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文檔簡介
子宮頸癌的病因與臨床分期
cervicalcancer子宮頸癌
(cervicalcarcinoma)女性生殖系統三大惡性腫瘤中,子宮頸癌占第一位。原位癌高發年齡30~35歲。浸潤癌高發年齡50~55歲。中國地區分布農村高于城市,山區高于平原。宮頸癌發病的高危因素宮頸癌發病的危險因素相對較多,包括:行為危險因素生物學因素遺傳易感性性激素的因素某些不良生活習慣等宮頸癌發病的高危因素行為危險因素初次性交年齡性齡性生活紊亂性衛生不良多孕多產宮頸癌發病的高危因素生物學危險因素約有95%的宮頸癌患者體內可檢出高危型HPV,HPV已被視作宮頸癌發病的首要因素。目前已發現HPV亞型有100多種,其中大約有30種亞型與宮頸腫瘤相關,根據與宮頸癌的關系將其分為低危型和高危型。低危型:6,11,42,43,44
高危型:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,69
宮頸癌發病的高危因素宮頸病變避孕藥和避孕方法其他因素吸煙營養素的缺乏基因改變激素免疫狀態宮頸癌的臨床分期癌變累及范圍惡性腫瘤轉移臨床分期預后治療方案
0期:原位癌(浸潤前癌)
Ⅰ期:癌灶局限在宮頸(包括累及宮體)宮頸癌臨床分期Ⅰ期
Ⅰ期:癌灶局限在宮頸(包括累及宮體)Ⅰa肉眼未見癌灶,僅在顯微鏡下可見浸潤癌
Ⅰa1間質浸潤深度≤3mm,寬度≤7mm
Ⅰa2間質浸潤深度>3mm至5mm,寬度≤7mmⅠb肉眼可見癌灶局限于宮頸,或顯微鏡下可見病變>Ⅰa2
Ⅰb1肉眼可見癌灶最大直徑≤4cm
Ⅰb2肉眼可見癌灶最大直徑>4cmⅠ期:癌灶局限在宮頸(包括累及宮體)IIa:無宮旁浸潤IIb:有宮旁浸潤II期:癌灶已超出宮頸,但未達盆壁;癌累及陰道,但未及陰道的下1/3III期:癌腫擴散盆壁和(或)累及陰道下1/3,導致腎盂積水或無功能腎宮頸癌臨床分期IIIa:癌腫累及陰道下
1/3,但未達盆壁IIIb:癌已達盆壁,或有腎盂積水或無功能腎III期:癌腫擴散盆壁和(或)累及陰道下1/3,導致腎盂積水或無功能腎IV期:
IVa:癌播散超出真
骨盆或癌浸潤
膀胱粘膜或直
腸粘膜
IVb:遠處轉移宮頸癌臨床分期IV期:癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱粘膜或直腸粘膜。遠處轉移結束語子宮頸癌是可以預防的。病因明確HPV引起。宮頸癌可以早發現、早診斷、早治療的。宮頸癌的治療手段是
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