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第頁共頁醫院突發事件應急預案范本醫院感染。醫院感染是指住院在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得、出院后發病的感染;但不包括入院前已存在或入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。醫院感感染暴發流行。是指某醫院、某科室的住院病人中,短時間內,醫院感染病例發病率突然明顯增加的現象,如呼吸機相關肺炎暴發流行,手術切口感染暴發流行等。一、醫院感染突發應急處理____體系工作流程.(見流程圖)二、醫院感染突發應急處理流程.(見流程圖)三、醫院感染流行或暴發應急處理措施流程(詳細見流程)重點:下列情況屬于醫院感染暴發:1.發生____例以上____例以下的病原體相同的醫院感染。2.發生____例以上醫院感染暴發;由于醫院感染暴發直接導致患者死亡;由于醫院感染暴發導致____人以上人身損害后果。3.發生____例以上醫院感染暴發事件;發生特殊病原體的醫院感染;可能造成重大公共影響或嚴重后果的醫院感染。發生上例情況立即報告感控科(或節假日報告總值班),醫務人員做好個人防護,開展診療,做好感染控制工作(現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療廢物和病人排泄物的無害化處理、防止交叉感染和污染)b.何謂中藥的配伍。各種藥物的配伍關系怎樣。配伍按照病情的不同需要和藥物的不同特點,有選擇地將兩種以上的藥物合在一起應用。藥物配合使用,相互之間必然產生一定的作用,有的可以增進原有療效,有的可以相互抵消或消弱原有的功效,有的可以或消除毒副作用,也有的可以產生毒副作用。配伍關系有單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺。單行是單一味藥來治療某種單一的疾病。如獨參湯。相須是兩種功效類似的藥物配合應用,可以增強原有藥物的功效。如麻黃配桂枝。相使是是一種藥物為主,另一種藥物為鋪,兩藥合用可以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓。相畏是一種藥物的毒副作用能被一種藥物所抑制。半夏畏生姜。相惡是一種藥物能破壞另一種藥物的功效。如人參惡萊菔子。相反是兩種藥物同用能產生劇烈的毒副作用。如甘草反甘逐。相殺是藥物能消除另一種藥物的毒副作用。羊血殺鉤吻毒。故:相惡、相反則是配伍用藥的禁忌,相惡是因為藥物的拮抗作用,相反則是藥物相互作用,能產生毒副反應或強烈的副作用。相畏、相殺可以減少或消除毒副作用,保證安全用藥。相須、相使起到協同作用,能提高藥效。醫院突發事件應急預案范本(二)第一節總則一、依照《突發公共衛生事件應急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實施辦法》以及河北省相關文件、條例等的精神制定本預案。二、突發事件是指:1、突發公共衛生事件即:突然發生的、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。2、突發災害性事件及社會治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會治安事件等。三、當發生上述所列突發事件時,醫務科、總值班必須于第一時間到達現場,進行甄別,由主管醫療副院長以及醫務科根據事件的性質,涉及的人員數量,所需調用醫療救治和防護設備、藥品、醫療器械等物資的情況向總指揮提出啟動本預案的建議,由總指揮宣布本預案的啟動。四、科室、部門應參照本預案制定本科室、部門的相應措施,并有培訓、檢查落實情況的記錄。五、處置突發事件過程中,堅持病案書寫及管理制度;堅持三級查房制度:堅持會診制度等保障醫療安全的各項行之有效的規章制度。第二節人員準備一、各臨床科室主任、護士長、急診科人員全天候準備人員,建立有效的通訊網絡,隨時準備應付突發事件。二、夜間各科值班人員隨時準各聽從院總值班調遣。三、醫院根據突發事件的臨床特點隨時組成具有明顯專業特點的專案組,安排專業人員承擔主檢醫師工作,指導臨床工作。四、科教辦公室負責組織、協調全院臨床、醫技科室應急措施的人員培訓。五、全院各部門主任,負責將《應急預案》灌輸至本部門內的每一位職工(包括臨時工),并定期進行演練。六、指揮中心及醫務科接到需派出醫療隊任務時,白夭由科室主任根據要求迅速做出人員安排,報醫務科組隊;夜間由院總值班根據專業需求從值班醫生中選派,并通知當事科室主任進行人員補充。七、總務科全面負責外出醫療隊的生活支援、醫務科全面負責外出醫療隊的業務支持。第三節報告制度一、任何部門及個人對突發事件必須立即據實報告醫務科或院總值班,不得隱瞞、緩報、謊報告內容包括:1、病、傷人員數量。2、病傷情況。3、參與救治科室。二、醫務科或院總值班根據職責迅速向主管院長匯報。1、突發事件的性質。2、病、傷人員數量及病、傷狀況。3、參與救治科室。4、需要調用的人員、藥品及設備。三、主管院長親自或委托醫務科按照程序向上級醫療衛生行政部門報告。四、醫務科定期向全院通報疫情。五、醫院指派醫務科專人負責突發事件或疫情,上報保衛科負責向公安部門提供所需信息;任何部門和個人未經批準不得向外界散布有關突發事件的信息。六、遇有下列情況之一者,需立即報告醫務科或院總值班:1、發生或可能發生傳染病暴發、流行的。2、發現甲類傳染病(霍亂、鼠疫)和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。3、發生或可能發生重大食物中毒和職業中毒事件。4、發生或可能發現原因不明的群體性疾病(發生人數)。5、發生劇毒物品、放射源物品丟失。6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群體患者。醫院突發事件應急預案范本(三)一、主要責任科室:醫務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科。二、各責任科室定期組織全體人員進行相關知識、技能的培訓及演練;并儲備一定數量的所需防護用品。三、傳染病預警機制1、全院及各部門,為了落實“早發現、早隔離。早治療”的工作要求,必須建立相應的預警機制2、預警分級①三級預警:外地出現疫情,本市無新病例或疑似病例在保證正常醫療秩序的前提下,由醫務科及時組織人員進行業務培訓,采購中心及總務科提供必要的物資儲備。②二級預警:本市出現疫情,本院接診疑似或確診病例,未開放隔離區時,做好全面啟動應急預案的準備,加強消毒隔離制度的監督指導和醫務人員個人防護措施的落實,保證醫療工作的正常進行。③一級預警:全面啟動本預案,開放隔離區,整合醫療資源,停止探視。四、突發事件應急預案啟動后,各責任科室人員必須時刻堅守崗位,并準備后備梯隊人員,服從院突發事件應急指揮部的統一安排。五、強調各科協同,局部利益必須服從整體利益。六、嚴格執行各項診療常規。保證病歷資料的科學性及完整性。七、設置警戒線,所有參加救治的人員均有義務阻止無關人員進入救治區域,并防止患者及可疑人員離開。八、SARS及腸道傳染病的應急預案另附。九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標本。十、未經批準,病人排泄物不得隨意處置。十一、在市、區CDC人員到來之前,醫務科人負責流行病學調查,劃定對象,實施監控措施。十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。十三、未經批準,任何科室不得私自轉出病人。醫院突發事件應急預案范本(四)一、主要責任科室醫務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科、藥劑科、總務科二、各責任科室定期組織全體人員相關知識、技能的培訓及演練;并儲備一定數量的所需防護用品。三、突發事件應急預案啟動后,各責任科室人員必須時刻堅守崗位,并準備后備梯隊人員服從院突發事件應急指揮部的統一安排。四、強調各科協同,局部利益必須服從整體利益。五、嚴格執行各項診療常規,保證病歷資料的完整性及嚴肅性。六、設置警戒線,所有參加救治的人員均有義務組織無關人員進人救治區域,并防止患者及可疑人員離開。七、按照統一要求,主治科室負責在患者左胸前分別掛上相應色帶(死亡為黑色;輕、中、重傷為紅、黃、藍色色帶)。八、對于需手術治序的患者,盡可能安排在大手術室進行,并根據需要開放門診科室手術室。九、和市血液中心保持密切聯系,保證血液供應。積極使用自體血回輸技術,減少血液需求。十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。十一、未經批準,任何科室不得私自轉出病人。第六節保障工作一、人力資源保障1、派出人員的統計及分類管理。2、調配院內人力資源。3、兌現獎懲。二、信息保障1、檔案室負責收集相關疾病的最新態勢,了解最新的診斷標準、診序方法。2、計算機中心維護信息系統,做到信息準確,運行正常。3、檔案室隨時根據上級部門的有關要求,填寫表格,進行上報。三、設備保障1、總務科保證重點部門設備完好,隨時可用。2、隨搶救進程及時提供所需設備。3、隨時進行搶救設備的現場維修。四、后勤保障1、總務科保障搶救所需的戰略物資及必要的日用品的供給。2、保證電力、熱力、通風、水源的供應。3、保證通信暢通,并具有隨時增加通信的能力。4、保證運輸車輛的完好,未經有關部門批準,不得隨意調用急救車。5、保證臨時設施的建設。6、總務科保證參與搶救人員的膳食供應。7、總務科保證醫務人員臨床使用衣物的及時洗滌及更新。五、安全保障1、遇有突發公共衛生事件需劃定隔離區時,保衛科及時提供人員,并設立專人進行保安,阻止無關人員進人隔離區,患者及可疑人員未經批準不得離開救治區域。2、遇有突發災害事件及社會治安事件時,保衛部門必須及時對電力、熱力及通訊部門采取保護措施。3、與公安部門保持聯系,實施對嫌疑人的監控。六、生活保障1、院辦、黨辦負責做好醫務人員的思想政治工作,做好對醫務人員家屬的解釋與安撫工作,并幫助解決實際困難。總務科保證參加搶救的醫務人員的食宿及身體健康。2、總務科保證參加搶救的醫務人員食宿及身體健康。第七節突發事件醫療救助實施細則及流程一、突發事件醫療救助實施細則突發事件為:1、化學物品中毒;2、批量消化系統中毒(食物);3、批量呼吸系統傳染病;4、批量消化系統傳染病。5、批量外傷(車禍、公共場所擠壓傷、爆炸等;突發事件地點:1、本市本區;2、本市外區;3、外地;4、本院。突發事件的搶救分類:1、院前搶救;2、院內搶救。突發事件的通訊系統手段:1、電話2、手機3、網絡4、人工。突發事件的交通工具:1、救護車(120);2、本院車輛;3、出租車;4、社會車輛。突發事故的信息傳遞系統:1、總值班;2、醫務科;3、急診科;4、主管副院長;5、院長;6、各級衛生局/CDc;7、其它醫院:8、政府相關部門;突發事件的指揮系統:1、院長;2、主管副院長;3、醫務科、護理部;4、各科主任;5、各級醫師;6、醫療、護理、行政職能部門;7、上級指揮部。突發事件的物資準備:1、藥品;2、物資器械(氣管插管、氣管切開包、擔架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡易呼吸器。3、救護車;4、棉上衣、口罩、帽子、手套、對講機;5、食品、水。上述物品放在指定位置,有關人員必須清楚。突發事件的外派醫療隊:1、領隊:院長/副院長/醫務科/科主任。2、人員依突發事件派出專業人員并定人數,一般醫生____人、護士____人。3、人員依上級需要而定出哪一級專業人員承擔。4、按專業不同分別確定派出人員名單。5、院內接到通知后應在不超過30分鐘內,人員、物資、藥品、救護車均必須到達指定部位集合共同出發。6、隨時與醫院指揮部聯系通報情況。7、服從現場指揮部和上級指揮部的安排。8、做好自身必要的安全、防護、避免醫療隊人員傷亡;突發事件的外派醫療隊:1、化學物品中毒:

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