2024護士資格證考試護理干預措施試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項不是患者發生壓瘡的高危因素？

A.營養不良

B.感染

C.濕度過高

D.活動能力差

2.以下哪項措施可以預防患者發生墜床？

A.使用床欄

B.定時巡視病房

C.對患者進行安全教育

D.以上都是

3.關于患者跌倒的預防措施，以下哪項是錯誤的？

A.病房地面保持干燥

B.病房內設置防滑墊

C.患者使用便器時，應有人陪伴

D.患者跌倒后，應立即將其扶起

4.以下哪項不屬于患者發生呼吸道感染的護理措施？

A.保持室內空氣流通

B.幫助患者咳嗽

C.使用抗生素

D.定期進行口腔護理

5.關于患者便秘的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.增加患者飲食中的纖維含量

B.鼓勵患者多飲水

C.使用緩瀉劑

D.必要時進行灌腸

6.以下哪項不是患者發生尿路感染的護理措施？

A.保持尿道口清潔

B.鼓勵患者多飲水

C.使用抗生素

D.定期進行尿常規檢查

7.以下哪項不屬于患者發生靜脈炎的護理措施？

A.使用抗凝劑

B.定期更換輸液部位

C.使用抗生素

D.注意保暖

8.關于患者發生心力衰竭的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.保持室內空氣流通

B.限制患者的液體攝入

C.鼓勵患者進行有氧運動

D.注意患者的休息

9.以下哪項不屬于患者發生高血壓的護理措施？

A.鼓勵患者戒煙限酒

B.控制患者的飲食鹽分攝入

C.定期進行血壓監測

D.鼓勵患者進行高強度運動

10.關于患者發生糖尿病的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.鼓勵患者進行血糖監測

B.控制患者的飲食糖分攝入

C.使用胰島素治療

D.必要時進行手術治療

11.以下哪項不屬于患者發生肺結核的護理措施？

A.鼓勵患者進行呼吸道隔離

B.使用抗生素治療

C.定期進行痰液檢查

D.鼓勵患者進行體育鍛煉

12.關于患者發生甲狀腺功能亢進的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.鼓勵患者進行甲狀腺功能檢查

B.使用抗甲狀腺藥物

C.控制患者的飲食碘含量

D.必要時進行手術治療

13.以下哪項不屬于患者發生骨折的護理措施？

A.保持患肢固定

B.鼓勵患者進行康復鍛煉

C.使用止痛藥

D.必要時進行手術治療

14.關于患者發生燒傷的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.保持燒傷部位清潔

B.使用燒傷藥物

C.鼓勵患者進行康復鍛煉

D.必要時進行手術治療

15.以下哪項不屬于患者發生急性闌尾炎的護理措施？

A.鼓勵患者進行闌尾炎檢查

B.使用抗生素治療

C.保持患者臥床休息

D.必要時進行手術治療

16.關于患者發生急性腎衰竭的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.保持患者臥床休息

B.控制患者的液體攝入

C.使用透析治療

D.鼓勵患者進行康復鍛煉

17.以下哪項不屬于患者發生急性心肌梗死的護理措施？

A.保持患者臥床休息

B.使用抗凝藥物

C.鼓勵患者進行康復鍛煉

D.必要時進行手術治療

18.關于患者發生慢性阻塞性肺疾病的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉

B.使用支氣管擴張劑

C.鼓勵患者進行有氧運動

D.必要時進行手術治療

19.以下哪項不屬于患者發生腦卒中的護理措施？

A.保持患者臥床休息

B.使用抗凝藥物

C.鼓勵患者進行康復鍛煉

D.必要時進行手術治療

20.關于患者發生癲癇的護理措施，以下哪項是錯誤的？

A.保持患者安全

B.使用抗癲癇藥物

C.鼓勵患者進行康復鍛煉

D.必要時進行手術治療

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.患者發生壓瘡后，應立即進行傷口清洗和消毒。（）

2.患者跌倒后，應立即進行急救處理，包括心肺復蘇。（）

3.患者發生呼吸道感染時，應定期進行口腔護理以預防感染。（）

4.患者便秘時，應避免使用緩瀉劑，以免加重病情。（）

5.患者發生尿路感染時，應保持尿道口清潔，以防感染擴散。（）

6.靜脈炎患者的輸液部位應定期更換，以防止炎癥加重。（）

7.心力衰竭患者應限制鈉鹽攝入，以減輕心臟負擔。（）

8.高血壓患者應定期進行血壓監測，以評估治療效果。（）

9.糖尿病患者應定期進行血糖監測，以控制病情。（）

10.腦卒中的患者應盡早進行康復鍛煉，以促進神經功能恢復。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述壓瘡預防的主要措施。

2.如何進行患者跌倒的預防護理？

3.列舉至少三種預防患者呼吸道感染的護理措施。

4.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述在護理工作中如何實施個體化護理，并舉例說明。

2.討論在臨床護理中，如何運用護理程序提高護理質量。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.C

2.D

3.D

4.C

5.C

6.C

7.A

8.C

9.D

10.D

11.D

12.C

13.D

14.C

15.D

16.D

17.C

18.D

19.D

20.C

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.×

3.√

4.×

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.壓瘡預防的主要措施包括：評估患者的高危因素、保持皮膚清潔干燥、避免局部壓迫、定期翻身、使用防壓瘡床墊和設備、營養支持、健康教育等。

2.患者跌倒的預防護理包括：評估患者跌倒風險、確保病床安全、提供足夠的照明、地面防滑、教育患者和家屬預防跌倒的措施、監測患者的活動能力等。

3.預防患者呼吸道感染的護理措施包括：保持室內空氣流通、鼓勵患者進行深呼吸和咳嗽、口腔護理、定期更換床上用品、避免交叉感染、使用無菌技術等。

4.糖尿病患者的飲食護理要點包括：控制總熱量攝入、均衡膳食、低糖飲食、高纖維飲食、定時定量進餐、避免饑餓和暴飲暴食等。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.個體化護理的實施包括：全面評估患者，制定個體化護理計劃，實施護理措施，評估護理效果，并根據評估結果調整護理計劃。舉例：根據患者的病情、年齡、文化背景等