國外高等醫學教育對我國的啟示論文 1美日兩國醫學教育的優點 美國的醫學教育分為“高等醫學教育畢業后醫學教育終身醫學教育”三個階段其體系以精英教育為主要特征學生先在大學完成四年的本科教育獲得學士學位之后再進入醫學院學習四年取得醫學博士學位在此期間醫學生必須通過全美醫學院校資格認證委員會(LCME)組織的全美醫師執照考試(USMLE)的前兩步考試取得醫學博士學位后醫學生進入委員會認可的醫院進行臨床實習和技能培訓再通過第三步考試后就可獲得全美醫師執照獲得獨立行醫的資格但此時只能作為全科醫生在社區或基層醫院開展工作如果想成為專科醫生則需申請參加專科住院醫師培訓在通過相應專科委員會的考試并取得專科醫師資格證書后即可在大型醫院從事專科工作此時的醫生相當于我國的主治醫師具有很高的地位和收入全美醫師執照考試堪稱世界上最難的醫學認證考試如此嚴格和規范的考試注定培養出的醫生都是精英中的精英而且相比于我國的執業醫考試其多步考試中既包括了基礎理論和病例分析又包括臨床技能考試還設立了醫生向病人問診一科以考察醫生與患者的溝通能力所以其醫生具備更多的臨床技能和溝通技巧而且美國的醫生具有極高的社會地位這也為良好的醫患溝通打下了基礎日本醫學教育的最大特點是綜合性課程體系的建立傳統的課程體系以具體的學科為獨立單位開展教學學科之間缺少關聯內容多有重復理論與實踐相脫節學生靈活運用知識解決問題的能力較弱而將課程整合之后各門學科和人體各大系統各大器官交叉深入比如教授循環系統時將生理學、病理學、解剖學等學科與心、肺等內容整合講授使得教學內容得到優化相關知識得到更詳細的說明提高了學生對知識的記憶與應用另外日本更注重培養醫學生的科學研究能力組織學生成立科研小組跟隨學校的教研室或其他機構的實驗室開展科研見習與研究還盡可能多地安排他們參加學術會議使其了解到世界上最前沿的科學知識日本還開展了醫學情報類課程即要求老師在正常授課的同時加入國內外學科發展的最新動態在增長學生的見識的同時激發他們主動探索的精神培養其創新思維和科研能力為未來的臨床或研究工作打好基礎雖然我國很多院校也開展了整合課程但是很多只是表面上把幾個相關學科放在一起教授并沒有達到日本這種學科交融的境地而且日本醫學教育的學制是六年有一門課程不及格學生就不能進入下一年的學習這樣嚴格的規范也是我國所欠缺的 2美日醫學教育對我國的啟示 (1)深化醫學教育體系改革 醫學教育應當著眼于社會需求、服務于社會需求、滿足于社會需求如今我國步入老齡化社會而且我國人口基數大病情種類繁多復雜所以需要大量優秀的醫學人才但是醫學教育不能僅僅停留在學校教育而應當成為終身教育學生在畢業后接受嚴格的臨床規范訓練是使醫學生成長為合格醫生的有力保證目前我國剛剛施行規培制度醫學生的臨床技能水平依然為社會所詬病但同時規培期間對學生和教師的需求并沒得到滿足所以規培制度仍有很大的改革空間我國應借鑒歐美、日本等國的先進經驗消除規培帶來的新的矛盾使規培真正能滿足學生、醫生、患者等社會諸多角色的需求我國需要繼續為醫學教育制定長遠的目標與規劃積極推進科學體系的建設 (2)促進課程綜合化改革 課程是醫學生獲得教育的主戰場若想培養出優秀的醫學人才就必須重視課程的改革醫學院走出來的學生不能僅僅是只讀書本必須得是高素質的復合型人才目前發達國家的課程設置均趨于綜合化注重各科之間的銜接、交叉和相互滲透我國也應當加快課程改革的步伐各大醫學院校需要多多調研與交流制定出適合醫學生學習的整合課程使學生學到更系統更印象深刻的知識而且學校還應當合理安排實驗課不能讓實驗課和基礎課割裂開來讓實驗課加固理論課的知識另外在當今醫患矛盾突出的社會背景下醫學生更應當具備與人溝通的能力這需要醫學院校增開更多的人文學科課程使學生具備較高的情商和崇高的醫德把醫德教育同醫術教育結合起來以便未來工作時形成人性化思維緩和醫患矛盾 (3)鼓勵科研、實踐和創新 從國際范圍上看我國的科研能力和創新能力一直明顯不足要對這種現象做出改變必以教育為先所以學校應當培養學生的科研思維開展科研見習活動提升學生對科研的興趣并鼓勵學生參加和組織學術研討會多交流多溝通把握世界上最前沿的科學動態同時醫