內科常見病癥的中醫藥照顧感冒的中醫藥照顧

感冒，俗稱傷風，是感觸風邪或時行病毒，引起肺衛功能失調，出現鼻塞流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發熱、全身不適等主要臨床表現的一種外感病。臨床表現

起病急，臨床以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、咳嗽、惡寒、發熱、全身不適為主要表現。癥狀表現常呈多樣化，以鼻、咽部癢、干燥、不適為早期癥狀，繼而噴嚏、鼻塞、流涕等，輕者易于痊愈，重者高熱、咳嗽、胸痛。診斷要點風邪犯表的臨床癥狀。如鼻、咽部癢而不適，鼻塞、流涕、噴嚏、聲重而嘶，頭痛，惡風，惡寒等。邪從口鼻而入，病程較短，一般為3-7天，普通感冒一般不傳變。一年四季均可發病，以冬、春季節為多。應與溫病早期相鑒別。辨證治療中藥治療：

如風寒證可用荊防敗毒散；如風熱證可用銀翹散；如暑濕證可用新加香薷飲。針灸治療：均用瀉法其它療法：板藍根沖劑、藿香正氣丸調攝護理湯藥不宜久煎；藥應溫熱服，服后避風覆被取汗，或吃熱湯以助藥力，以遍體微汗為宜，切忌大汗淋漓；汗出后應注意避風保暖，以防復感。注意休息，飲食進流質或半流質為宜。藥后得汗為病邪外達之象，無汗是邪尚未祛。汗出后身涼脈靜為病邪得解。預防主要預防藥物有貫眾、大青葉、藿香、金銀花等；加強鍛煉，適當進行室外活動，提高抗病能力；注意防寒保暖，及時增減衣被，避免淋雨受涼及過度疲勞；醋熏蒸法：室內消毒，可用食醋熏蒸。咳嗽的中醫藥照顧

咳嗽是由六淫外邪侵襲肺系，或臟腑功能失調，內傷及肺，肺氣不清，失于宣肅所成，臨床以咳嗽、咯痰為主要表現。有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽。一般痰聲多并見，難以截然分開，故以咳嗽并稱。臨床表現咳嗽、咯痰是本證的主要表現。外感引起的咳嗽、咯痰大多伴有發熱、頭痛、惡寒等，起病較急，病程較短；內傷所致的咳嗽，一般無外感癥狀，起病慢，病程長，常伴有臟腑功能失調的證候。診斷要點咳逆有聲，或伴咽癢咯痰；外感咳嗽，起病急，可伴有寒熱等表證；內傷咳嗽每因外感反復發作，病程較長，咳而伴喘；急性期，周圍血白細胞總數和中性粒細胞增高；聽診可聞及兩肺野呼吸音增粗，或伴散在的干濕性啰音；肺部X線攝片檢查正常或肺紋理增粗。辨證治療中藥治療：如三拗湯合止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、二陳湯合三子養親湯、清金化痰湯、沙參麥冬湯針灸治療：均用瀉法、平補平瀉法其它療法：桑葉、枇杷葉各12克，水煎服。調攝護理與預防注意四時氣候變化，隨時增減衣被，防寒保暖，避免外邪侵襲。鍛煉身體，增強體質，適當進行耐寒鍛煉。改善生活環境，清除煙塵和有害氣體。戒煙，忌食辛辣油膩之品。眩暈的中醫藥照顧眩暈是由于風、火、痰、瘀、虛引起清竊失養，臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類病癥。眩即眼花，暈即頭暈，兩者常同時出現，故統稱為眩暈。臨床表現

輕者僅眼花，頭重腳輕，或搖晃浮沉感，閉目即止；重則如坐車船，視物旋轉，甚則仆倒。或兼目澀耳鳴，少寐健忘，腰膝酸軟；或兼惡心嘔吐，面色蒼白，汗出肢冷等。發作期間舌苔多為白膩或黃膩，緩解期苔薄白，舌質紅或有瘀斑、瘀點，脈象多弦表現為弦滑、弦細、弦澀等。診斷要點頭暈目眩，視物旋轉，輕者閉目即止，重者如坐車船，甚則仆倒。可伴有惡心、嘔吐，眼球震顫，耳鳴耳聾，汗出，面色蒼白等。慢性起病，逐漸加重，或反復發作。其它各項檢查：如查血紅蛋白、紅細胞計數等。本病應與中風、厥證、癇病相鑒別。辨證治療中藥治療：如天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯、半夏白術天麻湯、歸脾湯、左歸丸等；針灸治療：虛證，針宜補法，可灸；實證，針宜瀉法，不灸。調攝護理與預防居室保持安靜、舒適、避免噪聲、光線柔和；患者應保持充足的睡眠，注意勞逸結合；眩暈反復發作應臥床休息，閉目養神，少作或不做旋轉、彎腰的動作。對重癥病人應密切觀察并及時處理。患者應保持心情愉悅，飲食應清淡易消化為宜，積極治療有關疾病。轉診指征

如眩暈反復發作，有加重趨勢，并兼頭脹而痛，心煩易怒，口齒不清，肢麻震顫者，有發生中風的可能，應急送上級醫院搶救。胃痛的中醫藥照顧胃痛，又稱胃脘痛，是由外感邪氣、內傷飲食情志、臟腑功能失調等導致氣機郁滯，胃失所養，以上腹胃脘部疼痛為主癥的病癥。臨床表現胃痛的部位在心下胃脘，以脹痛、刺痛、隱痛常見。胃痛可為持續性，也可為發作性，可無壓痛，或壓痛并不明顯，無反跳痛。常因寒暖失宜、飲食失調、情志不舒等誘因而發作或加重，并常伴有食欲不振、惡心嘔吐、吞酸嘈雜等癥狀。診斷要點胃脘部疼痛，常伴有食欲不振、痞悶或脹滿，惡心嘔吐，吞酸嘈雜等；發病常與情志不遂、飲食不節、勞累、受寒等因素有關；起病或急或緩，常有反復發作的病史；其它輔助檢查。應與真心痛相鑒別。辨證治療中藥治療：如用良附丸、保和丸、柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、清中湯、黃芪健中湯、失笑散合丹參飲。針灸治療：實證者針用瀉法，寒證加灸；虛證者針用補法；指壓至陽穴法。其它療法：安中散、百合、丹參等。調攝護理與預防重視精神與飲食方面的調攝，保持精神愉快，性格開朗，勞逸結合，切忌暴飲暴食，或饑飽無常，飲食以少食多餐，清淡易消化為原則，可減輕胃痛和減少胃痛發作。轉診指征胃痛伴有嘔血、黑便者，應轉診上級醫院治療。頭痛的中醫藥照顧頭痛是指由于外感與內傷，致使脈絡絀急或失養，清竅不利所引起的病人自覺頭部疼痛為特征的一種常見病癥。頭痛也是一個常見癥狀，可發生在多種急慢性疾病中，有時也是某些相關疾病加重或惡化的先兆。臨床表現患者自覺頭部疼痛是共同的臨床表現；外感頭痛表現為突然發作，其痛如破，痛無休止；內傷疼痛則緩慢而病，痛勢綿綿，時痛時止，長久不愈，其痛多以空痛、隱痛、昏痛，遇勞或情志刺激而發作與加重為主。診斷要點以頭痛為主癥，有突然而作，其痛如破而無休止者；也有反復發作，久治不愈，時痛時止者；頭痛每次發作可持續數分鐘、數小時、數天或數周不等。本病應與類中風、真頭痛相鑒別。辨證治療中藥治療：如川芎茶調散、芎芷石膏湯、天麻鉤藤飲、大補元煎、八珍湯等；針灸治療：風濕頭痛、肝陽頭痛、痰濁頭痛針宜瀉