醫(yī)院臨床用藥試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物屬于抗生素？A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚答案：B2.藥物的治療指數(shù)是指？A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD1/ED99D.ED95/LD5答案：A3.高血壓患者常用的鈣通道阻滯劑是？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛爾答案：A4.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛？A.地高辛B.硝酸甘油C.利多卡因D.胺碘酮答案：B5.青霉素最常見的不良反應(yīng)是？A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.胃腸道反應(yīng)答案：C6.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺答案：A7.具有抗心律失常、抗癲癇作用的藥物是？A.普魯卡因胺B.苯巴比妥C.利多卡因D.苯妥英鈉答案：D8.以下屬于糖皮質(zhì)激素的是？A.胰島素B.甲狀腺素C.潑尼松D.腎上腺素答案：C9.可用于治療缺鐵性貧血的藥物是？A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.促紅細(xì)胞生成素答案：C10.下列哪種藥物能抑制胃酸分泌？A.多潘立酮B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于一線抗結(jié)核藥物的有？A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.鏈霉素答案：ABCD2.下列藥物中，可用于降血脂的有？A.他汀類B.貝特類C.煙酸類D.膽汁酸螯合劑答案：ABCD3.嗎啡的不良反應(yīng)包括？A.成癮性B.呼吸抑制C.便秘D.直立性低血壓答案：ABCD4.下列屬于β受體阻滯劑的藥物有？A.普萘洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.拉貝洛爾答案：ABC5.治療糖尿病的藥物類型有？A.胰島素B.磺酰脲類C.雙胍類D.α-葡萄糖苷酶抑制劑答案：ABCD6.以下哪些藥物可用于鎮(zhèn)靜催眠？A.地西泮B.艾司唑侖C.苯巴比妥D.佐匹克隆答案：ABCD7.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有？A.病因未明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥不能控制的混合感染C.減少藥物毒性反應(yīng)D.長期用藥細(xì)菌可能產(chǎn)生耐藥性答案：ABCD8.下列屬于喹諾酮類藥物的特點(diǎn)有？A.抗菌譜廣B.口服吸收好C.與其他抗菌藥無交叉耐藥性D.不良反應(yīng)少答案：ABC9.抗心律失常藥物的基本作用機(jī)制包括？A.降低自律性B.減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)C.改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)性D.延長或相對(duì)延長有效不應(yīng)期答案：ABCD10.以下屬于抗高血壓藥物的有？A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑D.鈣通道阻滯劑答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。（）答案：對(duì)2.所有抗生素都可以隨意聯(lián)合使用。（）答案：錯(cuò)3.硝酸甘油可以口服給藥。（）答案：錯(cuò)4.阿司匹林有抗血小板聚集作用。（）答案：對(duì)5.阿托品能解除平滑肌痙攣，可用于治療胃腸絞痛。（）答案：對(duì)6.糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用可引起骨質(zhì)疏松。（）答案：對(duì)7.胰島素只能注射給藥，不能口服。（）答案：對(duì)8.頭孢菌素類藥物使用前都不需要做皮試。（）答案：錯(cuò)9.利多卡因僅用于局部麻醉。（）答案：錯(cuò)10.治療心力衰竭只能使用強(qiáng)心苷類藥物。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述合理用藥的基本原則。答案：合理用藥的基本原則是安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。安全是用藥首要原則，避免不良反應(yīng)；有效指達(dá)到預(yù)期治療效果；經(jīng)濟(jì)是避免浪費(fèi)和不必要開支；適當(dāng)涵蓋用藥劑量、劑型、時(shí)間等方面恰當(dāng)。2.簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用機(jī)制。答案：抗菌藥物作用機(jī)制主要有：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類；影響細(xì)胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類；抑制核酸代謝，如喹諾酮類；影響葉酸代謝，如磺胺類。3.簡(jiǎn)述高血壓藥物治療的目的。答案：高血壓藥物治療目的是降低血壓，使血壓達(dá)標(biāo)，減少高血壓患者心、腦、腎等靶器官損害的發(fā)生率；預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量，延長壽命。4.簡(jiǎn)述胰島素的臨床應(yīng)用。答案：胰島素臨床用于1型糖尿病的維持治療；2型糖尿病經(jīng)飲食、口服降糖藥治療效果不佳者；糖尿病急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒；糖尿病伴有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激情況。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論聯(lián)合用藥的利弊。答案：聯(lián)合用藥利在于提高療效，如抗菌藥聯(lián)合對(duì)付混合感染；降低藥物劑量，減少單一藥物不良反應(yīng)；發(fā)揮藥物協(xié)同作用。弊端是增加不良反應(yīng)發(fā)生幾率，如藥物相互作用致毒性增加；增加用藥成本；還可能導(dǎo)致細(xì)菌等病原體產(chǎn)生更多耐藥性。2.討論臨床如何預(yù)防藥物不良反應(yīng)。答案：臨床預(yù)防藥物不良反應(yīng)，要詳細(xì)了解患者過敏史、用藥史；嚴(yán)格掌握用藥指征和劑量；選擇合適劑型與給藥途徑；用藥過程中密切觀察患者反應(yīng)；做好用藥教育，讓患者了解注意事項(xiàng)，出現(xiàn)異常及時(shí)反饋。3.討論老年人用藥的注意事項(xiàng)。答案：老年人用藥要注意劑量個(gè)體化，因肝腎功能減退，一般劑量宜小；避免使用不良反應(yīng)大的藥物；選擇合適劑型，如吞咽困難者避免大藥片；注意藥物相互作用；用藥依從性差時(shí)