2024年青海省囊謙縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.正常成年人心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人安靜狀態下心率范圍為60100次/分。低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。2.人體最大的消化腺是A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺分別分泌唾液和胃液，但規模和功能的綜合性不如肝臟。3.青霉素引起的過敏性休克屬于A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應答案：A解析：Ⅰ型超敏反應又稱速發型超敏反應，青霉素引起的過敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反應，其特點是發作迅速、反應強烈、消退較快。Ⅱ型超敏反應是細胞毒型，Ⅲ型超敏反應是免疫復合物型，Ⅳ型超敏反應是遲發型。4.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案：B解析：變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，能擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，適用于變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發作；普萘洛爾和美托洛爾為β受體阻滯劑，可誘發冠狀動脈痙攣，不用于變異型心絞痛。5.急性心肌梗死最早出現的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等多在疼痛發生后出現。6.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.糞便潛血試驗答案：A解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜情況，能發現潰瘍病變，并可取組織進行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。X線鋇餐檢查可發現龕影等間接征象；幽門螺桿菌檢測有助于明確病因；糞便潛血試驗可了解有無消化道出血，但都不如胃鏡檢查直接和準確。7.治療缺鐵性貧血的關鍵是A.補充鐵劑B.治療病因C.輸血D.補充維生素C答案：B解析：治療缺鐵性貧血的關鍵是治療病因，只有去除病因，才能徹底治愈缺鐵性貧血。補充鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要方法，但如果病因不除，貧血易復發；輸血僅用于嚴重貧血或有緊急情況時；補充維生素C可促進鐵的吸收，但不是關鍵。8.小兒前囟閉合的時間是A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案：C解析：小兒前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲（1218個月）閉合。9.下列哪種疾病可出現奇脈A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現奇脈。10.糖尿病最常見的神經病變是A.周圍神經病變B.顱神經病變C.自主神經病變D.脊髓神經病變答案：A解析：糖尿病神經病變以周圍神經病變最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，患者可出現肢體麻木、疼痛、感覺異常等癥狀。顱神經病變、自主神經病變、脊髓神經病變相對較少見。11.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道飛沫傳播。12.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現，其他損傷也可能出現這些癥狀，而專有體征是骨折特有的。13.新生兒Apgar評分的五項指標是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色答案：B解析：新生兒Apgar評分的五項指標是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項指標02分，滿分10分。14.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A解析：阿托品是治療有機磷農藥中毒的特效解毒藥，能對抗有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他情況。15.最常見的腸梗阻類型是A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A解析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔變窄，腸內容物通過障礙所致，如腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤等。動力性腸梗阻是由于神經反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂；血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成；絞窄性腸梗阻是腸梗阻伴有腸壁血運障礙。16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是氣短或呼吸困難，早期僅在勞力時出現，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感到氣短。咳嗽、咳痰是常見癥狀，但不是標志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現。17.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療，對青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。氯霉素、鏈霉素一般不用于肺炎鏈球菌肺炎的治療。18.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.支氣管擴張答案：D解析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，支氣管擴張患者由于長期慢性缺氧，可出現杵狀指（趾）。支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫一般不出現杵狀指（趾）。19.正常成人血清總蛋白的參考值是A.2030g/LB.3040g/LC.6080g/LD.80100g/L答案：C解析：正常成人血清總蛋白的參考值是6080g/L。20.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺結核D.支氣管哮喘答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。肺炎、肺結核、支氣管哮喘一般不會出現庫斯莫爾呼吸。21.治療癲癇持續狀態的首選藥物是A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.卡馬西平答案：A解析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，靜脈注射能迅速控制發作。苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續狀態的首選。22.下列哪種藥物可引起耳毒性A.青霉素B.頭孢菌素C.氨基糖苷類抗生素D.大環內酯類抗生素答案：C解析：氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素等可引起耳毒性，包括前庭功能損害和耳蝸神經損害，表現為眩暈、耳鳴、聽力減退甚至耳聾。青霉素、頭孢菌素、大環內酯類抗生素一般無明顯耳毒性。23.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、高血壓、蛋白尿C.水腫、少尿、蛋白尿、高脂血癥D.水腫、少尿、血尿、低蛋白血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是水腫、血尿、高血壓、蛋白尿，可伴有一過性腎功能損害。高脂血癥、低蛋白血癥多見于腎病綜合征。24.下列哪種疾病可出現墨菲征陽性A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。25.預防破傷風最可靠的方法是A.徹底清創B.注射破傷風抗毒素C.注射破傷風類毒素D.應用抗生素答案：C解析：注射破傷風類毒素可使機體產生抗體，獲得自動免疫，是預防破傷風最可靠的方法。徹底清創是預防破傷風的重要措施；注射破傷風抗毒素是被動免疫，用于受傷后緊急預防；應用抗生素主要是預防和控制感染。26.成人基礎代謝率的正常范圍是A.10%+10%B.20%+20%C.30%+30%D.40%+40%答案：A解析：成人基礎代謝率的正常范圍是10%+10%。基礎代謝率增高常見于甲狀腺功能亢進等疾病，降低常見于甲狀腺功能減退等疾病。27.下列哪種疾病可出現玫瑰疹A.麻疹B.風疹C.傷寒D.幼兒急疹答案：C解析：玫瑰疹是傷寒的特征性皮疹，多見于病程第713天，直徑24mm，壓之褪色，多在10個以下，主要分布在胸、腹及肩背部。麻疹、風疹、幼兒急疹的皮疹特點與玫瑰疹不同。28.治療甲亢的藥物中，最常見的不良反應是A.粒細胞減少B.皮疹C.肝功能損害D.關節痛答案：A解析：治療甲亢的藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，最常見的不良反應是粒細胞減少，嚴重時可導致粒細胞缺乏癥，患者可出現發熱、咽痛等癥狀。皮疹、肝功能損害、關節痛等也是藥物的不良反應，但相對粒細胞減少較少見。29.下列哪種情況不屬于醫院感染A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經產道時獲得的感染C.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作答案：D解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫院內急性發作不屬于醫院感染。30.下列哪種藥物可用于治療帕金森病A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.苯妥英鈉答案：C解析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物，它可以在腦內轉變為多巴胺，補充紋狀體中多巴胺的不足，從而改善帕金森病的癥狀。氯丙嗪為抗精神病藥物，可加重帕金森病癥狀；多巴胺不能透過血腦屏障，不能用于治療帕金森病；苯妥英鈉主要用于癲癇的治療。31.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A缺乏可引起夜盲癥，還可導致干眼癥、角膜軟化癥等。維生素B1缺乏可引起腳氣病；維生素C缺乏可引起壞血病；維生素D缺乏可引起佝僂病、骨質疏松癥等。32.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質血癥答案：A解析：急性腎衰竭少尿期患者可出現高鉀血癥、水中毒、代謝性酸中毒、氮質血癥等，但高鉀血癥是最主要的死亡原因，高鉀血癥可導致心律失常、心臟驟停等嚴重后果。33.下列哪種疾病可出現三凹征A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.阻塞性肺氣腫D.氣管異物答案：D解析：三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，常見于上呼吸道梗阻，如氣管異物。支氣管哮喘、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫主要表現為呼氣性呼吸困難，一般無三凹征。34.治療軍團菌肺炎的首選藥物是A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：B解析：紅霉素是治療軍團菌肺炎的首選藥物，對軍團菌有較強的抗菌作用。青霉素、氯霉素、鏈霉素對軍團菌的作用較弱。35.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快A.紅細胞數量增多B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.紅細胞形態異常答案：B解析：紅細胞沉降率（ESR）增快的原因有很多，血漿中球蛋白、纖維蛋白原增多時可使ESR增快；紅細胞數量增多、血漿白蛋白增多、紅細胞形態異常一般可使ESR減慢。36.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，從而使處于阻塞狀態的前房角間隙擴大，房水易于經小梁網及鞏膜靜脈竇而排出眼外，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可散瞳，升高眼壓，禁用于青光眼；腎上腺素、去甲腎上腺素一般不用于青光眼的治療。37.小兒腹瀉最常見的病原體是A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：A解析：小兒腹瀉最常見的病原體是輪狀病毒，多發生于秋季，故又稱秋季腹瀉。大腸桿菌、痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌等也可引起小兒腹瀉，但相對輪狀病毒較少見。38.下列哪種疾病可出現黃疸A.急性肝炎B.膽囊炎C.膽結石D.以上都是答案：D解析：急性肝炎可因肝細胞受損，導致膽紅素代謝障礙，引起黃疸；膽囊炎、膽結石可因膽汁排泄受阻，導致膽紅素反流入血，引起黃疸。因此，以上疾病都可出現黃疸。39.治療心力衰竭的基礎藥物是A.利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物答案：A解析：利尿劑是治療心力衰竭的基礎藥物，它可以通過排鈉排水，減輕心臟的前負荷，緩解淤血癥狀，減輕水腫。血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物也是治療心力衰竭的重要藥物，但不是基礎藥物。40.下列哪種疾病可出現庫欣綜合征A.原發性醛固酮增多癥B.嗜鉻細胞瘤C.腎上腺皮質增生D.腎動脈狹窄答案：C解析：庫欣綜合征是由于多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群，腎上腺皮質增生可導致糖皮質激素分泌過多，引起庫欣綜合征。原發性醛固酮增多癥主要表現為高血壓、低血鉀；嗜鉻細胞瘤主要分泌大量兒茶酚胺，引起高血壓等癥狀；腎動脈狹窄主要導致腎性高血壓。41.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫A.嗎啡B.氨茶堿C.呋塞米D.以上都是答案：D解析：嗎啡可通過鎮靜、舒張小血管等作用減輕心臟負荷，緩解患者的煩躁不安；氨茶堿可解除支氣管痙攣，并有一定的強心、利尿作用；呋塞米為強效利尿劑，可迅速減少血容量，減輕心臟前負荷。因此，以上藥物均可用于治療急性肺水腫。42.下列哪種情況可導致低鉀血癥A.大量嘔吐B.長期使用利尿劑C.堿中毒D.以上都是答案：D解析：大量嘔吐可導致鉀離子丟失過多；長期使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等可使鉀離子排出增加；堿中毒時，細胞外液氫離子濃度降低，細胞內氫離子移出，同時細胞外鉀離子進入細胞內，導致血鉀降低。因此，以上情況均可導致低鉀血癥。43.下列哪種疾病可出現夏科（Charcot）三聯征A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.消化性潰瘍答案：C解析：夏科（Charcot）三聯征是指腹痛、寒戰高熱、黃疸，是急性膽管炎的典型表現。急性膽囊炎主要表現為右上腹疼痛、墨菲征陽性；急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；消化性潰瘍主要表現為周期性上腹部疼痛。44.治療缺鐵性貧血時，為促進鐵的吸收，可同時服用A.維生素CB.維生素B12C.葉酸D.鈣劑答案：A解析：維生素C可將三價鐵還原為二價鐵，促進鐵的吸收，因此在治療缺鐵性貧血時，可同時服用維生素C。維生素B12和葉酸主要用于治療巨幼細胞貧血；鈣劑一般不影響鐵的吸收。45.下列哪種疾病可出現雷諾現象A.系統性紅斑狼瘡B.類風濕關節炎C.硬皮病D.以上都是答案：D解析：雷諾現象是指因受寒冷或緊張的刺激后，肢端細動脈痙攣，使手指（足趾）皮膚突然出現蒼白，相繼出現皮膚變紫、變紅，伴局部發冷、感覺異常和疼痛等短暫的臨床現象。系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、硬皮病等自身免疫性疾病均可出現雷諾現象。46.下列哪種藥物可用于治療癲癇小發作A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.丙戊酸鈉答案：C解析：乙琥胺是治療癲癇小發作（失神發作）的首選藥物。苯妥英鈉、卡馬西平主要用于治療癲癇大發作和部分性發作；丙戊酸鈉對各種類型的癲