0附錄E施工監(jiān)理工作常用表格E1表格說明E11表格可分為以下二種類型1承包人用表。以CB表示。2監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表。以JL表示。E12表頭應(yīng)采用如下格式注1“CB11”表格類型及序號(hào)。注2“施工放樣報(bào)驗(yàn)單”表格名稱。注3“承包放樣號(hào)”表格編號(hào)。其中“承包”指該表以承包人為填表人，當(dāng)填表人為監(jiān)理機(jī)構(gòu)時(shí)，即以“監(jiān)理”代之。當(dāng)監(jiān)理工程范圍包括兩個(gè)以上承包人時(shí)，為區(qū)分不同承包人的用表，“承包”可用其簡(jiǎn)稱表示。年份，2003表示2003年的表格。“放樣”表格的使用性質(zhì)，即用于“放樣”工作。“號(hào)”一般為3位數(shù)的流水號(hào)。如承包人簡(jiǎn)稱為“華安”，則2003年承包人向監(jiān)理機(jī)構(gòu)報(bào)送的第3次放樣報(bào)表可表示為E2表格使用說明E21監(jiān)理機(jī)構(gòu)可根據(jù)施工項(xiàng)目的規(guī)模和復(fù)雜程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格種類不能滿足工程實(shí)際需要時(shí)，可調(diào)整或增加表格。E22各表格腳注中所列單位和份數(shù)為基本單位和最少份數(shù)，工作中應(yīng)根據(jù)具體情況和要求予以具體指定各類表格的報(bào)送單位和份數(shù)。E23相關(guān)單位都應(yīng)明確文件的簽收人。E24“CB01施工技術(shù)方案申報(bào)表”可用于承包人向監(jiān)理機(jī)構(gòu)申報(bào)關(guān)于施工組織設(shè)計(jì)、施工措施計(jì)劃、施工安全方案、施工工藝、專項(xiàng)試驗(yàn)計(jì)劃等。E25承包人的施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表、工程事故月報(bào)表除作為施工月報(bào)附表外，還應(yīng)按有關(guān)要求另行單獨(dú)填報(bào)。E26表格中凡屬部門負(fù)責(zé)人簽名的，項(xiàng)目經(jīng)理都可簽署；凡屬監(jiān)理工程師簽名的，總監(jiān)都可以簽署；表格中簽名欄為“總監(jiān)理工程師/副總監(jiān)理工程師”、“總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師”和“項(xiàng)目經(jīng)理/技術(shù)負(fù)責(zé)人”的可根據(jù)工程特點(diǎn)和管理要求視具體授權(quán)情況由相應(yīng)人員簽署。E27監(jiān)理用表中的合同名稱和合同編號(hào)指所監(jiān)理的施工合同名稱和編號(hào)。E3施工監(jiān)理工作常用表格目錄CB11施工放樣報(bào)驗(yàn)單（承包放樣號(hào)）CB11施工放樣報(bào)驗(yàn)單（華安2003放樣003號(hào)）1E31承包人用表目錄表E31承包人用表目錄序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)1施工技術(shù)方案申報(bào)表CB01承包技案號(hào)2施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表CB02承包進(jìn)度號(hào)3施工圖用圖計(jì)劃報(bào)表CB03承包圖計(jì)號(hào)4資金流計(jì)劃申報(bào)表CB04承包資金號(hào)5施工分包申報(bào)表CB05承包分包號(hào)6現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表CB06承包機(jī)人號(hào)7原材料/中間產(chǎn)品進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單CB07承包材驗(yàn)號(hào)8施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單CB08承包設(shè)備號(hào)9工程預(yù)付款申報(bào)表CB09承包工預(yù)付號(hào)10工程材料預(yù)付款報(bào)審表CB10承包材預(yù)付號(hào)11施工放樣報(bào)驗(yàn)單CB11承包放樣號(hào)12聯(lián)合測(cè)量通知單CB12承包聯(lián)測(cè)號(hào)13施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單CB13承包測(cè)量號(hào)14合同項(xiàng)目開工申請(qǐng)表CB14承包合開工號(hào)15分部工程/部分工作開工申請(qǐng)表CB15承包分開工號(hào)施工安全交底記錄CB15附表1施工技術(shù)交底記錄CB15附表216工程設(shè)備采購計(jì)劃申報(bào)表CB16承包設(shè)采號(hào)17混凝土澆筑開倉報(bào)審表CB17承包開倉號(hào)18_工序/單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單CB18承包質(zhì)報(bào)號(hào)19施工質(zhì)量處理方案報(bào)審表CB19承包工報(bào)號(hào)20施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表CB20承包缺陷號(hào)21事故報(bào)告單CB21承包事故號(hào)22暫停施工申請(qǐng)CB22承包暫停號(hào)23復(fù)工申請(qǐng)表CB23承包復(fù)工號(hào)24變更申請(qǐng)表CB24承包變更號(hào)25施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整申報(bào)審表CB25承包進(jìn)調(diào)號(hào)26延長(zhǎng)工期申報(bào)表CB26承包延期號(hào)27變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)表CB27承包變價(jià)號(hào)28索賠意向通知CB28承包賠通號(hào)29索賠申請(qǐng)報(bào)告CB29承包賠報(bào)號(hào)30工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單CB30承包計(jì)報(bào)號(hào)31計(jì)日工單價(jià)報(bào)審表CB31承包計(jì)價(jià)號(hào)32計(jì)日工工程量簽證單CB32承包計(jì)簽號(hào)33工程進(jìn)度付款申請(qǐng)單CB33承包進(jìn)度付號(hào)34工程進(jìn)度付款匯總表CB33附表1承包進(jìn)度總號(hào)35已完工程量匯總表CB33附表2承包量總號(hào)36合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表CB33附表3承包單價(jià)號(hào)37合同措施項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表CB33附表4承包合價(jià)號(hào)38變更項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表CB33附表5承包變更付號(hào)39計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表CB33附表6承包計(jì)付號(hào)40施工月報(bào)表（年月）CB33附表61承包計(jì)總號(hào)41原材料/中間產(chǎn)品使用情況月報(bào)表CB33附表7承包賠總號(hào)42原材料/中間產(chǎn)品檢驗(yàn)月報(bào)表CB34承包月報(bào)號(hào)43材料使用情況月報(bào)表CB34附表1承包材料月號(hào)2序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)44主要施工設(shè)備情況月報(bào)表CB34附表2承包設(shè)備月號(hào)45現(xiàn)場(chǎng)人員情況月報(bào)表CB34附表3承包人員月號(hào)46施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表CB34附表4承包質(zhì)檢月號(hào)47工程事故月報(bào)表CB34附表5承包事故月號(hào)48合同完成額月匯總表CB34附表6承包量總月號(hào)49（一級(jí)項(xiàng)目）合同完成額月匯總表50主要實(shí)物工程量月匯總表CB34附表7承包進(jìn)度月號(hào)51驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告CB35承包驗(yàn)報(bào)號(hào)52報(bào)告單CB36承包報(bào)告號(hào)53回復(fù)單CB37承包回復(fù)號(hào)54確認(rèn)單55完工/最終付款申請(qǐng)表CB39承包付申號(hào)56工程交接申請(qǐng)表57質(zhì)量保證金退還申請(qǐng)表E32監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表目錄表E32監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表目錄序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)1合同工程開工通知JL01監(jiān)理進(jìn)場(chǎng)號(hào)2合同工程開工批復(fù)JL02監(jiān)理合開工號(hào)3分部工程開工批復(fù)JL03監(jiān)理分開工號(hào)4工程預(yù)付款支付證書JL04監(jiān)理工預(yù)付號(hào)5批復(fù)表JL05監(jiān)理批復(fù)號(hào)6監(jiān)理通知JL06監(jiān)理通知號(hào)7監(jiān)理報(bào)告JL07監(jiān)理報(bào)告號(hào)8計(jì)日工工作通知JL08監(jiān)理計(jì)通號(hào)9工程現(xiàn)場(chǎng)書面通知JL09監(jiān)理現(xiàn)指號(hào)10警告通知JL10監(jiān)理警告號(hào)11整改通知JL11監(jiān)理整改號(hào)12變更指示JL12監(jiān)理工通號(hào)13變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格審核表JL13監(jiān)理變指號(hào)14變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格/工期確認(rèn)單JL14監(jiān)理價(jià)審號(hào)15暫停施工通知JL17監(jiān)理停工號(hào)16復(fù)工通知JL18監(jiān)理復(fù)工號(hào)17索賠審核表JL19監(jiān)理索審號(hào)18索賠確認(rèn)單JL20監(jiān)理索賠簽號(hào)19工程進(jìn)度付款證書JL21監(jiān)理月付號(hào)20工程進(jìn)度付款審核匯總表JL21附表1監(jiān)理月總號(hào)21合同解除付款檢查報(bào)告JL22監(jiān)理解付號(hào)22完工/最終付款證書JL23監(jiān)理付證號(hào)23質(zhì)量保證金退還證書JL25監(jiān)理保付號(hào)24施工圖紙核查意見單JL27監(jiān)理圖核號(hào)25施工圖紙簽發(fā)表JL28監(jiān)理圖發(fā)號(hào)26監(jiān)理月報(bào)JL29監(jiān)理月報(bào)號(hào)27完成工程量月統(tǒng)計(jì)表JL29附表1監(jiān)理量統(tǒng)月號(hào)28工程質(zhì)量評(píng)定月統(tǒng)計(jì)表JL29附表2監(jiān)理質(zhì)檢月號(hào)329工程質(zhì)量平行檢測(cè)試驗(yàn)月統(tǒng)計(jì)表JL29附表3監(jiān)理抽驗(yàn)月號(hào)30變更月報(bào)表JL29附表4監(jiān)理變報(bào)月號(hào)31監(jiān)理發(fā)文月統(tǒng)計(jì)表JL29附表5監(jiān)理試月號(hào)32監(jiān)理收文月統(tǒng)計(jì)表33旁站監(jiān)理值班記錄JL30監(jiān)理旁站號(hào)34監(jiān)理巡視記錄JL31監(jiān)理巡視號(hào)35工程質(zhì)量平行檢測(cè)記錄JL32監(jiān)理平行號(hào)36工程質(zhì)量跟蹤檢測(cè)記錄JL33監(jiān)理跟蹤號(hào)37見證取樣跟蹤記錄JL34監(jiān)理機(jī)電號(hào)38安全檢查記錄39工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)開箱驗(yàn)收單40監(jiān)理日記JL35監(jiān)理日記號(hào)41監(jiān)理日志JL36監(jiān)理日志號(hào)42監(jiān)理機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)簽單JL37監(jiān)理內(nèi)簽號(hào)43監(jiān)理發(fā)文登記表JL38監(jiān)理監(jiān)發(fā)號(hào)44監(jiān)理收文登記表JL39監(jiān)理監(jiān)收號(hào)45會(huì)議紀(jì)要JL40監(jiān)理紀(jì)要號(hào)46監(jiān)理機(jī)構(gòu)聯(lián)系單JL41監(jiān)理聯(lián)系號(hào)47監(jiān)理機(jī)構(gòu)備忘錄JL42監(jiān)理備忘號(hào)4E4施工監(jiān)理工作常用表格CB01施工技術(shù)方案申報(bào)表（承包技案號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今提交工程（名稱及編碼）的附施工組織設(shè)計(jì)施工措施計(jì)劃工程測(cè)量施測(cè)計(jì)劃和方案度汛方案施工工藝試驗(yàn)方案災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案變更實(shí)施方案專項(xiàng)施工方案工程放樣計(jì)劃和方案專項(xiàng)檢測(cè)試驗(yàn)方案請(qǐng)貴方審批。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。5CB02施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表（承包進(jìn)度號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今提交工程（名稱及編碼）的施工總進(jìn)度計(jì)劃年施工進(jìn)度計(jì)劃月施工進(jìn)度計(jì)劃專項(xiàng)施工進(jìn)度計(jì)劃（如度汛計(jì)劃、趕工計(jì)劃等）請(qǐng)貴方審查。附件1施工進(jìn)度計(jì)劃。2圖表、說明書共頁。3承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。6CB03施工用圖計(jì)劃報(bào)告（承包圖計(jì)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今提交工程（名稱及編碼）的（總）用圖計(jì)劃時(shí)段用圖計(jì)劃請(qǐng)貴方審核。附件1、用圖計(jì)劃。2、承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。7CB04資金流計(jì)劃申報(bào)表（承包資金號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今提交工程項(xiàng)目的資金流計(jì)劃。請(qǐng)貴方審核。年月工程預(yù)付款和工程材料預(yù)付款（元）完成工作量付款（元）質(zhì)量保留金扣留（元）預(yù)付款扣還（元）其他（元）應(yīng)得付款合計(jì)附件資金計(jì)劃使用編制說明承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。8CB05施工分包申報(bào)表（承包分包號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請(qǐng)表中所列項(xiàng)目分包給所選分包人，經(jīng)考察,所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)與管理水平、資源和財(cái)務(wù)能力，并具有良好的業(yè)績(jī)和信譽(yù)，請(qǐng)貴方審核。分包人名稱序號(hào)合同工程量清單項(xiàng)目編號(hào)分包工作名稱單位合同工程量合同單價(jià)（元）合同金額（元）分包工作金額（元）分包工作金額占簽約合同價(jià)的百分比（）123合計(jì)附件分包人簡(jiǎn)況（包括分包人資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)，主要人員經(jīng)歷等資料）承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明1、本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。2、本表中的分包工作金額合同單價(jià)X分包工程量9CB06現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表（承包機(jī)構(gòu)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）現(xiàn)提交第次現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表，請(qǐng)貴方審核。附件1、組織機(jī)構(gòu)圖2、部門職責(zé)及主要人員數(shù)量、分工。3、人員清單及其資格或崗位證書。4、承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日審查意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師/副總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。10CB07原材料/中間產(chǎn)品進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單（承包報(bào)驗(yàn)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的原材料/中間產(chǎn)品如下表。擬用于下述部位1、；2、；3、。經(jīng)自檢，符合合同要求，請(qǐng)貴方審核。承包人試驗(yàn)序號(hào)原材料/中間產(chǎn)品名稱原材料/中間產(chǎn)品來源、產(chǎn)地原材料/中間產(chǎn)品規(guī)格用途本批原材料/中間產(chǎn)品數(shù)量試樣來源取樣地點(diǎn)取樣日期試驗(yàn)日期試驗(yàn)結(jié)果質(zhì)檢負(fù)責(zé)人1234附件1、質(zhì)量證明文件。2、進(jìn)場(chǎng)原材料/中間產(chǎn)品外觀驗(yàn)收檢查記錄。3、檢測(cè)報(bào)告。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理/技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日審查意見同意進(jìn)場(chǎng)使用不同意進(jìn)場(chǎng)使用理由監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包11人份。12CB08施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單承包設(shè)備號(hào)合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的施工設(shè)備如下表。擬用于的施工。經(jīng)自檢，符合合同要求，請(qǐng)貴方審核。序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期完好狀況設(shè)備權(quán)屬生產(chǎn)能力備注123456附件1、進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備照片2、進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備生產(chǎn)許可證3、進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備產(chǎn)品合格證（特種設(shè)備應(yīng)提供安全檢定證書）4、操作人員資格證承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理/技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日審查意見同意進(jìn)場(chǎng)使用不同意進(jìn)場(chǎng)使用理由監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。13CB09工程預(yù)付款申請(qǐng)單（承包工預(yù)付號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的合同工程，依據(jù)施工合同約定，已具備工程預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請(qǐng)支付第次工程預(yù)付款，計(jì)（大寫）元（小寫元）。請(qǐng)貴方核查。附件1、已具備工程預(yù)付款支付條件的證明材料2、計(jì)算依據(jù)及結(jié)果。3、承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款支付證書。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。14CB10材料預(yù)付款報(bào)審表（承包材預(yù)付號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已采購下列材料并進(jìn)場(chǎng)，經(jīng)自檢和監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核，材料的質(zhì)量和儲(chǔ)存條件符合合同約定并驗(yàn)點(diǎn)入庫，特申請(qǐng)材料預(yù)付款，請(qǐng)貴方核查。序號(hào)材料名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量單價(jià)（元）合價(jià)（元）付款憑據(jù)編號(hào)123本次申請(qǐng)材料預(yù)付款金額仟佰拾萬仟佰拾元（小寫）附件1、材料報(bào)驗(yàn)單份。2、材料付款憑據(jù)復(fù)印件張。3、承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日經(jīng)審核，本次材料預(yù)付款金額為（大寫）元（小寫元）。隨工程進(jìn)度付款一同支付。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫，作為CB33表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。15CB11施工放樣報(bào)驗(yàn)單（承包放樣號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)合同要求，我方已完成的施工放樣工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)貴方審核。序號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件開挖或建筑物放樣測(cè)量成果金屬結(jié)構(gòu)安裝放樣測(cè)量成果機(jī)電設(shè)備安裝放樣測(cè)量成果承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。16CB12聯(lián)合測(cè)量通知單（承包聯(lián)測(cè)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)合同約定和工程進(jìn)度，我方擬進(jìn)行工程測(cè)量工作，請(qǐng)貴方派員參加。施測(cè)工程部位項(xiàng)目工作內(nèi)容任務(wù)要點(diǎn)施測(cè)計(jì)劃時(shí)間年月日至年月日承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日擬于年月日派監(jiān)理人員參加測(cè)量。不派人參加聯(lián)合測(cè)量，貴方測(cè)量后將測(cè)量結(jié)果報(bào)我方審核。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽署后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。17CB13施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單（承包測(cè)量號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成施工控制測(cè)量/工程計(jì)量測(cè)量/地形測(cè)量/施工期變形監(jiān)測(cè)的施工測(cè)量工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)貴方審核。施測(cè)部位施測(cè)說明附件施工控制測(cè)量工程計(jì)量測(cè)量地形測(cè)量施工期變形監(jiān)測(cè)1、測(cè)量數(shù)據(jù)。2、數(shù)據(jù)分析及平差成果1、工程量計(jì)算表。2、斷面圖。3、其他1、測(cè)量數(shù)據(jù)。2、數(shù)據(jù)分析及成果（數(shù)據(jù)處理方法、斷面圖或地形圖）1、觀測(cè)數(shù)據(jù)。2、數(shù)據(jù)分析及評(píng)價(jià)承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承18包人份。19CB14合同項(xiàng)目開工申請(qǐng)表（承包合開工號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的合同工程，已完成了各項(xiàng)施工準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請(qǐng)開工，請(qǐng)貴方審批。附件合同工程開工申請(qǐng)報(bào)告承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日審核后另行批復(fù)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日注本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)_份、承包人份。20CB15分部工程開工申請(qǐng)表（承包分開工號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）分部工程/分部工程部分工作已具備開工條件，施工準(zhǔn)備已就緒，請(qǐng)貴方審批。申請(qǐng)開工分部工程名稱、編碼序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1施工技術(shù)交底和安全交底情況2主要施工設(shè)備到位情況3施工安全、質(zhì)量保證措施落實(shí)情況4工程設(shè)備檢查驗(yàn)收情況5原材料,中間產(chǎn)品質(zhì)量及準(zhǔn)備情況6現(xiàn)場(chǎng)施工人員安排情況7風(fēng)、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)施準(zhǔn)備情況8場(chǎng)地平整、交通、臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)備情況9測(cè)量放樣情況承包人施工準(zhǔn)備工作自檢記錄10工藝試驗(yàn)情況附件分部工程施工措施計(jì)劃分部工程進(jìn)度計(jì)劃確認(rèn)的工藝試驗(yàn)成果施工安全交底記錄施工技術(shù)交底記錄申請(qǐng)開工的部分工作清單（對(duì)分部工程部分工作開工情況）承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日審核后另行批復(fù)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、承包人份。21CB15附件1施工安全交底記錄（承包安交號(hào)）合同名稱合同編號(hào)說明可加附頁。單位工程名稱承包人分部工程名稱施工內(nèi)容主持人/交底人/時(shí)間/地點(diǎn)/1、施工安全交底依據(jù)文件清單（法律、法規(guī)、規(guī)章、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文、合同文件、施工組織設(shè)計(jì)及施工措施計(jì)劃中的安全技術(shù)措施、專項(xiàng)施工方案、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案等。）2、施工安全交底內(nèi)容施工安全交底記錄記錄人與會(huì)人員簽名22CB15附件2工程施工技術(shù)交底記錄（承包技交號(hào)）合同名稱合同編號(hào)注可加附頁。單位工程名稱承包人分部工程名稱施工內(nèi)容主持人/交底人/時(shí)間/地點(diǎn)/1、施工技術(shù)交底依據(jù)文件清單（合同文件、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文、施工圖紙、施工組織設(shè)計(jì)、施工措施計(jì)劃等。）2、施工技術(shù)交底內(nèi)容（設(shè)計(jì)要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)交底、作業(yè)指導(dǎo)書交底等。）施工技術(shù)交底記錄記錄人與會(huì)人員簽名23CB16工程設(shè)備采購計(jì)劃報(bào)審表（承包設(shè)采號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）依據(jù)合同進(jìn)度計(jì)劃，我方將按下表進(jìn)行工程設(shè)備采購，請(qǐng)貴方審核。序號(hào)名稱品牌規(guī)格/型號(hào)廠家/產(chǎn)地?cái)?shù)量擬采購日期計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)日期備注12345678承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師/副總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。24CB17混凝土澆筑開倉報(bào)審表（承包開倉號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方下述工程混凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，請(qǐng)貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼主要內(nèi)容準(zhǔn)備情況備料情況施工配合比檢測(cè)準(zhǔn)備基面/施工縫處理鋼筋制安模板支立細(xì)部結(jié)構(gòu)預(yù)埋件（含止水安裝、監(jiān)測(cè)儀器安裝）混凝土系統(tǒng)準(zhǔn)備申報(bào)意見附自檢資料承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見審批意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。25CB18工序/單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單（承包質(zhì)報(bào)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）工序/單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方復(fù)核。附工序施工質(zhì)量評(píng)定表工序施工質(zhì)量檢查、檢測(cè)記錄單元工程施工質(zhì)量評(píng)定表單元工程施工質(zhì)量檢查、檢測(cè)記錄承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）質(zhì)檢負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見復(fù)核結(jié)果同意進(jìn)入下一工序不同意進(jìn)入下一工序同意進(jìn)入下一單元工程不同意進(jìn)入下一單元工程附件監(jiān)理復(fù)核支持材料。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、返承包人份。26CB19施工質(zhì)量缺陷處理方案報(bào)審表（承包缺陷號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今提交施工質(zhì)量缺陷處理方案，請(qǐng)貴方審批。附件1、施工質(zhì)量缺陷處理方案。2、承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日設(shè)代機(jī)構(gòu)意見設(shè)代機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日發(fā)包人意見承包人（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明1、本表由承包人填寫，應(yīng)經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，必要時(shí)應(yīng)由設(shè)代機(jī)構(gòu)和發(fā)包人確認(rèn)。2、本表一式份，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。27CB20施工質(zhì)量缺陷處理措施計(jì)劃報(bào)審表（承包缺陷號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今提交工程的施工質(zhì)量缺陷處理措施計(jì)劃報(bào)審表，請(qǐng)貴方審批。附件施工質(zhì)量缺陷處理方案。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡(jiǎn)要說明擬采用的施工質(zhì)量缺陷處理措施計(jì)劃簡(jiǎn)述缺陷處理時(shí)段年月日至年月日審批意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包方填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。28CB21事故報(bào)告單（承包事故號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）年月日時(shí)，在發(fā)生事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報(bào)告如下1、事故簡(jiǎn)述2、已經(jīng)采取的應(yīng)急措施3、初步處理意見承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽署意見后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。29CB22暫停施工報(bào)審表（承包暫停號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）由于發(fā)生本申請(qǐng)所列原因,造成工程無法正常施工，依據(jù)施工合同約定，我方申請(qǐng)對(duì)所列工程項(xiàng)目暫停施工。附件承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日暫停施工工程項(xiàng)目范圍/部位暫停施工原因引用合同條款審批意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。30CB23復(fù)工申請(qǐng)報(bào)審表（承包復(fù)工號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）工程項(xiàng)目，依據(jù)暫停施工指示監(jiān)理停工號(hào)/批準(zhǔn)的暫停施工報(bào)審表（承包暫停號(hào)），已于年月日時(shí)暫停施工。鑒于致使該工程停工的因素已經(jīng)消除，復(fù)工準(zhǔn)備工作已就緒，特申請(qǐng)復(fù)工，請(qǐng)貴方審批。附件1、停工因素消除情況說明。2、復(fù)工條件情況說明。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日審批意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。31CB24變更申請(qǐng)表（承包變更號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方依據(jù)貴方變更意向書/依據(jù)貴方的變更指示（監(jiān)理變指號(hào)）/由于原因，現(xiàn)提交變更實(shí)施方案/變更建議書，請(qǐng)貴方審批。附件1、變更建議書（承包人提出的變更建議，應(yīng)附變更建議書）。2、變更實(shí)施方案（承包人收到監(jiān)理機(jī)構(gòu)發(fā)出的變更意向書或變更指示，應(yīng)提交變更實(shí)施方案）。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)另行簽發(fā)審批意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。32CB25施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整申報(bào)表（承包進(jìn)調(diào)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方現(xiàn)提交工程項(xiàng)目施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃，請(qǐng)貴方審批。附件施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃（包括調(diào)整理由、形象進(jìn)度、工程量、資源投入計(jì)劃等）。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。33CB26延長(zhǎng)工期申報(bào)表（承包延期號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）由于本申報(bào)表附件所列原因，根據(jù)施工合同約定及相關(guān)規(guī)定，我方要求合同工程工期順延天，完工日期從年月日延至年月日，請(qǐng)貴方審批。附件1、延長(zhǎng)工期申請(qǐng)報(bào)告（說明原因、依據(jù)、計(jì)算過程及結(jié)果等）2、證明材料承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。34CB27變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)表（承包變價(jià)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)變更指示（監(jiān)理變指號(hào)）的變更內(nèi)容，對(duì)下列項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)如下，請(qǐng)貴方審核。附件1、變更單價(jià)報(bào)告（變更估價(jià)原則、編制依據(jù)及說明、單價(jià)分析表）承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日序號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)價(jià)格（單價(jià)或合價(jià)）備注123456監(jiān)理機(jī)構(gòu)另行簽發(fā)審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份，承包人份。35CB28索賠意向通知（承包賠通號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）由于原因，根據(jù)施工合同的約定，我方擬提出索賠申請(qǐng)，請(qǐng)貴方審核。附件索賠意向書（包括索賠事件及影響、索賠依據(jù)、索賠要求等）承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽署意見后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。36CB29索賠申請(qǐng)報(bào)告（承包賠報(bào)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，我方對(duì)事件，申請(qǐng)賠償金額為（大寫）元（小寫元）/索賠工期天，請(qǐng)貴方審核。附件索賠報(bào)告，主要內(nèi)容包括1、索賠事件簡(jiǎn)述及索賠要求。2、索賠依據(jù)。3、索賠計(jì)算。4、索賠證明材料。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽字）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。37CB30工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單（承包計(jì)報(bào)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方按施工合同約定已完成下列項(xiàng)目的的施工，其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格，并依據(jù)合同進(jìn)行了計(jì)量。現(xiàn)提交計(jì)量結(jié)果，請(qǐng)貴方審核。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日一合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目（含變更項(xiàng)目）序號(hào)項(xiàng)目編碼項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)工程量監(jiān)理核實(shí)工程量備注123二合同措施項(xiàng)目（含變更項(xiàng)目）序號(hào)項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱合價(jià)本次申報(bào)監(jiān)理核實(shí)備注附件計(jì)量測(cè)量、計(jì)算等資料審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明1、本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份，作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。2、本表中的項(xiàng)目編碼是指水利工程工程量清單計(jì)價(jià)規(guī)范（GB505012007）中的項(xiàng)目編碼，項(xiàng)目編號(hào)是指合同工程量清單的項(xiàng)目編號(hào)。38CB31計(jì)日工單價(jià)報(bào)審表（承包計(jì)審號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方按要求完成了下列計(jì)日工項(xiàng)目，現(xiàn)按施工合同約定申報(bào)計(jì)日工單價(jià)，請(qǐng)貴方審核。附件單價(jià)分析表。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日序號(hào)計(jì)日工內(nèi)容單位申報(bào)單價(jià)監(jiān)理審核單價(jià)發(fā)包人核準(zhǔn)單價(jià)12345678審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日核準(zhǔn)意見發(fā)包人（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日39說明本表一式份，由承包人填寫。針對(duì)施工合同中未明確約定單價(jià)的計(jì)日工，報(bào)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核、發(fā)包人核準(zhǔn)后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份，承包人份，結(jié)算時(shí)用作附件。40CB32計(jì)日工工程量簽證單（承包計(jì)簽號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方按計(jì)日工工作通知（監(jiān)理計(jì)通號(hào)）實(shí)施了下列所列項(xiàng)目，現(xiàn)按施工合同約定申報(bào)年月日的計(jì)日工工程量，請(qǐng)貴方審核。附件人員工作明細(xì)材料使用明細(xì)施工設(shè)備使用明細(xì)承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日序號(hào)工程項(xiàng)目名稱計(jì)日工內(nèi)容單位申報(bào)工程量核準(zhǔn)工程量說明12345678910審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人每個(gè)工作日完成后填寫。經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份，作結(jié)算時(shí)使用。41CB33工程進(jìn)度付款申請(qǐng)單（承包進(jìn)度付號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今申請(qǐng)支付年月工程進(jìn)度付款，總金額為（大寫）元小寫元，請(qǐng)貴方審核。附件1、工程進(jìn)度付款匯總表。2、已完工程量匯總表。3、合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表。4、合同措施項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表。5、變更項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表。6、計(jì)日工項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表。7、索賠確認(rèn)清單。8、其他。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程進(jìn)度付款證書。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本申請(qǐng)單及附表一式份，由承包人填寫。經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，作為工程進(jìn)度付款證書的附件報(bào)送發(fā)包人批準(zhǔn)。42CB33附表1工程進(jìn)度付款匯總表（承包進(jìn)度總號(hào)）合同名稱合同編號(hào)項(xiàng)目截至上期末累計(jì)完成額（元）本期申請(qǐng)金額（元）截至本期末累計(jì)完成額（元）備注合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目合同措施項(xiàng)目變更項(xiàng)目計(jì)日工項(xiàng)目索賠項(xiàng)目小計(jì)工程預(yù)付款材料預(yù)付款小計(jì)價(jià)格調(diào)整延期付款利息小計(jì)應(yīng)付款金額其他應(yīng)支付金額合計(jì)工程預(yù)付款材料預(yù)付款小計(jì)質(zhì)量保證金違約賠償扣除金額其他扣除金額合計(jì)本期工程進(jìn)度付款總金額本期工程進(jìn)度付款總金額仟佰拾萬仟佰拾元（小寫）承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日43說明本表一式份，由承包人填寫，作為CB33的附表。CB33附表2已完工程量匯總表（承包量總號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方現(xiàn)報(bào)送本期已完工程量匯總?cè)缦卤恚?qǐng)貴方審核。附件工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單（1）承包計(jì)報(bào)號(hào)。（2）承包計(jì)報(bào)號(hào)。（3）承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日一合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目（含變更項(xiàng)目）承包人申報(bào)工程量監(jiān)理審核工程量序號(hào)項(xiàng)目編碼項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱單位合同工程量截至上期末累計(jì)本期申報(bào)截至本期末累計(jì)監(jiān)理審核截至本期末累計(jì)123二合同措施項(xiàng)目（含變更項(xiàng)目）承包人申報(bào)監(jiān)理審核序號(hào)項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱合價(jià)合同工程量截至上期末累計(jì)本期申報(bào)截至本期末累計(jì)監(jiān)理審核截至本期末累計(jì)123審核意見詳見上表監(jiān)理審核意見欄。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明1、本表一式份，由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，作為CB33的附表。2、本表中的項(xiàng)目編碼是指水利工程工程量清單計(jì)價(jià)規(guī)范（GB505012007）中的項(xiàng)目編碼，項(xiàng)目編號(hào)是指合同工程量清單的項(xiàng)目編號(hào)。44CB33附表3合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表（承包分類付號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）本月合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表如下表，我方申請(qǐng)支付的合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目進(jìn)度付款總金額額為（大寫）小寫元。請(qǐng)貴方審核。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期年月日截至上期末累計(jì)完成本期承包人申報(bào)本期監(jiān)理審核意見截至本期末累計(jì)完成序號(hào)項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱單位合同工程量合同單價(jià)（元）工程量金額（元）單價(jià)（元）工程量金額（元）單價(jià)（元）工程量金額（元）工程量金額（元）123456合計(jì)審核意見詳見上表監(jiān)理審核意見欄。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明1、本表一式份，由承包人填寫，作為CB33的附表。2、本表中的項(xiàng)目編號(hào)是指合同工程量清單的項(xiàng)目編號(hào)45CB33附表4合同措施項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表（承包措施付號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）本期合同措施項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表如下表，我方申請(qǐng)支付的合同措施項(xiàng)目進(jìn)度付款總金額為（大寫）元（小寫元），請(qǐng)貴方審核。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期年月日序號(hào)項(xiàng)目名稱合同金額（元）截至上期末累計(jì)支付金額（元）本期申報(bào)支付金額（元）監(jiān)理審核本期支付金額（元）截至本期末累計(jì)支付金額（元）支付比例備注1234567合計(jì)審核意見詳見上表監(jiān)理審核意見欄。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫，作為CB33的附表。46CB33附表5變更項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表（承包變更付號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)下列變更指示、變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格/工期確認(rèn)單和工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單，現(xiàn)申請(qǐng)變更項(xiàng)目付款總金額為（大寫）元（小寫元），請(qǐng)貴方審核。1、變更指示（1）監(jiān)理變指號(hào)。（2）監(jiān)理變指號(hào)。（3）2、變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格/工期確認(rèn)單（1）監(jiān)理變確號(hào)。（2）監(jiān)理變確號(hào)。（3）3、工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單（1）承包計(jì)報(bào)號(hào)。（2）承包計(jì)報(bào)號(hào)。（3）承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日截至上期末累計(jì)完成本期承包人申報(bào)本期監(jiān)理審核意見截至本期末累計(jì)完成序號(hào)變更項(xiàng)目編號(hào)變更項(xiàng)目名稱單位工程量金額（元）價(jià)格（單價(jià)或合價(jià)）（元）工程量金額（元）價(jià)格（單價(jià)或合價(jià)）（元）工程量金額（元）工程量金額（元）1234合計(jì)審核意見詳見上表監(jiān)理審核意見欄。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日47說明本表一式份，由承包人填寫，作為CB33表的附表。48CB33附表6計(jì)日工項(xiàng)目進(jìn)度付款明細(xì)表（承包計(jì)付號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）現(xiàn)申報(bào)本期計(jì)日工項(xiàng)目進(jìn)度付款，總金額為（大寫）元（小寫元），請(qǐng)貴方審核。附件1、本期計(jì)日工工作量匯總表（匯總計(jì)日工工程量簽證單）。2、計(jì)日工單價(jià)報(bào)審表（1）承包計(jì)審號(hào)。（2）承包計(jì)審號(hào)。（3）承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日序號(hào)計(jì)日工內(nèi)容工程量單位單價(jià)（元）承包人申報(bào)金額（元）監(jiān)理人審核金額（元）備注123456合計(jì)審核意見詳見上表監(jiān)理審核意見欄。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日說明1、本表一式份，由承包人填寫，作為CB33的附表。2、本表的單價(jià)依據(jù)合同或計(jì)日工單價(jià)報(bào)審表填寫。49CB34施工月報(bào)表（年月）（承包月報(bào)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）現(xiàn)呈報(bào)我方編寫的年月施工月報(bào)（年月日至年月日），請(qǐng)貴方審閱。附件施工月報(bào)承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日今已收到（承包人全稱）所報(bào)年月的施工月報(bào)及附件共份。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫，每月日前報(bào)監(jiān)理機(jī)構(gòu)，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后返回承包人份，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份。50施施工工月月報(bào)報(bào)年第期年月日至年月日工程名稱合同編號(hào)承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理日期年月日51目錄1綜述2現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況3工程總體形象進(jìn)度4工程施工內(nèi)容5工程施工進(jìn)度6工程施工質(zhì)量7完成合同工程量及金額8安全、文明施工及施工環(huán)境管理9現(xiàn)場(chǎng)資源投入等合同履約情況10下月進(jìn)度計(jì)劃及工作安排11需解決或協(xié)商的問題及建議12施工大事記13附表（1）原材料/中間產(chǎn)品使用情況月報(bào)表（2）原材料/中間產(chǎn)品檢驗(yàn)月報(bào)表（3）主要施工設(shè)備情況月報(bào)表（4）現(xiàn)場(chǎng)人員情況月報(bào)表（5）施工質(zhì)量檢測(cè)月匯總表（6）施工質(zhì)量缺陷月報(bào)表（7）工程事故月報(bào)表（8）合同完成額月匯總表（9）主要實(shí)物工程量月匯總表52CB34附表1原材料/中間產(chǎn)品使用情況月報(bào)表（承包材料月號(hào)）合同名稱合同編號(hào)材料名稱規(guī)格/型號(hào)單位上月庫存本月進(jìn)貨本月消耗本月庫存下月計(jì)劃用量水泥粉煤灰型材鋼材鋼筋木材柴油汽油炸藥承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。53CB34附表2原材料/中間產(chǎn)品檢驗(yàn)月報(bào)表（承包材檢月號(hào)）合同名稱合同編號(hào)材料名稱規(guī)格/型號(hào)單位檢驗(yàn)量檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)內(nèi)容及方法檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)質(zhì)量負(fù)責(zé)人備注水泥粉煤灰型材鋼材鋼筋木材柴油汽油炸藥承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。54CB34附表3主要施工設(shè)備情況月報(bào)表（承包設(shè)備月號(hào)）合同名稱合同編號(hào)序號(hào)名稱型號(hào)/規(guī)格計(jì)劃數(shù)量（臺(tái)）實(shí)際數(shù)量（臺(tái)）完好率（）是否滿足合同要求12345678910承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。55CB34附表4現(xiàn)場(chǎng)人員情況月報(bào)表（承包人員月號(hào)）合同名稱合同編號(hào)人員類別合計(jì)序號(hào)部門管理人員技術(shù)人員特種作業(yè)人員普通作業(yè)人員其他輔助人員123456789合計(jì)承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。56CB34附表5施工質(zhì)量檢測(cè)月匯總表（承包質(zhì)檢月號(hào)）合同名稱合同編號(hào)序號(hào)檢測(cè)部位檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)數(shù)量檢測(cè)日期檢測(cè)結(jié)果質(zhì)量負(fù)責(zé)人12345678910承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。57CB34附表6施工質(zhì)量缺陷月報(bào)表（承包缺陷月號(hào)）合同名稱合同編號(hào)序號(hào)質(zhì)量缺陷部位質(zhì)量缺陷類別缺陷檢測(cè)情況處理情況備注12345678承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。58CB34附表7工程事故月報(bào)表（承包事故月號(hào)）合同名稱合同編號(hào)說明本表一式份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。人員傷亡（人）序號(hào)事故發(fā)生時(shí)間事故地點(diǎn)事故的工程影響事故等級(jí)直接損失金額或處理成本（元）死亡重傷處理結(jié)論12345678910承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日59CB34附表8合同完成額月匯總表（承包完成額號(hào)）合同名稱合同編號(hào)序號(hào)項(xiàng)目編號(hào)一級(jí)項(xiàng)目合同金額（元）截至上月末累計(jì)完成額（元）截至上月末累計(jì)完成額比例本月完成額（元）截至本月末累計(jì)完成額（元）截至上月末累計(jì)完成額比例12345678910合計(jì)承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明1、本表一式份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。2、本表的一級(jí)項(xiàng)目指合同工程量清單中的分類工程，一級(jí)項(xiàng)目合同完成額依據(jù)CB34附表8匯總填寫。3、本表中的項(xiàng)目編號(hào)是指合同工程量清單的項(xiàng)目編號(hào)。60CB34附表8（一級(jí)項(xiàng)目名稱）合同完成額月匯總表（承包完成額月號(hào)）合同名稱合同編號(hào)序號(hào)項(xiàng)目編號(hào)二級(jí)項(xiàng)目合同金額（元）截至上月末累計(jì)完成額（元）截至上月末累計(jì)完成額比例本月完成額（元）截至本月末累計(jì)完成額（元）截至本月末累計(jì)完成額比例12345678910承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明1、本表一式份，由承包人填寫，作為合同完成額月匯總表的附件一同上報(bào)。2、本表的二級(jí)項(xiàng)目指合同工程量清單中的分項(xiàng)工程。3、本表做為CB34的附表，根據(jù)一級(jí)項(xiàng)目數(shù)量一次編碼。3、本表中的項(xiàng)目編號(hào)是指合同工程量清單的項(xiàng)目編號(hào)。61CB34附表9主要實(shí)物工程量月匯總表（承包實(shí)物月號(hào)）合同名稱合同編號(hào)序號(hào)名稱單位截至上月末累計(jì)完成工程量截至上月末完成工程量比例本月完成工程量）截至本月末累計(jì)完成工程量截至本月末累計(jì)完成工程量比例1土方開挖2土方回填3石方開挖4石方回填5混凝土澆筑678承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）部門負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明1、本表一式份，由承包人填寫。作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。62CB35驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告（承包驗(yàn)報(bào)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）工程項(xiàng)目已于年月日完工，未處理的遺留問題不影響本次驗(yàn)收評(píng)定并編制了處理措施計(jì)劃，驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，資料已準(zhǔn)備就緒，現(xiàn)申請(qǐng)驗(yàn)收。驗(yàn)收工程名稱、編碼申請(qǐng)驗(yàn)收時(shí)間合同工程完工驗(yàn)收單位工程驗(yàn)收分部工程驗(yàn)收附件1、前期驗(yàn)收遺留問題處理情況。2、未處理遺留問題的處理措施計(jì)劃。3、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、資料。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。63CB36報(bào)告單（承包報(bào)告號(hào)）合同名稱合同編號(hào)報(bào)告事由承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理/技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日發(fā)包人意見發(fā)包人（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明1本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人簽署意見后，發(fā)包人份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。2如報(bào)告單涉及設(shè)計(jì)等其他單位的，可另行增加意見欄。64CB37回復(fù)單（承包回復(fù)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方于年月日收到（監(jiān)理文件號(hào)）關(guān)于的通知/指示，回復(fù)如下（應(yīng)包括對(duì)監(jiān)理通知/指示確認(rèn)與否。如確認(rèn)，應(yīng)依據(jù)監(jiān)理通知/指示編制工作計(jì)劃；如不確認(rèn)，應(yīng)說明理由。）附件12承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日注1、本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。2、本表主要用于承包人對(duì)監(jiān)理機(jī)構(gòu)發(fā)出的監(jiān)理通知、指示的回復(fù)。65CB38確認(rèn)單（承包確認(rèn)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）按照貴方審核通過的關(guān)于的工作計(jì)劃（回復(fù)單編號(hào)承包回復(fù)號(hào)，或監(jiān)理文件編號(hào)），我方已完成相關(guān)工作，執(zhí)行情況如下，請(qǐng)貴方確認(rèn)。（完成情況說明）附件12承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日確認(rèn)意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日注1、本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。2、本表主要用于承包人對(duì)監(jiān)理機(jī)構(gòu)發(fā)出的監(jiān)理通知、指示的執(zhí)行情況確認(rèn)。66CB39完工付款/最終付款申請(qǐng)表（承包付結(jié)號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）依據(jù)施工合同約定，我方已完成合同工程工程的施工，收到發(fā)包人簽發(fā)的合同工程完工證書/缺陷責(zé)任期終止證書。現(xiàn)申請(qǐng)?jiān)摴こ痰耐旯じ犊?最終結(jié)清/臨時(shí)付款。經(jīng)核計(jì)，我方應(yīng)獲得工程價(jià)款合計(jì)金額為（大寫）元（小寫元）截至本次申請(qǐng)已得到各項(xiàng)付款金額總計(jì)為（大寫）元（小寫元）現(xiàn)申請(qǐng)完工付款/最終結(jié)清/臨時(shí)付款金額總計(jì)為（大寫）元（小寫元）。請(qǐng)貴方審核。附件計(jì)算資料、證明文件等。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，另行簽發(fā)意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。67CB40工程交接申請(qǐng)表（承包交接號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）合同工程已于年月日通過完工驗(yàn)收，并形成了合同工程完工驗(yàn)收鑒定書，現(xiàn)提交交接申請(qǐng)，請(qǐng)貴方審批。附件1、交接項(xiàng)目清單。2、合同工程完工驗(yàn)收前臨時(shí)交接項(xiàng)目清單（若有）。承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名）日期年月日發(fā)包人意見發(fā)包人（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人（簽名）日期年月日說明1、本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人審簽后，發(fā)包人份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。2、發(fā)包人同意工程交接后，另行簽發(fā)工程交接證書。3、合同工程完工驗(yàn)收前臨時(shí)交接的項(xiàng)目，可參照本表。68CB41質(zhì)量保證金退還申請(qǐng)表（承包保退號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方申請(qǐng)退還質(zhì)量保證金金額為（大寫）元（小寫元），請(qǐng)貴方審核。退還質(zhì)量保證金已具備的條件于年月日簽發(fā)合同工程完工證書于年月日簽發(fā)缺陷責(zé)任期終止證書質(zhì)量保證金總金額仟佰拾萬仟佰拾元（小寫）已退還金額仟佰拾萬仟佰拾元（小寫）尚應(yīng)扣留金額仟佰拾萬仟佰拾元（小寫）扣留的原因施工合同約定未完工程或缺陷質(zhì)量保證金退還金額應(yīng)退還金額仟佰拾萬仟佰拾元（小寫）承包人（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）日期年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后將另行簽發(fā)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章）69簽收人（簽名）日期年月日說明本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。70JL01合同工程開工通知（監(jiān)理開工號(hào)）合同名稱合同編號(hào)致（承包人）根據(jù)施工合同約定