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患者參與醫療安全檢查及持續改進

（2022年）為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫療安全活動，尊重患者的知情同意權，保障醫療質量和患者生命安全，于2022年6月15-16日，通過查看運行病歷，訪談患者及醫護人員，對臨床科室進行了患者參與醫療安全檢查。一、存在問題1、 鼓勵患者向藥學人員提出安全用藥咨詢欠缺；2、 對主動邀請患者及其家屬參與醫療安全活動等相關制度知曉率低；醫護人員對患者合法權益部分知曉；知情同意書、入院評估單、入院記錄部分醫師簽名不及3、醫護人員對患者合法權益部分知曉；知情同意書、入院評估單、入院記錄部分醫師簽名不及4、入院記錄、首次醫患溝通單無患者或家屬簽字確認;替代方案的執行情況有待加強。時；入院記錄、首次醫患溝通單無患者或家屬簽字確認;替代方案的執行情況有待加強。5、6、二原因分析：1、 鼓勵患者安全用藥咨詢的制度執行情況較差，主要原因為臨床藥師較少，工作力量薄弱；臨床醫生知曉率較低，重視程度不夠，職能部門監管不到位有關。2、 臨床醫生對患者醫療安全告知不全面。首先臨床醫生對患者安全重視不夠，知情同意制度執行不到位；其次，我院面對患者的文化層次不同，特別是低保病人，溝通有一定困難。而且我們的醫生跟病人溝通多為醫學專業術語，病人不能全面理解。3、由于患者和醫院的信息不對稱，在監督上患者很難做到。醫護與患者的比例不對稱，臨床工作繁忙，醫生很難對一位病患花很多的時間傾聽病情，與病人進行認真的溝通，這也是患者難以真正參與到醫療安全的原因之一。三、整改措施：1、 加強醫患溝通，告知患者治療替代方案、完善知情同意及病情評估制度培訓。2、 加強安全用藥咨詢措施，制作安全用藥指導宣傳資料，設立安全用藥咨詢窗口，加強對住院病人的宣教，鼓勵患者向藥學人員提出安全用藥咨詢。3、 加強醫護與患者溝通，切實落實知情同意到患者整個醫療服務的整個過程，鼓勵患者參與醫療安全等。為了讓患者更好地參與，應該向他們介紹一些基本的醫學常識。對于科室的常見病及多發病制定宣傳冊，入院后針對患者的疾病盡量做出詳細的指導，包括治療方案及治療效果、出院指導。4、 各科室組織加強學習相關制度。強調臨床醫療、醫技科室醫務人員主動為患者及其家屬提供相關的健康宣教；進一步落

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