第四講護理管理的領導職能授課老師：韓丹丹聯系電話：?第四講護理管理的領導職能授課老師：韓丹丹?1學習目的掌握：領導的概念及領導的基本素質要求掌握：領導者影響力的構成及其特點熟悉：各領導理論的主要觀點及其對管理的指導熟悉：決策的基本程序護理活動中激勵機制的應用?學習目的掌握：領導的概念及領導的基本素質要求?2第一節領導和領導者一、概念（一）領導與領導者1、領導是指在一定的環境條件下指引和影響所屬的組織或個體、群體以實現預定目標的一種活動過程。用公式表示為：領導=F（領導者、被領導者、環境）。2、護理領導是護理領導者引導和影響護理人員，使其有效完成護理目標的活動過程。3、領導者，是指一種社會角色，特指領導活動的行為主體，即能實現領導過程的人。?第一節領導和領導者一、概念?3領導的職能原則1、選擇目標、科學決策（管理成效=目標×工作效率）2、有效激勵調動人的積極性，一個優秀的護理領導者，應該善于把“組織引導”與“組織體諒”兩者很好的結合起來。3、協調溝通，形成良好的組織氛圍?領導的職能原則1、選擇目標、科學決策（管理成效=目標×工作效4（二）領導與管理1.領導與管理的定義領導的是管理者指揮、帶領和激勵下屬努力實現組織目標的行為。管理是管理者通過實施計劃、組織、領導、控制和創新等基本職能，有效的利用和配置資源，以實現組織目標的活動。?（二）領導與管理?52、領導與管理的共性從行為方式上看，兩者都是一種在組織內部通過影響他人的協調活動，實現組織目標的過程。從權力構成上看，兩者都是組織層級的崗位設置的結果。3、領導與管理的區別本質上；涉及對象；職能；性質；側重點?2、領導與管理的共性?6（三）領導者與管理者1、聯系兩者都是通過一定的方法，使他人共同實現目標；都擁有改變他人行為的力量。2、區別產生方式上有可能不同；兩者的存在可能錯位；?（三）領導者與管理者1、聯系?7二、領導的權力決策權指揮權經濟權獎罰權?二、領導的權力?8三、領導者的影響力影響力指一個人在與他人交往中，影響和改變他人心理與行為的能力。主要分為權力性影響力和非權力性影響力。權力性影響力是組織正式授予而獲得、通過職權體現的影響力。主要有以下因素：傳統因素職位因素資歷因素?三、領導者的影響力影響力指一個人在與他人交往中，影響和改變他91、權力性影響力（authoritypower）所謂“權力影響”，是指社會賦予個人的職務、地位、權力等，具有一定的強制性，因此也被稱為“強制性影響力”，或“強制性領導影響力”。權力影響力，對于領導者來說是外加的；對被領導者來說，具有強制性與不可抗拒性。?1、權力性影響力（authoritypower）所謂“權10傳統因素指長期以來人們對領導者所形成的一種歷史觀念，認為領導者不同于普通人，他們有權、有才干，比普通人強，使人們產生了對他們的服從感。這些觀念逐步成為某種社會規范，不同程度地影響著人們的思想和行為。這種影響力在領導者還沒有確定之前就已經存在了，只要成為一個領導者就自然地獲得了這種影響力。?傳統因素指長期以來人們對領導者所形成的一種歷史觀念，認為領導11職位因素處于某一職位的領導者由于組織授權，使其具有強制下級的力量，使被領導者產生敬畏感。領導者的職位越高，權力越大，下屬對他的敬畏感就越強，其影響力也越大。由職位因素而獲得的影響力是組織賦予領導者的力量，任何人只要處于領導職位，都能獲得相應的影響力。?職位因素處于某一職位的領導者由于組織授權，使其具有強制下級的12資歷因素資歷指領導者的資格和經歷。資歷的深淺在一定程度上決定著領導者的影響力。權力性影響力的核心是權力的擁有。其特點是：對他人的影響帶有強制性，以外推力的形式發揮作用：在這種影響力作用下，被影響者的心理與行為主要表現為被動服從。因此，權力性影響力對下屬的心理和行為的影響是一種外在的因素，其影響程度是有限的。?資歷因素資歷指領導者的資格和經歷。資歷的深淺在一定程度上決13非權力性影響力及其構成因素所謂“非權力影響”，也叫自然影響力。是由領導者自身的個性、人格、知識、能力、情感、修養等特征凝聚而成的領導者對被領導者的影響力。主要影響因素：品格因素能力因素知識因素感情因素?非權力性影響力及其構成因素所謂“非權力影響”，也叫自然影響力14因素性質心理效應權力性傳統因素觀念性服從感強制性影響職位因素社會性敬畏感資歷因素歷史性敬重感非權力性品質因素本質性敬愛感自然性影響

才能因素實踐性敬佩感

知識因素科學性信任感

感情因素精神性親切感

?因素性質心理效應權力性傳統因素觀念性服從感強制15權力性影響力和非權力性影響力的特點與應用權力性影響力的特點：1、對下屬的影響具有強迫性，不可抗拒性；2、下屬被動服從，激勵作用有限；3、不穩定，隨地位的變化而改變；4、靠獎懲等附加條件起作用。?權力性影響力和非權力性影響力的特點與應用權力性影響力的特點：16非權力性影響力具有以下特征：1、影響持久，起潛移默化作用；2、下屬信服、尊敬，激勵作用大；3、比較穩定，不隨地位變化4、對下屬態度和行為的影響起主導作用?非權力性影響力具有以下特征：1、影響持久，起潛移默化作用；?17第二節領導基本理論一、領導特質理論基本假設為：某些人天生俱優勢和扮演領導者角色的人格特質或特征。稱為特質論(或品質論)。傳統的領導特質論認為，領導特質是天生的。?第二節領導基本理論一、領導特質理論?181.美國心理學家吉塞利（E.Ghiselli）的領導品質論八種個性特征論才智、主動、督察、自信、能為下屬所親近；決斷能力；性別；成熟程度?1.美國心理學家吉塞利（E.Ghiselli）的領導品質論八192．美國管理學家斯托格笛爾（R.M.Stogdill）的領導個人因素論

領導特征：1）身體特征:精力、外貌、身高、年齡、體重2）社會特征:社會經濟地位、學歷3）智力特征：果斷性、說話流利、知識淵博、判斷分析能力強4）個性特征：適應性、進取心、熱心、自信、獨立性、外向、機警、支配力、有主見、急性、慢性、見解獨到、情緒穩定、作風民主、不隨波逐流、智慧5）與工作有關的特征：責任感、事業心、毅力、首創性、堅持、對人關心6）社交特征：能力、合作、聲譽、人際關系、老練程度、正直、誠實、權力的需要、與人共事的技巧?2．美國管理學家斯托格笛爾（R.M.Stogdill）的領導20（二）行為方式理論20世紀50年代前后，管理學家開始研究領導者的行為，具有代表意義的行為領導理論有：領導作風理論、領導行為四分圖和管理方格圖。?（二）行為方式理論20世紀50年代前后，管理學家開始研究領導211、領導作風理論以美國管理學家懷特(RalphK．White)和李皮特(RonaldLippett)為代表的一批研究者提出了三種領導方式理論，即把領導方式分為三種：權威式(authoritarian)、民主式(democr-atic)和放任式(1aissez—faire)。?1、領導作風理論?222、領導行為四分圖理論四分圖理論，又叫俄亥俄州試驗，也稱二維構面理論（twodimensiontherory）是1945年美國俄亥俄州立大學商業研究所發起的對領導行為研究的一次熱潮。開始研究人員設計了一個領導行為描述調查表，列出了1000多種刻畫領導行為的因素，后來霍爾平和維納將冗長的原始領導行為調查表減少到130個項目，并最終將領導行為的內容歸納為“抓組織”和“關心人”兩大類。?2、領導行為四分圖理論四分圖理論，又叫俄亥俄州試驗，也稱二維23領導行為的四分圖理論關懷維度高高低定規維度高關懷低定規低關懷低定規高關懷高定規低關懷高定規

領導行為四分圖?領導行為的四分圖理論關懷維度高高低定規維度領導行24組織3、領導方格圖理論

關心人

高

低

關心生產低

高1.99.95.51.19.11,1型----貧乏管理,對生產和職工都關心得很差,實質上是放棄領導職責1,9型----鄉村俱樂部式的管理,對員工特別關心,但很少甚至不關心生產5,5型----中間式管理,對人和生產都有適度的關心9,1型----專制的任務性管理,只注重任務完成,很少甚至不關心人9,9型----團隊式管理,對人和生產的關心都到了最高點?組織3、領導方格圖理論關心人高低25（三）權變領導理論權變理論認為：領導是一種動態的過程，領導的有效性依賴于領導行為與情境的匹配和協調一致。?（三）權變領導理論?26（一）費德勒的權變理論理論中心：沒有能適用于一切環境的唯一最佳領導風格，對應的環境不同，領導風格的有效性不同。具體影響領導效果的情境因素有以下三個：1、領導者與被領導者的關系；2、任務的結構；3、領導者的職權。?（一）費德勒的權變理論理論中心：沒有能適用于一切環境的唯一最27菲德勒研究了兩種領導風格，即關系導向和任務導向。他以一種被稱為“你最不喜歡的同事"的問卷來反映和測試領導者的領導風格(見表7.1)。關系導向型：對其最不喜歡的同事仍能給以好的評價的領導者任務導向型：對其最不喜歡的同事評價很低，??28結論在情境條件極有利或極不利的情況下，領導方式可以采用任務導向型；在情境條件一般的情況下，領導方式關系導向型是有效的。任務導向型領導者更偏重于任務完成的一種領導方式，關系導向型是指領導者更偏重于人際關系融洽的一種領導方式。?結論在情境條件極有利或極不利的情況下，領導方式可以采用任務導29第三節決策一、決策概念管理者在領導活動過程中，為了實現預定的目標而做出的各種選擇和決定。?第三節決策一、決策概念?30主要觀點：管理的關鍵是決策決策分為四個階段：收集情況擬定計劃選定計劃和實施評價計劃?主要觀點：管理的關鍵是決策決策分為四個階段：?31決策的原則1.目標原則2.信息真實原則3.可行性原則4.對比擇優原則5.集體決策原則?決策的原則1.目標原則?32決策的程序1.調查研究，發現問題科學決策的前提2.系統分析，確定目標3.收集信息，科學預測4.擬定方案，采取對策5.全面比較，評價方案定量和定性分析方法6.總體權衡，選定方案最優化決策標準：全局性標準；適宜性標準；經濟性標準。評價方法：經驗判斷法；數學模型法7.實施決策，及時反饋8.檢查評價，檢驗結果決策過程中注意：試圖為錯誤的問題尋找正確的答案；在不適當的時機制定決策，既不能延誤決策也不能提早決策；決策與行動脫節。?決策的程序1.調查研究，發現問題科學決策的前提33發現問題確定目標擬定方案選擇方案執行方案檢查評價問題是什么應該做什么可以怎么做決定怎么做實際做什么效果怎么樣決策步驟示意圖?發現確定擬定選擇執行檢查問題是什么應該做什么可以怎么做決定怎34決策的基本要求決策不能偏離組織的整體目標保證資料、情報、數據的真實性決策前切忌只強調需要、只考慮有利因素或不利因素決策前至少準備兩種或兩種以上的方案在重大問題決策上避免獨斷專行?決策的基本要求決策不能偏離組織的整體目標?35決策應注意問題抓住主要問題多種方案中做出選擇方案優選確定方案后要反饋調整方案?決策應注意問題抓住主要問題?36第四節授權一、授權的概念是指領導者授予下屬一定的權力與責任，使其在領導的監督下，有適當的自主權、行動權，完成任務的使命和責任?第四節授權一、授權的概念?37授權的原則必須建立單一的隸屬關系必須權責相當必須量力授權必須相互信任?授權的原則必須建立單一的隸屬關系?38注意事項首先明確將要授權的工作項目、職責、權力、完成任務時限及可利用資源解釋工作的目的與要求定期工作匯報根據匯報控制、指導隨時聽取反饋意見了解授權人的感受要求給予評價獎勵?注意事項首先明確將要授權的工作項目、職責、權力、完成任務時限39第五節激勵一、激勵的概念指激發人的動機和內在的動力，鼓勵人朝著所期望的目標采取行動的心理過程。?第五節激勵一、激勵的概念?40激勵可以看作是一個需要被滿足的過程。?激勵可以看作是一個需要被滿足的過程。?41激勵的模式及其基本原則激勵模式思想教育獎勵職工參與管理工作豐富化?激勵的模式及其基本原則激勵模式?42激勵的基本原則注重激勵的時效性原則注重教育的內化過程獎勵的差別程度要適當堅持民主集中制原則工作內容豐富多樣性?激勵的基本原則注重激勵的時效性原則?43激勵在護理管理中的應用技巧確定工作目標，使下屬清楚知道努力的方向鼓勵下屬說出個人的需求和愿望建立良好的溝通渠道，善于傾聽下屬的抱怨、意見和建議改善下屬工作生活環境，盡可能為下屬的成長創造條件提倡團隊精神處理問題及時、果斷、公正有自知之明，用于在下屬面前承認錯誤善于向他人學習鼓勵下屬積極參與管理?激勵在護理管理中的應用技巧確定工作目標，使下屬清楚知道努力的44??45演講完畢，謝謝觀看！演講完畢，謝謝觀看！46第四講護理管理的領導職能授課老師：韓丹丹聯系電話：?第四講護理管理的領導職能授課老師：韓丹丹?47學習目的掌握：領導的概念及領導的基本素質要求掌握：領導者影響力的構成及其特點熟悉：各領導理論的主要觀點及其對管理的指導熟悉：決策的基本程序護理活動中激勵機制的應用?學習目的掌握：領導的概念及領導的基本素質要求?48第一節領導和領導者一、概念（一）領導與領導者1、領導是指在一定的環境條件下指引和影響所屬的組織或個體、群體以實現預定目標的一種活動過程。用公式表示為：領導=F（領導者、被領導者、環境）。2、護理領導是護理領導者引導和影響護理人員，使其有效完成護理目標的活動過程。3、領導者，是指一種社會角色，特指領導活動的行為主體，即能實現領導過程的人。?第一節領導和領導者一、概念?49領導的職能原則1、選擇目標、科學決策（管理成效=目標×工作效率）2、有效激勵調動人的積極性，一個優秀的護理領導者，應該善于把“組織引導”與“組織體諒”兩者很好的結合起來。3、協調溝通，形成良好的組織氛圍?領導的職能原則1、選擇目標、科學決策（管理成效=目標×工作效50（二）領導與管理1.領導與管理的定義領導的是管理者指揮、帶領和激勵下屬努力實現組織目標的行為。管理是管理者通過實施計劃、組織、領導、控制和創新等基本職能，有效的利用和配置資源，以實現組織目標的活動。?（二）領導與管理?512、領導與管理的共性從行為方式上看，兩者都是一種在組織內部通過影響他人的協調活動，實現組織目標的過程。從權力構成上看，兩者都是組織層級的崗位設置的結果。3、領導與管理的區別本質上；涉及對象；職能；性質；側重點?2、領導與管理的共性?52（三）領導者與管理者1、聯系兩者都是通過一定的方法，使他人共同實現目標；都擁有改變他人行為的力量。2、區別產生方式上有可能不同；兩者的存在可能錯位；?（三）領導者與管理者1、聯系?53二、領導的權力決策權指揮權經濟權獎罰權?二、領導的權力?54三、領導者的影響力影響力指一個人在與他人交往中，影響和改變他人心理與行為的能力。主要分為權力性影響力和非權力性影響力。權力性影響力是組織正式授予而獲得、通過職權體現的影響力。主要有以下因素：傳統因素職位因素資歷因素?三、領導者的影響力影響力指一個人在與他人交往中，影響和改變他551、權力性影響力（authoritypower）所謂“權力影響”，是指社會賦予個人的職務、地位、權力等，具有一定的強制性，因此也被稱為“強制性影響力”，或“強制性領導影響力”。權力影響力，對于領導者來說是外加的；對被領導者來說，具有強制性與不可抗拒性。?1、權力性影響力（authoritypower）所謂“權56傳統因素指長期以來人們對領導者所形成的一種歷史觀念，認為領導者不同于普通人，他們有權、有才干，比普通人強，使人們產生了對他們的服從感。這些觀念逐步成為某種社會規范，不同程度地影響著人們的思想和行為。這種影響力在領導者還沒有確定之前就已經存在了，只要成為一個領導者就自然地獲得了這種影響力。?傳統因素指長期以來人們對領導者所形成的一種歷史觀念，認為領導57職位因素處于某一職位的領導者由于組織授權，使其具有強制下級的力量，使被領導者產生敬畏感。領導者的職位越高，權力越大，下屬對他的敬畏感就越強，其影響力也越大。由職位因素而獲得的影響力是組織賦予領導者的力量，任何人只要處于領導職位，都能獲得相應的影響力。?職位因素處于某一職位的領導者由于組織授權，使其具有強制下級的58資歷因素資歷指領導者的資格和經歷。資歷的深淺在一定程度上決定著領導者的影響力。權力性影響力的核心是權力的擁有。其特點是：對他人的影響帶有強制性，以外推力的形式發揮作用：在這種影響力作用下，被影響者的心理與行為主要表現為被動服從。因此，權力性影響力對下屬的心理和行為的影響是一種外在的因素，其影響程度是有限的。?資歷因素資歷指領導者的資格和經歷。資歷的深淺在一定程度上決59非權力性影響力及其構成因素所謂“非權力影響”，也叫自然影響力。是由領導者自身的個性、人格、知識、能力、情感、修養等特征凝聚而成的領導者對被領導者的影響力。主要影響因素：品格因素能力因素知識因素感情因素?非權力性影響力及其構成因素所謂“非權力影響”，也叫自然影響力60因素性質心理效應權力性傳統因素觀念性服從感強制性影響職位因素社會性敬畏感資歷因素歷史性敬重感非權力性品質因素本質性敬愛感自然性影響

才能因素實踐性敬佩感

知識因素科學性信任感

感情因素精神性親切感

?因素性質心理效應權力性傳統因素觀念性服從感強制61權力性影響力和非權力性影響力的特點與應用權力性影響力的特點：1、對下屬的影響具有強迫性，不可抗拒性；2、下屬被動服從，激勵作用有限；3、不穩定，隨地位的變化而改變；4、靠獎懲等附加條件起作用。?權力性影響力和非權力性影響力的特點與應用權力性影響力的特點：62非權力性影響力具有以下特征：1、影響持久，起潛移默化作用；2、下屬信服、尊敬，激勵作用大；3、比較穩定，不隨地位變化4、對下屬態度和行為的影響起主導作用?非權力性影響力具有以下特征：1、影響持久，起潛移默化作用；?63第二節領導基本理論一、領導特質理論基本假設為：某些人天生俱優勢和扮演領導者角色的人格特質或特征。稱為特質論(或品質論)。傳統的領導特質論認為，領導特質是天生的。?第二節領導基本理論一、領導特質理論?641.美國心理學家吉塞利（E.Ghiselli）的領導品質論八種個性特征論才智、主動、督察、自信、能為下屬所親近；決斷能力；性別；成熟程度?1.美國心理學家吉塞利（E.Ghiselli）的領導品質論八652．美國管理學家斯托格笛爾（R.M.Stogdill）的領導個人因素論

領導特征：1）身體特征:精力、外貌、身高、年齡、體重2）社會特征:社會經濟地位、學歷3）智力特征：果斷性、說話流利、知識淵博、判斷分析能力強4）個性特征：適應性、進取心、熱心、自信、獨立性、外向、機警、支配力、有主見、急性、慢性、見解獨到、情緒穩定、作風民主、不隨波逐流、智慧5）與工作有關的特征：責任感、事業心、毅力、首創性、堅持、對人關心6）社交特征：能力、合作、聲譽、人際關系、老練程度、正直、誠實、權力的需要、與人共事的技巧?2．美國管理學家斯托格笛爾（R.M.Stogdill）的領導66（二）行為方式理論20世紀50年代前后，管理學家開始研究領導者的行為，具有代表意義的行為領導理論有：領導作風理論、領導行為四分圖和管理方格圖。?（二）行為方式理論20世紀50年代前后，管理學家開始研究領導671、領導作風理論以美國管理學家懷特(RalphK．White)和李皮特(RonaldLippett)為代表的一批研究者提出了三種領導方式理論，即把領導方式分為三種：權威式(authoritarian)、民主式(democr-atic)和放任式(1aissez—faire)。?1、領導作風理論?682、領導行為四分圖理論四分圖理論，又叫俄亥俄州試驗，也稱二維構面理論（twodimensiontherory）是1945年美國俄亥俄州立大學商業研究所發起的對領導行為研究的一次熱潮。開始研究人員設計了一個領導行為描述調查表，列出了1000多種刻畫領導行為的因素，后來霍爾平和維納將冗長的原始領導行為調查表減少到130個項目，并最終將領導行為的內容歸納為“抓組織”和“關心人”兩大類。?2、領導行為四分圖理論四分圖理論，又叫俄亥俄州試驗，也稱二維69領導行為的四分圖理論關懷維度高高低定規維度高關懷低定規低關懷低定規高關懷高定規低關懷高定規

領導行為四分圖?領導行為的四分圖理論關懷維度高高低定規維度領導行70組織3、領導方格圖理論

關心人

高

低

關心生產低

高1.99.95.51.19.11,1型----貧乏管理,對生產和職工都關心得很差,實質上是放棄領導職責1,9型----鄉村俱樂部式的管理,對員工特別關心,但很少甚至不關心生產5,5型----中間式管理,對人和生產都有適度的關心9,1型----專制的任務性管理,只注重任務完成,很少甚至不關心人9,9型----團隊式管理,對人和生產的關心都到了最高點?組織3、領導方格圖理論關心人高低71（三）權變領導理論權變理論認為：領導是一種動態的過程，領導的有效性依賴于領導行為與情境的匹配和協調一致。?（三）權變領導理論?72（一）費德勒的權變理論理論中心：沒有能適用于一切環境的唯一最佳領導風格，對應的環境不同，領導風格的有效性不同。具體影響領導效果的情境因素有以下三個：1、領導者與被領導者的關系；2、任務的結構；3、領導者的職權。?（一）費德勒的權變理論理論中心：沒有能適用于一切環境的唯一最73菲德勒研究了兩種領導風格，即關系導向和任務導向。他以一種被稱為“你最不喜歡的同事"的問卷來反映和測試領導者的領導風格(見表7.1)。關系導向型：對其最不喜歡的同事仍能給以好的評價的領導者任務導向型：對其最不喜歡的同事評價很低，??74結論在情境條件極有利或極不利的情況下，領導方式可以采用任務導向型；在情境條件一般的情況下，領導方式關系導向型是有效的。任務導向型領導者更偏重于任務完成的一種領導方式，關系導向型是指領導者更偏重于人際關系融洽的一種領導方式。?結論在情境條件極有利或極不利的情況下，領導方式可以采用任務導75第三節決策一、決策概念管理者在領導活動過程中，為了實現預定的目標而做出的各種選擇和決定。?第三節決策一、決策概念?76主要觀點：管理的關鍵是決策決策分為四個階段：收集情況擬定計劃選定計劃和實施評價計劃?主要觀點：管理的關鍵是決策決策分為四個階段：?77決策的原則1.目標原則2.信息真實原則3.可行性原則4.對比擇優原則5.集體決策原則?決策的原則1.目標原則?78決策的程序1.調查研究，發現問題科學決策的前提2.系統分析，確定目標3.收集信息，科學預測4.擬定方案，采取對策5.全面比較，評價方案定量和定性分析方法6.總體權衡，選定方案最優化決策標準：全局性標準；適宜性標準；經濟性標準。評價方法：經驗判斷法；數學模型法7.實施決策，及時反饋8.檢查評價，檢驗結果決策過程中注意：