骨髓腔輸液考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）

1.骨髓腔輸液是一種：

A.靜脈輸液

B.動脈輸液

C.皮下輸液

D.骨髓內輸液

2.骨髓腔輸液通常用于：

A.慢性疾病治療

B.急性失血性休克

C.慢性營養不良

D.長期抗生素治療

3.下列哪項不是骨髓腔輸液的適應癥：

A.無法建立靜脈通路

B.需要快速輸液

C.需要長期輸液

D.需要局部麻醉

4.骨髓腔輸液穿刺點通常位于：

A.胸部

B.腹部

C.四肢長骨

D.頭部

5.骨髓腔輸液時，穿刺針應與皮膚呈：

A.10度角

B.30度角

C.45度角

D.90度角

6.骨髓腔輸液時，以下哪個步驟是錯誤的：

A.嚴格無菌操作

B.穿刺成功后立即輸液

C.穿刺前不進行局部麻醉

D.穿刺后固定針頭

7.骨髓腔輸液后，以下哪項護理措施是不必要的：

A.觀察穿刺部位有無紅腫

B.定期更換輸液管道

C.保持穿刺部位干燥

D.穿刺后立即進行熱敷

8.骨髓腔輸液最常見的并發癥是：

A.感染

B.血栓

C.出血

D.過敏反應

9.骨髓腔輸液時，以下哪個藥物不適合作為首選：

A.生理鹽水

B.葡萄糖溶液

C.抗生素

D.肌肉松弛劑

10.骨髓腔輸液后，以下哪項指標不是監測的重點：

A.血壓

B.心率

C.呼吸頻率

D.血糖

答案：

1.D

2.B

3.C

4.C

5.C

6.C

7.D

8.A

9.D

10.D

二、多項選擇題（每題2分，共20分）

1.骨髓腔輸液的適應癥包括：

A.急性失血性休克

B.無法建立靜脈通路

C.需要快速輸液

D.慢性疾病治療

2.骨髓腔輸液穿刺點的選擇應考慮：

A.易于操作

B.避免關節

C.避開重要神經和血管

D.皮膚無感染

3.骨髓腔輸液時，以下哪些措施是正確的：

A.使用專用骨髓腔穿刺針

B.穿刺前進行局部麻醉

C.穿刺后立即輸液

D.穿刺后固定針頭

4.骨髓腔輸液的并發癥可能包括：

A.感染

B.出血

C.血栓

D.骨折

5.骨髓腔輸液后，以下哪些監測是必要的：

A.穿刺部位的觀察

B.血壓監測

C.心率監測

D.呼吸頻率監測

6.骨髓腔輸液時，以下哪些藥物是禁忌的：

A.肌肉松弛劑

B.高滲溶液

C.抗生素

D.抗凝藥物

7.骨髓腔輸液后，以下哪些護理措施是正確的：

A.保持穿刺部位干燥

B.定期更換輸液管道

C.穿刺后立即進行熱敷

D.觀察穿刺部位有無紅腫

8.骨髓腔輸液時，以下哪些因素會增加感染風險：

A.無菌操作不嚴格

B.穿刺部位皮膚感染

C.輸液管道更換不及時

D.穿刺針固定不當

9.骨髓腔輸液時，以下哪些是正確的穿刺技術：

A.與皮膚呈45度角穿刺

B.快速穿透皮膚和骨膜

C.緩慢推進針頭至骨髓腔

D.穿刺成功后立即拔針

10.骨髓腔輸液后，以下哪些是正確的拔針步驟：

A.先停止輸液

B.拔出針頭

C.壓迫穿刺點

D.覆蓋無菌敷料

答案：

1.ABC

2.ABCD

3.ABD

4.ABCD

5.ABCD

6.AB

7.ABD

8.ABC

9.ABC

10.ABCD

三、判斷題（每題2分，共20分）

1.骨髓腔輸液是一種快速建立輸液通路的方法。（對）

2.骨髓腔輸液只適用于成人。（錯）

3.骨髓腔輸液穿刺點的選擇與患者的年齡和體重無關。（錯）

4.骨髓腔輸液穿刺成功后，應立即開始輸液。（對）

5.骨髓腔輸液后不需要監測穿刺部位。（錯）

6.骨髓腔輸液時可以使用任何類型的輸液針。（錯）

7.骨髓腔輸液后，穿刺部位的紅腫是正常的反應。（錯）

8.骨髓腔輸液時，穿刺針與皮膚呈90度角穿刺是錯誤的。（對）

9.骨髓腔輸液后，不需要定期更換輸液管道。（錯）

10.骨髓腔輸液是一種相對安全的操作，沒有并發癥。（錯）

答案：

1.對

2.錯

3.錯

4.對

5.錯

6.錯

7.錯

8.對

9.錯

10.錯

四、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述骨髓腔輸液的基本原理。

2.描述骨髓腔輸液穿刺的一般步驟。

3.骨髓腔輸液后，如何進行穿刺部位的護理？

4.骨髓腔輸液可能遇到哪些并發癥，應如何處理？

答案：

1.骨髓腔輸液的基本原理是通過穿刺針直接進入骨髓腔，建立一個快速的輸液通道，用于快速補充血容量或給予藥物。

2.骨髓腔輸液穿刺的一般步驟包括：選擇合適的穿刺點，進行皮膚消毒，局部麻醉（如有必要），穿刺針與皮膚呈45度角快速穿透皮膚和骨膜，緩慢推進針頭至骨髓腔，確認穿刺成功，固定針頭，開始輸液。

3.骨髓腔輸液后，穿刺部位的護理包括：保持穿刺部位干燥和清潔，定期更換輸液管道，觀察穿刺部位有無紅腫、滲血或感染跡象，如有異常應及時處理。

4.骨髓腔輸液可能遇到的并發癥包括感染、出血、血栓和骨折。處理方法包括：對于感染，應使用抗生素治療并密切監測；對于出血，應壓迫止血并監測血紅蛋白水平；對于血栓，應使用抗凝藥物并評估是否需要介入治療；對于骨折，應進行影像學檢查并由骨科醫生評估處理。

五、討論題（每題5分，共20分）

1.討論骨髓腔輸液在急救中的應用及其重要性。

2.探討骨髓腔輸液與傳統靜脈輸液的優缺點。

3.分析骨髓腔輸液在兒童中的應用及其注意事項。

4.討論如何提高骨髓腔輸液的安全性和有效性。

答案：

1.骨髓腔輸液在急救中應用廣泛，尤其是在無法快速建立靜脈通路的情況下，如嚴重創傷、休克等緊急情況下，可以迅速補充血容量，挽救生命。

2.骨髓腔輸液的優點包括快速建立輸液通道、操作簡便；缺點是可能引起骨髓損傷、感染等并發癥。傳統靜脈輸液則相對安全，但建立通路速度慢，且在