2025年2月眼科三基試題庫+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下列哪個不是慢性細菌性結膜炎的致病菌()A、金黃色葡萄球菌B、Morax-Axenfeld雙桿菌C、萘瑟淋球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案：C答案解析：慢性細菌性結膜炎常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、Morax-Axenfeld雙桿菌、大腸桿菌、變形桿菌等。而萘瑟淋球菌是引起淋菌性結膜炎的致病菌，不是慢性細菌性結膜炎的致病菌。2.關于翼狀胬肉的手術適應癥,何者不對()A、胬肉妨礙眼球運動B、靜止期胬肉C、胬肉有礙美觀D、做白內障或角膜移植術前E、胬肉遮蓋部分或全部瞳孔正確答案：B答案解析：靜止期翼狀胬肉一般不需要手術，手術適應癥主要是進行性發展的翼狀胬肉，如胬肉妨礙眼球運動、有礙美觀、做白內障或角膜移植術前、胬肉遮蓋部分或全部瞳孔等情況，而不是靜止期胬肉。3.以下對于先天性虹膜缺損描述錯誤的有()A、主要由于胚裂不閉合或閉合不全所致B、常見虹膜上方或鼻上方呈完全或部分缺損C、瞳孔呈梨形,尖端向下D、常合并相應部位的脈絡膜缺損E、多為雙眼對稱性改變正確答案：B答案解析：先天性虹膜缺損主要由于胚裂不閉合或閉合不全所致，多為雙眼對稱性改變，常見虹膜下方呈完全或部分缺損，瞳孔呈梨形，尖端向下，常合并相應部位的脈絡膜缺損。選項B中說常見虹膜上方或鼻上方呈完全或部分缺損是錯誤的。4.一般認為,雙眼屈光參差的最大耐受度為()A、3.00DB、1.00DC、2.50DD、2.00DE、4.00D正確答案：C5.國人的正視眼的臨床標準應為()A、-0.25D~0B、0~+0.50DC、-0.25D~+0.50DD、0~+0.25DE、-0.25D~+0.25D正確答案：C答案解析：正視眼是指眼在調節放松狀態下，平行光線經眼的屈光系統后聚焦在視網膜黃斑中心凹。其臨床標準為屈光不正度數在>-0.25D至+0.50D之間。6.真菌性角膜炎臨床表現,哪一項不正確()正確答案：7.關于ShirmerⅠ、Ⅱ、Ⅲ試驗()A、前二者<15mm/5min為低分泌B、前二者<1Omm/5min為低分泌C、前二者<14mm/5min為低分泌D、前二者<12mm/5min為低分泌E、前二者<20mm/5min為低分泌正確答案：B答案解析：ShirmerⅠ、Ⅱ試驗5分鐘濾紙濕潤長度低于10mm為低分泌。8.中心暗點不常見于()A、Leber視神經萎縮B、視網膜色素變性C、中毒性視神經萎縮D、球后視神經炎E、黃斑部病變正確答案：B答案解析：視網膜色素變性常見的視野改變是向心性視野縮小，中心暗點不常見。Leber視神經萎縮、中毒性視神經萎縮、球后視神經炎可出現中心暗點。黃斑部病變也常導致中心暗點。9.引起前部缺血性視神經病變的原因不包括()A、青光眼B、高血壓C、糖尿病D、嚴重貧血E、炎癥正確答案：E10.旋轉斜視的定量檢查方法是()A、單馬氏桿檢查法B、視野弓檢查法C、雙馬氏桿檢查法D、角膜映光法E、三棱鏡遮蓋法正確答案：C11.煙中毒性視神經病變錯誤的是()A、視野檢查典型改變為中心注視點至生理盲點之間的暗點,呈橫橢圓形B、可伴紅色盲C、長期吸煙者易發D、雙眼視力逐漸減退E、可呈鼻側偏盲正確答案：E答案解析：煙中毒性視神經病變視野檢查典型改變為中心注視點至生理盲點之間的暗點，呈橫橢圓形，可伴紅色盲，長期吸煙者易發，雙眼視力逐漸減退，一般不會呈鼻側偏盲，故答案為E。12.是經顱開眶和眶減壓術的必經之路的眼眶壁為()A、眶下壁B、眶內側壁C、眶上壁D、眶內側壁和眶外側壁E、眶外側壁正確答案：C13.角膜上皮層發育源于()A、腦神經嵴細胞B、內胚層C、中胚層D、神經外胚層E、表皮外胚層正確答案：E答案解析：角膜上皮層發育源于表皮外胚層。在胚胎發育過程中，角膜上皮由表面外胚層發育而來，這一來源決定了其組織學和生物學特性，后續逐漸發育形成透明且具有重要生理功能的角膜上皮結構。14.下列哪項不是視網膜中央動脈阻塞的典型表現()A、視乳頭蒼白B、黃斑櫻桃紅C、視網膜出血D、視網膜動脈變細E、視力突然下降正確答案：C答案解析：視網膜中央動脈阻塞時，視網膜動脈變細，視力突然下降，黃斑區呈現櫻桃紅，視乳頭蒼白。而視網膜出血不是其典型表現。15.散瞳后用徹照法檢查,在周邊部環狀紅色反光中,中央有一盤狀陰影的是()A、晶狀體溶解性青光眼B、后囊膜下白內障C、皮質性白內障的膨脹期D、核性白內障E、皮質性白內障的成熟期正確答案：D答案解析：核性白內障在散瞳后用徹照法檢查時，可在周邊部環狀紅色反光中，中央有一盤狀陰影。皮質性白內障的成熟期整個晶狀體呈均勻的白色混濁，徹照法檢查無紅色反光；晶狀體溶解性青光眼主要是晶狀體蛋白溶解引發青光眼相關癥狀，與該徹照表現不符；后囊膜下白內障徹照法表現與核性白內障不同；皮質性白內障膨脹期晶狀體不均勻混濁，徹照法表現也與核性白內障的該表現不同。16.下列哪項不是判斷淚囊阻塞的常用方法()A、B超B、淚道造影C、染料排空試驗D、CTE、淚道沖洗正確答案：A17.關于盤狀基質炎,何者錯誤()A、治療時禁用用糖皮質激素B、患者班/激癥狀較輕C、角膜上皮完整D、角膜中央區基質呈盤狀水腫E、視力障礙較重正確答案：A答案解析：盤狀基質炎治療時可使用糖皮質激素，能有效減輕炎癥反應，促進病情恢復，其他選項關于盤狀基質炎的描述均正確。18.眼局部給藥不包括()A、眼內注射B、球后注射C、球結膜下注射D、滴眼劑滴眼E、跟上注射正確答案：E答案解析：跟上注射不是眼局部給藥的常見方式。滴眼劑滴眼是最常用的眼局部給藥途徑；球結膜下注射、球后注射、眼內注射均屬于眼局部給藥的不同方式，可將藥物精準遞送至眼內特定部位發揮作用。19.眼電擊傷性白內障的發生時間多為傷后()A、1~2個月B、10~20天C、2~6個月D、1~10天E、20~30天正確答案：C答案解析：眼電擊傷性白內障的發生時間多為傷后>2~6個月。電擊傷后，晶狀體囊膜下上皮細胞受損，晶狀體纖維生長紊亂，導致晶狀體混濁形成白內障，其形成時間通常有一定的規律，多在傷后2~6個月逐漸顯現。20.關于睫狀環阻塞性青光眼,不正確的是()A、常發生于抗青光眼術后B、口服乙酰唑胺C、晶狀體或玻璃體與水腫的睫狀環相貼D、靜脈點滴甘露醇E、盡快滴用1%匹羅卡品眼液縮小瞳孔正確答案：E答案解析：睫狀環阻塞性青光眼應避免使用縮瞳劑，因為縮瞳劑可加重睫狀環阻滯，使病情惡化。而常發生于抗青光眼術后，可口服乙酰唑胺減少房水生成，晶狀體或玻璃體與水腫的睫狀環相貼是其發病機制之一，靜脈點滴甘露醇可減輕眼部組織水腫，故A、B、C、D選項正確，E選項錯誤。21.眼外肌中最短的肌肉是()A、下直肌B、上斜肌C、下斜肌D、內直肌E、上直肌正確答案：E22.房角鏡下所見Schwalbe線解剖位置上等同于()A、Schlemm管B、后彈力層止端C、鞏膜脊D、前彈力層止端E、內皮細胞層止端正確答案：B答案解析：房角鏡下所見Schwalbe線解剖位置上等同于后彈力層止端。Schwalbe線是角膜后彈力層終止于角膜周邊部的一條灰白色、纖細的、有光澤的線，標志著前房角的前界。23.關于中間部葡萄膜炎的治療,不正確的是()A、雙眼受累者需口服潑尼松,時間不超過3個月B、必要時可用免疫抑制劑C、視力大于0.5,且無明顯眼前節炎癥者不予以處理D、單眼受累者,可選用Tenon囊下注射E、視網膜新生血管,可行激光光凝正確答案：A答案解析：中間部葡萄膜炎的治療：①雙眼受累者需口服潑尼松，時間一般不少于3個月；②必要時可用免疫抑制劑；③視力大于0.5，且無明顯眼前節炎癥者不予以處理；④單眼受累者，可選用Tenon囊下注射；⑤視網膜新生血管，可行激光光凝。A選項中說時間不超過3個月是錯誤的。24.電光性眼炎是因為下列哪種射線損傷所致()A、γ射線B、長波紅外線C、短波紅外線D、紫外線E、X線正確答案：D答案解析：電光性眼炎是因紫外線照射眼部引起的急性角膜結膜炎，常發生于電焊、氣焊、使用紫外線燈等操作時，紫外線可損傷角膜和結膜上皮細胞，導致眼部疼痛、畏光、流淚等癥狀。γ射線、長波紅外線、短波紅外線、X線一般不會直接導致電光性眼炎這種典型表現。25.不可用來檢測眼壓的是()A、壓陷式眼壓計B、壓平式眼壓計C、指測法D、Zeiss鏡E、非接觸式眼壓計正確答案：D答案解析：Zeiss鏡主要用于眼部的其他檢查，如眼底檢查等，不能用來檢測眼壓。壓陷式眼壓計、壓平式眼壓計、指測法、非接觸式眼壓計均可用于眼壓檢測。26.惡性淚腺腫瘤的治療原則()A、以上都是B、受累骨壁徹底清除C、徹底清除鄰近軟組織D、術后輔助化療E、切除腫瘤正確答案：A答案解析：惡性淚腺腫瘤的治療原則是徹底切除腫瘤，術中對受累骨壁需徹底清除，徹底清除鄰近軟組織，術后輔助化療等綜合治療，以上選項均正確。27.有關鞏膜炎的治療,何者不正確()A、并發虹睫炎者,可用阿托品散瞳B、針對病因處理C、禁用糖皮質激素D、可采用免疫抑制劑E、禁行結膜下注射,以防造成鞏膜穿孔正確答案：C答案解析：鞏膜炎的治療可根據病情使用糖皮質激素，對于嚴重的鞏膜炎或復發性鞏膜炎，在無禁忌證的情況下可加用免疫抑制劑。并發虹睫炎者，可用阿托品散瞳。治療應針對病因處理。結膜下注射可能導致鞏膜穿孔，應禁止。所以選項C中禁用糖皮質激素的說法不正確。28.診斷缺血型視網膜分支靜脈阻塞的依據為:眼底熒光血管造影中,毛細血管無灌注區大于()A、10個視盤面積B、15個視盤面積C、12個視盤面積D、8個視盤面積E、5個視盤面積正確答案：E29.下列關于晶狀體異位和脫位的敘述哪項是錯誤的()A、當傷口接近或超過角膜緣后6mm時,應將其周圍冷凝,以防發生視網膜脫離B、晶狀體半脫位所引起的屈光不正可試用鏡片矯正C、先天性晶狀體脫位多為遺傳病D、晶狀體全脫位至玻璃體者一定要手術治療E、外傷性晶狀體脫位者,有眼部挫傷史及其他損傷體征正確答案：D答案解析：晶狀體全脫位至玻璃體者，若無癥狀，不一定需要立即手術治療。手術治療有嚴格的適應證，并非全脫位至玻璃體就一定要手術。A選項，當傷口接近或超過角膜緣后6mm時，冷凝其周圍可有效防止視網膜脫離，是正確的處理措施；B選項，晶狀體半脫位引起的屈光不正試用鏡片矯正合理；C選項，先天性晶狀體脫位多與遺傳相關；E選項，外傷性晶狀體脫位有明確的眼部挫傷史及其他損傷體征，均正確。30.眼部滴用的糖皮質激素的適應癥不包括()A、病毒性角膜炎B、膜睫狀體炎C、春季卡他性結膜炎D、角膜基質炎E、泡性結膜角膜炎正確答案：A答案解析：糖皮質激素可抑制免疫反應，而病毒性角膜炎是由病毒感染引起，使用糖皮質激素可能會導致病毒感染擴散，加重病情，所以病毒性角膜炎不是眼部滴用糖皮質激素的適應癥。泡性結膜角膜炎、角膜基質炎、春季卡他性結膜炎、虹膜睫狀體炎在合適情況下可使用糖皮質激素減輕炎癥反應。31.逐漸視力下降無眼痛的眼病不包括()A、屈光不正B、開角型青光眼C、白內障D、視網膜中央動脈阻塞E、慢性視網膜疾病正確答案：D答案解析：視網膜中央動脈阻塞起病急驟，多表現為無痛性突然視力下降，與題干中“逐漸視力下降無眼痛”不符。慢性視網膜疾病、屈光不正、白內障、開角型青光眼一般都是逐漸進展導致視力下降且無明顯眼痛。32.""視覺2020,享有看見的權利"行動的目標是()"A、在2020年全球根治可避免盲B、全球患盲率40.1%C、在全球根治白內障和沙眼D、在2020年全球可避免盲下降80%E、在2020年全球可避免盲下降50%正確答案：A答案解析：“視覺2020，享有看見的權利”行動的目標是在2020年全球根治可避免盲。該行動致力于通過一系列措施來解決可避免的失明問題，以提高全球人群的視力健康水平，實現這一具有重大意義的目標。33.交感性眼炎與原田病主要鑒別點為()A、視力下降B、房水閃輝C、有無眼球穿通傷或內眼手術史D、出現Dalen-Fuchs結節E、眼底晚霞狀改變正確答案：C答案解析：交感性眼炎通常有眼球穿通傷或內眼手術史，而原田病一般沒有，這是兩者主要的鑒別點。視力下降、房水閃輝、出現Dalen-Fuchs結節、眼底晚霞狀改變在兩者中都可能出現，不是主要鑒別依據。34.根據WHO分類標準,以下哪項為低視力()A、好眼的最好矯正視力<0.5、但≥0.1B、較好眼的最好矯正視力<0.3、但≥0.1C、好眼的最好矯正視力<0.3、但≥0.01D、較好眼的最好矯正視力<0.3、但≥0.05E、較好眼的最好矯正視力<0.5、但≥0.3正確答案：D35.突然無痛性視力喪失,眼底檢查后極部視網膜彌漫性水腫、黃斑部櫻桃紅,首先考慮()A、視網膜中央靜脈阻塞B、視網膜中央動脈阻塞C、前部缺血性視神經病變D、視網膜分支靜脈阻塞E、后部缺血性視神經病變正確答案：B答案解析：視網膜中央動脈阻塞時，眼底檢查可見后極部視網膜彌漫性水腫、黃斑部櫻桃紅，且多為突然無痛性視力喪失，故首先考慮視網膜中央動脈阻塞。后部缺血性視神經病變一般視力減退相對不那么急劇，多有視盤水腫等表現；前部缺血性視神經病變視力突然下降但眼底早期視盤有特征性改變；視網膜分支靜脈阻塞有相應的視網膜分支血管區的改變；視網膜中央靜脈阻塞眼底有視網膜靜脈迂曲擴張等表現，均不符合題干描述。36.視乳頭炎的病因不包括下列哪項()A、結核B、糖尿病C、多發性硬化D、腮腺炎E、青光眼正確答案：E答案解析：視乳頭炎的病因包括多發性硬化、結核、糖尿病、腮腺炎等，而青光眼一般不會直接導致視乳頭炎。37.炎癥性眼痛一般不包括()A、急性瞼腺炎B、化膿性葡萄膜炎C、鞏膜炎D、全眼球炎E、神經麻痹性角膜炎正確答案：E答案解析：神經麻痹性角膜炎主要是由于神經功能障礙導致角膜營養障礙而引起的病變，一般疼痛不明顯，不屬于炎癥性眼痛?；撔云咸涯ぱ?、鞏膜炎、全眼球炎、急性瞼腺炎都可