掛靠走票 ” 行為,開展藥品經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督檢查。 二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為 (四 )全面落實改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。細(xì)化完善便民利民措施,優(yōu)化門 (急 )診流程,全面推行預(yù)約診療,實行同級、上級醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)。研究開展信息惠民工程居民健康信息服務(wù)試點工作,并完善院前醫(yī)療急救、對口支援、遠程醫(yī)療、醫(yī)療質(zhì)量和安全等相關(guān)政策。應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組 (法,開展醫(yī)療質(zhì)量、收費和成本監(jiān)測,推動醫(yī)療機構(gòu)控費工作。 (五 )繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動,規(guī)范抗菌藥物 臨床應(yīng)用。繼續(xù) 推廣“ 陽光醫(yī)藥 ” 電子監(jiān)察試點工作。 (六 )繼續(xù)狠抓 “ 九不準(zhǔn) ” 相關(guān)制度落實。廣泛宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)先進典型,樹立良好道德風(fēng)尚。健全患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪制度。 三、加大相關(guān)改革力度 (七 )繼續(xù)指導(dǎo)地方各級財政加大政府衛(wèi)生計生投入。加強重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理和績效考核。進一步完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度,建立動態(tài)監(jiān)控機制,確?;鹗罩胶夂推椒€(wěn)運行。 (八 )推進醫(yī)藥價格改革,堅持放管結(jié)合,取消絕大部分藥品政府定價,健全藥品價格監(jiān)測體系,做好藥品價格的監(jiān)測和信息發(fā)布工作。加快推進醫(yī)療服務(wù) 價格改革,建立醫(yī)療服 務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。落實全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范 (2012 年版 ),清理規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目。做好醫(yī)藥價格和收費監(jiān)督檢查工作。 (九 )深化醫(yī)療保險制度改革。全面實施醫(yī)保付費總額控制,推進按人頭付費、按病種付費等付費方式改革,促進醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范提供醫(yī)療服務(wù)。貫徹落實關(guān)于進一步加強基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見、關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見、關(guān)于加強社會保險欺詐案件查處和移送工作的通知等文件精神,加大對欺詐騙取醫(yī)保基金 行為的打擊力度。 四、 加強行業(yè)紀(jì)律建設(shè) (十 )保持查辦案件的高壓態(tài)勢。重點對醫(yī)藥價格、 “ 九不準(zhǔn) ” 、虛假違法醫(yī)藥廣告、制售假藥、醫(yī)療器械等開展檢查。針對群眾關(guān)心的突出問題開展專項檢查。 (十一 )深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。推動各地衛(wèi)生計生部門和醫(yī)療機構(gòu)加強與檢察、公安、工商、食品藥品監(jiān)管等執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機關(guān)的協(xié)調(diào)配合,建立糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)重大案件、違法行為聯(lián)防聯(lián)控機制,有效規(guī)范藥械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及其工作人員的從業(yè)行為。加大紀(jì)律法制和警示教 育力度,樹立正確的價值觀、利益觀,增強職業(yè)榮譽感和社會責(zé)任感,形成重服務(wù)、講奉獻、自覺抵制 商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣。 2016年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點 為貫徹落實黨的十八大、十八屆二中、三中、四中、五中全會和中央紀(jì)委第六次全會精神,全面推進健康中國戰(zhàn)略目標(biāo),堅持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”和“一崗雙責(zé)”加強衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè),切實維護人民群眾的健康權(quán)益,根據(jù)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作實施意見,制定本要點。 一、實行醫(yī)藥購銷全過程規(guī)范管理 (一 )完善藥品和高值醫(yī)用耗材集中招標(biāo)機制,保障藥品供應(yīng)。高度重視并著力解決醫(yī)藥購銷領(lǐng)域濫用行政權(quán)力排除限制競爭行為。通過維護市場公平競爭,促進藥品價格合理形成,保證藥品質(zhì)量,整頓購銷秩序,切實減輕人民群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。加快推進小品種定點生產(chǎn)試點,進一步完善常態(tài)短缺藥儲備,繼續(xù)推進小品種藥集中生產(chǎn)基地建設(shè)。落實公立醫(yī)院藥品集中采購工作,進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配備使用管理。 (二 )維護健康有序藥品流通市場環(huán)境,嚴(yán)厲打擊掛靠經(jīng)營、商業(yè)賄賂、生產(chǎn)經(jīng)營假劣藥品和發(fā)布虛假藥品廣告等違法違規(guī)行為。嚴(yán)厲打擊壟斷行為。 (三 )加強藥品流通行業(yè)誠信制度建設(shè),加強誠信和職業(yè)道德教育,完善藥品流通行業(yè)信用評價體系,樹立誠實守信的行業(yè)形象,形成信息公開、分類監(jiān)管、社會監(jiān)督的行業(yè)信用管理機制。 (四 )建立部際聯(lián)席會議成員信息共享機制和信息披露制度,共同治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域涉稅違法問題,鞏固醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項整治成果。加強藥品與醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)票使用情況的檢查,對醫(yī)藥企業(yè)涉稅問題開展專項整治,嚴(yán)厲打擊虛開發(fā)票、偷稅等違法行為,查處一批涉稅違法案件。 (五 )加強對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員開展學(xué)術(shù)交流活動的規(guī)范。 二、持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水 平 (一 )進一步改善醫(yī)療服務(wù)。進一步細(xì)化、實化具體方案,著力解決突出矛盾和問題。推進預(yù)約診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。完善 “ 三調(diào)解一保險 ” 的醫(yī)療糾紛預(yù)防處置機制。加強精細(xì)化管理,制定醫(yī)院章程指導(dǎo)原則、醫(yī)療機構(gòu)崗位職責(zé)和工作制度。強化公立醫(yī)院績效考核,推進醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師和護士注冊信息公開。 (二 )完善分級診療體系。優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和布局,促進區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力提升。扎實推進分級診療試點工作,繼續(xù)以慢性病為切入點完善一體化分級診療服務(wù)模式。 (三 )加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,確保醫(yī)療安全。建立醫(yī)療質(zhì)量管控長效機制,加快臨床 路徑應(yīng)用,提高病種覆蓋面和管理質(zhì)量。開展腫瘤等重大疾病規(guī)范化診療管理,強化藥事管理,促進臨床合理用血,保障血液供應(yīng)。 (四 )堅持紀(jì)律教育和作風(fēng)建設(shè) “ 兩輪驅(qū)動 ” 加強行風(fēng)建設(shè),落實行風(fēng)建設(shè) “ 九不準(zhǔn) ” ,不斷提升行業(yè)精神文明建設(shè)工作水平。 三、深化改革,加強源頭治理 (一 )強化藥品流通安全管理工作,發(fā)揮票據(jù)管理、藥品和中藥材追溯體系對規(guī)范流通秩序的作用,震懾和嚴(yán)查違法違規(guī)者。 (二 )啟動建立藥品出廠價格可追溯機制。推進醫(yī)療服務(wù)定價方式改革,擴大按病種、按服務(wù)單元收費范圍,逐步減少按項目收費規(guī)模。加強對市場競爭不充分 的藥品和高值醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管,建立健全藥品價格的監(jiān)測和信息發(fā)布制度。 (三 )擴大公立醫(yī)院綜合改革試點城市范圍,協(xié)同推進醫(yī)療服務(wù)價格、藥品流通等改革。在綜合醫(yī)改試點省和城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)的藥品、耗材采購中實行 “ 兩票制 ” ,即生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)開一次發(fā)票。 (四 )不斷深化付費方式改革、加強基金監(jiān)管、協(xié)同推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合配套改革,切實防范基金運行風(fēng)險,提高基金保障績效,維護參保人員合法權(quán)益。 四、加大執(zhí)紀(jì)力度 (一 )加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè) “ 九不準(zhǔn) ” 的貫徹落實。嚴(yán)肅查處利用醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)謀取不正當(dāng)利益的違法違紀(jì)行為。重點對醫(yī)藥價格、醫(yī)用耗材管理等開展檢查,建立責(zé)任追究制度。 (二 )繼續(xù)加大醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競爭行為的
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