診斷學(xué)考試題及答案

1、二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟聽(tīng)診時(shí)，哪項(xiàng)具特征性

A、心尖區(qū)粗糙的3/6級(jí)以上收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)

B、P2分裂

C、S1減弱

D、心尖部舒張期隆隆樣雜音

E^Graham-Steel1雜音

答案：A

2、腫大的脾觸診時(shí)，顯著特征是

A、形態(tài)不規(guī)則，表面凸凹不平

B、邊緣及表面光滑

C、質(zhì)軟，壓痛

D、質(zhì)硬，輕壓痛

E、有明顯切跡

答案：E

3、奔馬律常見(jiàn)于心肌嚴(yán)重受損的病變，不包括

A、心力衰竭

B、急性心肌梗死

C、心肌炎和高血壓性心臟病

D、肥厚性心肌病

E、心絞痛

答案：E

4、引起全身淋巴結(jié)腫大的病因?yàn)?/p>

A、急性咽炎

B、慢性鼻炎

C、再生障礙性貧血

D、鏈霉素過(guò)敏

E、足廨合并感染

答案：D

5、P波規(guī)律，PII直立，PaYR倒置，心率80次/min,P-R間期0.16s,ST

及T波尢異常，應(yīng)診斷為

A、竇性心動(dòng)過(guò)速

B、竇性心律不齊

C、竇性心動(dòng)過(guò)緩

D、正常心電圖

E、異常心電圖

答案：D

6、腹膜炎典型的三聯(lián)征是

A、腹痛、腹瀉、腹肌緊張

B、壓痛、反跳痛、腹肌緊張

C、腹痛、腹瀉

D、壓痛、反跳痛、腹部包塊

E、腹痛、腹瀉、腹部包塊

答案：B

7、竇性心律，多導(dǎo)聯(lián)均出現(xiàn)提前的寬大畸形的QRS波群，其前無(wú)P波,

代償間期完全，T波方向與QRS主波方向相反，應(yīng)診斷為

A、頻發(fā)房性期前收縮

B、偶發(fā)房性期前收縮

C、竇性心律不齊

D、室性期前收縮

E、交界性期前收縮

答案：D

8、全身疾病伴胸腹水，下列哪項(xiàng)疾病不予考慮

A、肺心病心衰

B、晚期肝硬化

C、尿毒癥

D、腎病綜合征

E、腎盂腎炎

答案：E

9、排洗肉水樣大便，有特殊臭味，多見(jiàn)于

A、腸傷寒

B、直腸息肉

C、結(jié)腸癌

D、上消化道出血

E、急性出血壞死性腸炎

答案：E

10、腎臟常用的觸法是

A、深部滑行觸診法

B、沖擊觸診法

C、深壓觸診法

D、雙手觸診法

E、淺部觸診法

答案：D

11、哪項(xiàng)為左心室肥大的心電圖改變

A、Rvl+Sv5>1.2mV

B、Rl>1.0mV

C、RavKl.ImV

D、Rv5+Svl>4.OmV

E、Ravr>0.5mV

答案：D

12、急性心肌梗死時(shí)，對(duì)診斷最有價(jià)值的心電圖改變是

A、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，與T波形成單向曲線

B、T波倒置0.2mV

C、T波異常高聳，呈帳篷型改變

D、Q波>同導(dǎo)聯(lián)R波1/5

E、頻發(fā)案性早博

答案：A

13、患者腹壁靜脈曲張，臍以上腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下靜脈

血流方向也由下向上，應(yīng)考慮

A、門靜脈高壓

B、下腔靜脈受壓

C、上腔靜脈回流受阻

D、腹水

E、脾大

答案：B

14、肺部叩診時(shí)應(yīng)首先叩診的部位是

A、雙側(cè)肺野

B、肺尖

C、肺前界

D、肺下界

E、肺下界移動(dòng)度

答案：B

15、男性，40歲，著涼后右側(cè)腰、部臀部、股后部及小腿外側(cè)疼捕就診。

檢查坐骨神經(jīng)沿途部位有壓痛，踝反射存在，但無(wú)相應(yīng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。此病人的踝

反射程度屬于

A、Kernig征

B、Lasegue征

C、Brudzinski征

D、.Babinski征

E、Gordon征

答案：B

16、液波震顫陽(yáng)性的腹水量至少是

A、5000—6000ml

B、1000?2000ml

C、4000?5000ml

D、2000?3000ml

E、3000?4000ml

答案：E

17、青年患者，第二肋軟骨局部有壓痛，胸片無(wú)異常，最可能的診斷是

A、心絞痛

B、氣胸

C、胸膜炎

D、肺炎

E、肋軟骨炎

答案：E

18、內(nèi)生肌酊?清除率的正常值為

A、50-70mL/min

60~90mL/min

C、80-120mL/min

D、120-150mL/min

E、150-170mL/min

答案：C

19、ST段抬高不見(jiàn)于哪種情況

A、心肌損傷

B、心包炎損傷期

C、心肌病

D、變異性心絞痛

E、先天性心臟病

答案：E

20、瀕死狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)

A、縮小

B、擴(kuò)大

C、大小不等

D、雙側(cè)散大伴對(duì)光反射消失

E、雙側(cè)散大伴對(duì)光反射遲鈍

答案：D

21、關(guān)于眼球運(yùn)動(dòng)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、上瞼下垂提示動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

B、眼球向卜及向外運(yùn)動(dòng)減弱，提示滑車神經(jīng)損害

C、眼球向外轉(zhuǎn)動(dòng)受限提示展神經(jīng)受損

D、眼球向內(nèi)、向上及向下運(yùn)動(dòng)受限提示動(dòng)眼神經(jīng)受損

E、視神經(jīng)參與眼球運(yùn)動(dòng)

答案：E

22、哪種疾病不會(huì)引起中心性發(fā)州

A、心臟疾病

B、肺部疾病

C、支氣管哮喘

D、阻塞性肺氣腫

E、先天性高鐵血紅蛋白血癥

答案：E

23、長(zhǎng)期臥床，有下肢靜脈血栓形成，突然胸痛、氣急、咯血，最可能的

診斷是

A、左側(cè)胸水

B、心絞痛發(fā)作

C、大葉性肺炎

D、肺結(jié)核

E、肺梗死

答案：E

24、某患者在體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，遵醫(yī)囑進(jìn)行乙型肝炎病毒標(biāo)志物聯(lián)

合檢查，結(jié)果為：HBsAg、HBcAg、抗HBc、抗HBcTgU陽(yáng)性，哪項(xiàng)為該檢測(cè)結(jié)

果的正確臨床意義

A、急性HBV,HBV復(fù)制減弱

B、HBV感染恢復(fù)期，有免疫力

C、HBsAg變異

D、HBV復(fù)制減低、傳染性低

E、急性HBV,HBV復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)

答案：E

25、口腔粘膜出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著斑片，指縫、孔暈等處也有色素沉著,

多見(jiàn)于

A、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

B、克汀病

C、粘液性水腫

D、肢端肥大癥

E、Cushing病

答案：A

26、腹瀉伴里急后重可見(jiàn)于

A、腸結(jié)核

B、結(jié)腸癌

C、傷寒

D、副傷寒

E、急性細(xì)菌性痢疾

答案：E

27、以下描述錯(cuò)誤的是

A、體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過(guò)程

B、檢查需要注意環(huán)境、光線適宜

C、病情危重時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查，先搶救生命，穩(wěn)定時(shí)再完善全面檢查

D、臨床工作繁忙時(shí)，男醫(yī)生可單獨(dú)檢查女患者

E、檢查應(yīng)按照一定順序進(jìn)行，避免反復(fù)翻動(dòng)患者

答案：D

28、插胃管的禁忌癥為

A^胃潰瘍

B、十二指腸潰瘍

C、胃潴留

D、幽門梗阻

E、食管靜脈曲張破裂出血后

答案：C

29、關(guān)于意識(shí)狀態(tài)的概念，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、意識(shí)狀態(tài)是大腦功能活動(dòng)的綜合表現(xiàn)，即對(duì)環(huán)境的知覺(jué)狀態(tài)

B、凡能影響大腦功能活動(dòng)的疾病均可引起程度不等的意識(shí)改變

C、根據(jù)意識(shí)障礙的程度，簡(jiǎn)要分為嗜唾、意識(shí)模糊、澹妄、昏睡、昏迷

D、臨床上檢查意識(shí)狀態(tài)的方法一般多用視診來(lái)判斷

E、正常人意識(shí)清晰，定向力正常「反應(yīng)敏銳精確，思維和情感活動(dòng)正常

答案：D

30、人體組織CT值的比較錯(cuò)誤的是

A、脂肪＞水

B、血液〉水

C、腦白質(zhì)＜腦灰質(zhì)

D、血液（凝血

E、骨密質(zhì)〉鈣質(zhì)

答案：A

31、關(guān)于血液一般檢查的選擇和應(yīng)用，錯(cuò)誤的是

A、是所有入院病人必做的檢查

B、診斷貧血最常用的檢查是紅細(xì)胞及血紅蛋白檢測(cè)

C、術(shù)前準(zhǔn)備主要選擇白細(xì)胞及血小板檢測(cè)

D、觀察骨髓移植效果主要選擇白細(xì)胞檢測(cè)

E、各種發(fā)熱病人必須做白細(xì)胞檢測(cè)

答案：D

32、小兒腦膜炎患者，常出現(xiàn)的體位是

A、端坐呼吸

B、被動(dòng)體位

C、自動(dòng)體位

D、角弓反張位

E、輾轉(zhuǎn)體位

答案：D

33、甲狀腺腫大分度，正確的是

A、I度：不能看出腫大但能觸及者

B、I度：能看到腫大不能觸及者

C、【I度：能看到腫大又能觸及者

D、II度：超過(guò)胸鎖乳突肌外緣者

E、IH度：不超過(guò)胸鎖乳突肌外緣者

答案：A

34、腸梗阻時(shí)腹部視診，常見(jiàn)

A、蛙腹

B、板狀腹

C、舟狀腹

D、臍周隆起

E、胃腸型

答案：E

35、便秘與腹瀉交替最常見(jiàn)于

A、腸易激綜合征

B、腸結(jié)核

C、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

D、慢性痢疾

E、血吸蟲(chóng)病

答案：B

36、肺氣腫患者可有

A、語(yǔ)音震顫和語(yǔ)音共振增強(qiáng)

B、肺泡呼吸音增強(qiáng)

C、桶狀胸

D、叩診為鼓音

E、吸氣時(shí)間延長(zhǎng)

答案：C

37、全程肉眼血尿，尿呈洗肉水樣，最可能的疾病是

A、膀胱癌

B、膀胱炎

C、腎盂腎炎

D、尿路結(jié)石

E、仔癌

答案：A

38、關(guān)于體溫測(cè)量方法的敘述，哪項(xiàng)正確

A、口測(cè)法將消毒過(guò)的體溫計(jì)置于舌下，緊閉口唇

B、肛測(cè)法測(cè)體溫，病人取俯臥位

C、肛測(cè)法將體溫計(jì)頭涂以潤(rùn)滑劑，徐徐插入肛匚，深達(dá)體溫計(jì)長(zhǎng)度的

1/3為止，放置5分鐘后讀數(shù)

D、腋測(cè)法將腋窩汗液擦干，把體溫計(jì)放在腋窩深處，用上臂將體溫計(jì)夾

緊，放置5分鐘后讀數(shù)

E、腋測(cè)法腋窩汗液不必擦干，因汗液對(duì)體溫?zé)o影響

答案：A

39、診斷疾病的步驟，不包括哪步

A、搜集臨床資料

B、分析綜合評(píng)價(jià)資料

C、提出初步診斷

D、驗(yàn)證或修正診斷

E、制定治療方案

答案：E

40、二尖瓣狹窄，心腔主要改變是

A、右心房擴(kuò)大

B、右心室擴(kuò)大

C、左心室擴(kuò)大

D、左心房、左心室擴(kuò)大

E、左心房、右心室擴(kuò)大

答案：E

41、瞳孔對(duì)光反射遲鈍，眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)的是

A、意識(shí)模糊

B、昏唾

C、輕度昏迷

D、中度昏迷

E、深度昏迷

答案：D

42、先昏迷后發(fā)熱常見(jiàn)于哪種疾病

A、敗血癥

B、流行性出血熱

C、腦出血

D、流行性乙型腦炎

E、流行性腦脊髓膜炎

答案：C

43、下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征

A、水沖脈

B、槍擊音

C、Duroziez雙重雜音

D、頸動(dòng)脈收縮期雜音

E、毛細(xì)血管搏動(dòng)

答案：D

44、對(duì)老年人的判斷，哪項(xiàng)不正確

A、角膜老年環(huán)見(jiàn)于60歲以上的老人

B、老年人皮膚彈性減低

C、大多數(shù)老年人均有牙齒脫落

D、頭發(fā)變白或毛發(fā)稀疏肯定已屬老年

E、老年人大多數(shù)肌肉萎縮松弛

答案：D

45、右心室增大時(shí)?，心尖搏動(dòng)移位的方向是

A、向右

B、向左

C、向右上

D、向右下

E、向左下

答案：B

46、咳大量膿臭痰伴胸痛及咯血，最常見(jiàn)于

A、大葉性肺炎

B、肺癌

C、肺梗死

D、肺膿腫

E、支氣管炎

答案：D

47、下列不屬于全身性水腫的是

A、心源性水腫

B、肝源牲水腫

C、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

D、腎源性水腫

E、過(guò)敏性水腫

答案：E

48、水沖脈發(fā)生的機(jī)制是

A、脈壓變大

B、脈壓變小

C、脈壓正常

I）、收縮壓變大

E、收縮壓變小

答案：A

49、最常出現(xiàn)呼吸音增強(qiáng)的是

A、重癥肌無(wú)力

B、急性彌漫性腹膜炎

C、貧血

D、膈肌癱瘓

E、胸膜炎

答案：C

貧血時(shí)呼吸音增強(qiáng)

50、下列哪種疾病可以引起周圍性眩暈

A、梅尼埃病

B、急性感染性疾病

C、尿毒癥

D、嚴(yán)重肝病

E、頸部損傷

答案：A

51、哪項(xiàng)不是腹部檢查的主要內(nèi)容

A、肝區(qū)叩痛

B、肋脊角叩痛

C、移動(dòng)性濁音

D、膀胱濁音

E、腹壁反射

答案：E

52、關(guān)于電子病歷，正確的是

A、無(wú)需統(tǒng)一紙張

B、手寫(xiě)簽名

C、打印簽名

D、可隨時(shí)修改

E、任何人可修改

答案：B

53、關(guān)于蜘蛛痣,不正確的是

A、肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)

B、大多在上腔靜脈分布區(qū)域

C、肝掌的發(fā)生機(jī)制與蜘蛛痣相同

D、常見(jiàn)于肝病患者

E、出現(xiàn)均屬病理性

答案：E

54、下列關(guān)于腹部觸診的內(nèi)容哪項(xiàng)不正確

A、腹壁緊張度

B、Murphy征

C、肝大小

D、反跳痛

E、蠕動(dòng)波

答案：E

55、哪項(xiàng)不是漏出液的常見(jiàn)病因

A、肝硬化

B、腎病綜合征

C、心力衰竭

D、結(jié)核病

E、重度營(yíng)養(yǎng)不良

答案：D

56、哪種心臟疾病一般不可能觸及震顫

A、二尖瓣狹窄

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、室間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：E

57、男性，55歲，咳嗽咳痰喘息20余年，活動(dòng)后氣短8年，并感逐年加

重，查體見(jiàn)頸靜脈充盈，比度發(fā)絹。最少見(jiàn)的胸部體征是

A、桶狀胸

B、腹上角增寬

C、胸廓擴(kuò)張度減弱

D、肺底滿布濕啰音

E、呼氣相延長(zhǎng)

答案：D

肺底滿布濕啰音見(jiàn)于左心功能不全

58、鼻粘膜萎縮，鼻腔分泌物減少，鼻甲縮小，鼻腔寬大，嗅覺(jué)減退或喪

失，見(jiàn)于

A、急性鼻炎

B、慢性鼻炎

C、慢性萎縮性鼻炎

D、過(guò)敏性鼻炎

E、鼻腔化膿性炎癥先兆

答案：B

59、以下X線防護(hù)物質(zhì)中，最理想的防護(hù)物是

A＞銅

B、鐵

C、鉛

D、鋁

E、石材

答案：C

60、關(guān)于病情穩(wěn)定的病人病程記錄書(shū)寫(xiě)，哪項(xiàng)不正確

A、病人的病情變化

B、輔助檢查結(jié)果

C、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)

D、各種診療操作記錄

E、每天記錄一次

答案：E

61、腸鳴音亢進(jìn)的是

A、腸鳴音4?5次/min

B、腸鳴音明顯少于正常或數(shù)分鐘才聽(tīng)到1次

C、持續(xù)聽(tīng)診3?5分鐘未聽(tīng)到腸鳴音

D、腸鳴音達(dá)10次/min以上，但音調(diào)不特別高亢

E、次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢、甚至是叮鐺聲或金屬聲

答案：E

62、一個(gè)急診病人，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦

表情。病人的意識(shí)障礙程度是

A、嗜睡

B、昏睡

C、意識(shí)模糊

D、淺昏迷

E、深昏迷

答案：A

63、患者，男，24歲，患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。哪項(xiàng)檢查最有可

能異常

A、凝血酶原時(shí)間

B、血氨

C、甲胎蛋白

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

答案：A

64、在心電圖上P波反映的是

A、竇房結(jié)除極

B、竇房結(jié)復(fù)極

C、心房除極

D、心房復(fù)極

E、房室結(jié)除極

答案：C

65、下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是

A、淋巴瘤

B、白血病

C、傳染性單核細(xì)胞增多癥

病毒性肝炎

E、急性上呼吸道感染

答案：E

66、皮膚少汗或無(wú)汗，見(jiàn)于

A、風(fēng)濕病

B、結(jié)核病

C、休克

D、脫水

E、甲亢

答案：D

67、心濁音界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大且隨體位改變，可見(jiàn)于

A、擴(kuò)張性心肌病

B、冠心病并全心衰

C、重癥心肌炎

D、高血壓性心臟病

E、大量心包積液

答案：E

68、首次病程記錄應(yīng)當(dāng)于病人入院多少小時(shí)內(nèi)完成

A、6

B、8

C、10

D、12

E、15

答案：B

69、QRS波群只表現(xiàn)為一個(gè)向下的大波時(shí)，命名應(yīng)該是

A、S波

B、Q波

C、QS波

D、qS波

E、q波

答案：C

70、患者胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫，提示

A、室間隔缺損

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、肺動(dòng)脈瓣狹窄

D、二尖瓣狹窄

E、主動(dòng)脈瓣狹窄

答案：B

71、肺下界下移見(jiàn)于

A、肺不張

B、肝脾腫大

C、大量腹水

D、氣胸

E、慢性阻塞性肺疾病

答案：E

72、大葉性肺炎時(shí)可表現(xiàn)的病容

A、苦笑面容

B、滿月面容

C、慢性病容

D、急性病容

E、貧血面容

答案：D

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