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文檔簡(jiǎn)介
1、門診接診流程第1頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四一 、寒喧書寫病歷的封面(如您好、請(qǐng)坐要有表情、要自信、態(tài)度友好真誠(chéng))第2頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四1、接診過程中,要求有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)熟練掌握各種診療手段,了解本病種的最新進(jìn)展動(dòng)態(tài)情況,尤其要了解本科室的技術(shù)設(shè)備優(yōu)點(diǎn)。第3頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四2、表達(dá)能力:要能抓住問題的關(guān)鍵,給出明確的診斷,并能提出適合病人的個(gè)性治療方案,態(tài)度和藹、認(rèn)真、負(fù)責(zé)、處處體現(xiàn)出為病人著想的氣氛。第4頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四3、要有一定的心理學(xué)常識(shí),善于分析
2、病人的心理狀態(tài),對(duì)癥下藥,能很快的取得病人的信任。第5頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四4、自信心:對(duì)本科的先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備要有全面深刻的認(rèn)識(shí),接診過程中,要能夠用自己的自信心感染病人,把自己科室的優(yōu)勢(shì)充分地展現(xiàn)出來(lái),善于與其它醫(yī)院的劣勢(shì)進(jìn)行比較,語(yǔ)氣一定要肯定,溝通時(shí)表情要嚴(yán)肅,要充分運(yùn)用肢體語(yǔ)言的表達(dá)魅力。第6頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四5、了解社會(huì)背景、職業(yè)、地域、婚否狀況、給予適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)稱呼、顯示其個(gè)體優(yōu)勢(shì)。第7頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四6、醫(yī)療信息;病史資料現(xiàn)病史書寫包括;病人的病程及在其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整個(gè)就診過程
3、,目的是收集其它醫(yī)療單位、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的診治手段和當(dāng)前的醫(yī)療信息,添寫表格(必做)第8頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四7、檢查的寒暄,目的是了解病人的經(jīng)濟(jì)情況和自身素質(zhì),談職業(yè)體會(huì)稱呼、顯示其個(gè)體優(yōu)勢(shì)??山o病人做出一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的定位,用什么方式和語(yǔ)言與病人溝通。第9頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四8、全面推介科室醫(yī)療水平,擁有現(xiàn)代化的*設(shè)備,專家隊(duì)伍強(qiáng)大,技術(shù)研發(fā)力量雄厚,醫(yī)生本人從事病種研究診治多年,成功治愈病人成千上萬(wàn)例。(表情讓人信心倍增)第10頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四信息的采集應(yīng)貫穿在整個(gè)接診期間,問診時(shí)一定要詳細(xì)認(rèn)真與
4、臨床所疑疾病結(jié)合起來(lái),要有一定的技巧,避免引起病人的誤解。第11頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四 1、職業(yè):公務(wù)員、白領(lǐng)、藍(lán)領(lǐng)、私營(yíng)、打工仔收入水平。2、住房條件:花園、別墅、公寓、大廈、宿舍、租房生活水平。第12頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四 3、電話號(hào)碼:手機(jī)、固定電話、市話通特別注意最后三位數(shù),要解釋便于特殊、緊急情況聯(lián)系同時(shí)把本科名片給病人記住。第13頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四4、業(yè)余活動(dòng):平時(shí)是否有經(jīng)常休閑活動(dòng)消費(fèi)水平。5、文化水平:何種文化水平,適合哪種語(yǔ)言來(lái)交流。6、體育鍛煉方式:如高爾夫、網(wǎng)球等。第14頁(yè)
5、,共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四7、就診目的:咨詢或慕名而來(lái)或通過什么途徑了解我科診治迫切度。8、對(duì)收費(fèi)的反應(yīng):要注意做檢查時(shí)交費(fèi)的反應(yīng)和交費(fèi)時(shí)的實(shí)際經(jīng)濟(jì)情況(要護(hù)士反應(yīng))。第15頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四9、對(duì)其它醫(yī)院診斷治病的反應(yīng)。10、心態(tài):對(duì)本人、本科、本院的信任程度。第16頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四11、溝通熱門話題(本職業(yè))、社會(huì)焦點(diǎn)如政治、經(jīng)濟(jì)、體育、娛樂(要根據(jù)病人興趣),拉進(jìn)醫(yī)患之間的距離。第17頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四二、體格檢查第18頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20
6、日,0點(diǎn)6分,星期四1、醫(yī)生動(dòng)作輕柔,目的是減輕病人的痛苦。2、化驗(yàn)室的輔助檢查:首先取材到位, 3.開化驗(yàn)單前,必須做到給每位患者的解釋為何要查這些項(xiàng)目第19頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四4、檢查過程中應(yīng)該配合肢體語(yǔ)言做到適當(dāng),語(yǔ)氣要重,表情嚴(yán)肅。第20頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四病 史正確采集病史很重要,醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密;患者也要主動(dòng)配合,如實(shí)反映以下情況: 第21頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四1、職業(yè)與工種:有無(wú)接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業(yè),接觸時(shí)間以及有無(wú)防護(hù)措施;營(yíng)養(yǎng)狀況;有無(wú)不良嗜
7、好(煙、酒)等。第22頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四2、既往病史:是否患過什么疾病,治療情況及效果如何。第23頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四三、化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)前應(yīng)做應(yīng)講的 第24頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四1、在化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)之前,與病人進(jìn)行第二次溝通、寒暄(這次要求寒暄能說(shuō)出患者的名字、了解患者的工作職業(yè)、業(yè)余愛好,能根據(jù)不同職業(yè)類型進(jìn)行語(yǔ)言交流,對(duì)自己產(chǎn)生信任感,準(zhǔn)確評(píng)估病人就診的期望值和價(jià)格承受能力)。第25頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四2、在這期間談一下你要求患者化驗(yàn)項(xiàng)目如有感染,那么這種疾病
8、給身心帶來(lái)的危害及其合并癥和后遺癥,讓病人在心中對(duì)病情有感性理解,為下一步的治療做鋪墊。第26頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四五、處方開出后要講要做的第27頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四1、拿藥后必須交待患者把藥拿來(lái)看一下理由防止發(fā)藥失誤,交待用藥注意事項(xiàng),目的是:(1)病人是否取藥(2)取藥是否準(zhǔn)確及病人取藥后的神情反饋。第28頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四(2)忌口等事項(xiàng)引起病人對(duì)病情的高度重視及后期有些病情的復(fù)發(fā)與注意事項(xiàng)之間的聯(lián)系給自身增加一個(gè)保護(hù)屏障。第29頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四診
9、斷醫(yī)生在解釋診斷結(jié)果時(shí)候,要求盡可能的用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論(微生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、解剖學(xué)等)解釋,盡量少用或不用臨床醫(yī)學(xué)方式解釋。第30頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四六、復(fù)診應(yīng)講應(yīng)做的第31頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四1加強(qiáng)感情溝通,必需了解病人病情的恢復(fù)情況,進(jìn)一步了解病人每天的心理變化和擔(dān)的問題對(duì)癥下藥,為以后復(fù)診打下穩(wěn)固基礎(chǔ)。必要的病人應(yīng)在復(fù)診中定期體格檢查并在體檢后開出處方,把檢查情況記到病歷中與主訴有對(duì)比性。第32頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四2復(fù)診中利用病人檔案管理以朋友身份靈活掌握電話溝通的時(shí)間和藝術(shù)性必需讓每個(gè)復(fù)診病人認(rèn)識(shí)到堅(jiān)持治療的效果和間斷治療的效果。3根據(jù)復(fù)診病人每天的病情和信息上的反饋及時(shí)進(jìn)行治療方案的調(diào)整(由醫(yī)生自訂)輔助治療的推廣第33頁(yè),共36頁(yè),2022年,5月20日,0點(diǎn)6分,星期四向病人解釋為何一定要配合輔助治療1直接到達(dá)病灶2增加藥物吸收和利用度3減少單獨(dú)使用藥物的缺點(diǎn)(1)利用設(shè)
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