2012年醫教科工作計劃2012年醫教科將在院領導的正確領導下，認真貫徹和落實“十七大”精神和國家衛生工作方針，深入貫徹落實科學發展觀。堅持以“救死扶傷、服務人民健康”、樹立“一切以病人為中心”的服務理念，結合“醫療質量萬里行”、“三好一滿意”、“干部作風整頓”等活動，全面推進“平安醫院”創建工作。通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，管理水平，不斷發展，積極推進我院規范化建設進程。根據我院實際情況增強自主創新能力，不斷將醫務科工作推向深入。現將2012年工作計劃如下：加強醫教科建設和管理醫務科工作頭緒多，任務重，為了提高醫教科工作效率，更快、更好、扎實開展工作，首先完善醫教科工作職責和制度，加強隊伍建設。今年醫教科將增加2至3名兼職工作人員，在醫教科長的帶領下把醫教科具體工作大致分成三塊，分工落實工作范圍和責任。一是繼續教育、“三基、三嚴”培訓與考核、遠程教學、進修培訓工作；二是病案與醫療文書書寫質量控制、統計和管理；三是醫療、護理、院感、醫療安全的質量控制與管理和抗菌藥物整頓工作。醫教科工作要在院領導的管理和指導下，由醫教科科長和具體工作負責人與各科主任齊抓共管，督促全院醫務人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，保證工作正常有序進行，防范醫療事故，減少醫療缺陷。二、醫療質量管理為了進一步加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，充分發揮醫療質量檢查小組作用，負責規范檢查全院臨床、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。重點抓病案質量（包括現住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量檢查小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。（一）加強病案質量與醫療文書的質量管理成立以副院長兼醫教科科長王斌為組長，醫教科病案質控負責人和各科主任為成員的病案質量控制領導小組。嚴格按《2010病歷書寫基本規范》進一步完善病歷評審細則，對住院病歷、病程記錄、處方及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。①每月將不定期組織檢查小組下臨床，分項檢查病歷質量并做出評比。②每季度抽查歸檔病歷和運行病例質量并做出評比。2、合理使用抗生素：依據《合理使用抗菌藥物的管理辦法》，結合《抗菌藥物聯合整治工作實施方案》檢查臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該辦法查看使用的適應癥、禁忌證；預防性應用抗生素的原則；抗菌藥物治療的療程；抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑；聯合用藥與配伍禁忌。3、防患醫療差錯、事故及糾紛：吸取過去的教訓，醫教科將在新的一年完善相關制度，為避免醫療差錯、醫療事故，醫教科在院長和主管院長的帶領下嚴查各臨床科室、醫技科室、手術室等。強調真實、準確做好《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄，要按照法律法規、條例以及我院制定的各種制度要求去做。各科科內要自行組織診療規范及相關法律法規的學習，醫教科將不定期進行考核。4、加強門急診管理：進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診，今年將進一步規范急診科建設和管理。5、加強核心制度落實監督：要認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度，如首診負責制度、二級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全隱患。大力開展臨床路徑，推進臨床路徑的管理組織學習“臨床路徑”的先進經驗，博采眾家之長。醫教科組織各科室骨干認真研究，確立病種首批實行臨床路徑管理。雖然很多病種“臨床路徑”已經確立，但是推廣的很差，我們將在2012年逐步完善，將臨床路徑管理推廣到全院所有臨床科室，并在實踐工作中不斷得到完善，使之逐漸成為一套比較成熟的管理模式。同時，對提高醫療質量、降低醫療費用、促進醫療資源的合理利用、具有重要意義。三、認真做好繼續教育工作1、采取“送出去，引進來，多層次，全方位，嚴考核，重獎勵”的人才培養戰略。建立醫技人員個人學習考核檔案，把學習情況和考核成績與工資掛鉤。2、繼續落實每月開展2次（隔周五下午）進行全院學術講座和業務學習活動，請各科室輪流授課，醫務科將全程組織、參與并做好記錄，我們將不定期進行考核以提高我院整體業務水平，促進醫院可持續發展。3、各科每月制訂學習計劃報醫教科備案，每周自行織不少于1小時的業務學習一次，必須全科人員參加，醫院將不定時安排領導聽課。學習內容以“三基”內容為主，醫院將不定期進行考核。4、加強遠程教學管理，落實專人負責，每位臨床醫技人員每周參加學習不少于2次，學習內容將作為“三基”考核內容，參加學習情況進入個人學習檔案。組織參加上級主管部門和醫院的學術講座活動，積極參加學術交流，實現技術共享。5、加強進修人員和實習生的管理，加強基礎知識、基礎理論和基礎技能的訓練，充分發揮學生作用。6、今年將派2至3名思想道德良好、職業素養好、熱愛本職工作、熱愛我院具有執業助理醫師資格及其以上資格的人員，經本人申請醫院審核選派到省、市、縣級醫院進修學習，進修科目由醫院給合本人的專長進行確定，并簽定進修合同，鼓勵在職人員參加函授或進修學習，對其學習費用的報銷給予傾斜，同時在院內提供其施展才能的崗位，做到“人盡其才”，建立人才梯隊，。四、嚴防醫療事故，確保醫療安全1、各科室繼續堅持每周自行組織不少于1小時的安全學習，全科人員參加，每個學習人員要做好學習記錄，醫院將組織檢查安全工作會學習情況和抽查學習記錄。學習醫療法律法規、制度和條例等提高認識，嚴格執行醫療技術操作規范，按執業范圍開展醫療活動，認真落實質控標準，規范工作流程，完善工作環節，把醫療質量的重點擴展到醫療過程的每個環節、細節上，使病人在我院就診的鏈條完整而不間斷。2、加強重點環節、重點科室和上年度醫療差錯、事故較多的科室的質量監控。嚴格執行醫療糾紛處理預案，認真落實醫療防范措施，確保安全，爭取實現2012年零事故、零糾紛。3、如發生醫療事故將追究責任到個人、科主任及科室，如因事故參與賠償個人要承擔總賠償總額的20%，科主任承擔總賠償總額的10%，科室內全員承擔總賠償總額的10