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文檔簡介
診斷學題庫1.當血清中HbsAg、HbeAg陽性時,闡明:
A.無傳染性
B.病情比較穩(wěn)定
C.曾感染乙型肝炎病毒
D.具有免疫力
E.具有較大傳染性2.惡病質是指:
A.病危者
B.極度消瘦者
C.被動體位的患者
D.高熱昏迷者
E.經典無力型者3.皮膚粘膜色素脫失引起白癜、白斑和白化癥,其色素脫失是由于哪一物質缺乏所致?
A.酪氨酸酶
B.酷氨酸
C.苯丙氨酸
D.二經苯丙氨酸
E.氨基釀4.影響鉀在細胞內外分布的原因:
A.血糖濃度
B.體液pH值
C.Na+-K+-ATP酶
D.劇烈運動
E.以上都是5.劇烈運動引起中性粒細胞的臨時增長其重要原因是:
A.神經興奮
B.血管收縮
C.骨髓刺激
D.體內白細胞重新分布
E.個體差異6.可作為SLE的特異性標志抗體的自身抗體是:
A.抗ssDNA和抗Sm抗體
B.抗dsDNA抗體和ANCA
C.抗nRNP抗體和ANCA
D.抗nRNP抗體和ANCA
E.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體7.捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時相和時期?
A.吸氣中期
B.吸氣初期
C.呼氣初期
D.吸氣終末期
E.呼氣晚期8.深反射不包括:
A.肱二頭肌反射
B.肱三頭肌反射
C.橈骨骨膜反射
D.跖反射
E.膝反射9.一小孩吃花生米,忽然出現(xiàn)驚恐、氣促,抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難,出現(xiàn)“三凹征”。最也許診斷為:
A.小兒肺炎
B.胸膜炎
C.氣管異物
D.支氣管哮喘發(fā)作
E.受到環(huán)境驚嚇10.低血壓的判斷原則為:
A.<10.6/6.6Kap(80/50mmHg)
B.<11.5/7.5Kap(86/56mmHg)
C.<11.9/7.9Kap(89/59mmHg)
D.<12.0/8.0~6.7Kap(90/60~50mmHg)
E.≤90/60mmHg(12.0/8.0kPa)11.便秘伴腹部包塊最常見的疾病有:
A.腸結核
B.慢性痢疾
C.血吸蟲病
D.腸易激綜合征
E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎12.有關膝內、外翻的論述,下列哪項是對的的?
A.正常人雙腳并攏直立時,兩膝及雙踝均不能靠攏
B.如雙腳的內踝部靠攏時,兩膝部因雙側脛骨向外側彎曲,而呈“O”型,稱膝外翻
C.當兩膝關節(jié)靠近時,兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲,使兩腳的內踝分離,稱膝內翻
D.膝內、外翻畸形可見于正常人
E.膝內、外翻畸形可見于佝僂病和大骨節(jié)病等13.有關血清鐵與總鐵結合力的論述,下列哪項是錯誤的?
A.血清鐵能與100ml血清中所有轉鐵蛋白結合的最大鐵量(飽和鐵)稱為總鐵結合力
B.血清鐵減少而總鐵結合力增高提醒缺鐵
C.血清鐵及總鐵結合力的增高,提醒慢性感染
D.貧血患者若血清鐵升高而總鐵結合力減少,則為血紅蛋白合成障礙
E.血清鐵及總鐵結合力均減少,提醒腎臟疾病或肝硬變的也許14.積極脈瓣區(qū)器質性與相對性收縮期雜音鑒別很重要,下列哪點支持後者?
A.雜音性質粗糙
B.常伴有震顫
C.雜音向頸部傳導
D.常有A2亢進
E.見于風心病積極脈瓣狹窄15.蛋白C系統(tǒng)不包括:
A.PC
B.PS
C.TM
D.凝血酶敏感蛋白
E.APC克制物16.檢查胸廓擴張度,于胸廓前下部檢查較明顯,是由于:
A.胸廓前下部檢查以便
B.前下部活動小、穩(wěn)定
C.前下部胸廓呼吸時活動度較大
D.此處肺組織病變較多
E.此處胸壁較薄17.有關蜘蛛痣的概念,下列哪項是錯誤的?
A.出現(xiàn)的部位大多在上腔靜脈分布的區(qū)域內
B.大小不等,直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上
C.體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬變
D.蜘蛛痣的發(fā)生一般認為與肝對體內雌激素的滅活作用減弱有關
E.蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化18.下列有關瞳孔的論述,哪項是錯誤的?
A.正常的瞳孔雙側等圓、等大
B.青光眼或眼內腫瘤時,瞳孔可呈橢圓形
C.虹膜粘連時形狀可不規(guī)則
D.嬰幼兒瞳孔較小
E.老年人瞳孔較大19.有關正常人體溫的波動,下列哪項是對的的?
A.正常人在24小時內體溫略有波動,一般相差1~2℃
B.上午體溫略低,中午較高,下午又較低
C.運動或進食後體溫不受影響
D.老年人體溫略低
E.婦女在月經或妊娠中體溫略低20.有關S2固定分裂與呼吸的關系,下列論述哪項對的?
A.S2分裂不受呼吸影響
B.呼氣時聽不到S2分裂
C.吸氣時聽不到S2分裂
D.呼氣時S2分裂明顯
E.吸氣時S2分裂明顯21.負性心尖搏動可見于:
A.肺氣腫
B.大量胸腔積液
C.右心室肥大
D.大量心包積液
E.左心室肥大22.淚滴形紅細胞增多見于:
A.巨幼細胞性貧血
B.再生障礙性貧血
C.骨髓纖維化
D.缺鐵性貧血
E.化療所致貧血23.下列哪種狀況不會引起全身淋巴結腫大?
A.傳染性單核細胞增多癥
B.淋巴瘤
C.急性白血病
D.急、慢性淋巴結炎
E.再生障礙性貧血24.有關脊柱壓痛的檢查措施,下列論述哪項不對的?
A.取端坐位,身體稍向前傾
B.檢查者以右手拇指自上而下逐一按壓脊柱棘突及椎旁肌肉
C.若某一部位有壓痛,應以第7頸椎棘突為骨性標志,計數(shù)病變椎體位置
D.壓痛部位的脊柱或肌肉多有病變或損傷
E.用示指沿脊柱的棘突尖以合適的壓力從上往下劃壓25.廣泛性前壁心肌梗塞出現(xiàn)特性性ECG變化的導聯(lián)是:
A.V7、V8B.V1、V2、V3、V4、V5、V6C.V3R、V4R、V5R
D.Ⅰ、aVL、V6
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF26.末梢血涂片中嗜多色性細胞增多,常提醒下列哪種細胞數(shù)量增多?
A.網織紅細胞
B.含Heinz小體細胞
C.含染色質小體細胞
D.嗜堿性點彩細胞
E.靶形紅細胞27.下列哪種疾病皮膚有蜘蛛痣及肝掌同步出現(xiàn)黑便?
A.直腸癌
B.小腸腫瘤
C.膽道疾患
D.非特異性直腸炎
E.肝硬化門靜脈高壓28.AML-M5型白血病的細胞化學特點:
A.PAS強+
B.SE強+
C.NSE+,NaF克制試驗-
D.NSE+,NaF克制試驗+
E.NSE-29.下列對自身抗體的論述錯誤的是:
A.正常個體中不也許檢出自身抗體
B.自身抗體的作用是凈化體內衰老及死亡的細胞
C.自身抗體的檢測可協(xié)助診斷自身免疫病
D.自身抗體的檢測措施有ELISA,間接熒光免疫測定,免疫印跡法
E.RF是一種自身抗體,可與變性IgG反應30.有關間接叩診法的論述,下列哪項是錯誤的?
A.左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍微抬起
B.右手指自然彎曲,以中指指端垂直叩擊左手中指第二指骨的中段
C.叩診時應以腕關節(jié)與指掌關節(jié)的活動為主
D.叩擊動作要靈活、短促、富有彈性
E.叩擊後右手應立即抬起31.新生隱球菌的感染目前已確定為哪種病人的一種并發(fā)癥:
A.結腦病人
B.AIDS病人
C.肺結核病人
D.糖尿病晚期病人
E.腫瘤病人32.引起胸腔積液最常見的原因是:
A.化膿性胸膜炎
B.結核性胸膜炎
C.癌性胸膜炎
D.縮窄性心包炎
E.腎病綜合征33.正常心尖搏動位置在:
A.胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內側0.5~1cm處
B.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內側1.5~2cm處
C.胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內側1~2cm處
D.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內側0.5~1cm處
E.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外側1~2cm處34.滲出液的比密一般應:
A.<1.015
B.>1.015
C.<1.018
D.>1.018
E.=1.01535.下列哪項不是二尖瓣狹窄的體現(xiàn)?
A.勞力性呼吸困難
B.二尖瓣面容
C.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進分裂
E.心尖搏動位置正常或略向左移36.下列哪種狀況第一心音增強?
A.心動過緩
B.P-R間期延長
C.二尖瓣狹窄
D.心肌收縮力減弱
E.肺氣腫37.胸部硬幣叩擊征陽性見于:
A.阻塞性肺氣腫
B.自發(fā)性氣胸
C.大葉性肺炎
D.胸腔積液
E.胸膜增厚38.男,36歲,滿腹劇痛10小時,腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸運動減弱,腹部稍隆起,觸診全腹腹肌緊張,壓痛和反跳痛。該患者最也許的診斷是:
A.急性腹膜炎
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.門靜脈性肝硬變
E.結核性腹膜炎39.如R-R間距為0.6s,則心率為:
A.60次/min
B.75次/min
C.80次/min
D.100次/min
E.120次/min40.下列可引起中性粒細胞核左移,但除外:
A.血型不合的輸血反應
B.急性中毒
C.急性大出血
D.巨幼細胞性貧血
E.急性化膿性鏈球菌感染41.正常人腦脊液白細胞分類重要見到的是:
A.中性粒細胞
B.嗜酸粒細胞
C.嗜堿粒細胞
D.淋巴細胞
E.吞噬細胞42.白細胞管型最常見于:
A.急性腎盂腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎炎
D.輸尿管結石
E.膀胱炎43.下列哪項屬于單純小細胞性貧血:
A.MCV82flMCH29pgMCHC350g/L
B.MCV31flMCH22pgMCHC300g/L
C.MCV110flMCH35pgMCHC355g/L
D.MCV70flMCH25pgMCHC330g/L
E.MCV80flMCH33pgMCHC380g/L44.缺鐵性貧血的發(fā)病規(guī)律為:
A.血清缺↓→紅細胞↓→血紅蛋白↓→骨髓鐵↓
B.血清鐵↓→骨髓鐵↓→紅細胞↓→血紅蛋白↓C.骨髓鐵↓→血清鐵↓→紅細胞↓→小細胞低色素性貧血↓D.血清鐵↓→紅細胞↓→骨髓鐵↓→血紅蛋白↓
E.骨髓鐵↓→血清↓→血紅蛋白↓→紅細胞↓45.有關發(fā)紺的概念,下列哪項是錯誤的?
A.發(fā)紺重要為血液中還原血紅蛋白增高所致
B.發(fā)紺見于缺氧,缺氧一定有發(fā)紺
C.發(fā)紺是皮膚呈青紫色
D.發(fā)紺常見的部位為口唇、耳廓、面頰、肢端
E.血液中存在異常血紅蛋白衍化物,也可出現(xiàn)發(fā)紺46.極低密度脂蛋白中含量最多的成分是:
A.甘油三酯
B.膽固醇
C.載脂蛋白
D.磷脂
E.葡萄糖47.局限性肝腫大見于:
A.Budd-Chiari綜合征
B.肝腫瘤
C.白血病
D.血吸蟲病
E.華支睪吸蟲病48.血小板粘附功能增高見于:
A.SLE
B.血小板無力癥
C.甲狀腺功能亢進
D.骨髓增生性疾病
E.vonWillebrand病49.心源性水腫的特點:
A.門靜脈壓升高
B.多伴有淋巴回流受阻
C.肝頸靜脈回流征陽性
D.水腫常從眼瞼顏面開始延及全身
E.水腫常從下肢開始向上延及全身50.痰液涂片找結核桿菌最常選用的染色法是:
A.Gram染色
B.抗酸染色
C.H-E染色
D.Wright染色
E.Papanicolaou染色51.慢性腎炎患者尿中最常見的管型
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型52.在下列物質中,缺乏常導致出血的是:
A.FⅫ
B.ProteinC
C.AT-ⅢD.vWF
E.ProteinS53.單極胸導聯(lián)V5電極應放在:
A.胸骨右緣第4肋間
B.胸骨左緣第4肋間
C.左鎖骨中線與第5肋間相交點
D.左腋前線V4水平處
E.左腋中線第5肋間水平54.再生障礙性貧血屬于:
A.大細胞性貧血
B.單純小細胞性貧血
C.正細胞性貧血
D.小細胞低色素性貧血
E.海洋性貧血55.引起血尿最常見的疾病為:
A.敗血癥
B.前列腺炎
C.泌尿系結石
D.流行性出血熱
E.鉤端螺旋體病56.有關腦脊液檢查的正常參照值,下列哪項是錯誤的?
A.蛋白定量成人0.15~0.45g/L
B.蛋白電泳α1球蛋白為3%-8%
C.IgG0.01~0.04g/L
D.氯化物定量119~129mmol/L
E.乳酸脫氫酶總活性0~8mIU/L57.有關懷臟視診的論述,下列哪項是對的的?
A.左心室肥大時,胸骨左緣第3,4肋間可見異常搏動
B.劍突下搏動亦可見于腹積極脈瘤
C.右心室肥大心尖搏動向右移位
D.胸腔積液心尖搏動向患側移位
E.小兒心臟擴大均有心前區(qū)隆起58.前列腺觸診發(fā)現(xiàn)前列腺腫大,質硬,并可觸及堅硬結節(jié)者,多為:
A.良性前列腺肥大
B.急性前列腺炎
C.前列腺結核
D.前列腺癌
E.慢性附辜炎59.聽到第一心音強弱不等排除下列哪種狀況?
A.心房顫動
B.室性心動過速
C.Ⅰ度房室傳導阻滯
D.頻發(fā)室性早搏
E.Ⅲ度房室傳導阻滯60.二尖瓣狹窄的重要癥狀是:
A.咳嗽、咯血
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.心絞痛
D.勞力性呼吸困難
E.吞咽困難61.心臟聽診,聽到“大炮音”應考慮哪種也許?
A.二尖瓣狹窄
B.P-R間期縮短
C.運動或發(fā)熱
D.完全性房室傳導阻滯
E.甲狀腺功能亢進62.60歲老人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色混濁環(huán),是由于下列哪種原因所致?
A.銅代謝障礙
B.鐵代謝障礙
C.類脂質從容
D.白內障
E.維生素A缺乏63.夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于:
A.急性左心功能不全
B.右心功能不全
C.胸腔大量積液
D.慢性阻塞性肺病
E.氣胸64.血清無機磷增高見于:
A.甲狀旁腺功能減退
B.甲狀旁腺功能亢進
C.佝僂病活動期
D.骨質軟化癥
E.糖尿病65.下列哪種狀況使血液粘度增高?
A.紅細胞比積明顯減少
B.切變率減少
C.纖維蛋白原減少
D.濕度增高
E.紅細胞數(shù)減少66.下列哪種脈搏沒有脈搏波形異常?
A.水沖脈
B.遲脈
C.交替脈
D.奇脈
E.短絀脈67.血清鈣減少可見于:
A.甲狀旁腺功能減退
B.甲狀旁腺功能亢進
C.肌腫瘤
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.大量應用維生素D治療68.有關腹部膨隆的論述,下列哪項是對的的?
A.成年人平臥時,前腹壁大體處在肋緣至恥骨聯(lián)合平面
B.坐起時臍如下部分稍前凸
C.小兒腹部高于肋緣及恥骨水平
D.肥胖者腹部高于肋緣及恥骨水平
E.平臥時前腹壁明顯高于肋緣及恥骨水平69.觸診肝臟時,常規(guī)定在下列哪兩條體表線上觸及肝緣并測定?
A.腋前線、鎖骨中線
B.右鎖骨中線、前正中線
C.胸骨旁線、右腋前線
D.前正中線、胸骨旁線
E.腋中線、腋前線70.男,25歲,咳嗽4天,畏寒、發(fā)熱3天。聽診:右上肺聞及頗似抬舌後經口腔呼氣時所發(fā)的“ha”音響,呼氣時相較吸氣時相長,調高。問下列何項為此音?
A.異常支氣管呼吸音
B.支氣管肺泡呼吸音
C.肺泡呼吸音
D.濕啰音
E.干啰音71.正常成人血鉀濃度(mmol/L)為:
A.2.5~3.5
B.3.5~5.5
C.4.5~5.5
D.3~5
E.4~672.根據(jù)下列哪項診斷心房撲動是錯誤的?
A.可見F波
B.心房率280次/min
C.心室率75次/min
D.QRS<0.11秒
E.有竇性P波73.急性肺水腫
A.鮮紅血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰74.有關振水音的論述,下列哪項是對的的?
A.一旦出現(xiàn)振水音,則提醒幽門梗阻
B.有振水音,則必然有胃蠕動波
C.餐後4~6小時,若聽到振水音,則提醒幽門梗阻
D.若在清晨空腹或餐後6~8小時聽到振水音,則提醒幽門梗阻
E.振水音僅出目前幽門梗阻患者75.肺動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于哪種狀況?
A.健康小朋友或青少年
B.積極脈粥樣硬化
C.先天性肺動脈瓣狹窄
D.心包積液
E.房間隔缺損76.精子活動力WHO分級中A級是指:
A.活動良好,呈迅速活潑直線運動
B.能活動,方向不明確,可向前運動
C.活動不良,原地打轉,向前運動差
D.原地打轉,不能向前運動
E.不活動77.引起長期慢性咳嗽的疾病有?
A.百曰咳
B.氣管腫瘤
C.支氣管異物
D.急性咽喉炎
E.慢性支氣管炎78.周圍血中網織紅細胞增多最常見于:
A.未治療的缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.淋巴瘤
D.巨幼細胞性貧血
E.再生障礙性貧血79.對不穩(wěn)定心絞痛預後最有價值的檢查項目是:
A.CK+LD
B.CK+CK-MB活性
C.CK-MB質量+肌紅蛋白
D.LD1/LD2
E.cTNT或cTNI80.乙型血友病缺乏的因子為:
A.因子ⅫB.因子ⅨC.因子Ⅺ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅹ二
.
多選題(共20題,每題1分)1.肺下界移動度減弱見于:
A.肺不張
B.肺氣腫
C.廣泛胸膜粘連
D.氣胸
E.下葉肺炎癥
對的答案:A,B,E2.二尖瓣狹窄時引起第一心音增強的原因有哪些?
A.心室充盈減少
B.左心室收縮時間縮短
C.心動過速
D.心室收縮力加強
E.心房心室同步收縮
對的答案:A,B3.肛門與直腸檢查常采用:
A.肘膝位
B.左側臥位
C.仰臥位
D.右側臥位
E.蹲位
對的答案:A,B,C,E4.呼吸過速可見于:
A.胸部疼痛
B.甲狀腺功能低下
C.發(fā)熱
D.貧血
E.心力衰竭
對的答案:A,C,D,E5.胸腔積液患者坐位叩診時,積液的上界呈一弓形線,該線的最低點位于對側脊柱旁,最高點在腋後線上,此曲線的形成機制與下列哪些原因有關?
A.胸腔外側的腔隙較大
B.胸腔下部腔隙較上部大
C.胸腔外側的肺組織離肺門較遠,液體承受阻力最小
D.胸腔外側的肺組織離肺門較遠,液體承受阻力最大
E.胸腔外側肌肉組織較內側發(fā)達
對的答案:A,C6.管樣呼吸音強弱重要與肺實變哪些原因有關?
A.肺組織實變的范圍
B.肺組織實變部位的深淺
C.肺組織實變的病因
D.肺組織實變的部位與否在正常的支氣管呼吸音部位
E.肺組織實變的部位與否在正常的支氣管肺泡呼吸音部位
對的答案:A,B7.類白血病反應淋巴細胞型常見于下列哪些疾病?
A.某些病毒感染
B.粟粒性肺結核
C.猩紅熱
D.先天性梅毒
E.胃癌
對的答案:A,B,C,D,E8.周圍血液中出現(xiàn)幼稚粒細胞見于下列哪些疾病?
A.慢性粒細胞白血病
B.類白血病反應
C.骨髓纖維化
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細胞性貧血
對的答案:A,B,C9.有關叩診的論述,下列哪些是對的的?
A.叩診板指平貼于肋間隙并與肋骨平行
B.叩擊力量均勻,輕重疊適
C.叩指指端應以緩慢速度叩擊板指第3指節(jié)前端
D.每次叩擊3~5下
E.應自上而下叩完一側胸部再叩另一側
對的答案:A,B10.內源性肥胖可見于下列哪些疾病?
A.甲狀腺功能低下
B.腎上腺皮質功能亢進
C.肥胖性生殖無能綜合征
D.肢端肥大癥
E.震顫麻痹
對的答案:A,B,C11.持續(xù)性雜音可見于:
A.二尖瓣狹窄并關閉不全
B.動脈導管未閉
C.室間隔缺損
D.積極脈~肺動脈間隔缺損
E.動靜脈瘺
對的答案:B,D,E12.眉毛的外1/3稀疏或脫落應考慮有下列哪些也許?
A.粘液性水腫
B.垂體前葉功能減低癥
C.麻風病
D.肢端肥大癥
E.糖尿病
對的答案:A,B13.心室肥大引起心悸的疾病有:
A.高血壓心臟病
B.動脈導管未閉
C.室間隔缺損
D.心臟神經官能癥
E.積極脈瓣關閉不全
對的答案:A,B,C,E14.急性心肌梗塞的心電圖診斷包括:
A.“缺血性”變化,出現(xiàn)對稱性T波倒置
B.“損傷性”變化,S-T弓背型明顯抬高與T波形成單向曲線
C.“缺血性”變化,出現(xiàn)ST段水平型下移及T波倒置
D.“壞死性”變化,出現(xiàn)異常Q波或QS波
E.QRS波群電壓增高
對的答案:A,B,D15.女,20歲,呼吸困難1個月。查體:心尖搏動減弱,心界向兩側擴大并隨體位變化而變化,無雜音。該患者還也許有哪些體征?
A.頸靜脈怒張
B.奇脈
C.脈壓變小
D.心尖搏動在心濁音界內側
E.心包摩擦音
對的答案:A,B,C,D16.引起肝細胞性黃疸的疾病有:
A.敗血癥
B.蠶豆病
C.病毒性肝炎
D.中毒性肝炎
E.鉤端螺旋體病
對的答案:A,C,D,E17.咳嗽伴聲音嘶啞的疾病有:
A.喉炎
B.喉癌
C.喉結核
D.聲帶炎
E.喉返神經麻痹
對的答案:A,B,C,D,E18.血氨升高見于:
A.貧血
B.肝性腦病
C.重癥肝炎
D.尿毒癥
E.休克
對的答案:B,C,D,E19.竇性心律不齊的心電圖診斷包括:
A.竇性P波
B.P-P間期差距>0.16s
C.P-P間期<0.12s
D.PⅡ、PaVF直立,PaVR倒置
E.PⅡ、PaVF倒置,PaVR直立
對的答案:A,B,D20.尿β2-微球蛋白測定的臨床意義有:
A.反應近曲小管受損的敏捷指標
B.反應腎小管炎癥、中毒性損害
C.反應腎小球受損狀況
D.估計某些藥物對腎臟的損害
E.作為上、下尿路感染的鑒別
對的答案:A,B,C,E1.有關血清蛋白電泳的臨床意義,下列哪項是對的的?
A.肝細胞受損時,血清白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白增長
B.受損肝細胞作為自身抗原刺激淋巴系統(tǒng),使γ球蛋白增長
C.肝硬變時,白蛋白中度或高度減少,γ球蛋白亦明顯減少
D.輕癥急性肝炎時,γ球蛋白可以明顯增多
E.病情加重後即有α球蛋白和β球蛋白增長2.慢性腎炎晚期出現(xiàn)大量蛋白尿時,尿蛋白為:
A.小分子量蛋白尿
B.中分子量蛋白尿
C.高中分子量蛋白尿
D.大分子量蛋白尿
E.混合性蛋白尿3.Cabot環(huán)形成的也許原因是:
A.也許是紅細胞內存在異常血紅蛋白所致
B.能是胞漿中脂蛋白變性或紡綞體的殘留物所致
C.也許是血紅蛋白合成過程中原卟啉與鐵結合受阻所致
D.也許是胞核殘存物
E.有核紅細胞脫核時產生4.網織紅細胞的論述對的的是:
A.是介于中幼紅細胞與晚幼紅細胞之間的過渡型紅細胞
B.是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞
C.成人參照值為5%~15%
D.即幼稚紅細胞
E.外周血涂片經瑞氏染色,細胞體積比成熟紅細胞略小的嗜多色性紅細胞即網織紅細胞5.S2有兩個重要成分即A2和P2,P2在哪個部位聽診最清晰?
A.心尖部
B.胸骨左緣第2肋間
C.胸骨右緣第2肋間
D.胸骨左緣第3肋間
E.胸骨體下端左緣6.S1,S2同步減弱見于:
A.二尖瓣關閉不全
B.房顫
C.積極脈粥樣硬化
D.發(fā)熱
E.心包積液7.血小板粘附功能增高見于:
A.SLE
B.血小板無力癥
C.甲狀腺功能亢進
D.骨髓增生性疾病
E.vonWillebrand病8.觸診正常脾臟,下列論述哪項對的?
A.坐位前傾可觸及
B.左側臥位可觸及
C.右側臥位可觸及
D.仰臥位可觸及
E.正常狀況下脾不能被觸及9.有關脊柱的活動度,下列哪項是錯誤的?
A.正常人脊柱有一定的活動度,但各部活動范圍明顯不一樣
B.頸椎段與腰椎段活動范圍最小
C.胸推段活動范圍較小
D.骶椎各節(jié)已融合成骨塊狀,幾乎無活動性
E.尾推各節(jié)融合固定無活動性10.某患者,心電圖體現(xiàn)為:V1、V2導聯(lián)QRS波群呈rS型,V5、V6導聯(lián)呈R型,且頂峰有明顯切跡,QRS時間0.11s,應考慮為:
A.完全性左束支傳導阻滯
B.完全性右束支傳導阻滯
C.左前分支傳導阻滯
D.左後分支傳導阻滯
E.不完全性左束支傳導阻滯11.有關抗凝血酶Ⅲ的臨床意義,下列哪項是對的的?
A.AT-Ⅲ活性增高為異常,活性減低無臨床意義
B.AT-Ⅲ活性減低為異常,增常無臨床意義
C.AT-Ⅲ活性增高或減低,均可導致出血
D.AT-Ⅲ活性增高可導致出血,減低可導致血栓形成
E.AT-Ⅲ活性減低可導致出血,增高可導致血栓形成12.下列有關間接叩診法的論述,哪項是對的的?
A.為了更好地辨別叩診音,在每個部位叩診時,每次均可叩4~5次
B.確定心、肝的相對濁音界,宜采用輕叩診法
C.確定心、肝絕對濁音界,宜采用重叩診法
D.病灶位置距體表深達7cm左右,需使用中度叩診法
E.確定肝上界時,應采用重叩診法13.正常成人血鉀濃度(mmol/L)為:
A.2.5~3.5
B.3.5~5.5
C.4.5~5.5
D.3~5
E.4~614.內源性甘油三酯重要由血漿中哪一種脂蛋白運送?
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)15.某患者,男,60歲,有高血壓病史,其心電圖體現(xiàn)為:RV5=3.0mV,RV5+SV1=4.5mV,電軸為-40°,QRS時間為0.10s,應考慮為:
A.左房肥大
B.右房肥大
C.左室肥大
D.右室肥大
E.雙心室肥大16.心臟聽診,聽到“大炮音”應考慮哪種也許?
A.二尖瓣狹窄
B.P-R間期縮短
C.運動或發(fā)熱
D.完全性房室傳導阻滯
E.甲狀腺功能亢進17.風濕性二尖瓣關閉不全患者可有下列哪項癥狀?
A.咳嗽、咯
B.暈厥
C.心絞痛
D.吞咽困難
E.乏力、心悸18.腦脊液抗酸染色重要查找:
A.腦膜炎奈瑟菌
B.肺炎鏈球菌
C.結核桿菌
D.新型隱球菌
E.銅綠假單胞菌19.男,25歲,畏寒,發(fā)熱8天,體溫為39℃,全身不適,乏力,稍感腹脹,曾用過青霉素治療無效,檢查發(fā)現(xiàn)胸腹部皮膚有數(shù)個鮮紅色圓形的皮疹,約3mm大小,指壓褪色。該病人的皮疹屬下列何種?
A.丹毒的斑疹
B.傷寒的玫瑰疹
C.猩紅熱的丘疹
D.風疹的丘疹
E.藥物過敏的蕁麻疹20.有關正常成人肝大小的論述,不符合的是:
A.正常成人的肝一般在肋下觸不到
B.腹壁松弛的瘦人深吸氣右肋下<1cm
C.腹壁松弛的瘦人在劍突下可觸及肝下緣,但<3cm
D.在肋下觸及肝下緣提醒肝腫大
E.腹上角較銳的瘦高者劍突根部下可達5cm21.白蛋白減少,球蛋白增長重要見于:
A.急性病毒性肝炎
B.急性腎小球腎炎
C.膽囊炎
D.肝硬化
E.拾二指腸潰瘍22.有關淋巴結所搜集淋巴液的范圍(區(qū)域),下列哪項是錯誤的?
A.頸深部淋巴結上群搜集鼻咽部淋巴液
B.腋窩淋巴結群搜集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液
C.鎖骨上淋巴結群右側搜集食管、胃等器官的淋巴液
D.頸深部淋巴結下群搜集咽喉、氣管、甲狀腺等處淋巴液
E.耳後、乳突區(qū)的淋巴結搜集頭皮范圍內的淋巴液23.下列哪種細胞對腎移植後有無排斥反應的觀測故意義:
A.扁平上皮細胞
B.移形上皮細胞
C.大圓上皮細胞
D.尾形上皮細胞
E.小圓上皮細胞24.觸診對全身哪個部位的檢查更重要?
A.胸部
B.腹部
C.皮膚
D.神經系統(tǒng)
E.頸部25.缺鐵性貧血時的血液學特點是:
A.Hb減低比RBC減低更明顯
B.紅細胞大小不等,多見大紅細胞
C.骨髓增生極度活躍,M:E為4:1
D.骨髓中幼紅細胞增高,以原紅細胞增高為主
E.幼紅細胞的胞核發(fā)育落後與胞質26.胸部因部位而異的叩診音,下列哪項是錯誤的?
A.前胸下部較上部叩診音相對稍濁
B.右肺上部叩診音較左上稍濁
C.背部較前胸稍濁
D.右側腋下部稍濁
E.左側腋前線下部呈鼓音27.AustinFlint雜音可發(fā)生于下列哪種疾病?
A.動脈導管未閉
B.肺動脈瓣狹窄
C.肺動脈瓣關閉不全
D.積極脈瓣狹窄
E.積極脈瓣關閉不全28.有關毛細血管搏動征的特點,下列哪項是對的的?
A.常見于積極脈瓣狹窄
B.檢查部位為手指末端或舌尖
C.輕壓檢查部位引起局部變白,心臟收縮期又變紅
D.心臟收縮力增強此征更明顯
E.部分正常人亦可有此征出現(xiàn)29.正常人晝尿量與夜尿量之比為:
A.2:1
B.3:1
C.3~4:1
D.1:1
E.1:3~430.外源性凝血途徑克制物(TFPI)的作用原理是:
A.通過吞噬作用
B.通過中和組織因子活性物質
C.通過介質間接發(fā)揮作用
D.通過介質直接發(fā)揮作用
E.通過釋放滅活物質31.產超廣譜β-內酰胺酶的細菌藥敏成果也許是:
A.頭孢他啶敏感
B.氨曲南敏感
C.頭孢唑啉敏感
D.亞胺培南敏感
E.氨芐西林敏感32.急性腎小球腎炎患者尿中可出現(xiàn):
A.粗顆粒管型
B.紅細胞管型
C.腎衰竭管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型33.精子功能試驗不包括:
A.體內穿透試驗
B.體外穿透試驗
C.精子尾部腫脹試驗
D.精子計數(shù)
E.精子速度試驗34.負性心尖搏動可見于:
A.肺氣腫
B.大量胸腔積液
C.右心室肥大
D.大量心包積液
E.左心室肥大35.某患者尿比重低且固定于1.010,診斷應考慮為:
A.急性腎小體腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性腎炎腎病型
D.糖尿病型腎病綜合征
E.尿毒癥36.存在于“B”型紅細胞表面的抗原是:
A.A抗原
B.B抗原
C.H抗原
D.A、H抗原
E.B、H抗原37.當乳房有病變時,在檢查乳房後還須常規(guī)檢查:
A.腹股溝淋巴結
B.婦科
C.腹部
D.腋窩淋巴結
E.腎臟38.妊娠診斷試驗中特異性強、敏感性高的措施是:
A.HCG放射免疫試驗
B.單克隆抗體二點酶免疫法
C.膠乳凝集克制試驗
D.檢孕卡法
E.膠乳凝集克制濃縮試驗39.三尖瓣聽診區(qū)位于:
A.心尖部
B.胸骨右緣第4肋間
C.胸骨左綠第3肋間
D.胸骨右緣第5肋間
E.胸骨體下端左緣40.女,35歲,心前區(qū)悶痛半個月,氣促1周。查體:心尖搏動消失,心界向兩側擴大,心音遙遠,無雜音。最也許的診斷是:
A.心包積液
B.全心衰竭
C.重癥心肌炎
D.高血壓性心臟病
E.心肌病41.有關脾腫大的測量法,下列哪項是錯誤的?
A.第1測量指左肋緣至脾下緣的距離
B.第2測量指左鎖骨中線與左肋緣交點至脾最遠點的距離
C.第3測量指脾右緣與前正中線的距離
D.脾輕度腫大只作第1測量
E.脾明顯腫大時,應加作第2測量和第3測量42.可用于支原體肺炎診斷的試驗是:
A.嗜異性凝集試驗
B.肥達反應
C.布氏桿菌凝集試驗
D.冷凝集試驗
E.ASO測定43.干化學法檢測定尿中白細胞僅能測定:
A.中性粒細胞
B.淋巴細胞
C.單核細胞
D.淋巴細胞和中性粒細胞
E.單核細胞和淋巴細胞44.下列哪種狀況不會引起全身淋巴結腫大?
A.傳染性單核細胞增多癥
B.淋巴瘤
C.急性白血病
D.急、慢性淋巴結炎
E.再生障礙性貧血45.血清中AFP含量超過多少時對原發(fā)性肝細胞癌具有診斷意義:
A.10ng/ml
B.25ng/ml
C.50ng/ml
D.300ng/ml
E.400ng/ml46.有關急性白血病的論述哪項是錯誤的?
A.急性白血病時白細胞數(shù)量肯定增高
B.急性白血病時骨髓增生常為極度活躍
C.急非淋白血病時白血病細胞中可見Auer小體
D.急性白血病時可見白血病裂孔現(xiàn)象
E.急性白血病時可見退化細胞增多47.下列哪種疾病可引起嘔吐物多且有糞臭味?
A.胃潴留
B.腸梗阻
C.急性中毒
D.幽門梗阻
E.拾二指腸淤滯48.某中年女性,近曰來乳頭出現(xiàn)血性分泌物,檢查右乳房外上象限局部皮膚呈“桔皮”外觀,首先應考慮該婦女為下列哪種狀況?
A.右乳癌
B.乳房炎
C.乳腺小葉增生
D.乳腺纖維瘤
E.哺乳期乳房49.有關血尿的描述,下列哪項是錯誤的?
A.血尿當尿液為堿性時,顏色呈紅色
B.血紅蛋白尿,尿是均勻暗紅色或醬油色
C.血尿當尿液為酸性時,顏色是棕色或黑色
D.若三杯尿中均有血液表達病變在上尿道或膀胱
E.作尿三杯試驗時,第一杯尿含血液,闡明病變部位在膀胱50.有關脈率的變化,下列哪項是對的的?
A.男性較女性快
B.白天較慢
C.老年人較快
D.餐後較快
E.情緒激動時較慢51.某患者尿液有灰白色沉淀,加酸後沉淀物溶解并有氣泡,此時應考慮為:
A.尿酸鹽沉積
B.磷酸鹽沉積
C.碳酸鹽沉積
D.草酸鈣沉積
E.磷酸鈣沉積52.用來衡量心界增大與否及增大程度常用的垂直線為:
A.胸骨線
B.腋中線
C.鎖骨中線
D.胸骨旁線
E.腋前線53.下列哪項不屬于個人史?
A.受教育程度
B.業(yè)余愛好
C.工業(yè)毒物接觸狀況
D.經濟狀況
E.計劃生育狀況54.聽診時區(qū)別第一心音與第二心音很重要,下列哪項支持前者?
A.音調較高
B.歷時較短(0.08秒)
C.與心尖搏動同步出現(xiàn)
D.心底部聽診最清晰
E.強度較低55.拾二指腸引流液中的酶類不包括:
A.胰蛋白酶
B.糜蛋白酶
C.乳酸脫氫酶
D.淀粉酶
E.脂肪酶56.骨髓增生極度活路最多見的疾病是:
A.溶血性貧血
B.慢性粒細胞白血病
C.缺鐵性貧
D.急性白血病
E.失血性貧血57.肝震顫可見于:
A.肝血吸蟲病
B.肝吸蟲病
C.肝膿腫
D.肝包蟲病
E.肝周圍炎58.中性粒細胞核象右移是指:
A.三葉核者>5%
B.四葉核者>5%
C.五葉核者>5%
D.四葉核者>3%
E.五葉核者>3%59.出現(xiàn)Cheyne~Stokes呼吸和Biots呼吸最重要的原由于:
A.多種原因所致的呼吸中樞興奮性減少
B.胸部外傷呼吸受克制
C.胸腔積液呼吸受克制
D.動脈血二氧化碳分壓明顯升高>8.0kPa(60mmHg)、氧分壓≤6.7kPa(50mmHg)
E.嚴重神經衰竭60.心臟濁音界向左下擴大,同步有心尖區(qū)舒張中期雜音,見于下列哪種狀況?
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.高血壓性心臟病
D.積極脈瓣狹窄
E.積極脈瓣關閉不全61.下列哪種心臟病常無震顫?
A.室間隔缺損
B.積極脈瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄
D.肺動脈瓣關閉不全
E.動脈導管未閉62.一正常成人左側臥位,其心尖搏動位置可發(fā)生何種變化?
A.與仰臥位時一致
B.左移0.5~1.0cm
C.左移2~3cm
D.左下移0.5~1.0cm
E.左下移2~3cm63.長顱體現(xiàn)自顱頂至下頜部的長度明顯增長見于:
A.先天性梅毒
B.肢端肥大癥
C.缺鈣
D.腦積水
E.囟門閉合過早64.不屬于骨髓造血功能障礙所致的貧血是:
A.再生障礙性貧血
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.白血病
D.骨髓纖維化貧血
E.缺鐵性貧血65.一肥胖成年人體檢,肺下界叩診成果為:左右肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別為第5,7,9肋間隙。最也許的原由于:
A.雙胸腔積液
B.雙下肺支氣管肺炎
C.正常狀況
D.肺氣腫
E.鼓腸66.尿常規(guī)示尿紅細胞(+++)/HP,提醒紅細胞數(shù)為:
A.>3個/HP
B.>5個/HP
C.>10個/HP
D.15~20個/HP
E.>20個/HP67.簡易凝血活酶生成試驗(STGT)是檢查:
A.外源性凝血活酶生成的試驗
B.內源性凝血全階段的試驗
C.內源性凝血第一階段的試驗
D.內源性凝血第二階段的試驗
E.內源性凝血第三階段的試驗68.鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊,病損處高起皮面并向兩側面頰部擴展,見于:
A.黑熱病
B.酒渣鼻
C.肝臟疾病
D.二尖瓣面容
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡69.男,48歲,近1周來飯後上腹脹痛不適,每晚或次晨發(fā)生嘔吐,嘔吐大量酸臭宿食,吐後感舒適,食欲正常,腹部檢查發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波。該患者最也許的診斷是:
A.急性胃擴張
B.腸梗阻
C.急性胃炎
D.幽門梗阻
E.急性膽囊炎70.下列哪種疾病引起的器質性雜音較局限不傳導?
A.二尖瓣關閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.積極脈瓣狹窄
D.肺動脈瓣狹窄
E.積極脈瓣關閉不全71.有關副神經檢查,下列論述哪項不對的?
A.檢查胸鎖乳突肌及斜方肌有無萎縮
B.囑被檢查者作聳肩及轉頸動作,比較兩側肌力
C.副神經受損時,可出現(xiàn)一側異常
D.觀測有無舌肌萎縮及肌束顫動
E.為第11對腦神經72.在肝功能檢查中AST>ALT常見于:
A.慢性遷延性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.肝膿腫73.血漿中被認為是最強的促紅細胞緡錢狀匯集的物質?
A.白蛋白
B.纖維蛋白原
C.β球蛋白
D.膽固醇
E.甘油三酯74.活化部分凝血活酶時間測定陽性率最高的是:
A.多種凝血因子缺乏如肝病、維生素K缺乏、DIC
B.循環(huán)抗凝血素的增長如SLE
C.甲型和乙型血友病
D.接觸因子(Ⅻ、Ⅺ)缺乏
E.血管性假血友病(VW病)75.多尿是指24小時尿量不小于:
A.ml
B.1000~m
C.1500ml
D.3000ml
E.2500ml76.下列哪種疾病是咯血最常見的病因?
A.支氣管擴張
B.支氣管結核
C.流行性出血熱
D.支氣管子宮內膜異位
E.肺出血型鉤端螺旋體病77.一歲的小兒臨床懷疑肺結核用下列哪種措施采痰的陽性率高:
A.支氣管鏡采痰法
B.氣管穿刺法
C.自然咳痰法
D.胃內采痰法
E.小兒取痰法78.淺部觸診法有助于檢查下列各項,哪項除外?
A.有無壓痛
B.抵御感
C.搏動
D.某些腫大的臟器
E.闌尾壓痛79.輕度右心室增大患者,心濁音界可出現(xiàn)哪種變化?
A.心左界向左下擴大,心腰加深近似直角
B.心絕對濁音界增大,心左界不增大
C.心濁音界向左右擴大,向左增大明顯
D.胸骨右緣第3肋間向外擴大
E.心濁音界向兩側擴大,且左界向左下擴大80.血清凝血酶原時間(SPT)縮短見于:
A.甲、乙、丙型血友病
B.因子Ⅴ或因子Ⅶ缺乏
C.血小板減少癥、血小板無力癥
D.血液高凝狀態(tài)及血栓性疾病
E.血循環(huán)中有抗凝物質二
.
多選題(共20題,每題1分)1.主訴應包括下列哪項?
A.發(fā)病狀況、治療通過
B.本次發(fā)病到就診的時間
C.患者感受最重要的痛苦
D.最明顯的癥狀或體征
E.本次就診最重要的原因
對的答案:B,C,D,E2.第一心音減弱可見于:
A.二尖瓣關閉不全
B.心肌病
C.心肌梗塞
D.完全性房室傳導阻滯
E.P-R間期延長
對的答案:A,B,C,E3.男,16歲,自感健康,本次升學體檢做心電圖發(fā)現(xiàn)Ⅱ度房室傳導阻滯,聽診無雜音,其脈搏檢查也許有哪些異常?
A.脈率
B.脈律
C.緊張度
D.強弱
E.波形
對的答案:A,B4.下列哪些疾病可有心尖區(qū)收縮期雜音和左心室擴大?
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.積
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