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文檔簡介
軍隊文職-醫學檢驗技術(軍隊文職)真題庫_71、單選題正常人尿中,不可能出現的結果是A、
顆粒管型B、
紅細胞0~1/HPC、
尿酸結晶D、
白細胞0~2/HPE、
透明管型0~1/L(江南博哥)P正確答案:
A
參考解析:正常人尿中,可偶見1~2個白細胞/HP,每4~7個高倍視野可偶見1個紅細胞,透明管型的正常參考值為0~1/LP。出現顆粒管型多提示腎實質性病變,如急、慢性腎小球腎炎等。2、單選題手工采用Miller窺盤法進行網織紅細胞計數時,如在計數小方格視野中的紅細胞總數為124個,同時計數的大方格中的網織紅細胞總數為17個,則網織紅細胞計數結果應報告為A、
0.012B、
0.013C、
0.014D、
0.015E、
0.016正確答案:
D
參考解析:考點:Miller窺盤的使用。[解析]Miller窺盤大、小方格面積比為9:1,故網織紅細胞計數結果為17(大方格中的網織紅細胞總數)除以(124*9)(即小方格視野中的紅細胞總數乘以9)。3、單選題下列哪種上皮細胞多來自于腎盂A、
大圓上皮細胞B、
小圓上皮細胞C、
尾形上皮細胞D、
鱗狀上皮細胞E、
腎小管上皮細胞正確答案:
C
參考解析:尾形上皮細胞多來自于腎盂,為中層移行上皮細胞,體積大小不一。4、單選題正常情況下可觀察到的管型有A、
細胞管型B、
透明管型C、
顆粒管型D、
蠟樣管型E、
脂肪管型正確答案:
B
參考解析:透明管型參考值為0~1/LPF,偶爾見于成人濃縮尿和激烈運動后的尿液標本中。5、單選題如患者患有急性肝萎縮、磷中毒或白血病等疾病時,尿液中可能出現下列哪種結晶A、
尿酸結晶B、
草酸鹽結晶C、
亮氨酸或酪氨酸結晶D、
胱氨酸結晶E、
磷酸鹽結晶正確答案:
C
參考解析:亮氨酸和酪氨酸的結晶為蛋白分解產物,可見于組織大量壞死的疾病,如:急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、傷寒等。6、單選題前列腺液中可隨年齡增長而增多的物質是A、
卵磷脂小體B、
紅細胞C、
白細胞D、
精子E、
淀粉樣小體正確答案:
E
參考解析:淀粉樣小體,體積較大,約為白細胞10倍,圓形或卵圓形,呈微黃色或褐色的同心圓線紋層結構。正常人前列腺液中可存在淀粉樣小體,并隨年齡增長而增多,一般無臨床意義。7、單選題痰液鏡檢夏科一萊登結晶常見于A、
肺吸蟲病B、
肺炎C、
早期肺結核D、
支氣管擴張E、
肺膿腫正確答案:
A
參考解析:大量夏科-萊登結晶可見于支氣管哮喘、肺吸蟲病。8、單選題黏液膿性淡黃白色痰常見的疾病是A、
支氣管擴張B、
支氣管哮喘C、
肺膿腫D、
肺水腫E、
早期肺炎正確答案:
A
參考解析:黏液膿性淡黃白色痰常見于慢性支氣管炎發作期、支氣管擴張、肺結核等。9、單選題下列哪項不是脫落細胞學的缺點A、
非腫瘤性疾病診斷研究少B、
具體部位難確定C、
腫瘤分型困難D、
有一定的誤診率E、
檢查范圍小正確答案:
A
參考解析:脫落細胞學的缺點:①有一定的誤診率,仍有10%~40%假陰性。②細胞學診斷往往不能確定腫瘤的具體部位,需結合其他方法。③有時不易對癌細胞做出明確組織分型。10、單選題脫落細胞學涂片中,固縮性退變常見于A、
黏液柱狀上皮B、
儲備細胞C、
表層鱗狀上皮D、
中層鱗狀上皮E、
底層鱗狀上皮正確答案:
C
參考解析:脫落的表層鱗狀上皮細胞退變常表現為固縮性,胞質內??梢娂毦虍惓nw粒。11、單選題間皮瘤的瘤細胞來于A、
鱗狀上皮細胞B、
柱狀上皮細胞C、
間皮細胞D、
移行上皮細胞E、
淋巴細胞正確答案:
C
參考解析:間皮瘤的瘤細胞主要是由間皮細胞分化而來。12、單選題角化不良可見于下列哪種細胞A、
柱狀上皮B、
鱗狀上皮C、
移行上皮細胞D、
巨噬細胞E、
間皮細胞正確答案:
B
參考解析:角化不良又稱異常角化,系指鱗狀上皮非角化層,即表面角化前細胞和中、底層細胞出現一些個別散在的胞質內角化細胞。13、單選題RDW增大說明紅細胞A、
體積大小不均一B、
體積變小C、
體積增大D、
結構異常E、
染色異常正確答案:
A
參考解析:考點:RDW的臨床意義。[解析]紅細胞體積分布寬度(redbloodcellvolumedistributionwidth,RDW)是反映外周血紅細胞體積異質性的參數,是反映紅細胞大小不等的客觀指標,當RDW增大時反映紅細胞體積大小不均一。14、單選題不全角化細胞核染色質的特點是A、
成塊B、
網狀C、
固縮深染D、
粗糙E、
疏松細致正確答案:
C
參考解析:不全角化細胞核染色質的特點是細胞核固縮深染。15、單選題脫落細胞學涂片上,診斷結核的特異性細胞是A、
淋巴細胞B、
單核細胞C、
組織細胞D、
間皮細胞E、
類上皮細胞正確答案:
E
參考解析:干酪樣壞死:壞死較徹底,呈紅染無結構的顆粒狀物,在紅染無結構壞死的背景上難以找到細胞碎片,在干酪樣壞死附近其中伴有類上皮細胞,則支持結核的診斷。16、單選題脫落細胞檢查背景成分不包括A、
異物B、
上皮細胞C、
黏液D、
紅細胞E、
壞死物正確答案:
B
參考解析:脫落細胞檢查背景成分主要包括:黏液、異物、紅細胞、壞死物。17、單選題惡性腫瘤脫落細胞分化程度越高越容易出現的現象是A、
細胞失去極性B、
細胞排列越紊亂C、
細胞形態畸形越明顯D、
細胞大小不等E、
細胞相互重疊正確答案:
C
參考解析:癌細胞呈不同程度的畸形變化如纖維形、蝌蚪形、蜘蛛形以及其他異形,細胞分化程度越高,畸形越明顯。其他選項為癌細胞團中的癌細胞的特征。18、單選題多形性癌細胞多為A、
分化差的腺癌B、
分化較好的鱗癌C、
分化差的鱗癌D、
分化較好的腺癌E、
未分化癌正確答案:
D
參考解析:分化較好的腺癌細胞癌細胞體積較大,呈圓形、卵圓形,成排脫落者可呈不規則的柱狀。19、單選題標本固定的目的是A、
防止細胞自溶、變形B、
加速細菌的腐敗作用C、
保持細胞內各種化學成分的穩定性D、
保持細胞的受染性E、
保證細胞結構清晰并易于著色正確答案:
C
參考解析:固定的目的是保持細胞自然形態,防止細胞自溶和細菌所致的腐??;固定液能沉淀和凝固細胞內蛋白質和破壞細胞內溶酶體酶,使細胞不但保持自然形態,而且結構清晰,易于著色。20、單選題腋下腫物的標本應采用A、
直視采集法B、
直接留取法C、
穿刺針吸法D、
灌洗法E、
摩擦法正確答案:
C
參考解析:某些深部組織器官,如淋巴結、甲狀腺、軟組織、肝等亦可做細針穿刺吸取部分細胞進行涂片診斷。因此腋下腫物的標本應采用穿刺針吸法。21、單選題乙狀結腸病變部位標本的采集應采用A、
直視采集法B、
直接留取法C、
穿刺針吸法D、
灌洗法E、
摩擦法正確答案:
A
參考解析:外陰、陰道、陰道穹隆、宮頸、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼結膜及皮膚等部位,可以直接用刮片刮取,因此乙狀結腸病變部位標本的采集應采用直視采集法。22、單選題色彩豐富鮮艷、具有多色性的染色方法是A、
巴氏染色法B、
吉姆薩染色法C、
瑞氏染色法D、
蘇木素-伊紅染色法E、
湖藍染色法正確答案:
A
參考解析:巴氏法染色特點是細胞具有多色性顏色,色彩鮮艷多彩;涂片染色的透明性好,胞質顆粒分明,胞核結構清晰。23、單選題巴氏染色時,完全角化細胞質被染成A、
灰藍色B、
橘黃色C、
淺綠色D、
深綠色E、
粉色正確答案:
B
參考解析:巴氏染色時完全角化細胞胞質呈橘黃色。24、單選題使用激光與細胞化學法進行白細胞分類,過氧化物酶活性最強的細胞是A、
中性粒細胞B、
淋巴細胞C、
單核細胞D、
嗜酸性粒細胞E、
嗜堿性粒細胞正確答案:
D
參考解析:考點:五分類血液分析儀白細胞分類的原理。[解析]過氧化物酶染色技術進行白細胞分類計數的原理為:嗜酸性粒細胞有很強的過氧化物酶活性,中性粒細胞有較強的過氧化物酶活性,單核細胞次之,而淋巴細胞和嗜堿性粒細胞均無此酶。25、單選題關于痰液送檢過程,不必要的做法是A、
立即送檢B、
如不能及時送檢可暫時冷藏,并在24h內送檢C、
標本應放在無菌的容器中D、
需要適當添加防腐劑E、
用過的標本需滅菌后再處理正確答案:
D
參考解析:痰液標本送檢時不需加防腐劑。26、單選題巴氏染色中的藍化試劑是A、
0.5%鹽酸酒精B、
95%酒精C、
稀碳酸鋰D、
磷鎢酸E、
伊紅正確答案:
C
參考解析:巴氏染色中的藍化試劑是稀碳酸鋰。27、單選題有關制片的質量控制,下列說法錯誤的是A、
涂片應厚薄適當、分布均勻B、
細胞結構清晰C、
涂片復查或會診D、
標本制好后應立即固定E、
蘇木素染液每天須進行過濾正確答案:
C
參考解析:涂片復查或會診不屬于制片的質量控制內容。28、單選題陰道脫落細胞幾乎不會來源于A、
子宮頸上皮B、
陰道上皮C、
子宮內膜上皮D、
輸卵管上皮E、
卵巢上皮正確答案:
E
參考解析:陰道脫落細胞絕大數是宮頸及陰道上皮。29、單選題子宮頸癌早期診斷最常用的標本采集方法是A、
子宮頸刮片法B、
陰道穹隆后取液C、
子宮內膜吸取法D、
子宮頸管吸取法E、
陰道壁刮取法正確答案:
A
參考解析:外陰、陰道、陰道穹隆、宮頸、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼結膜及皮膚等部位,可以直接用刮片刮取。30、單選題最能反映女性雌激素水平變化的細胞是A、
底層鱗狀上皮細胞B、
中層鱗狀上皮細胞C、
表層鱗狀上皮細胞D、
子宮內膜細胞E、
子宮頸內膜細胞正確答案:
C
參考解析:陰道上皮受卵巢內分泌直接影響,表層鱗狀上皮細胞其成熟程度與體內雌激素水平呈正相關。31、單選題一般而言,月經周期第12天后的陰道涂片出現哪種細胞,應認為宮內膜有病變A、
萎縮型外底層細胞B、
角化前表層細胞C、
纖毛柱狀細胞D、
黏液細胞E、
子宮內膜細胞正確答案:
E
參考解析:子宮內膜細胞可出現于月經周期的開始直到周期的第l0~12天。一般而言,除使用子宮內避孕器具外,如在月經周期第12天后出現,應認為宮內膜有病變。32、單選題雌激素影響以角化細胞為主,故不可見于A、
老年婦女和卵巢切除者B、
接受雌激素治療C、
卵巢顆粒細胞癌D、
子宮內膜囊狀增生E、
子宮肌瘤、卵泡膜細胞瘤正確答案:
A
參考解析:雌激素水平高時,涂片中有較多角化細胞,老年婦女和卵巢切除者涂片中細胞多是內、外底層細胞。33、單選題女性陰道上皮隨卵巢激素水平改變發生變化的周期性內,哪一期角化細胞比例最高A、
行經期B、
行經后期C、
排卵前期D、
排卵期E、
排卵后期正確答案:
D
參考解析:①行經期:雌激素影響輕微,角化前細胞增多。②行經后期:雌激素水平輕度到中度影響,以角化前細胞為主。③排卵前期:角化細胞占30%~50%。④排卵期:雌激素高度影響,角化細胞占50%~70%。⑤排卵后期:受黃體影響,孕激素增多,角化細胞減少,主要以中層細胞為主。故本題應選D。34、單選題痰液中易含有的非痰成分是A、
黏液B、
白細胞C、
吞噬細胞D、
唾液E、
漿液正確答案:
D
參考解析:痰液中易含有的非痰成分是唾液。35、單選題阻止凝血酶生成的抗凝劑為A、
枸櫞酸鈉B、
草酸鉀C、
肝素D、
雙草酸鹽E、
EDTA鹽正確答案:
C
參考解析:考點:抗凝劑的作用機制。[解析]肝素的作用機制是可加強抗凝血酶(AT)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶形成、對抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。其他的抗凝劑作用機制均是與鈣離子結合從而達到抗凝的目的。36、單選題癌細胞多形性和癌珠是A、
未分化癌的標志B、
低分化腺癌的標志C、
高分化腺癌的標志D、
低分化鱗癌的標志E、
高分化鱗癌的標志正確答案:
E
參考解析:高分化的鱗癌細胞以表層細胞為主,胞質豐富,胞體可呈方形、梭形、多角形或纖維形,特別常見的形態特征是纖維形癌細胞、蝌蚪形癌細胞和癌珠(癌性角化珠)。37、單選題胃酸分泌量測定BAO為13.5mmol/h,MAO為29mmol/h,最有可能是A、
正常胃液B、
胃癌C、
胃泌素瘤D、
胃潰瘍E、
十二指腸潰瘍正確答案:
C
參考解析:本題考查胃酸分泌量測定的參考值:BAO(3.90±1.98)mmol/h,MA03~23mmol/ho38、單選題易檢出寄生蟲蟲體或蟲卵的膽汁是A、
D液B、
B膽汁C、
A膽汁D、
C膽汁E、
胃液正確答案:
B
參考解析:在B膽汁的顯微鏡檢查中,可以檢測出寄生蟲及寄生蟲卵,如藍氏賈第鞭毛蟲滋養體、華支睪吸蟲卵、鉤蟲卵、蛔蟲卵、糞圓線蟲蚴蟲等。39、單選題胃液中乳酸增多見于A、
胃癌B、
幽門梗阻C、
胃擴張D、
胃潰瘍E、
胃炎正確答案:
A
參考解析:乳酸測定:正??崭刮敢褐杏猩倭咳樗幔话惴椒ú灰讬z出。當胃液呈中性或堿性而食物在胃內潴留6h以上時,由于細菌分解糖類而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。乳酸測定主要用于觀察胃內食物潴留及協助診斷胃癌。40、單選題胃液鏡檢不能見到的正常成分為A、
鱗狀上皮細胞B、
紅細胞C、
中性粒細胞D、
塵細胞E、
柱狀上皮細胞正確答案:
B
參考解析:正常胃液中無紅細胞。插管損傷時出現少量紅細胞無意義。胃液中有大量紅細胞時,常提示胃可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤。41、單選題胃管吸取的D液是指A、
胃液B、
十二指腸液C、
肝膽管液D、
膽囊液E、
膽總管液正確答案:
B
參考解析:胃管吸取的D液是指十二指腸液。42、單選題用于針對胰腺外分泌功能的試驗是A、
隱血試驗B、
膽汁測定C、
促胰酶素-促胰液素試驗D、
淀粉酶測定E、
電解質測定正確答案:
C
參考解析:十二指腸引流液的化學檢查主要是針對胰腺外分泌功能所進行的檢查,即促胰酶素,促胰液素試驗。常見于胰腺炎、胰腺癌、胰腺纖維囊性病變。43、單選題ABO血型天然抗體以下列哪項為主A、
IgG型B、
IgE型C、
IgM型D、
IgD型E、
IgA型正確答案:
C
參考解析:ABO系統的天然抗體是在沒有可覺察的抗原刺激下而產生的抗體,以IgM為主,又稱完全抗體或鹽水抗體。44、單選題不屬于"天然抗體"主要特性的是A、
在溫度低時,抗體滴度增高B、
同種抗體主要存在于A型個體中C、
能通過胎盤屏障D、
同種抗體主要存在于B型個體中E、
可被血型物質中和正確答案:
C
參考解析:天然抗體不能通過胎盤屏障。45、單選題在不破壞紅細胞的前提下,下列哪個因素的變化對紅細胞凝集強度影響不大A、
滲透壓B、
離子C、
pH值D、
抗體濃度E、
孵育時間正確答案:
A
參考解析:影響抗原抗體反應的主要因素是抗原抗體的濃度、溫度、pH值和離子強度。46、單選題下列變化中不屬于中性粒細胞毒性變化的是A、
大小不均B、
中毒顆粒C、
空泡變性D、
有圖小體E、
巨多分葉核正確答案:
E
參考解析:考點:中性粒細胞的毒性變化。[解析]中性粒細胞的毒性變化包括大小不均、中毒顆粒、空泡變性、有圖小體等,巨多分葉核常見于巨幼細胞性貧血,是由于缺乏維生素B12或葉酸所致。47、單選題臨床稱Rh陰性,是指紅細胞不含A、
d抗原B、
E抗原C、
D抗原D、
e抗原E、
C抗原正確答案:
C
參考解析:臨床稱Rh陰性,是指紅細胞不含D抗原。48、單選題A型血型的純合子個體,其基因型是A、
AOB、
AAC、
OOD、
ABE、
BO正確答案:
B
參考解析:A和B基因對于O基因來說是顯性基因,O基因是隱性基因。因此表型為A的個體基因型可能是純合子的AA或雜合子的AO。49、單選題篩選細胞通常由幾個組成A、
1個B、
2~3個C、
4~5個D、
6~7個E、
9~11個正確答案:
B
參考解析:篩選細胞通常由血型參比實驗室或血液中心提供,從供血者或工作人員中進行普查得到,篩選紅細胞以2個或3個人抗原互補的不同的紅細胞組成一套。50、單選題肝功能衰竭伴有出血傾向者,最適宜輸注的是A、
全血B、
普通冷凍血漿C、
新鮮冷凍血漿D、
冷沉淀E、
濃縮血小板正確答案:
C
參考解析:血漿及血漿蛋白輸注適應于:肝功能衰竭而伴有出血傾向時,而且應輸入新鮮冷凍血漿。51、單選題輸血后過敏反應的臨床表現不包括A、
發熱、寒戰B、
低血壓、休克C、
蕁麻疹、血管神經性水腫D、
血紅蛋白尿、腎衰E、
皮膚潮紅、瘙癢正確答案:
D
參考解析:過敏反應是由同種抗原抗體免疫反應所致,可引起發熱等癥狀,而血紅蛋白尿和腎衰是異型輸血造成的溶血反應。52、單選題為判斷患者是否為A亞型,應使用下列哪種紅細胞與患者血清反應A、
A2B、
B3C、
A1D、
孟買型E、
B1正確答案:
C
參考解析:A抗原主要有兩種亞血型A1和A2,抗A1試劑凝集A1紅細胞,但不凝集A2紅細胞,當紅細胞為抗A凝集,但不為抗A1凝集時,可鑒定為A2或A2B。53、單選題下列羊水血型結果判斷可出現抗H血清孔凝集,但除外A、
A型B、
B型C、
O型D、
AB型E、
非分泌型正確答案:
E
參考解析:凡體液中有血型物質者為分泌型,可以中和或抵制抗體與具有相應抗原的紅細胞發生凝集,無血型物質者為非分泌型。H物質是A、B抗原的前身物質,大多紅細胞上都有。54、單選題靜脈采血標本溶血的原因不包括以下哪種情況A、
組織液混入B、
劇烈震蕩C、
容器不潔D、
注入試管過快E、
與水接觸正確答案:
A
參考解析:發生溶血的主要原因有:采血不順利、容器不清潔、接觸水或化學溶劑、強力震蕩和分離血清時不慎等。55、單選題瑞氏染色中起溶解作用的有機溶劑是A、
無水乙醇B、
甲醇C、
氯仿D、
二甲苯E、
乙二醇正確答案:
B
參考解析:甲醇一方面可以解離ME成為M和E-;另一方面,其強大的脫水作用可將細胞瞬間固定,增強染色效果。56、單選題用于血液分析儀檢測的標本適宜保存的溫度是A、
4℃B、
-20℃C、
-80℃D、
37℃E、
室溫正確答案:
E
參考解析:溫度對血小板結果影響很大,如4℃保存可使血小板計數結果減低,故應選擇室溫保存。57、單選題臨床上稱Rh陰性是指紅細胞上缺乏A、
C抗原B、
D抗原C、
E抗原D、
c抗原E、
e抗原正確答案:
B
參考解析:考點:Rh血型抗原。[解析]習慣上將紅細胞上有D抗原的稱為Rh陽性,缺乏D抗原的稱為Rh陰性。58、單選題血細胞分析時最常用的染色方法是A、
POX染色B、
瑞氏染色C、
蘇丹黑染色D、
吉姆薩染色E、
H-E染色正確答案:
B
參考解析:瑞氏染色具有方法簡單、染色時間短、對白細胞特異性顆粒和細胞質著色較好等優點,故常作為血液細胞分析最常用的方法。59、單選題微絲蚴檢查留取標本的時間為A、
睡覺前B、
早晨C、
正午D、
隨時E、
夜間熟睡時正確答案:
E
參考解析:微絲蚴屬夜現周期型,故血液中微絲蚴的采血時間以晚上10時至次晨2時為宜。60、單選題封閉式采血法時,紫色的負壓采血管常用于A、
血液分析用B、
測血沉C、
血清分離D、
血庫用血E、
血凝用血正確答案:
A
參考解析:封閉式采血法的特點是試管的橡皮塞采用不同的顏色標明,不同的顏色代表不同的用途,其中,紫色管內的抗凝劑是ED-TA,主要用于血液分析用。61、單選題白細胞直方圖中淋巴細胞左側區域異常,最不可能的原因是A、
血小板聚集B、
巨大血小板C、
異型淋巴細胞D、
脂類顆粒E、
有核紅細胞正確答案:
C
參考解析:白細胞直方圖中淋巴細胞左側區域異常說明在該區域的細胞體積比正常的淋巴細胞略小,有可能是巨大血小板、血小板聚集、脂類顆?;蛴泻思t細胞。異形淋巴細胞的體積比正常的淋巴細胞大,不可能出現在左側區域。62、單選題解決血細胞分析儀堵孔現象,常采用的技術措施是A、
燃燒電路B、
熱敏電阻C、
掃描技術D、
"三次計數"表決E、
浮動界標正確答案:
A
參考解析:血液分析儀具有儀器自動保護技術,即采用反沖或瞬間燃燒電路排堵技術、管道和進樣針自動清洗及故障自檢功能。63、單選題精密度是指A、
對同一樣品重復進行檢測時所有結果的符合程度B、
樣品的檢測值與真值的符合程度C、
樣品測定值與平均值的偏差D、
樣品測定值與標準品值的符合程度E、
樣品測定的最低濃度正確答案:
A
參考解析:精密度分為批內、批間兩種精度。批內精度是對同一批樣本重復測定結果的評價,批間精度是對兩批或兩批以上樣本重復測定結果的評價。64、單選題在電阻抗型血液分析儀中,哪項與脈沖振幅成正比A、
細胞的數量B、
細胞的體積C、
細胞的比密D、
細胞的移動速度E、
以上都不是正確答案:
B
參考解析:電阻抗法檢測細胞時,瞬間電壓變化形成脈沖信號,脈沖振幅越高,細胞體積越大,脈沖數量越多,細胞數量越多。65、單選題關于血液分析儀VCS原理的敘述,正確的是A、
V-體積B、
C-胞C、
S-過氧化物酶D、
僅顯示兩種細胞散點圖E、
以上都正確正確答案:
A
參考解析:在血液分析儀VCS原理中,V-體積、C-電導、S-光散射。根據VCS原理,顯示3種細胞散點圖:DF1(體積和散射光)、DF2(體積和電導)、DF3(體積和電導,但只顯示嗜堿性粒細胞群)。66、單選題某患者,女,55歲,因胸悶、乏力就診。實驗室全血細胞檢查結果:紅細胞3.78×10/L,血紅蛋白116g/L,白細胞6.2×10/L,血小板131×10/L,RDW12.5%,MCV85fl,MCH26.5pg,MCHC309g/L;紅細胞直方圖基本不變,血涂片紅細胞形態正常,大小一致。則最有可能是A、
巨幼細胞性貧血B、
急性溶血性貧血C、
缺鐵性貧血D、
慢性感染E、
再生障礙性貧血正確答案:
D
參考解析:該患者紅細胞平均值、紅細胞直方圖和血涂片提示為正細胞均一性貧血。按貧血的紅細胞形態學分類和MCV/RDW分類,該患者紅細胞參數均不支持其他貧血診斷。67、單選題羊水的主要成分是A、
電解質B、
蛋白質C、
水D、
葡萄糖E、
膽紅素正確答案:
C
參考解析:妊娠期間,羊膜腔內的液體稱為羊水。羊水中,水分占98%~99%,有機物和無機鹽為1%~2%,此外,尚有少量白細胞和胎兒脫落的細胞。68、單選題作十二指腸引流液檢查時,若膽囊液(B膽汁)流出增多,可見于A、
膽總管上段梗阻B、
膽囊收縮不良C、
膽囊摘除術后D、
Oddi括約肌松弛E、
慢性胰腺炎正確答案:
D
參考解析:考點:十二指腸引流液檢查的臨床意義。解析:膽總管上段梗阻、膽囊收縮不良、膽囊摘除術后可致無B膽汁流出或流出減少;Oddi括約肌松弛,可致B膽汁流出增多。69、單選題患者第一次接受輸血,出現急性溶血性輸血反應多發生于A、
ABO血型不合B、
Rh血型不合C、
白細胞抗體D、
輸注被細菌污染的血液E、
輸注保存過期的血液正確答案:
A
參考解析:考點:輸血反應。解析:ABO血型系統存在天然的抗體,ABO血型不合會馬上出現嚴重的溶血反應。Rh血型不合引起的溶血反應要原先有明顯免疫刺激產生抗體后才會發生,白細胞抗體引起非溶血性發熱反應。70、單選題胎盤功能減退或過期妊娠時羊水呈A、
黃綠色B、
膿性渾濁C、
金黃色D、
無色透明E、
黃色正確答案:
E
參考解析:胎盤功能減退或過期妊娠時羊水呈黃色、黏稠且能拉絲。71、單選題妊娠幾周后羊水量最多A、
34周B、
16周C、
10周D、
36周E、
最后2~4周正確答案:
A
參考解析:隨著妊娠的發展,羊水量逐漸增加,孕34周時達到高峰,以后逐漸減少,到孕42周后,羊水量銳減。72、單選題用于判定新生兒特發性呼吸窘迫綜合征的檢查是A、
胎兒肺成熟度檢查B、
胎兒腎成熟度檢查C、
胎兒肝成熟度檢查D、
胎兒皮脂腺成熟度檢查E、
胎兒唾液腺成熟度檢查正確答案:
A
參考解析:胎兒肺成熟度檢查對判定新生兒特發性呼吸窘迫綜合征或稱新生兒透明膜病具有重要意義。73、單選題羊水中的脂肪細胞出現率達到多少反映胎兒皮膚成熟A、
>10%B、
>20%C、
>50%D、
<20%E、
<10%正確答案:
B
參考解析:羊水中脂肪細胞出現率:>20%則認為胎兒皮膚已經成熟;10%~20%為臨界值;<10%則認為胎兒皮膚不成熟;>50%表示過期妊娠。74、單選題下列哪一項試驗反映胎兒肺發育是否成熟A、
羊水泡沫試驗B、
肌酐測定C、
膽紅素測定D、
葡萄糖測定E、
淀粉酶測定正確答案:
A
參考解析:胎兒肺發育成熟度檢查有羊水泡沫試驗、卵磷脂/鞘磷脂測定和羊水吸光度測定。75、單選題用于診斷神經管缺陷的常規方法是A、
染色體檢查B、
甲苯胺藍定性試驗C、
堿性磷酸酶測定D、
糖醛酸半定量測定E、
甲胎蛋白測定正確答案:
E
參考解析:妊娠16~20周,羊水中AFP為40mg/L,32周為25mg/L,羊水中AFP增高,主要見于開放型神經管畸形。76、單選題下列哪項不是羊水檢查的適應證A、
父母想確定胎兒性別B、
既往有不明原因的流產、早產或死胎史C、
夫婦雙方或一方有染色體異常D、
高危妊娠有引產指征E、
檢查胎兒有無宮內感染正確答案:
A
參考解析:羊水檢查適應證:①高危妊娠有引產指征。②既往有多次原因不明的流產、早產或死胎史,疑有胎兒遺傳陛疾病者。③夫婦雙方或一方有染色體異?;蛴H代患有代謝性缺陷病者及高齡孕婦。④性連鎖遺傳病攜帶者需確定胎兒性別時。⑤疑為母兒血型不合。⑥妊娠早期接受過大劑量電離輻射或患過嚴重病毒感染性疾病。⑦檢查胎兒有無宮內感染。77、單選題母親血型為Rh陰性,嬰兒為Rh陽性,當母嬰血型不合時,羊水多為哪種顏色A、
綠色B、
黃色C、
金黃色D、
黃綠色E、
深綠色正確答案:
C
參考解析:母兒血型不和時,羊水中因含大量膽紅素而呈金黃色。78、單選題真菌性陰道炎陰道分泌物外觀呈A、
膿性白帶B、
黃色泡沫狀膿性白帶C、
豆腐渣樣白帶D、
血性白帶E、
無色透明黏白帶正確答案:
C
參考解析:陰道真菌多為白色念珠菌,偶見陰道纖毛菌和放線菌。在陰道抵抗力降低時,容易發生真菌性陰道炎,真菌性陰道炎較為頑固,分泌物呈"豆腐渣樣"。79、單選題下列哪項不是陰道毛滴蟲的特點A、
大小與白細胞相同B、
呈梨形,前端有4根鞭毛C、
寄生于陰道的致病性原蟲D、
生長的最適pH為5.5~6.0E、
適宜溫度為25~42℃正確答案:
A
參考解析:陰道毛滴蟲為寄生于陰道的致病性原蟲,呈梨形,大小為白細胞的2~3倍,前端有4根前鞭毛,生長的最適pH為5.5~6.0,適宜溫度為25~42℃。80、單選題下列關于自動化血型分析儀應用的敘述,錯誤的是A、
可用于ABO血型鑒定B、
可用于Rh血型鑒定C、
可用于交叉配血D、
可用于抗體篩選與鑒定E、
可用于抗體效價滴定正確答案:
E
參考解析:考點:自動化血型分析儀的應用。解析:自動化血型分析儀可用于ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、交叉配血、抗體篩選、抗體鑒定。81、單選題判斷真菌性陰道炎最確切的依據是陰道分泌物涂片中A、
找到滴蟲B、
白細胞增多C、
上皮細胞減少D、
找到真菌E、
紅細胞增多正確答案:
D
參考解析:判斷真菌性陰道炎最確切的依據是陰道分泌物涂片中找到真菌。82、單選題正常陰道分泌物pH值為A、
2~3B、
3~4C、
4~4.5D、
5~6E、
5.5~6.5正確答案:
C
參考解析:正常陰道分泌物呈酸性,pH4~4.5,pH值增高見于各種陰道炎、幼女或絕經后的婦女。83、單選題判斷滴蟲性陰道炎最確切的依據是陰道分泌物涂片中A、
陰道桿菌減少B、
找到病原體C、
白細胞增多D、
上皮細胞減少E、
紅細胞增多正確答案:
B
參考解析:找到病原體陰道毛滴蟲是判斷滴蟲性陰道炎最確切的依據。84、單選題黃色泡沫狀膿性白帶常見于A、
卵巢顆粒細胞瘤B、
霉菌性陰道炎C、
滴蟲性陰道炎D、
老年性陰道炎E、
宮頸癌正確答案:
C
參考解析:本題檢查陰道分泌物的外觀。黃色泡沫狀膿性白帶,常見于滴蟲性陰道炎。85、單選題屬于陰道清潔度Ⅱ度判斷標準是A、
桿菌-B、
上皮細胞++++C、
白細胞5~15個/HPD、
球菌++E、
pH4~4.5正確答案:
C
參考解析:陰道清潔度Ⅱ度的標準是桿菌(++),上皮細胞(++),白細胞5~15個/HP,球菌(-)。86、單選題不是加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據為A、
可見線索細胞B、
pH>4.5C、
胺試驗陽性D、
無乳酸桿菌或<5個/油鏡視野E、
可見泡沫細胞正確答案:
E
參考解析:加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據為:①線索細胞:為陰道鱗狀上皮細胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成。②pH值:>4.5。③胺試驗:陽性。④乳酸桿菌:無乳酸桿菌(革蘭陽性大桿菌),或<5個/油鏡視野。87、單選題正常人精液排出后60min內,a和b級精子的總和應大于A、
25%B、
50%C、
60%D、
70%E、
80%正確答案:
B
參考解析:本題考察精子活動力。WHO規定正常生育者精子活動力:射精后60分鐘內,a級精子應>25%;或a和b級精子的總和>50%。88、單選題精液檢查見到精子運動緩慢,則精子活動力屬于A、
e級B、
a級C、
d級D、
b級E、
c級正確答案:
D
參考解析:WHO建議:將精子活動分為4級,a級:快速前向運動(Ⅲ級,直線運
動);b級:慢或呆滯的前向運動(Ⅱ級,運動緩慢);c級:非前向
運動(Ⅰ級,原地運動);d級:不動(0級,不活動)。89、單選題根據WHO推薦,將精子活動力分為A、
3級B、
4級C、
5級D、
6級E、
7級正確答案:
B
參考解析:本題考查精子活動力分級。WHO將精子活動力分為a,b,c,d四級或者0,I,Ⅱ,Ⅲ四級。90、單選題用于檢查腦膜炎球菌的染色方法是A、
堿性亞甲藍染色B、
革蘭染色法C、
抗酸染色法D、
印度墨汁染色法E、
苯膠墨染色法正確答案:
A
參考解析:顯微鏡檢查腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等;堿性亞甲藍染色用于檢查腦膜炎球菌。顯微鏡檢查對化膿性腦膜炎診斷的陽性率為60%~90%。如果懷疑為結核性腦膜炎,可采用抗酸染色,油鏡下尋找抗酸桿菌。新生隱球菌檢查常采用印度墨汁染色法,若呈假陽性,可采用苯膠墨染色法。91、單選題管型形成的主要基質蛋白是A、
黏蛋白B、
本周蛋白C、
α1微球蛋白D、
β2微球蛋白E、
T-H蛋白正確答案:
E
參考解析:考點:管型形成的條件。[解析]尿液清蛋白和T-H蛋白是形成管型的基礎物質。92、單選題不符合陳舊性出血特點的是A、
外觀清晰透明B、
易凝固C、
離心后上清液紅色D、
上清液潛血試驗陽性E、
紅細胞皺縮正確答案:
B
參考解析:陳舊性出血外觀清晰透明,離心后的上清液為紅色、黃褐色或檸檬色,OB試驗為陽性;腦脊液不易凝固,紅細胞多皺縮,白細胞繼發性或反應性增
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