.醫院疾病防控知識考試2科室 姓名 成績 一、單選題（每題3分，共27分）1、為控制疫情的傳播、蔓延，醫務人員做到：（ ） A早發現、早報告、早診斷、早治療 B. 早發現、早報告、早診斷、早轉院、早治療 C. 早發現、早診斷、早隔離、早治療 D. 早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療2、關于易感人群及高危人群，下列說法錯誤的是：（ ） A. 目前無確切證據顯示人對H7N9禽流感病毒易感。 B. 現有確診病例見于任何年齡。 C. 現階段從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者。 D. 在發病前1周內接觸過禽類者。3、根據人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實施標準預防的基礎上，采取（ ）等措施： ：飛沫隔離、接觸隔離 B：消毒隔離、治療隔離 C：飛沫隔離、治療隔離4、MERS 為以下哪種疾病的簡稱：( A )A、中東呼吸綜合征B、非典型性肺炎C、人感染高致病性禽流感D、登革熱5、中東呼吸綜合征的潛伏期為 ( B ) A 、1-2天 B 、 2-14天 C 、 15-30天 D 、 24小時內6、綜合目前已知的流行病學資料，中東呼吸綜合征病例確切的感染來源不明，(C)為可能感染來源。A、家禽 B、果子貍 C、駱駝 D、猴子7、發現中東呼吸綜合征疑似病例、臨床診斷病例、確診病例及無癥狀感染者時，具備網絡直報條件的醫療機構應當于（A）小時內進行網絡直報。A 、 2小時內 B 、 6小時內 C 、 12小時內 D 、 24小時內8、中東呼吸綜合征密切接觸者醫學觀察期為與病例末次接觸后（C）天。A 、 4 B 、 7 C 、 14 D 、 249、關于中東呼吸綜合征冠狀病毒說法錯誤的是（C ） 。 A、屬于冠狀病毒科,類冠狀病毒的2c亞群，B、是一種具有包膜、基因組為線性非節段單股正鏈的RNA病毒。C、中東呼吸綜合征冠狀病毒受體同SARS完全相同，都為血管緊張素轉換酶 2（ACE2）。D、中東呼吸綜合征冠狀病毒受體為二肽基肽酶4（CD26），該受體與ACE2類似。二、多選題（每題5分，共30分）1、關于H7N9禽流感的治療，下述說法正確的是 （ ） A 、單獨使用離子通道M2阻滯劑如：金剛烷胺和金剛乙胺治療有效。B 、重癥患者應入院治療，對出現呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應呼吸支持，發生其它并發癥的患者應積極采取相應治療。C 、呼吸功能支持可以使用機械通氣。D 、其他治療：在呼吸功能支持治療的同時，應當重視其他器官功能狀態的監測及治療；預防并及時治療各種并發癥尤其是醫院獲得性感染。E 、中醫中藥無效。2、禽流感病毒 ( )A、普遍對熱敏感 B、對低溫抵抗力較弱C、65加熱30分鐘或煮沸（100）2分鐘以上可滅活D、病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4水中可存活1個月E、對酸性環境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力3、人感染H7N9禽流感應注意與下列哪些疾病進行鑒別診斷 （ ）A、人感染高致病性H5N1禽流感 B、季節性流感（含甲型H1N1流感）C、細菌性肺炎D、傳染性非典型肺炎（SARS）E、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等。4、具備下述哪一項即可為中東呼吸綜合征的確診病例：（A BCD）A、至少雙靶標PCR檢測陽性。B、單個靶標PCR陽性產物，經過基因測序確認。C、從呼吸道標本中分離出中東呼吸綜合征冠狀病毒。D、恢復期血清中東呼吸綜合征冠狀病毒抗體較急性期血清抗體水平陽轉或呈4倍以上升高。5、中東呼吸綜合征若使用大劑量激素治療，易出現下列哪些不良時件：（A BCDE）A、機會性感染 B、缺血性壞死 C、醫院獲得性感染 D、病毒復制活躍 E、以上都是6、中東呼吸綜合征患者住院治療后出院標準為：（A BD）A、體溫基本正常B、臨床癥狀好轉C、病原學檢測陰性D、病原學檢測間隔2-4天，連續2次陰性E、以上都是三、問答題：（共43分）1、簡述人感染H7N9禽流感患者易發展為重癥病例的危險因素。（20分）1.年齡60歲；2.合并嚴重基礎病或特殊臨床情況，如心臟或肺部基礎疾病、高血壓、糖尿病、肥胖、腫瘤，免疫抑制狀態、孕婦等；3.發病后持續高熱（T39）3天及3天以上；4.淋巴細胞計數持續降低；5.CRP、LDH及CK持續增高；6.胸部影像學提示肺炎。出現以上任一條情況的患者，可能進展為重癥病例或出現死亡，應當高度重視。2、發熱、高熱、咳嗽、痰少、喘悶、白細胞減少或疑似、確診等患者的中醫藥辨證、治法和方藥。（23分）辯證：疫毒犯肺，肺失宣降。 癥狀：發熱，咳嗽，少痰，頭痛，肌肉關節疼痛。舌紅苔薄，脈數滑。 治法：清熱解毒，宣肺止咳。 方藥：銀翹散合白虎湯。 金銀花30g 連翹15g 炒杏仁15g 生石膏30g 知母10g 桑葉15g 蘆根30g 青蒿15g 黃芩15g 生甘草6g 日12劑，每46小時口服一次。 加減：咳嗽甚者加枇杷葉、浙貝母。真正好的朋友，從來不需要這些表面功夫。走在這漫漫俗塵，形如微塵的我們，每天忙碌的像只螻蟻，哪有時間去整那些虛假的表面文章。那些沉淀在歲月里的真情實意，哪一個不是無事各自忙，有事時，卻又從不問回報幾何的真心相助？至于那些平日里看上去可以一起打鬧，一起吃喝，一起廝混，看似好成一片的人，或許，只是你在多少次的四目相對之時，動了真心，存了真義，是你默默認定對方可稱朋友，有困難的時候是你愿意伸以援手，但未必對方一樣。多少看似熱情的人，內心是薄情的。而多少看似淡漠的人，內心實則一片溫熱。那些表面熱誠的人，總是相安無事各自好，一旦你有事需要援助，別說大事，就是小事需代勞，你都會發現原來不過情比紙薄，對方遠比你自己想的要現實的多。有些人，自從與你接近，內心就存有一份自己的打算。定是你于他而言，多少有些可用之處。正所謂無事獻殷勤，非奸即盜。在這個功利心彌漫的世態下，沒有哪一份意外的熱情不無所圖。不僅是職場如此，男人如此，就連女人也不能免俗。接孩子的時候，被困高層電梯下不來，一個電話打來，希望能幫忙照看一下放學的孩子。實在的人總是把別人毫不見外的信任，當作是一種榮幸，于是想都不用想就能一口答應。可當你有事需要對方只是代筆簽個字這樣的舉手之勞時，對方都能各種不情愿各種推脫，至此你終是發現，原來人與人之間真不是一杯換一盞的事兒。關鍵時刻，還是得找那些看似平時不聯系，但一開口能力范圍之內就愿意為你想辦法的人。多少人天真的以為，認識的人越多，人脈就越廣，自己就越厲害，其實，那些所謂的人脈，不過廉價。倘若你沒有同等的利用價值，誰會與你建立起所謂的交際？最是談錢傷感情，也最是感情不值錢。別結識了比自己優秀比自己有能力的人，就覺得有了依靠有了光環，自己不足夠優秀，結識誰都沒有用。在你困難需求的時候，你開口求助，能夠推脫敷衍那算給面子，對你閉門不見佯裝不熟也是情理之中。日久見人心，患難見真情。平時是平時，別把平時當真情。這世上多少人變臉如翻書，有求于你一個樣，各自安好一個樣，最是有求于他嘴臉陋，讓你瞬間就明白，何謂人情涼薄。隨著年齡的增長，人心的不再純澈，人與人之間的交往就不再那么的純粹而真心了。也正是因為如此，才更要珍惜那些默默守護在你生活中的朋友。別看平時忙的少有見面，少有聊天，就連微信，都少有私信。但有事兒的時候，只一聲招呼，誰能出力都會挺身而出，義不容辭。真正好的朋友，從來不需要這些表面功夫。走在這漫漫俗塵，形如微塵的我們，每天忙碌的像只螻蟻，哪有時間去整那些虛假的表面文章。那些沉淀在歲月里的真情實意，哪一個不是無事各自忙，有事時，卻又從不問回報幾何的真心相助？至于那些平日里看上去可以一起打鬧，一起吃喝，一起廝混，看似好成一片的人，或許，只是你在多少次的四目相對之時，動了真心，存了真義，是你默默認定對方可稱朋友，有困難的時候是你愿意伸以援手，但未必對方一樣。多少看似熱情的人，內心是薄情的。而多少看似淡漠的人，內心實則一片溫熱。那些表面熱誠的人，總是相安無事各自好，一旦你有事需要援助，別說大事，就是小事需代勞，你都會發現原來不過情比紙薄，對方遠比你自己想的要現實的多。有些人，自從與你接近，內心就存有一份自己的打算。定是你于他而言，多少有些可用之處。正所謂無事獻殷勤，非奸即盜。在這個功利心彌漫的世態下，沒有哪一份意外的熱情不無所圖。不僅是職場如此，男人如此，就連女人也不能免俗。接孩子的時候，被困高層電梯下不來，一個電話打來，希望能幫忙照看一下放學的孩子。實在的人總是把別人毫不見外的信任，當作是一種榮幸，于是想都不用想就能一口答應。可當你有事需要對方只是代筆簽個字這樣的舉手之勞時，對方都能各種不情愿各種推脫，至此你終是發現，原來人與人之間真不是一杯換一盞的事兒。關鍵時刻，還是得找那些看似平時不聯系，但一開口能力范圍之內就愿意為你想辦法的人。多少人天真的以為，認識的人越多，人脈就越廣，自己就越厲害，其實，那些所謂的人脈，不過廉價。倘若你沒有同等的利用價值，誰會與你建立起所謂的交際？最是談錢傷感情，也最是感情不值錢。別結識了比自己優秀比自己有能力的人，就覺得有了依靠有了光環，自己不足夠優秀，結識誰都沒有用。在你困難需求的時候，你開口求助，能夠推脫敷衍那算給面子，對你閉門不見佯裝不熟也是情理之中。日久見