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傳染病學主治醫師考試題庫《天宇考王》傳染病學主治醫師考試題庫包括:章節練習、綜合復習題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題、基礎知識、有關專業知識、專業實踐能力、更多題型,題庫請到《天宇考王》官網免費下載試用:.com(復制網址到瀏覽器打開)。1.遺傳性球性紅細胞增多癥是A.血管內溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管內、外溶血E.脾功能亢進對的答案:B答案解析:(1)遺傳性球形紅細胞增多癥是由于紅細胞變形性和柔韌性減低而大量阻留在脾索內破壞,是血管外溶血。(2)陣發性睡眠性血紅蛋白尿是由于紅細胞膜缺陷,對補體敏感而在血管內破壞,因而是血管內溶血。2.陣發性睡眠性血紅蛋白尿是A.血管內溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管內、外溶血E.脾功能亢進對的答案:A答案解析:(1)遺傳性球形紅細胞增多癥是由于紅細胞變形性和柔韌性減低而大量阻留在脾索內破壞,是血管外溶血。(2)陣發性睡眠性血紅蛋白尿是由于紅細胞膜缺陷,對補體敏感而在血管內破壞,因而是血管內溶血。3.傷寒的經典熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規則熱對的答案:A答案解析:稽留熱常見于大葉肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期;弛張熱常見于敗血癥和重癥肺結核等;間歇熱常見于瘧疾、急性腎孟腎炎、敗血癥等;波狀熱常見于布氏桿菌病;不規則熱見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎等。4.男,50歲,高血壓病數年,近曰活動後出現呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出為粉紅色泡沫樣血痰,也許的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴張E.自發性氣胸對的答案:B答案解析:大葉性肺炎常咳鐵銹色痰;右心衰竭體現為體循環淤血;支氣管擴張癥時會咳膿性痰,并反復間斷咯血;氣胸時會出現胸痛、胸悶、氣短;該患者有數年高血壓病史,活動後呼吸困難,而粉紅色泡沫痰是急性左心衰的經典痰。5.女,26歲,體檢時發現舒張期雜音,伴第一心音亢進,在第二心音後有開瓣音,此種體征見于A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.三尖瓣狹窄D.三尖瓣關閉不全E.積極脈瓣關閉不全對的答案:A答案解析:二尖瓣狹窄聽診特點為心尖s1亢進,局限于心尖的舒張中、晚期低調、隆隆樣、遞增型雜音,常伴震顫,可聞及開瓣音,常提醒瓣膜彈性和活動性尚好。6.屬外源性致熱原的物質為A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.抗原抗體復合物D.白細胞介素-1E.單核細胞對的答案:C答案解析:外源性致熱原的種類甚多,包括:①多種微生物病原體及其產物,如細菌、病毒、真菌及支原體等;②炎性滲出物及無菌性壞死組織;③抗原抗體復合物;④某些類固醇物質;⑤多糖體成分及多核苷酸、淋巴細胞激活因子等。7.能直接作用于體溫調整中樞的物質是A.病毒B.炎性滲出物C.抗原抗體復合物D.壞死物質E.干擾素對的答案:E答案解析:內源性致熱原,通過血-腦脊液屏障直接作用于體溫調整中樞的體溫調定點。包括白介素(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素等。8.感染性發熱最常見的病原體是A.病毒B.立克次體C.細菌D.真菌E.肺炎支原體對的答案:C答案解析:多種病原體如病毒、立克次體、細菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染,無論是急性還是慢性,局部性還是全身性,均可引起發熱。其中以細菌最常見。9.女性,60歲。反復咳嗽、咳痰10余年,每年冬季發作3個月以上。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼氣音延長。其診斷也許為A.肺結核B.肺膿腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌對的答案:C答案解析:慢性支氣管炎患者常在寒冷季節發病,出現咳嗽、咯痰,尤以晨起為重,痰呈白色黏液泡沫狀,黏稠不易咳出。本病初期多無體征。有時在肺底部可聽到干、濕啰音。10.男性,6歲。于進食時出現嗆咳,隨即出現胸悶、進行性呼吸困難。查體:口唇發紺,可聞及喉鳴、三凹征陽性。患者最也許的診斷是A.氣管受壓B.支氣管哮喘C.急性喉炎D.喉水腫E.氣管異物對的答案:E答案解析:當幼兒在進食時哭鬧、嬉笑、跑跳或口內含著小物品忽然深吸氣時,就非常輕易將異物吸入氣管中。伴隨呼吸的作用,異物就會進入氣管、支氣管或其深部,可以引起幼兒嗆咳、發紺、呼吸困難。異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側主支氣管的通氣受到嚴重障礙,發生吸氣性呼吸困難,可出現三凹征。11.為確診傷寒,陽性率最高的檢測是()A.血培養B.骨髓培養C.尿培養D.膽汁培養E.大便培養對的答案:B答案解析:因骨髓內細菌含量最高。12.傷寒病人最嚴重的并發癥是()A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.傷寒肝炎E.肺炎對的答案:B13.恙蟲病的病原,哪項不對的()A.是恙蟲病立克次體B.是東方立克次體C.對幼齡小白鼠致病力強D.和變形桿菌OX19有共同抗原E.對氯霉素敏感對的答案:D14.細菌性痢疾與阿米巴痢疾最重要的鑒別根據是()A.發熱與毒血癥癥狀B.腹痛及腹部壓痛部位C.糞便中紅、白細胞多少D.糞便檢出不一樣病原體E.結腸鏡檢查不一樣病變對的答案:D15.斑疹傷寒病原治療首選哪種藥()青霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.卡那霉素E.慶大霉素對的答案:B答案解析:對立克次體最敏感。16.艾滋病的重要傳播途徑是()A.性接觸傳播B.注射途徑傳播C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精對的答案:A答案解析:有急性菌痢史,病程超過2個月,反復發作腹瀉及黏液便。17.下列哪一種抗病毒藥物不能用于艾滋病的治療()A.疊氮脫氧胸苷B.雙脫氧胞苷C.雙脫氧肌苷D.阿糖腺苷E.拉米夫定對的答案:D答案解析:臨床證明其他4種藥有效。18.經典重型流行性出血熱一般為()A.發熱後期或熱退時全身癥狀加重B.發熱後期或熱退時全身癥狀緩和C.癥狀與發熱無關D.發熱期全身狀況最重E.病程中可出現越期體現對的答案:A答案解析:發熱後進入低血壓休克期。19.下列各項中哪一項不符合丙型肝炎病毒的特性()A.HCV屬黃病毒科B.HCV為變異較多的病毒C.HCV為負鏈RNA病毒D.基由于9.4kb核苷酸E.電鏡下HCV直徑為55mm對的答案:C答案解析:是正鏈RNA病毒。20.下列哪一項可產生特異性被動免疫()A.注射全細菌B.注射細菌的毒素C.注射抗毒素D.注射類毒素E.注射基因工程抗原對的答案:C答案解析:不需通過機體免疫反應,直接中和毒素。21.囊蟲病是豬肉絳蟲的幼蟲寄生在人體所致,其中寄生在哪一部位的囊蟲臨床癥狀最為嚴重()A.皮下組織B.肌肉組織C.腦組織D.脊髓組織E.眼球組織對的答案:C答案解析:因癥狀最重,預後最差。22.曰本血吸蟲生活史中,人是終宿主,而惟一的中間宿主是()A.牛B.豬C.羊D.鼠E.釘螺對的答案:E答案解析:只有有釘螺的地區才有此病。23.對于腦膜炎雙球菌,下列哪項對的()A.革蘭陽性雙球菌B.我國流行菌群以B群為主C.共13群,以XYZ群最常見D.內毒素是其重要致病原因E.在外界抵御力強對的答案:D答案解析:是革蘭陰性雙球菌,我國流行菌群A,以ABC群最常見,外界抵御力弱。24.有關感染性休克的休克發展期(淤血缺氧期),下列哪一項是不對的的()A.無氧代謝酸性產物(乳酸)增長B.肥大細胞釋放組胺增長C.緩激肽形成增多D.自由基生成減少E.毛細血管流體靜脈壓增高,導致通透性增長,血漿外滲對的答案:D25.男性農民,20歲,1月初入院,5天前突起寒戰、高熱、全身酸痛、惡心、嘔吐,解洗肉水樣尿200ml。體溫39.5CC,眼瞼浮腫,眼瞼及胸部皮膚充血,腋部可見針尖大出血點,臀部注射處有1cm×2cm大淤斑。血象:血紅蛋白160g/L,紅細胞數5.1×10<imgsrc='images/~12.gif'/>/L,白細胞數64×10<imgsrc='images/~9.gif'/>/L,幼稚細胞0.12,桿狀核細胞0.15,多形核細胞0.43,淋巴細胞0.30,血小板80×10<imgsrc='images/~9.gif'/>/L。最也許的診斷是()A.急性白血病B.慢性粒細胞性白血病C.血小板減少性紫癜D.急性腎炎E.流行性出血熱對的答案:E26.流行性出血熱病程第6天,每天尿量僅80ml,血壓24.8/15.7kPa(176/110mmHg

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