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文檔簡介

醫院感染突發事件的分類應急處理措施(一)醫院感染的流行或暴發1.分級級 10例以上的醫院感染暴發事件;發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染;可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染;級 5例以上醫院感染暴發;由于醫院感染暴發直接導致患者死亡;由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果;級 發生3例以上5例以下醫院感染暴發;2.基本處理2.1指導醫護人員根據醫院感染病原學的流行病學特征做好個人防護措施。2.2開展醫院感染病人的救治工作,實行重癥和普通病人分開管理,對疑似病人及時排除或確診,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。2.3查找引起醫院感染的因素 對醫院感染病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查和詳細流行病學調查。2.4做好現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療廢物和排泄物等處理工作,防止院內交叉感染和污染。2.5分析調查資料 對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述;分析流行或暴發的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。2.6做好突發事件的信息報告。2.7確診或疑似傳染病人按規定及時轉診傳染病院。3.報告3.1院內報告程序由醫院感染管理科向分管院領導或值班院領導報告。級立即報告;級1小時內報告;級24小時內報告。3.2院外報告程序經應急領導小組批準后,由醫院報告市衛生局醫政科(電話13*)、市CDC 疾控科(電話8*7)。級:應在2小時內向市衛生局和市CDC報告。級:應在12小時內向市衛生局和市CDC報告。級:醫院內自行處理即可。根據相關規定上報上級部門。(二)醫療廢物傷害、流失、泄漏、擴散和意外事故1.分級級 發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時。級 發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時。2.基本處理2.1指導醫護人員根據醫療廢物的分類做好個人防護措施。2.2組織有關人員盡快按照處理原則,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理。2.3對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其他現場人員及環境的影響。2.4采取適當的安全處理措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。2.5對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染所使用過的工具應當進行消毒。3.報告3.1院內報告由醫院感染管理科向分管院領導或值班院報告。級1小時內報告;級24小時內報告。3.2院外報告程序和時限經應急領導小組批準后,由醫院報告市衛生局醫政科(電話135*)。級:應在24小時內向市衛生局和市環保局報告。級:應在48小時內向市衛生局和市環保局報告。五、善后工作(一)效果評價突發事件應急處理結束后,在應急領導小組的統一領導和指揮下,應急指揮部應對突發事件的應急處理進行評估。評估內容主要包括事件概況、現場調查處理概況、病人救治情況、所采取的措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告根據事件分級報告醫院領導和(或)相關上級部門。(二)獎勵醫院對參加突發事件應急處理做出貢獻的先進集體和個人進行表彰。(三)征用物資、勞務的補償突發事件應急處理工作結束后,醫院應組織有關部門對應急處理期間緊急調集、征用有關部門的物資和勞務進行合理評估,給予補償。(四)責任對在突發事件的預防、報告、調查、控制和處理過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據有關法律法規追究相關部門負責人和當事人的責任。六、突發事件應急處理的保障(一)組織保障應急組織體系各小組在應急指揮部的統一領導下,根據職責分工及時落實突發事件應急處理工作所需的人員、經費和物資,成立應急處理隊伍,為突發事件應急處理工作提供保障。(二)技術保障1.信息系統:應急處理組織體系的成員在突發事件應急處理期間應保持24小時通信工具暢通;網絡直報系統運行正常。2.應急處理:加強突發事件應急處理專業隊伍建設,提高流行病學調查、現場處理和實驗室檢驗能力。3.應急醫療救治:醫院要按照“平戰結合、因地制宜、分類管理、分級負責、統一管理、協調運轉”的原則加強對突發事件應急救治隊伍的管理和培訓。4.演練:醫院要按照“統一規劃、分類實施、分級負責、突出重點、適應需求”的原則,采取定期和不定期相結合的方式,組織開展突發事件的應急演練。(三)物資保障后勤保障小組負責應急物資儲備工作。應急儲備物資應妥善保管、指定專人負責,確保無過期失效并及時補充更新。突發事件發生時30分鐘以內必須到崗。儲備物資應包括:1.消毒物資:消毒靈50瓶/100片、0.5%碘伏100瓶/500ml、移動式動態空氣消毒機1臺、氣溶膠噴霧器1臺、防護用品若干,如防護口罩100個(最好為N95口罩)、帽子100個、一次性手套100雙、防護眼鏡20副、防護衣褲20套、防護鞋20雙等。2.應急設備:應急照明燈1臺、簡易呼吸器1臺、床邊X光機1臺等。3.科室自備常用量消毒、隔離及防護物資,突發事件發生時服從突發事件應急指揮部的無條件統一調配。七、預案管理與更新 根據國家的相關法律

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