標準解讀
《GB 8781-1988 職業性急性一氧化碳中毒診斷標準及處理原則》是一項由中國發布的國家標準,旨在為醫療衛生專業人員提供一套統一的標準,用于識別和管理因工作環境中一氧化碳暴露導致的急性中毒案例。該標準詳細闡述了如何診斷職業性急性一氧化碳中毒,并給出了相應的處理原則,以保障勞動者健康與安全。以下是該標準的主要內容概述:
一、診斷標準
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接觸史確認:首先需確認患者有明確的一氧化碳接觸史,包括工作環境中有潛在一氧化碳來源,如燃燒不完全的燃料、工業生產過程中的排放等。
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臨床表現:根據患者的臨床癥狀進行分級判斷,急性一氧化碳中毒的表現可從輕到重,包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、虛弱、認知功能障礙直至昏迷,嚴重時可導致死亡。通過血中碳氧血紅蛋白(HbCO)含量檢測作為重要輔助診斷依據,中毒初期HbCO水平通常顯著升高。
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分級標準:根據癥狀的嚴重程度和HbCO濃度,將中毒分為輕度、中度、重度和極重度,每級都有具體的臨床表現和HbCO濃度范圍要求,以便于精確評估病情。
二、處理原則
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立即脫離現場:一旦懷疑或確診為一氧化碳中毒,首要任務是立即將患者移出污染區域,避免繼續暴露。
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氧療:給予高流量吸氧是基本治療措施,可以加速一氧化碳從體內排出,對于重度及極重度中毒者,可能需要高壓氧治療。
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對癥支持治療:根據患者具體情況,提供必要的生命支持措施,如維持呼吸循環穩定,處理并發癥等。
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監測與觀察:中毒后需持續監測患者的意識狀態、生命體征及HbCO水平,及時調整治療方案。
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康復與后續追蹤:中毒恢復期應關注患者的神經系統功能恢復情況,必要時進行康復治療,并對患者進行長期健康隨訪。
注意事項
- 本標準強調了早期識別、迅速處理的重要性,以減少并發癥和后遺癥的發生。
- 在處理過程中,應注重個體化治療,根據患者的具體情況靈活應用治療原則。
- 加強職業健康教育,提高勞動者對一氧化碳中毒預防的認識,改善工作環境,減少中毒風險。
該標準為職業衛生領域提供了科學指導,幫助確保對急性一氧化碳中毒病例的準確診斷和有效處理,保護勞動者的身體健康。
如需獲取更多詳盡信息,請直接參考下方經官方授權發布的權威標準文檔。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1988-02-22 頒布
- 1988-09-01 實施


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