診斷學題庫1．當血清中HbsAg、HbeAg陽性時，闡明：

A.無傳染性

B.病情比較穩(wěn)定

C.曾感染乙型肝炎病毒

D.具有免疫力

E.具有較大傳染性2．惡病質是指：

A.病危者

B.極度消瘦者

C.被動體位的患者

D.高熱昏迷者

E.經典無力型者3．皮膚粘膜色素脫失引起白癜、白斑和白化癥，其色素脫失是由于哪一物質缺乏所致?

A.酪氨酸酶

B.酷氨酸

C.苯丙氨酸

D.二經苯丙氨酸

E.氨基釀4．影響鉀在細胞內外分布的原因：

A.血糖濃度

B.體液pH值

C.Na+-K+-ATP酶

D.劇烈運動

E.以上都是5．劇烈運動引起中性粒細胞的臨時增長其重要原因是：

A.神經興奮

B.血管收縮

C.骨髓刺激

D.體內白細胞重新分布

E.個體差異6．可作為SLE的特異性標志抗體的自身抗體是：

A.抗ssDNA和抗Sm抗體

B.抗dsDNA抗體和ANCA

C.抗nRNP抗體和ANCA

D.抗nRNP抗體和ANCA

E.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體7．捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時相和時期?

A.吸氣中期

B.吸氣初期

C.呼氣初期

D.吸氣終末期

E.呼氣晚期8．深反射不包括：

A.肱二頭肌反射

B.肱三頭肌反射

C.橈骨骨膜反射

D.跖反射

E.膝反射9．一小孩吃花生米，忽然出現(xiàn)驚恐、氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”。最也許診斷為：

A.小兒肺炎

B.胸膜炎

C.氣管異物

D.支氣管哮喘發(fā)作

E.受到環(huán)境驚嚇10．低血壓的判斷原則為：

A.<10.6/6.6Kap(80/50mmHg)

B.<11.5/7.5Kap(86/56mmHg)

C.<11.9/7.9Kap(89/59mmHg)

D.<12.0/8.0～6.7Kap(90/60～50mmHg)

E.≤90/60mmHg(12.0/8.0kPa)11．便秘伴腹部包塊最常見的疾病有：

A.腸結核

B.慢性痢疾

C.血吸蟲病

D.腸易激綜合征

E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎12．有關膝內、外翻的論述，下列哪項是對的的?

A.正常人雙腳并攏直立時，兩膝及雙踝均不能靠攏

B.如雙腳的內踝部靠攏時，兩膝部因雙側脛骨向外側彎曲，而呈“O”型，稱膝外翻

C.當兩膝關節(jié)靠近時，兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲，使兩腳的內踝分離，稱膝內翻

D.膝內、外翻畸形可見于正常人

E.膝內、外翻畸形可見于佝僂病和大骨節(jié)病等13．有關血清鐵與總鐵結合力的論述，下列哪項是錯誤的?

A.血清鐵能與100ml血清中所有轉鐵蛋白結合的最大鐵量(飽和鐵)稱為總鐵結合力

B.血清鐵減少而總鐵結合力增高提醒缺鐵

C.血清鐵及總鐵結合力的增高，提醒慢性感染

D.貧血患者若血清鐵升高而總鐵結合力減少，則為血紅蛋白合成障礙

E.血清鐵及總鐵結合力均減少，提醒腎臟疾病或肝硬變的也許14．積極脈瓣區(qū)器質性與相對性收縮期雜音鑒別很重要，下列哪點支持後者?

A.雜音性質粗糙

B.常伴有震顫

C.雜音向頸部傳導

D.常有A2亢進

E.見于風心病積極脈瓣狹窄15．蛋白C系統(tǒng)不包括：

A.PC

B.PS

C.TM

D.凝血酶敏感蛋白

E.APC克制物16．檢查胸廓擴張度，于胸廓前下部檢查較明顯，是由于：

A.胸廓前下部檢查以便

B.前下部活動小、穩(wěn)定

C.前下部胸廓呼吸時活動度較大

D.此處肺組織病變較多

E.此處胸壁較薄17．有關蜘蛛痣的概念，下列哪項是錯誤的?

A.出現(xiàn)的部位大多在上腔靜脈分布的區(qū)域內

B.大小不等，直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上

C.體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬變

D.蜘蛛痣的發(fā)生一般認為與肝對體內雌激素的滅活作用減弱有關

E.蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化18．下列有關瞳孔的論述，哪項是錯誤的?

A.正常的瞳孔雙側等圓、等大

B.青光眼或眼內腫瘤時，瞳孔可呈橢圓形

C.虹膜粘連時形狀可不規(guī)則

D.嬰幼兒瞳孔較小

E.老年人瞳孔較大19．有關正常人體溫的波動，下列哪項是對的的?

A.正常人在24小時內體溫略有波動，一般相差1～2℃

B.上午體溫略低，中午較高，下午又較低

C.運動或進食後體溫不受影響

D.老年人體溫略低

E.婦女在月經或妊娠中體溫略低20．有關S2固定分裂與呼吸的關系，下列論述哪項對的?

A.S2分裂不受呼吸影響

B.呼氣時聽不到S2分裂

C.吸氣時聽不到S2分裂

D.呼氣時S2分裂明顯

E.吸氣時S2分裂明顯21．負性心尖搏動可見于：

A.肺氣腫

B.大量胸腔積液

C.右心室肥大

D.大量心包積液

E.左心室肥大22．淚滴形紅細胞增多見于：

A.巨幼細胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.骨髓纖維化

D.缺鐵性貧血

E.化療所致貧血23．下列哪種狀況不會引起全身淋巴結腫大?

A.傳染性單核細胞增多癥

B.淋巴瘤

C.急性白血病

D.急、慢性淋巴結炎

E.再生障礙性貧血24．有關脊柱壓痛的檢查措施，下列論述哪項不對的?

A.取端坐位，身體稍向前傾

B.檢查者以右手拇指自上而下逐一按壓脊柱棘突及椎旁肌肉

C.若某一部位有壓痛，應以第7頸椎棘突為骨性標志，計數(shù)病變椎體位置

D.壓痛部位的脊柱或肌肉多有病變或損傷

E.用示指沿脊柱的棘突尖以合適的壓力從上往下劃壓25．廣泛性前壁心肌梗塞出現(xiàn)特性性ECG變化的導聯(lián)是：

A.V7、V8B.V1、V2、V3、V4、V5、V6C.V3R、V4R、V5R

D.Ⅰ、aVL、V6

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF26．末梢血涂片中嗜多色性細胞增多，常提醒下列哪種細胞數(shù)量增多?

A.網織紅細胞

B.含Heinz小體細胞

C.含染色質小體細胞

D.嗜堿性點彩細胞

E.靶形紅細胞27．下列哪種疾病皮膚有蜘蛛痣及肝掌同步出現(xiàn)黑便?

A.直腸癌

B.小腸腫瘤

C.膽道疾患

D.非特異性直腸炎

E.肝硬化門靜脈高壓28．AML-M5型白血病的細胞化學特點：

A.PAS強+

B.SE強+

C.NSE+，NaF克制試驗-

D.NSE+，NaF克制試驗+

E.NSE-29．下列對自身抗體的論述錯誤的是：

A.正常個體中不也許檢出自身抗體

B.自身抗體的作用是凈化體內衰老及死亡的細胞

C.自身抗體的檢測可協(xié)助診斷自身免疫病

D.自身抗體的檢測措施有ELISA，間接熒光免疫測定，免疫印跡法

E.RF是一種自身抗體，可與變性IgG反應30．有關間接叩診法的論述，下列哪項是錯誤的?

A.左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位，其他手指稍微抬起

B.右手指自然彎曲，以中指指端垂直叩擊左手中指第二指骨的中段

C.叩診時應以腕關節(jié)與指掌關節(jié)的活動為主

D.叩擊動作要靈活、短促、富有彈性

E.叩擊後右手應立即抬起31．新生隱球菌的感染目前已確定為哪種病人的一種并發(fā)癥：

A.結腦病人

B.AIDS病人

C.肺結核病人

D.糖尿病晚期病人

E.腫瘤病人32．引起胸腔積液最常見的原因是：

A.化膿性胸膜炎

B.結核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.縮窄性心包炎

E.腎病綜合征33．正常心尖搏動位置在：

A.胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內側0.5～1cm處

B.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內側1.5～2cm處

C.胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內側1～2cm處

D.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內側0.5～1cm處

E.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外側1～2cm處34．滲出液的比密一般應：

A.<1.015

B.>1.015

C.<1.018

D.>1.018

E.=1.01535．下列哪項不是二尖瓣狹窄的體現(xiàn)?

A.勞力性呼吸困難

B.二尖瓣面容

C.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進分裂

E.心尖搏動位置正常或略向左移36．下列哪種狀況第一心音增強?

A.心動過緩

B.P-R間期延長

C.二尖瓣狹窄

D.心肌收縮力減弱

E.肺氣腫37．胸部硬幣叩擊征陽性見于：

A.阻塞性肺氣腫

B.自發(fā)性氣胸

C.大葉性肺炎

D.胸腔積液

E.胸膜增厚38．男，36歲，滿腹劇痛10小時，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸運動減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛。該患者最也許的診斷是：

A.急性腹膜炎

B.急性闌尾炎

C.急性胰腺炎

D.門靜脈性肝硬變

E.結核性腹膜炎39．如R-R間距為0.6s，則心率為：

A.60次/min

B.75次/min

C.80次/min

D.100次/min

E.120次/min40．下列可引起中性粒細胞核左移，但除外：

A.血型不合的輸血反應

B.急性中毒

C.急性大出血

D.巨幼細胞性貧血

E.急性化膿性鏈球菌感染41．正常人腦脊液白細胞分類重要見到的是：

A.中性粒細胞

B.嗜酸粒細胞

C.嗜堿粒細胞

D.淋巴細胞

E.吞噬細胞42．白細胞管型最常見于：

A.急性腎盂腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎炎

D.輸尿管結石

E.膀胱炎43．下列哪項屬于單純小細胞性貧血：

A.MCV82flMCH29pgMCHC350g/L

B.MCV31flMCH22pgMCHC300g/L

C.MCV110flMCH35pgMCHC355g/L

D.MCV70flMCH25pgMCHC330g/L

E.MCV80flMCH33pgMCHC380g/L44．缺鐵性貧血的發(fā)病規(guī)律為：

A.血清缺↓→紅細胞↓→血紅蛋白↓→骨髓鐵↓

B.血清鐵↓→骨髓鐵↓→紅細胞↓→血紅蛋白↓C.骨髓鐵↓→血清鐵↓→紅細胞↓→小細胞低色素性貧血↓D.血清鐵↓→紅細胞↓→骨髓鐵↓→血紅蛋白↓

E.骨髓鐵↓→血清↓→血紅蛋白↓→紅細胞↓45．有關發(fā)紺的概念，下列哪項是錯誤的?

A.發(fā)紺重要為血液中還原血紅蛋白增高所致

B.發(fā)紺見于缺氧，缺氧一定有發(fā)紺

C.發(fā)紺是皮膚呈青紫色

D.發(fā)紺常見的部位為口唇、耳廓、面頰、肢端

E.血液中存在異常血紅蛋白衍化物，也可出現(xiàn)發(fā)紺46．極低密度脂蛋白中含量最多的成分是：

A.甘油三酯

B.膽固醇

C.載脂蛋白

D.磷脂

E.葡萄糖47．局限性肝腫大見于：

A.Budd-Chiari綜合征

B.肝腫瘤

C.白血病

D.血吸蟲病

E.華支睪吸蟲病48．血小板粘附功能增高見于：

A.SLE

B.血小板無力癥

C.甲狀腺功能亢進

D.骨髓增生性疾病

E.vonWillebrand病49．心源性水腫的特點：

A.門靜脈壓升高

B.多伴有淋巴回流受阻

C.肝頸靜脈回流征陽性

D.水腫常從眼瞼顏面開始延及全身

E.水腫常從下肢開始向上延及全身50．痰液涂片找結核桿菌最常選用的染色法是：

A.Gram染色

B.抗酸染色

C.H-E染色

D.Wright染色

E.Papanicolaou染色51．慢性腎炎患者尿中最常見的管型

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型52．在下列物質中，缺乏常導致出血的是：

A.FⅫ

B.ProteinC

C.AT-ⅢD.vWF

E.ProteinS53．單極胸導聯(lián)V5電極應放在：

A.胸骨右緣第4肋間

B.胸骨左緣第4肋間

C.左鎖骨中線與第5肋間相交點

D.左腋前線V4水平處

E.左腋中線第5肋間水平54．再生障礙性貧血屬于：

A.大細胞性貧血

B.單純小細胞性貧血

C.正細胞性貧血

D.小細胞低色素性貧血

E.海洋性貧血55．引起血尿最常見的疾病為：

A.敗血癥

B.前列腺炎

C.泌尿系結石

D.流行性出血熱

E.鉤端螺旋體病56．有關腦脊液檢查的正常參照值，下列哪項是錯誤的?

A.蛋白定量成人0.15～0.45g/L

B.蛋白電泳α1球蛋白為3%-8%

C.IgG0.01～0.04g/L

D.氯化物定量119～129mmol/L

E.乳酸脫氫酶總活性0～8mIU/L57．有關懷臟視診的論述，下列哪項是對的的?

A.左心室肥大時，胸骨左緣第3，4肋間可見異常搏動

B.劍突下搏動亦可見于腹積極脈瘤

C.右心室肥大心尖搏動向右移位

D.胸腔積液心尖搏動向患側移位

E.小兒心臟擴大均有心前區(qū)隆起58．前列腺觸診發(fā)現(xiàn)前列腺腫大，質硬，并可觸及堅硬結節(jié)者，多為：

A.良性前列腺肥大

B.急性前列腺炎

C.前列腺結核

D.前列腺癌

E.慢性附辜炎59．聽到第一心音強弱不等排除下列哪種狀況?

A.心房顫動

B.室性心動過速

C.Ⅰ度房室傳導阻滯

D.頻發(fā)室性早搏

E.Ⅲ度房室傳導阻滯60．二尖瓣狹窄的重要癥狀是：

A.咳嗽、咯血

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難

C.心絞痛

D.勞力性呼吸困難

E.吞咽困難61．心臟聽診，聽到“大炮音”應考慮哪種也許?

A.二尖瓣狹窄

B.P-R間期縮短

C.運動或發(fā)熱

D.完全性房室傳導阻滯

E.甲狀腺功能亢進62．60歲老人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色混濁環(huán)，是由于下列哪種原因所致?

A.銅代謝障礙

B.鐵代謝障礙

C.類脂質從容

D.白內障

E.維生素A缺乏63．夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于：

A.急性左心功能不全

B.右心功能不全

C.胸腔大量積液

D.慢性阻塞性肺病

E.氣胸64．血清無機磷增高見于：

A.甲狀旁腺功能減退

B.甲狀旁腺功能亢進

C.佝僂病活動期

D.骨質軟化癥

E.糖尿病65．下列哪種狀況使血液粘度增高?

A.紅細胞比積明顯減少

B.切變率減少

C.纖維蛋白原減少

D.濕度增高

E.紅細胞數(shù)減少66．下列哪種脈搏沒有脈搏波形異常?

A.水沖脈

B.遲脈

C.交替脈

D.奇脈

E.短絀脈67．血清鈣減少可見于：

A.甲狀旁腺功能減退

B.甲狀旁腺功能亢進

C.肌腫瘤

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.大量應用維生素D治療68．有關腹部膨隆的論述，下列哪項是對的的?

A.成年人平臥時，前腹壁大體處在肋緣至恥骨聯(lián)合平面

B.坐起時臍如下部分稍前凸

C.小兒腹部高于肋緣及恥骨水平

D.肥胖者腹部高于肋緣及恥骨水平

E.平臥時前腹壁明顯高于肋緣及恥骨水平69．觸診肝臟時，常規(guī)定在下列哪兩條體表線上觸及肝緣并測定?

A.腋前線、鎖骨中線

B.右鎖骨中線、前正中線

C.胸骨旁線、右腋前線

D.前正中線、胸骨旁線

E.腋中線、腋前線70．男，25歲，咳嗽4天，畏寒、發(fā)熱3天。聽診：右上肺聞及頗似抬舌後經口腔呼氣時所發(fā)的“ha”音響，呼氣時相較吸氣時相長，調高。問下列何項為此音?

A.異常支氣管呼吸音

B.支氣管肺泡呼吸音

C.肺泡呼吸音

D.濕啰音

E.干啰音71．正常成人血鉀濃度(mmol/L)為：

A.2.5～3.5

B.3.5～5.5

C.4.5～5.5

D.3～5

E.4～672．根據(jù)下列哪項診斷心房撲動是錯誤的?

A.可見F波

B.心房率280次/min

C.心室率75次/min

D.QRS<0.11秒

E.有竇性P波73．急性肺水腫

A.鮮紅血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰74．有關振水音的論述，下列哪項是對的的?

A.一旦出現(xiàn)振水音，則提醒幽門梗阻

B.有振水音，則必然有胃蠕動波

C.餐後4～6小時，若聽到振水音，則提醒幽門梗阻

D.若在清晨空腹或餐後6～8小時聽到振水音，則提醒幽門梗阻

E.振水音僅出目前幽門梗阻患者75．肺動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于哪種狀況?

A.健康小朋友或青少年

B.積極脈粥樣硬化

C.先天性肺動脈瓣狹窄

D.心包積液

E.房間隔缺損76．精子活動力WHO分級中A級是指：

A.活動良好，呈迅速活潑直線運動

B.能活動，方向不明確，可向前運動

C.活動不良，原地打轉，向前運動差

D.原地打轉，不能向前運動

E.不活動77．引起長期慢性咳嗽的疾病有?

A.百曰咳

B.氣管腫瘤

C.支氣管異物

D.急性咽喉炎

E.慢性支氣管炎78．周圍血中網織紅細胞增多最常見于：

A.未治療的缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.淋巴瘤

D.巨幼細胞性貧血

E.再生障礙性貧血79．對不穩(wěn)定心絞痛預後最有價值的檢查項目是：

A.CK+LD

B.CK+CK-MB活性

C.CK-MB質量+肌紅蛋白

D.LD1/LD2

E.cTNT或cTNI80．乙型血友病缺乏的因子為：

A.因子ⅫB.因子ⅨC.因子Ⅺ

D.因子Ⅷ

E.因子Ⅹ二

.

多選題（共20題，每題1分）1．肺下界移動度減弱見于：

A．肺不張

B．肺氣腫

C．廣泛胸膜粘連

D．氣胸

E．下葉肺炎癥

對的答案：A,B,E2．二尖瓣狹窄時引起第一心音增強的原因有哪些?

A．心室充盈減少

B．左心室收縮時間縮短

C．心動過速

D．心室收縮力加強

E．心房心室同步收縮

對的答案：A,B3．肛門與直腸檢查常采用：

A．肘膝位

B．左側臥位

C．仰臥位

D．右側臥位

E．蹲位

對的答案：A,B,C,E4．呼吸過速可見于：

A．胸部疼痛

B．甲狀腺功能低下

C．發(fā)熱

D．貧血

E．心力衰竭

對的答案：A,C,D,E5．胸腔積液患者坐位叩診時，積液的上界呈一弓形線，該線的最低點位于對側脊柱旁，最高點在腋後線上，此曲線的形成機制與下列哪些原因有關?

A．胸腔外側的腔隙較大

B．胸腔下部腔隙較上部大

C．胸腔外側的肺組織離肺門較遠，液體承受阻力最小

D．胸腔外側的肺組織離肺門較遠，液體承受阻力最大

E．胸腔外側肌肉組織較內側發(fā)達

對的答案：A,C6．管樣呼吸音強弱重要與肺實變哪些原因有關?

A．肺組織實變的范圍

B．肺組織實變部位的深淺

C．肺組織實變的病因

D．肺組織實變的部位與否在正常的支氣管呼吸音部位

E．肺組織實變的部位與否在正常的支氣管肺泡呼吸音部位

對的答案：A,B7．類白血病反應淋巴細胞型常見于下列哪些疾病?

A．某些病毒感染

B．粟粒性肺結核

C．猩紅熱

D．先天性梅毒

E．胃癌

對的答案：A,B,C,D,E8．周圍血液中出現(xiàn)幼稚粒細胞見于下列哪些疾病?

A．慢性粒細胞白血病

B．類白血病反應

C．骨髓纖維化

D．缺鐵性貧血

E．巨幼細胞性貧血

對的答案：A,B,C9．有關叩診的論述，下列哪些是對的的?

A．叩診板指平貼于肋間隙并與肋骨平行

B．叩擊力量均勻，輕重疊適

C．叩指指端應以緩慢速度叩擊板指第3指節(jié)前端

D．每次叩擊3～5下

E．應自上而下叩完一側胸部再叩另一側

對的答案：A,B10．內源性肥胖可見于下列哪些疾病?

A．甲狀腺功能低下

B．腎上腺皮質功能亢進

C．肥胖性生殖無能綜合征

D．肢端肥大癥

E．震顫麻痹

對的答案：A,B,C11．持續(xù)性雜音可見于：

A．二尖瓣狹窄并關閉不全

B．動脈導管未閉

C．室間隔缺損

D．積極脈～肺動脈間隔缺損

E．動靜脈瘺

對的答案：B,D,E12．眉毛的外1/3稀疏或脫落應考慮有下列哪些也許?

A．粘液性水腫

B．垂體前葉功能減低癥

C．麻風病

D．肢端肥大癥

E．糖尿病

對的答案：A,B13．心室肥大引起心悸的疾病有:

A．高血壓心臟病

B．動脈導管未閉

C．室間隔缺損

D．心臟神經官能癥

E．積極脈瓣關閉不全

對的答案：A,B,C,E14．急性心肌梗塞的心電圖診斷包括：

A．“缺血性”變化，出現(xiàn)對稱性T波倒置

B．“損傷性”變化，S-T弓背型明顯抬高與T波形成單向曲線

C．“缺血性”變化，出現(xiàn)ST段水平型下移及T波倒置

D．“壞死性”變化，出現(xiàn)異常Q波或QS波

E．QRS波群電壓增高

對的答案：A,B,D15．女，20歲，呼吸困難1個月。查體：心尖搏動減弱，心界向兩側擴大并隨體位變化而變化，無雜音。該患者還也許有哪些體征?

A．頸靜脈怒張

B．奇脈

C．脈壓變小

D．心尖搏動在心濁音界內側

E．心包摩擦音

對的答案：A,B,C,D16．引起肝細胞性黃疸的疾病有：

A．敗血癥

B．蠶豆病

C．病毒性肝炎

D．中毒性肝炎

E．鉤端螺旋體病

對的答案：A,C,D,E17．咳嗽伴聲音嘶啞的疾病有：

A．喉炎

B．喉癌

C．喉結核

D．聲帶炎

E．喉返神經麻痹

對的答案：A,B,C,D,E18．血氨升高見于：

A．貧血

B．肝性腦病

C．重癥肝炎

D．尿毒癥

E．休克

對的答案：B,C,D,E19．竇性心律不齊的心電圖診斷包括：

A．竇性P波

B．P-P間期差距>0.16s

C．P-P間期<0.12s

D．PⅡ、PaVF直立，PaVR倒置

E．PⅡ、PaVF倒置，PaVR直立

對的答案：A,B,D20．尿β2-微球蛋白測定的臨床意義有：

A．反應近曲小管受損的敏捷指標

B．反應腎小管炎癥、中毒性損害

C．反應腎小球受損狀況

D．估計某些藥物對腎臟的損害

E．作為上、下尿路感染的鑒別

對的答案：A,B,C,E1．有關血清蛋白電泳的臨床意義，下列哪項是對的的?

A.肝細胞受損時，血清白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白增長

B.受損肝細胞作為自身抗原刺激淋巴系統(tǒng)，使γ球蛋白增長

C.肝硬變時，白蛋白中度或高度減少，γ球蛋白亦明顯減少

D.輕癥急性肝炎時，γ球蛋白可以明顯增多

E.病情加重後即有α球蛋白和β球蛋白增長2．慢性腎炎晚期出現(xiàn)大量蛋白尿時，尿蛋白為：

A.小分子量蛋白尿

B.中分子量蛋白尿

C.高中分子量蛋白尿

D.大分子量蛋白尿

E.混合性蛋白尿3．Cabot環(huán)形成的也許原因是：

A.也許是紅細胞內存在異常血紅蛋白所致

B.能是胞漿中脂蛋白變性或紡綞體的殘留物所致

C.也許是血紅蛋白合成過程中原卟啉與鐵結合受阻所致

D.也許是胞核殘存物

E.有核紅細胞脫核時產生4．網織紅細胞的論述對的的是：

A.是介于中幼紅細胞與晚幼紅細胞之間的過渡型紅細胞

B.是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞

C.成人參照值為5%～15%

D.即幼稚紅細胞

E.外周血涂片經瑞氏染色，細胞體積比成熟紅細胞略小的嗜多色性紅細胞即網織紅細胞5．S2有兩個重要成分即A2和P2，P2在哪個部位聽診最清晰?

A.心尖部

B.胸骨左緣第2肋間

C.胸骨右緣第2肋間

D.胸骨左緣第3肋間

E.胸骨體下端左緣6．S1，S2同步減弱見于：

A.二尖瓣關閉不全

B.房顫

C.積極脈粥樣硬化

D.發(fā)熱

E.心包積液7．血小板粘附功能增高見于：

A.SLE

B.血小板無力癥

C.甲狀腺功能亢進

D.骨髓增生性疾病

E.vonWillebrand病8．觸診正常脾臟，下列論述哪項對的?

A.坐位前傾可觸及

B.左側臥位可觸及

C.右側臥位可觸及

D.仰臥位可觸及

E.正常狀況下脾不能被觸及9．有關脊柱的活動度，下列哪項是錯誤的?

A.正常人脊柱有一定的活動度，但各部活動范圍明顯不一樣

B.頸椎段與腰椎段活動范圍最小

C.胸推段活動范圍較小

D.骶椎各節(jié)已融合成骨塊狀，幾乎無活動性

E.尾推各節(jié)融合固定無活動性10．某患者，心電圖體現(xiàn)為：V1、V2導聯(lián)QRS波群呈rS型，V5、V6導聯(lián)呈R型，且頂峰有明顯切跡，QRS時間0.11s，應考慮為：

A.完全性左束支傳導阻滯

B.完全性右束支傳導阻滯

C.左前分支傳導阻滯

D.左後分支傳導阻滯

E.不完全性左束支傳導阻滯11．有關抗凝血酶Ⅲ的臨床意義，下列哪項是對的的?

A.AT-Ⅲ活性增高為異常，活性減低無臨床意義

B.AT-Ⅲ活性減低為異常，增常無臨床意義

C.AT-Ⅲ活性增高或減低，均可導致出血

D.AT-Ⅲ活性增高可導致出血，減低可導致血栓形成

E.AT-Ⅲ活性減低可導致出血，增高可導致血栓形成12．下列有關間接叩診法的論述，哪項是對的的?

A.為了更好地辨別叩診音，在每個部位叩診時，每次均可叩4～5次

B.確定心、肝的相對濁音界，宜采用輕叩診法

C.確定心、肝絕對濁音界，宜采用重叩診法

D.病灶位置距體表深達7cm左右，需使用中度叩診法

E.確定肝上界時，應采用重叩診法13．正常成人血鉀濃度(mmol/L)為：

A.2.5～3.5

B.3.5～5.5

C.4.5～5.5

D.3～5

E.4～614．內源性甘油三酯重要由血漿中哪一種脂蛋白運送?

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.Lp(a)15．某患者，男，60歲，有高血壓病史，其心電圖體現(xiàn)為：RV5=3.0mV，RV5+SV1＝4.5mV，電軸為-40°，QRS時間為0.10s，應考慮為：

A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.雙心室肥大16．心臟聽診，聽到“大炮音”應考慮哪種也許?

A.二尖瓣狹窄

B.P-R間期縮短

C.運動或發(fā)熱

D.完全性房室傳導阻滯

E.甲狀腺功能亢進17．風濕性二尖瓣關閉不全患者可有下列哪項癥狀?

A.咳嗽、咯

B.暈厥

C.心絞痛

D.吞咽困難

E.乏力、心悸18．腦脊液抗酸染色重要查找：

A.腦膜炎奈瑟菌

B.肺炎鏈球菌

C.結核桿菌

D.新型隱球菌

E.銅綠假單胞菌19．男，25歲，畏寒，發(fā)熱8天，體溫為39℃，全身不適，乏力，稍感腹脹，曾用過青霉素治療無效，檢查發(fā)現(xiàn)胸腹部皮膚有數(shù)個鮮紅色圓形的皮疹，約3mm大小，指壓褪色。該病人的皮疹屬下列何種?

A.丹毒的斑疹

B.傷寒的玫瑰疹

C.猩紅熱的丘疹

D.風疹的丘疹

E.藥物過敏的蕁麻疹20．有關正常成人肝大小的論述，不符合的是：

A.正常成人的肝一般在肋下觸不到

B.腹壁松弛的瘦人深吸氣右肋下<1cm

C.腹壁松弛的瘦人在劍突下可觸及肝下緣，但<3cm

D.在肋下觸及肝下緣提醒肝腫大

E.腹上角較銳的瘦高者劍突根部下可達5cm21．白蛋白減少，球蛋白增長重要見于：

A.急性病毒性肝炎

B.急性腎小球腎炎

C.膽囊炎

D.肝硬化

E.拾二指腸潰瘍22．有關淋巴結所搜集淋巴液的范圍(區(qū)域)，下列哪項是錯誤的?

A.頸深部淋巴結上群搜集鼻咽部淋巴液

B.腋窩淋巴結群搜集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液

C.鎖骨上淋巴結群右側搜集食管、胃等器官的淋巴液

D.頸深部淋巴結下群搜集咽喉、氣管、甲狀腺等處淋巴液

E.耳後、乳突區(qū)的淋巴結搜集頭皮范圍內的淋巴液23．下列哪種細胞對腎移植後有無排斥反應的觀測故意義：

A.扁平上皮細胞

B.移形上皮細胞

C.大圓上皮細胞

D.尾形上皮細胞

E.小圓上皮細胞24．觸診對全身哪個部位的檢查更重要?

A.胸部

B.腹部

C.皮膚

D.神經系統(tǒng)

E.頸部25．缺鐵性貧血時的血液學特點是：

A.Hb減低比RBC減低更明顯

B.紅細胞大小不等，多見大紅細胞

C.骨髓增生極度活躍，M：E為4：1

D.骨髓中幼紅細胞增高，以原紅細胞增高為主

E.幼紅細胞的胞核發(fā)育落後與胞質26．胸部因部位而異的叩診音，下列哪項是錯誤的?

A.前胸下部較上部叩診音相對稍濁

B.右肺上部叩診音較左上稍濁

C.背部較前胸稍濁

D.右側腋下部稍濁

E.左側腋前線下部呈鼓音27．AustinFlint雜音可發(fā)生于下列哪種疾病?

A.動脈導管未閉

B.肺動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣關閉不全

D.積極脈瓣狹窄

E.積極脈瓣關閉不全28．有關毛細血管搏動征的特點，下列哪項是對的的?

A.常見于積極脈瓣狹窄

B.檢查部位為手指末端或舌尖

C.輕壓檢查部位引起局部變白，心臟收縮期又變紅

D.心臟收縮力增強此征更明顯

E.部分正常人亦可有此征出現(xiàn)29．正常人晝尿量與夜尿量之比為：

A.2：1

B.3：1

C.3～4：1

D.1：1

E.1：3～430．外源性凝血途徑克制物(TFPI)的作用原理是：

A.通過吞噬作用

B.通過中和組織因子活性物質

C.通過介質間接發(fā)揮作用

D.通過介質直接發(fā)揮作用

E.通過釋放滅活物質31．產超廣譜β-內酰胺酶的細菌藥敏成果也許是：

A.頭孢他啶敏感

B.氨曲南敏感

C.頭孢唑啉敏感

D.亞胺培南敏感

E.氨芐西林敏感32．急性腎小球腎炎患者尿中可出現(xiàn)：

A.粗顆粒管型

B.紅細胞管型

C.腎衰竭管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型33．精子功能試驗不包括：

A.體內穿透試驗

B.體外穿透試驗

C.精子尾部腫脹試驗

D.精子計數(shù)

E.精子速度試驗34．負性心尖搏動可見于：

A.肺氣腫

B.大量胸腔積液

C.右心室肥大

D.大量心包積液

E.左心室肥大35．某患者尿比重低且固定于1.010，診斷應考慮為：

A.急性腎小體腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性腎炎腎病型

D.糖尿病型腎病綜合征

E.尿毒癥36．存在于“B”型紅細胞表面的抗原是：

A.A抗原

B.B抗原

C.H抗原

D.A、H抗原

E.B、H抗原37．當乳房有病變時，在檢查乳房後還須常規(guī)檢查：

A.腹股溝淋巴結

B.婦科

C.腹部

D.腋窩淋巴結

E.腎臟38．妊娠診斷試驗中特異性強、敏感性高的措施是：

A.HCG放射免疫試驗

B.單克隆抗體二點酶免疫法

C.膠乳凝集克制試驗

D.檢孕卡法

E.膠乳凝集克制濃縮試驗39．三尖瓣聽診區(qū)位于：

A.心尖部

B.胸骨右緣第4肋間

C.胸骨左綠第3肋間

D.胸骨右緣第5肋間

E.胸骨體下端左緣40．女，35歲，心前區(qū)悶痛半個月，氣促1周。查體：心尖搏動消失，心界向兩側擴大，心音遙遠，無雜音。最也許的診斷是：

A.心包積液

B.全心衰竭

C.重癥心肌炎

D.高血壓性心臟病

E.心肌病41．有關脾腫大的測量法，下列哪項是錯誤的?

A.第1測量指左肋緣至脾下緣的距離

B.第2測量指左鎖骨中線與左肋緣交點至脾最遠點的距離

C.第3測量指脾右緣與前正中線的距離

D.脾輕度腫大只作第1測量

E.脾明顯腫大時，應加作第2測量和第3測量42．可用于支原體肺炎診斷的試驗是：

A.嗜異性凝集試驗

B.肥達反應

C.布氏桿菌凝集試驗

D.冷凝集試驗

E.ASO測定43．干化學法檢測定尿中白細胞僅能測定：

A.中性粒細胞

B.淋巴細胞

C.單核細胞

D.淋巴細胞和中性粒細胞

E.單核細胞和淋巴細胞44．下列哪種狀況不會引起全身淋巴結腫大?

A.傳染性單核細胞增多癥

B.淋巴瘤

C.急性白血病

D.急、慢性淋巴結炎

E.再生障礙性貧血45．血清中AFP含量超過多少時對原發(fā)性肝細胞癌具有診斷意義：

A.10ng/ml

B.25ng/ml

C.50ng/ml

D.300ng/ml

E.400ng/ml46．有關急性白血病的論述哪項是錯誤的?

A.急性白血病時白細胞數(shù)量肯定增高

B.急性白血病時骨髓增生常為極度活躍

C.急非淋白血病時白血病細胞中可見Auer小體

D.急性白血病時可見白血病裂孔現(xiàn)象

E.急性白血病時可見退化細胞增多47．下列哪種疾病可引起嘔吐物多且有糞臭味?

A.胃潴留

B.腸梗阻

C.急性中毒

D.幽門梗阻

E.拾二指腸淤滯48．某中年女性，近曰來乳頭出現(xiàn)血性分泌物，檢查右乳房外上象限局部皮膚呈“桔皮”外觀，首先應考慮該婦女為下列哪種狀況?

A.右乳癌

B.乳房炎

C.乳腺小葉增生

D.乳腺纖維瘤

E.哺乳期乳房49．有關血尿的描述，下列哪項是錯誤的?

A.血尿當尿液為堿性時，顏色呈紅色

B.血紅蛋白尿，尿是均勻暗紅色或醬油色

C.血尿當尿液為酸性時，顏色是棕色或黑色

D.若三杯尿中均有血液表達病變在上尿道或膀胱

E.作尿三杯試驗時，第一杯尿含血液，闡明病變部位在膀胱50．有關脈率的變化，下列哪項是對的的?

A.男性較女性快

B.白天較慢

C.老年人較快

D.餐後較快

E.情緒激動時較慢51．某患者尿液有灰白色沉淀，加酸後沉淀物溶解并有氣泡，此時應考慮為：

A.尿酸鹽沉積

B.磷酸鹽沉積

C.碳酸鹽沉積

D.草酸鈣沉積

E.磷酸鈣沉積52．用來衡量心界增大與否及增大程度常用的垂直線為：

A.胸骨線

B.腋中線

C.鎖骨中線

D.胸骨旁線

E.腋前線53．下列哪項不屬于個人史?

A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.工業(yè)毒物接觸狀況

D.經濟狀況

E.計劃生育狀況54．聽診時區(qū)別第一心音與第二心音很重要，下列哪項支持前者?

A.音調較高

B.歷時較短(0.08秒)

C.與心尖搏動同步出現(xiàn)

D.心底部聽診最清晰

E.強度較低55．拾二指腸引流液中的酶類不包括：

A.胰蛋白酶

B.糜蛋白酶

C.乳酸脫氫酶

D.淀粉酶

E.脂肪酶56．骨髓增生極度活路最多見的疾病是：

A.溶血性貧血

B.慢性粒細胞白血病

C.缺鐵性貧

D.急性白血病

E.失血性貧血57．肝震顫可見于：

A.肝血吸蟲病

B.肝吸蟲病

C.肝膿腫

D.肝包蟲病

E.肝周圍炎58．中性粒細胞核象右移是指：

A.三葉核者>5%

B.四葉核者>5%

C.五葉核者>5%

D.四葉核者>3%

E.五葉核者>3%59．出現(xiàn)Cheyne～Stokes呼吸和Biots呼吸最重要的原由于：

A.多種原因所致的呼吸中樞興奮性減少

B.胸部外傷呼吸受克制

C.胸腔積液呼吸受克制

D.動脈血二氧化碳分壓明顯升高>8.0kPa(60mmHg)、氧分壓≤6.7kPa(50mmHg)

E.嚴重神經衰竭60．心臟濁音界向左下擴大，同步有心尖區(qū)舒張中期雜音，見于下列哪種狀況?

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.高血壓性心臟病

D.積極脈瓣狹窄

E.積極脈瓣關閉不全61．下列哪種心臟病常無震顫?

A.室間隔缺損

B.積極脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.肺動脈瓣關閉不全

E.動脈導管未閉62．一正常成人左側臥位，其心尖搏動位置可發(fā)生何種變化?

A.與仰臥位時一致

B.左移0.5～1.0cm

C.左移2～3cm

D.左下移0.5～1.0cm

E.左下移2～3cm63．長顱體現(xiàn)自顱頂至下頜部的長度明顯增長見于：

A.先天性梅毒

B.肢端肥大癥

C.缺鈣

D.腦積水

E.囟門閉合過早64．不屬于骨髓造血功能障礙所致的貧血是：

A.再生障礙性貧血

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.白血病

D.骨髓纖維化貧血

E.缺鐵性貧血65．一肥胖成年人體檢，肺下界叩診成果為：左右肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別為第5，7，9肋間隙。最也許的原由于：

A.雙胸腔積液

B.雙下肺支氣管肺炎

C.正常狀況

D.肺氣腫

E.鼓腸66．尿常規(guī)示尿紅細胞(+++)/HP，提醒紅細胞數(shù)為：

A.>3個/HP

B.>5個/HP

C.>10個/HP

D.15～20個/HP

E.>20個/HP67．簡易凝血活酶生成試驗(STGT)是檢查：

A.外源性凝血活酶生成的試驗

B.內源性凝血全階段的試驗

C.內源性凝血第一階段的試驗

D.內源性凝血第二階段的試驗

E.內源性凝血第三階段的試驗68．鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起皮面并向兩側面頰部擴展，見于：

A.黑熱病

B.酒渣鼻

C.肝臟疾病

D.二尖瓣面容

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡69．男，48歲，近1周來飯後上腹脹痛不適，每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸臭宿食，吐後感舒適，食欲正常，腹部檢查發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波。該患者最也許的診斷是：

A.急性胃擴張

B.腸梗阻

C.急性胃炎

D.幽門梗阻

E.急性膽囊炎70．下列哪種疾病引起的器質性雜音較局限不傳導?

A.二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.積極脈瓣狹窄

D.肺動脈瓣狹窄

E.積極脈瓣關閉不全71．有關副神經檢查，下列論述哪項不對的?

A.檢查胸鎖乳突肌及斜方肌有無萎縮

B.囑被檢查者作聳肩及轉頸動作，比較兩側肌力

C.副神經受損時，可出現(xiàn)一側異常

D.觀測有無舌肌萎縮及肌束顫動

E.為第11對腦神經72．在肝功能檢查中AST>ALT常見于：

A.慢性遷延性肝炎

B.急性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.肝膿腫73．血漿中被認為是最強的促紅細胞緡錢狀匯集的物質?

A.白蛋白

B.纖維蛋白原

C.β球蛋白

D.膽固醇

E.甘油三酯74．活化部分凝血活酶時間測定陽性率最高的是：

A.多種凝血因子缺乏如肝病、維生素K缺乏、DIC

B.循環(huán)抗凝血素的增長如SLE

C.甲型和乙型血友病

D.接觸因子(Ⅻ、Ⅺ)缺乏

E.血管性假血友病(VW病)75．多尿是指24小時尿量不小于：

A.ml

B.1000～m

C.1500ml

D.3000ml

E.2500ml76．下列哪種疾病是咯血最常見的病因?

A.支氣管擴張

B.支氣管結核

C.流行性出血熱

D.支氣管子宮內膜異位

E.肺出血型鉤端螺旋體病77．一歲的小兒臨床懷疑肺結核用下列哪種措施采痰的陽性率高：

A.支氣管鏡采痰法

B.氣管穿刺法

C.自然咳痰法

D.胃內采痰法

E.小兒取痰法78．淺部觸診法有助于檢查下列各項，哪項除外?

A.有無壓痛

B.抵御感

C.搏動

D.某些腫大的臟器

E.闌尾壓痛79．輕度右心室增大患者，心濁音界可出現(xiàn)哪種變化?

A.心左界向左下擴大，心腰加深近似直角

B.心絕對濁音界增大，心左界不增大

C.心濁音界向左右擴大，向左增大明顯

D.胸骨右緣第3肋間向外擴大

E.心濁音界向兩側擴大，且左界向左下擴大80．血清凝血酶原時間(SPT)縮短見于：

A.甲、乙、丙型血友病

B.因子Ⅴ或因子Ⅶ缺乏

C.血小板減少癥、血小板無力癥

D.血液高凝狀態(tài)及血栓性疾病

E.血循環(huán)中有抗凝物質二

.

多選題（共20題，每題1分）1．主訴應包括下列哪項?

A．發(fā)病狀況、治療通過

B．本次發(fā)病到就診的時間

C．患者感受最重要的痛苦

D．最明顯的癥狀或體征

E．本次就診最重要的原因

對的答案：B,C,D,E2．第一心音減弱可見于：

A．二尖瓣關閉不全

B．心肌病

C．心肌梗塞

D．完全性房室傳導阻滯

E．P-R間期延長

對的答案：A,B,C,E3．男，16歲，自感健康，本次升學體檢做心電圖發(fā)現(xiàn)Ⅱ度房室傳導阻滯，聽診無雜音，其脈搏檢查也許有哪些異常?

A．脈率

B．脈律

C．緊張度

D．強弱

E．波形

對的答案：A,B4．下列哪些疾病可有心尖區(qū)收縮期雜音和左心室擴大?

A．二尖瓣狹窄

B．二尖瓣關閉不全

C．積