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文檔簡介
小兒霧化吸入健康宣教1原理:氧氣霧化吸入是氧氣做氣源,把傳統的霧化吸入和間歇給氧合理的結合在一起,是臨床上一種較好的消炎、祛痰、局部用藥手段。具有操作簡單、藥物直達病灶、局部病灶藥物濃度高、安全性高、毒副作用小等優點。氧氣霧化吸入療法的治療原理為應用高速氧氣把藥物變成細微的霧狀顆粒,隨著自然呼吸直接將藥物吸入呼吸道,沉降于下氣道或肺泡,達到稀釋痰液、利于排痰、消炎、解痙、平喘的目的。2目的:1、治療呼吸道感染:消炎、鎮咳、祛痰;2、改善通氣功能,解除氣管痙攣,使呼吸道通暢3、預防呼吸道感染:常用于呼吸道燒傷及胸部手術前后;4、濕化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸道濕化;5、治療腫瘤:吸入抗腫瘤藥物;6、呼吸道用藥:吸入局麻藥3霧化吸入的適應癥:哮喘急性喉炎上呼吸道感染支原體肺炎4霧化吸入療法優點:多:霧化吸入后,藥物的有效成分在呼吸道局部沉積的多,而外周血液的濃度低。快:直接作用于病變部位,起效快。好:同肌注和靜脈注射比,痛苦小,同時減少了全身使用激素的副作用,家長孩子都稱好。省:療效確切,縮短了住院時間,節省費用。
5霧化吸入療法的優點:口服注射血循環
肺吸入肺血循環
6霧化中的孩子們:7現使用的霧化器:8常用霧化藥物的作用機制比較:主要成分作用機制普米克局部吸入性糖皮質激素,抗炎效果強,吸收可達全肺,抑制氣道炎性反應,減少腺體分泌,對受損的氣道有修復作用,對急性毛細支氣管炎患兒的反復喘息有預防作用。為M受體阻滯劑,舒張中央氣道,擴展支氣管,抑制呼吸道分泌物生成,解除支氣管平滑肌痙攣。愛全樂博利康尼β2受體激動劑,舒張小支氣管,增加纖毛運動,清除呼吸道分泌物,與愛全樂合用具有協調作用,是大小氣道同時得到舒張,作用強烈且持久。9常用霧化藥物的作用機制比較:主要成分作用機制普米克局部吸入性糖皮質激素,抗炎效果強,吸收可達全肺,抑制氣道炎性反應,減少腺體分泌,對受損的氣道有修復作用,對急性毛細支氣管炎患兒的反復喘息有預防作用。愛全樂為M受體阻滯劑,舒張中央氣道,擴展支氣管,抑制呼吸道分泌物生成,解除支氣管平滑肌痙攣。博利康尼β2受體激動劑,舒張小支氣管,增加纖毛運動,清除呼吸道分泌物,與愛全樂合用具有協調作用,是大小氣道同時得到舒張,作用強烈且持久。10小兒霧化吸入須知:
霧化前:患兒做霧化前,家屬應做好如下工作:小嬰兒應著舒適衣服,換好尿片,吵少量喂食,以防尿濕,饑餓等不適引起哭吵。但不宜進食過飽,以防哭鬧時引起嘔吐,誤吸等意外,年長兒童應做好解釋安撫工作,取得配合。霧化前就應清除口鼻腔分泌物,因為分泌物堵塞呼吸道,可影響霧化藥物的吸收。霧化前臉面部盡量不要擦拭化妝品,以免藥物吸附沉積于顏面部。11小兒霧化吸入須知:
霧化時:霧化時家屬懷抱患兒處于坐位、半坐位或側臥位,盡量避免仰臥位,家屬手持霧化器時,應保持其垂直向上。以確保有霧氣出來。霧化面罩不可緊緊壓住口鼻,以免出現窒息等意外,能合作的年長兒可告知其做深呼吸。霧化剛開始時,氣量不宜過大,可先用較小霧量,約2分鐘后,患兒適應后可增大霧量但霧量不宜過大,時間不宜過長,以10~15分鐘為宜。對不配合霧化治療。哭鬧厲害的患兒,采取安撫、分散其注意力,少量喂食等辦法后仍不能安靜合作者應暫停霧化或采取睡眠后霧化。霧化時若發現有頻繁刺激性咳嗽,呼吸困難等不適癥狀時,應暫停霧化。霧化時,盡量避免藥液噴向患兒的眼部,以免損傷眼結膜,憋喘、呼吸道不通暢和缺氧嚴重,以及肺炎合并心衰的患兒,應先改善上述癥狀后再霧化,并且吸入時間宜短不宜長,每次5分鐘左右。12小兒霧化吸入須知:
霧化后:在每次霧化后要及時洗臉,年長兒用溫開水漱口(小嬰兒用干凈的小紗布蘸取溫水擦拭口腔)。在患兒每次霧化吸入后,應給與拍背,以利于痰液排出(拍背方法即五指并攏成空心掌,由下而上,由外向內,有節律的一下一下輕拍背部,避開腎區及脊柱)。13霧化吸入操作流程1、檢查氧氣裝置是否漏氣及通暢。2、將霧化藥液倒入霧化器內。2、將霧化器與面罩旋緊,與連接管相連。3、病人取舒適臥位,(以坐位、半臥位為宜)。4、打開氧氣,流量調至3-5L/min,將連接管與流量表相連,使藥液呈霧狀噴出.5、將面罩扣于患兒口鼻上,囑其緩慢深吸氣后屏息片刻后(以便藥物更好地沉積),用鼻輕輕呼氣。7、治療畢,先取下霧化面罩,再關管道氧,協助病人漱口(0-3歲患兒,給予口腔護理),擦干面部,拍背。14小兒霧化吸入步驟:霧化患兒應處于坐位,半坐位或側臥位,盡量避免仰臥位,手持霧化器時,應保持其垂直向上。以確保有霧氣出來。面罩不可緊緊壓住口鼻,以免出現窒息等意外。霧化時應做深呼吸。15小兒霧化吸入步驟:大白友情提示:每次霧化時間約15分鐘真棒!16小兒霧化吸入步驟:霧化結束后記得漱口洗臉霧化結束后將霧化器拆開,用溫涼水清洗干凈后晾干備用(連接管可不用清洗,如有可見分泌物再清洗)。注:每付氧氣霧化吸入用具僅供個人使用。171、體位:最好選擇坐位,不能獨坐的指導家長將患兒抱坐位,借助重力作用使霧滴深入細支氣管、肺泡,以達到最佳效果。2、時機:最好選擇飯前或者飯后半小時后,防止氣霧刺激,引起嘔吐。3、霧化前避免涂抹面霜、霧化后洗臉可減少藥物被面部皮膚吸收4、呼吸道分泌物多時,先咳嗽
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