上海市200號文及建設部文質量記錄序號記 錄 表 號記 錄 名 稱1滬A1施工進度計劃報審表2滬B1巡視旁站檢查記錄3監A-16工程質量問題（事故）報告單4監A-17工程質量事故處理方案報審單5監B-04 會議記錄6監B-05專題報告7監C-01-1實測項目檢測記錄（建安工程）8監C-01-2實測項目檢測記錄（市政工程）9監C-02-1外觀項目評分表（建安工程）10監C-02-2外觀項目評分表（市政工程）11監C-03-1質量保證資料檢查記錄表（建安工程）12監C-03-2質量保證資料檢查記錄表（市政工程）13監C-04監理日記14監C-05監理工作月報15建設部頒發旁站監理記錄表 滬A1施工進度計劃報審表工程名稱： 編號：致： （監理單位） 現報上 年 季 月 工程施工進度計劃，請予以審查附：施工進度計劃（說明、圖表、工程量、資源配備） 份 承包單位（章） 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審查意見： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 巡 視 旁 站 檢 查 記 錄工程名稱：福灣新城春風苑A區二標段 編號： 巡視旁站的工程部位： _ 到達時間_日_時_分 離開時間_日_時_分 檢查項目 檢查記錄 專業監理工程師：_ 日 期：_ 處理意見： 項目監理機構（章）_ 總專業監理工程師_ 日 期_監A-16工程質量問題（事故）報告單工程名稱： 編號：監理單位 年 月 日 時在 見設計圖紙 ，發生工作質量問題（事故）。報告如下：1、 經過情況及原因的初步分析：2、 性質：3、 造成損失及人員傷亡：損失金額 ，傷 人，亡 人4、 補救措施及初步處理意見：待進行現場調查后再另作詳細報告，并提出處理方案待審查。施工單位 負 責 人 日 期 監理簽收專業監理工程師 總監理工程師 日 期 抄報：本表一式四份，由施工總承包單位填寫，監理簽收后建設、設計、施工、監理各留一份。重大質量事故報質監站。監A-17工程質量事故處理方案報審單工程名稱： 編號：監理單位 年 月 日 時在 見設計圖紙 ，發生的 問題，己于 月 日提出工程質量問題（事故）報告單。現提出處理方案，請予審查。附件：1、工程質量事故詳細報告 2、工程質量事故處理方案 施工單位 負 責 人 日 期 監理工程師審查意見： 總監理工程師 日 期 設計單位審查意見： 設計人 日 期 抄報：本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設、監理、施工單位各留一份。監B-04 會議記錄工程名稱： 編號：分部工程主 持 人會議地點會議日期會議主要議題：簽到者工作單位職 務聯系地址電 話本表一式多份，參加會議單位各留一份，表后附會議記錄內容。監B-05專 題 報 告工程名稱： 編號：事 宜致： 就以上事宜向貴方提出專題報告：附件： 總監理工程師 日 期 簽收意見： 簽收單位 負 責 人 日 期 抄送：監C-01-1實測項目檢查記錄表工程名稱： 編號： 部位 工程 施工單位 序號實測項目允許偏差（）各實測點偏差值（）合 格 率（%）監理工程師意見： 專業監理工程師 日 期 本表適用于建安工程，允許偏差及各實測點偏差值均參照上海市建筑安裝工程質量檢驗評定標準中的規定。監C-01-2實測項目檢查記錄表工程名稱： 編號：序號實測項目檢查頻率允許偏差（）各實測點偏差值（）應檢查點 數合格點數合格率（%）得分計算：專業組組長 日 期 1、 本表適用于市政工程。2、 道路工程：車行道平均合格率0.7人行道側石平均合格率0.3。3、 其它工程：平均合格率（算術平均值）。監C-02-1外觀項目評分表工程名稱： 編號：施工單位 序號項 目 名 稱標準分評定檔次外觀嚴重問題摘記一級二級三級四級五級合計 應得 分，實得 分，得分率 %檢查結果：專業 監理工程師 日 期 本表適用于建安工程，表欄目可參照上海市建筑安裝工程質量檢驗評定標準的規定。監C-02-2外觀項目評分表工程名稱： 編號：施工單位 施工負責人 序號檢 查 項 目主 要 質 量 問 題評定檔次單價評分工程評分1234567891011121314外觀嚴重問題摘 記專業組組長 日 期 本表適用于市政工程。監C-03-1質量保證資料檢查記錄表工程名稱： 編號：施工單位 序號項 目 名 稱份 數檢 查 情 況檢查結果： 專業 監理工程師 日 期 本表適用于建安工程，檢查方法及標準參照上海市建筑安裝工程質量檢驗評定標準。監C-03-2質量保證資料檢查記錄表工程名稱： 編號：施工單位 施工負責人 序號檢 查 內 容檢 查 重 點檢查情況標準分實得分123456789專業組組長 日 期 本表適用于市政工程。監C-04-1 編 號 監 理 日 記工 程 名 稱： 填寫起訖日期： 年 月 日 年 月 日監C-04-3施 工 監 理 日 記 年 月 日 星期 氣溫最 高低 氣候 上午（睛、雨、雪）下午（晴、雨、雪）專 業施 工 情 況記錄人監C-04-4存在問題（包括工程進度與質量）： 記錄人 處理情況： 記錄人 其它（包括安全、停工等情況）： 記錄人 總監理工程師 監C-05-1 編號 工程建 設 監 理 工 作 月 報 期 年 月 日 年 月 日內容提要：本月工程形象進度完成情況工程簽證情況本月工程情況評述本月監理工作小結下月監理工作打算監理單位 總監理工程師 監C-05-2工程名稱設計單位建設單位施工單位形象進度完成情況計劃完成實際完成原因分析工 程 簽 證 情 況例會紀要專題報告份內容簡要簽 證工程質量份內容簡要通知 指示 指令向施工單位發出的份內容簡要各 種 報 告施工單位提出的份內容簡要簽 證工程付款份內容簡要監C-05-3本月工程情況評述：工程情況評述內容包括材料、設備、人員、機械進場情況、投資情況、質量情況、進度情況、存在問題等。監C-05-4本月監理工作小結：下月監理工作打算：旁 站 監 理 記 錄 表工