2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理評(píng)估試題試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：本部分共20題，每題1分，共20分。每題有四個(gè)選項(xiàng)，其中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的。1.患者男性，45歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷急性心肌梗死最有意義？A.血常規(guī)B.胸部X光片C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖2.患者女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.吸氧治療B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.使用抗生素D.使用糖皮質(zhì)激素3.患者男性，35歲，因慢性腎小球腎炎入院。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示腎功能不全？A.血紅蛋白升高B.血肌酐升高C.尿蛋白升高D.尿比重升高4.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。下列哪項(xiàng)治療方法是錯(cuò)誤的？A.使用抗甲狀腺藥物B.使用放射性碘治療C.使用手術(shù)切除甲狀腺D.使用甲狀腺激素替代治療5.患者男性，50歲，因肺癌入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用化療B.使用放療C.使用手術(shù)切除腫瘤D.使用靶向治療6.患者女性，60歲，因慢性心力衰竭入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用利尿劑B.使用ACE抑制劑C.使用β受體阻滯劑D.使用洋地黃類(lèi)藥物7.患者男性，30歲，因糖尿病入院。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示血糖控制不佳？A.空腹血糖正常B.餐后2小時(shí)血糖正常C.糖化血紅蛋白升高D.尿糖陰性8.患者女性，45歲，因類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用非甾體抗炎藥B.使用糖皮質(zhì)激素C.使用生物制劑D.使用手術(shù)治療9.患者男性，50歲，因高血壓入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用利尿劑B.使用ACE抑制劑C.使用β受體阻滯劑D.使用鈣通道阻滯劑10.患者女性，35歲，因妊娠合并糖尿病入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用胰島素治療B.使用飲食控制C.使用運(yùn)動(dòng)治療D.使用中藥治療11.患者男性，40歲，因慢性肺源性心臟病入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用低流量吸氧B.使用抗生素C.使用利尿劑D.使用洋地黃類(lèi)藥物12.患者女性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用支氣管擴(kuò)張劑B.使用抗生素C.使用糖皮質(zhì)激素D.使用氧療13.患者男性，35歲，因慢性腎小球腎炎入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用ACE抑制劑B.使用糖皮質(zhì)激素C.使用抗生素D.使用利尿劑14.患者女性，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用抗甲狀腺藥物B.使用放射性碘治療C.使用手術(shù)切除甲狀腺D.使用甲狀腺激素替代治療15.患者男性，50歲，因肺癌入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用化療B.使用放療C.使用手術(shù)切除腫瘤D.使用靶向治療16.患者女性，60歲，因慢性心力衰竭入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用利尿劑B.使用ACE抑制劑C.使用β受體阻滯劑D.使用洋地黃類(lèi)藥物17.患者男性，30歲，因糖尿病入院。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示血糖控制不佳？A.空腹血糖正常B.餐后2小時(shí)血糖正常C.糖化血紅蛋白升高D.尿糖陰性18.患者女性，40歲，因類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用非甾體抗炎藥B.使用糖皮質(zhì)激素C.使用生物制劑D.使用手術(shù)治療19.患者男性，50歲，因高血壓入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用利尿劑B.使用ACE抑制劑C.使用β受體阻滯劑D.使用鈣通道阻滯劑20.患者女性，35歲，因妊娠合并糖尿病入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用胰島素治療B.使用飲食控制C.使用運(yùn)動(dòng)治療D.使用中藥治療二、填空題要求：本部分共5題，每題2分，共10分。請(qǐng)將正確的答案填入空格中。21.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷急性心肌梗死最有意義？（）22.患者女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？（）23.患者男性，35歲，因慢性腎小球腎炎入院。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示腎功能不全？（）24.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。下列哪項(xiàng)治療方法是錯(cuò)誤的？（）25.患者男性，50歲，因肺癌入院。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？（）三、簡(jiǎn)答題要求：本部分共5題，每題5分，共25分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。26.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。27.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。28.簡(jiǎn)述慢性腎小球腎炎的病因。29.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法。30.簡(jiǎn)述肺癌的治療原則。四、論述題要求：本部分共1題，10分。請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)踐，論述慢性心力衰竭的護(hù)理要點(diǎn)。31.慢性心力衰竭的護(hù)理要點(diǎn)包括：對(duì)患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重；嚴(yán)密觀(guān)察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥；給予患者心理支持，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；根據(jù)醫(yī)囑合理用藥，觀(guān)察藥物療效及不良反應(yīng)；做好病情記錄，及時(shí)與醫(yī)生溝通。五、病例分析題要求：本部分共1題，10分。請(qǐng)根據(jù)以下病例，分析并回答相關(guān)問(wèn)題。31.病例：患者男性，55歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促3年，加重1周”入院。患者3年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，活動(dòng)后氣促，夜間有呼吸困難，伴有乏力、食欲不振。查體：T37.2℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。胸部X光片提示雙肺紋理增多、模糊。32.問(wèn)題：（1）請(qǐng)分析該患者的診斷。（2）請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的治療方案。（3）請(qǐng)列出該患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、護(hù)理措施題要求：本部分共1題，10分。請(qǐng)根據(jù)以下病例，制定相應(yīng)的護(hù)理措施。31.病例：患者女性，30歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周，加重伴呼吸困難1天”入院。患者2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，1天前癥狀加重，伴呼吸困難，夜間明顯。查體：T38.5℃，P120次/分，R28次/分，BP100/60mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音及哮鳴音。胸部X光片提示肺部感染。32.護(hù)理措施：（1）監(jiān)測(cè)患者生命體征，注意觀(guān)察病情變化。（2）保持病室空氣流通，維持室內(nèi)溫度和濕度適宜。（3）給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食。（4）協(xié)助患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如深呼吸、腹式呼吸等。（5）保持呼吸道通暢，給予霧化吸入，促進(jìn)痰液排出。（6）給予患者心理支持，減輕焦慮和恐懼情緒。（7）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防交叉感染。（8）觀(guān)察藥物療效及不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。（9）做好病情記錄，及時(shí)與醫(yī)生溝通。本次試卷答案如下：一、選擇題1.C解析：心電圖是診斷急性心肌梗死最有意義的檢查，因?yàn)樗梢燥@示心肌缺血、損傷和壞死的心電圖變化。2.D解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樗赡芗又鼗颊叩暮粑щy和感染。3.B解析：血肌酐升高是腎功能不全的常見(jiàn)指標(biāo)，提示腎臟濾過(guò)功能下降。4.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥不需要甲狀腺激素替代治療，因?yàn)榛颊唧w內(nèi)甲狀腺激素水平過(guò)高。5.D解析：肺癌的治療不應(yīng)僅限于靶向治療，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合治療，包括化療、放療和手術(shù)。6.D解析：慢性心力衰竭患者使用洋地黃類(lèi)藥物可能導(dǎo)致心律失常，因此不是首選治療。7.C解析：糖化血紅蛋白升高提示血糖控制不佳，是糖尿病控制不良的指標(biāo)。8.D解析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療不應(yīng)僅限于手術(shù)治療，應(yīng)先嘗試藥物治療，如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和生物制劑。9.D解析：高血壓患者應(yīng)避免使用鈣通道阻滯劑，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致血壓下降過(guò)快。10.D解析：妊娠合并糖尿病的治療不應(yīng)使用中藥治療，而應(yīng)采用胰島素治療、飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療。11.D解析：慢性肺源性心臟病患者使用洋地黃類(lèi)藥物可能導(dǎo)致心律失常，因此不是首選治療。12.C解析：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樗赡芗又鼗颊叩暮粑щy和感染。13.B解析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樗赡芗又啬I臟損害。14.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療不應(yīng)僅限于抗甲狀腺藥物，還應(yīng)考慮放射性碘治療或手術(shù)切除甲狀腺。15.D解析：肺癌的治療不應(yīng)僅限于靶向治療，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合治療，包括化療、放療和手術(shù)。16.D解析：慢性心力衰竭患者使用洋地黃類(lèi)藥物可能導(dǎo)致心律失常，因此不是首選治療。17.C解析：糖化血紅蛋白升高提示血糖控制不佳，是糖尿病控制不良的指標(biāo)。18.D解析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療不應(yīng)僅限于手術(shù)治療，應(yīng)先嘗試藥物治療，如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和生物制劑。19.D解析：高血壓患者應(yīng)避免使用鈣通道阻滯劑，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致血壓下降過(guò)快。20.D解析：妊娠合并糖尿病的治療不應(yīng)使用中藥治療，而應(yīng)采用胰島素治療、飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療。二、填空題21.心電圖22.使用糖皮質(zhì)激素23.血肌酐升高24.使用甲狀腺激素替代治療25.使用靶向治療三、簡(jiǎn)答題26.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括胸痛、呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐、暈厥等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克和心律失常。27.慢性阻塞性肺疾病的治療原則包括控制癥狀、改善肺功能、預(yù)防并發(fā)癥和改善生活質(zhì)量。28.慢性腎小球腎炎的病因包括感染、自身免疫、藥物和毒素、遺傳等因素。29.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)切除甲狀腺。30.肺癌的治療原則包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。四、論述題解析：慢性心力衰竭的護(hù)理要點(diǎn)包括對(duì)患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重；嚴(yán)密觀(guān)察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥；給予患者心理支持，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；根據(jù)醫(yī)囑合理用藥，觀(guān)察藥物療效及不良反應(yīng)；做好病情記錄，及時(shí)與醫(yī)生溝通。五、病例分析題解析：（1）該患者的診斷可能是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。（2）治療方案可能包括抗生素治療、支氣管擴(kuò)張劑、氧療、止咳化痰藥物和糖皮質(zhì)激素等。（3）護(hù)理要點(diǎn)包括監(jiān)測(cè)生命體征、保持呼吸道通暢、給予氧療、協(xié)助患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉、觀(guān)察藥物療效及不良