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文檔簡(jiǎn)介

1、 尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保障計(jì)劃2009年6月122 中英人壽專(zhuān)為高端客戶(hù)打造的 醫(yī)療保障計(jì)劃帶來(lái)酒店式尊貴享受!3目 錄尊榮歲月產(chǎn)品屬性介紹尊榮歲月投保規(guī)則尊榮歲月產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)介紹尊榮歲月中間帶介紹41、保額高,保障全,報(bào)銷(xiāo)高2、級(jí)別高,覆蓋廣3、免體檢,免墊付4、高附加服務(wù)尊榮歲月產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)51、保額高,保障全,報(bào)銷(xiāo)高高保額:有卓越型和菁英型兩種計(jì)劃可供選擇,保額身價(jià)可達(dá): 1,500,000-3,000,000元保障全:保險(xiǎn)責(zé)任涉及住院及相關(guān)服務(wù)、門(mén)診服務(wù)、器官移植、體檢等多 項(xiàng)內(nèi)容,包含癌癥治療,腎透析治療、醫(yī)療輔助裝置等多種特殊 的醫(yī)療責(zé)任,更有未成年人住院家長(zhǎng)陪護(hù)、無(wú)住院理賠津貼等多 條人性化

2、設(shè)計(jì)。 報(bào)銷(xiāo)高:報(bào)銷(xiāo)比例高,報(bào)銷(xiāo)范圍廣,住院治療及服務(wù)、急診治療等很多 項(xiàng)目是全額報(bào)銷(xiāo)。62、級(jí)別高,覆蓋廣級(jí)別高: 保障范圍突破一般醫(yī)療險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院限制,包括眾多提供五星級(jí)醫(yī)療服務(wù)的高級(jí)別醫(yī)院、齒科診所等等。覆蓋廣:保障地區(qū)范圍包括中國(guó)大陸、臺(tái)灣、澳門(mén)、新加坡等多個(gè)亞洲國(guó) 家和地區(qū)7牙科診室和睦家齊威廉,醫(yī)學(xué)博士 (美國(guó))語(yǔ)言: 英語(yǔ),法語(yǔ)及西班牙語(yǔ)常逸梓(加拿大) 醫(yī)學(xué)博士加拿大家庭醫(yī)學(xué)院證書(shū)加拿大醫(yī)師協(xié)會(huì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師語(yǔ)言:英語(yǔ)、法語(yǔ)、波斯語(yǔ)西班牙語(yǔ)、土耳其語(yǔ)、阿拉伯語(yǔ)并能夠說(shuō)一些普通話 許佳寧(美國(guó))牙科博士 語(yǔ)言:英語(yǔ) 舒適的就醫(yī)環(huán)境和感受:干凈清新的床單、睡衣、浴袍、一次性拖鞋、浴室、浴

3、巾和各種衛(wèi)生用具;每日提供報(bào)紙, DVD 光碟,書(shū)籍 ,CD 光碟 。2、級(jí)別高,覆蓋廣8免體檢:投保快捷,免體檢手續(xù)。免墊付: 在特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),對(duì)于在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的相關(guān)費(fèi)用,客戶(hù) 可以享受醫(yī)療費(fèi)用支付,無(wú)須自行墊付;事后理賠手續(xù)便捷。3、免體檢,免墊付9提供24小時(shí)醫(yī)療咨詢(xún)?cè)?wù)熱線,為客戶(hù)提供專(zhuān)業(yè)的健康信息查詢(xún)和在線健康自我監(jiān)測(cè),還可提供協(xié)助就診預(yù)約、第二醫(yī)療意見(jiàn)服務(wù)、國(guó)內(nèi)及海外緊急援助服務(wù)。更多高端服務(wù),滿(mǎn)足客戶(hù)尊貴之需。4、高附加服務(wù)4.手機(jī)隨身 健康查詢(xún) 3. 醫(yī)療服務(wù) 熱線2. 在線健康 自我檢測(cè)1. 健康管理健康檔案及管理 生活習(xí)慣評(píng)估 健康自檢 健康信息查詢(xún) 健康預(yù)測(cè)

4、健康評(píng)估 24小時(shí)醫(yī)療咨詢(xún)?cè)?wù)熱線醫(yī)療協(xié)助 會(huì)員健康提醒和隨訪; 緊急醫(yī)療就診時(shí)個(gè)人醫(yī)療史信息提取。 10健康檔案生活習(xí)慣檔案管理疾病自測(cè)健康膳食健康百科婚育史睡眠檔案預(yù)覽疾病預(yù)警食物營(yíng)養(yǎng)藥品大全免疫史飲食打印設(shè)置評(píng)測(cè)中心養(yǎng)生藥膳醫(yī)院搜索家族史用藥習(xí)慣營(yíng)養(yǎng)餐單疾病大全既往病史運(yùn)動(dòng)藥物治療史吸煙過(guò)敏史飲酒手術(shù)史生活起居體格檢查化驗(yàn)檢查醫(yī)療設(shè)備檢查健康管理網(wǎng)上平臺(tái)總述6大類(lèi)27個(gè)功能4、高附加服務(wù)11疾病自測(cè)疾病預(yù)警4、高附加服務(wù)12目 錄尊榮歲月產(chǎn)品屬性介紹尊榮歲月投保規(guī)則尊榮歲月產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)介紹尊榮歲月中間帶介紹13尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保障計(jì)劃產(chǎn)品構(gòu)成尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保障計(jì)劃 檔次卓越型 保障地區(qū)

5、:中國(guó)(含澳門(mén)及臺(tái)灣,不含香港),新加坡,泰國(guó)目標(biāo)市場(chǎng)國(guó)內(nèi)高端客戶(hù)菁英型 保障地區(qū):中國(guó)(含澳門(mén)及臺(tái)灣,不含香港),韓國(guó)和東南亞國(guó)家目標(biāo)市場(chǎng)亞洲外派客戶(hù)檔次主險(xiǎn)中英人壽尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn) 中英人壽附加尊榮歲月牙科醫(yī)療保險(xiǎn)附加險(xiǎn)14中英人壽尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn) 產(chǎn)品基本屬性產(chǎn)品特征投保年齡:0-64周歲(被保險(xiǎn)人年滿(mǎn)65周歲前,本合同每年保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)時(shí),經(jīng)審核同意后可以續(xù)保。) 保險(xiǎn)期間:一年期繳費(fèi)方式:年繳繳費(fèi)期間:一年被保險(xiǎn)人國(guó)籍:不限貨幣:人民幣15保險(xiǎn)責(zé)任簡(jiǎn)述卓越型菁英型每保單年度累計(jì)總保險(xiǎn)金額(每被保險(xiǎn)人)1,500,000元3,000,000元保障地區(qū)中國(guó)(含澳門(mén)及臺(tái)灣,不含香港)

6、,新加坡,泰國(guó)中國(guó)(含澳門(mén)及臺(tái)灣,不含香港),韓國(guó)和東南亞國(guó)家A 住院及相關(guān)服務(wù)住院治療及服務(wù)全額全額癌癥治療全額全額腎透析治療全額全額物理治療全額全額精神疾病治療最高 15,000最高 30,000門(mén)診手術(shù)全額全額急診治療全額全額住院前門(mén)診治療被保險(xiǎn)人自負(fù)額20%被保險(xiǎn)人自負(fù)額10%出院后門(mén)診治療被保險(xiǎn)人自負(fù)額20%被保險(xiǎn)人自負(fù)額10%未成年人住院家長(zhǎng)陪護(hù)全額全額當(dāng)?shù)鼐茸o(hù)車(chē)服務(wù)全額全額緊急牙科治療全額全額無(wú)理賠住院津貼450元/天600元/天中國(guó)和新加坡公立醫(yī)院住院津貼 450元/天600元/天醫(yī)療保障計(jì)劃額度表 以下所有金額均以人民幣元計(jì)算。16B 特定器官移植手術(shù)費(fèi)用特定器官移植手術(shù)費(fèi)用

7、全額全額C 門(mén)診a) 全科醫(yī)師服務(wù)最高 18,000元被保險(xiǎn)人自負(fù)額20% (a)和(b)年累計(jì)限30次最高24,000元被保險(xiǎn)人自負(fù)額10%(a)和(b)年累計(jì)限30次b) 專(zhuān)科醫(yī)師服務(wù)c) 精神疾病治療d)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)室檢查、X光及診斷服務(wù)e) 處方藥物f)處方物理療法、語(yǔ)言障礙矯正法及眼球運(yùn)動(dòng)療法g) 處方醫(yī)療輔助裝置h) 處方補(bǔ)充療法最高1,800元被保險(xiǎn)人自負(fù)額20% 最高2,400元被保險(xiǎn)人自負(fù)額10%D體檢體檢(每?jī)赡暌淮危?50元600元保險(xiǎn)責(zé)任簡(jiǎn)述卓越型菁英型醫(yī)療保障計(jì)劃額度表 17保險(xiǎn)責(zé)任簡(jiǎn)述卓越型菁英型選擇特定醫(yī)院額外自負(fù)額若選擇特定醫(yī)院就醫(yī)額外自負(fù)額20%額外自負(fù)額20%

8、免賠額(僅適用于主險(xiǎn))保險(xiǎn)費(fèi)折扣10%年累計(jì)免賠額 3000元保險(xiǎn)費(fèi)折扣15%年累計(jì)免賠額 6000元保險(xiǎn)費(fèi)折扣20%年累計(jì)免賠額 12000元醫(yī)療保障計(jì)劃額度表 年累計(jì)免賠額18醫(yī)院Hospital上海東方國(guó)際醫(yī)院Shanghai East International Medical Center百匯醫(yī)療集團(tuán)Parkway Health Medical Centers全康醫(yī)療Global HealthCare上海美華婦產(chǎn)Shanghai American-Sino OB/GYN Service戴是凱Sino United Health維世達(dá)診所Vista Clinic 北京港澳國(guó)際醫(yī)務(wù)診所H

9、ong Kong International Medical Clinic北京國(guó)際醫(yī)療中心International Medical Center-Beijing北京美華婦產(chǎn)服務(wù)Beijing American-Sino OB/GYN Service和睦家醫(yī)院United Family Hospital國(guó)際(SOS)救援中心診所SOS International Clinics上海康聯(lián)醫(yī)院Shanghai Kanglian Hospital上海瑞新醫(yī)療中心集團(tuán)及百匯華鷹門(mén)診部World Link and Gleneagles International Medical, Dental, and

10、 Surgical Centers (China)港安醫(yī)院Adventist Hospital特定醫(yī)院名直付醫(yī)院名單19費(fèi)率 ( 貨幣單位:人民幣元)年齡卓越型菁英型0-17 6,064 7,244 18-24 9,035 10,795 25-29 11,227 13,415 30-34 12,067 14,418 35-39 13,118 15,673 40-44 14,860 17,753 45-49 16,953 20,253 50-54 19,162 22,893 55-59 23,838 28,482 60-64 30,096 35,958 年齡卓越型菁英型牙科 4,018 6,30

11、5 中英人壽尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn) 主險(xiǎn)費(fèi)率中英人壽尊榮歲月牙科醫(yī)療保險(xiǎn) 附加險(xiǎn)費(fèi)率卓越型 :1,500,000人民幣元菁英型: 3,000,000人民幣元尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)年度總限額20尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任A.住院及相關(guān)服務(wù)B.特定器官移植手術(shù)費(fèi)用C.門(mén)診費(fèi)用D.體檢共23項(xiàng)科目21A.住院及相關(guān)服務(wù)1、住院治療及服務(wù)2、癌癥治療非醫(yī)療必需費(fèi)用除外住院或在癌癥治療中心治療費(fèi)用3、腎透析治療住院或在透析治療中心治療費(fèi)用4、物理治療住院期間物理治療費(fèi)用5、精神疾病治療住院接受精神治療費(fèi)用(10個(gè)月等待期)6、門(mén)診手術(shù)醫(yī)院或合法注冊(cè)的診所進(jìn)行門(mén)診手術(shù)費(fèi)用7、急診治療緊急醫(yī)療情況或意外傷害事故情

12、況8、住院前門(mén)診醫(yī)療住院前60天9、住院后門(mén)診醫(yī)療 出院后90天10、未成年人家長(zhǎng)陪護(hù)父母加床陪護(hù)床位費(fèi)11、當(dāng)?shù)鼐茸o(hù)車(chē)服務(wù)延伸至出租車(chē)或其他陸上交通工具12、緊急牙科治療意外傷害發(fā)生14日內(nèi)接受修復(fù)或替換13、無(wú)理賠住院津貼卓越型:450元/天;菁英型:600元/天14、中國(guó)/新加坡公立醫(yī)院住院津貼(年累計(jì)30天)(30天)卓越型:450元/天;菁英型:600元/天30天等待期,意外傷害事故導(dǎo)致的醫(yī)療治療除外22B.特定器官移植手術(shù)費(fèi)用被保險(xiǎn)人接受腎臟、心臟、肝臟、肺臟以及異體骨髓移植的醫(yī)療必需且合理的手術(shù)費(fèi)用。不包括任何其他與器官移植相關(guān)的費(fèi)用,如有關(guān)獲得器官和器官捐獻(xiàn)者發(fā)生的費(fèi)用。30天

13、等待期,意外傷害事故導(dǎo)致的醫(yī)療治療除外23C.門(mén)診費(fèi)用1、全科醫(yī)生服務(wù)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,包含處方的藥物費(fèi)用,年累計(jì)30次2、專(zhuān)科醫(yī)生服務(wù)專(zhuān)科/顧問(wèn)醫(yī)生提供門(mén)診服務(wù)和醫(yī)療建議費(fèi)用,含處方藥費(fèi),年30次3、精神疾病治療門(mén)診治療精神疾病費(fèi)用(投保后10個(gè)月等待期)4、實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)室檢查、X光及診斷服務(wù)放射檢查,CT、PET及核磁共振檢查5、處方藥物執(zhí)業(yè)醫(yī)生處方的藥物費(fèi)用6、處方物理療法、語(yǔ)言障礙矯正法及眼球運(yùn)動(dòng)療法7、處方醫(yī)療輔助裝置醫(yī)療必需的輔助裝置,如義肢 、助聽(tīng)器、購(gòu)買(mǎi)或租用輪椅費(fèi)用。不包括:拐杖、各種康復(fù)治療器械或矯形器械。8、處方補(bǔ)充療法醫(yī)生處方的脊椎指壓療法、順勢(shì)療法、整骨療法、針灸療法及中醫(yī)

14、療法所發(fā)生的治療費(fèi)用。30天等待期,意外傷害事故導(dǎo)致的醫(yī)療治療除外24D.體檢本合同連續(xù)生效滿(mǎn)2年,我們負(fù)責(zé)給付被保險(xiǎn)人體檢發(fā)生的費(fèi)用。即,每?jī)蓚€(gè)保單年度,可以申請(qǐng)理賠一次。卓越型:450元/次菁英型:600元/次25洗牙/拔牙 拋光X光攝影 合成物補(bǔ)牙 牙齦治療拔除智齒 拔除阻生牙 拔除牙根 新造或修補(bǔ)牙橋及種牙 修補(bǔ)牙冠 根管治療 附加尊榮歲月牙科醫(yī)療保險(xiǎn) 保障內(nèi)容常規(guī)牙科護(hù)理 特殊牙科護(hù)理 特殊牙科護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任的前提條件是被保險(xiǎn)人接受治療前本附加合同已生效超過(guò)6個(gè)月。 26保險(xiǎn)責(zé)任簡(jiǎn)述卓越型菁英型保費(fèi)(不分年齡)4018元6305元牙科常規(guī)牙科護(hù)理人民幣750元人民幣1500元特殊牙科護(hù)

15、理人民幣4500元人民幣9000元選擇特定醫(yī)院額外自負(fù)額若選擇特定醫(yī)院就醫(yī)額外自負(fù)額20%額外自負(fù)額20%27目 錄尊榮歲月產(chǎn)品屬性介紹尊榮歲月投保規(guī)則尊榮歲月產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)介紹尊榮歲月中間帶介紹28MediLink-Global集團(tuán)發(fā)展歷史中間帶(北京)技術(shù)服務(wù)有限公司Medilink 泰國(guó)(2007始)馬來(lái)西亞Datalink Technologies S/BDatalink Healthcard Network S/B(2002始)Medilink 亞洲總部Medilink-Global Asia(Investment Holding) (2008始)Medilink 集團(tuán)Medilink-G

16、lobal UK Ltd(Jersey Incorporated)(2008年11月18日上市)中國(guó)中間帶(北京)技術(shù)服務(wù)(2006始)Medilink 越南 (2007始)20022006200720082930尊榮歲月醫(yī)療卡介紹:中國(guó)大陸地區(qū)東南亞及其他地區(qū)正面持卡人簽名中國(guó)地區(qū)服務(wù)熱線東南亞地區(qū)服務(wù)熱線3031門(mén)診直接賠付就診電話預(yù)約撥打400-880-8820就診身份確認(rèn)醫(yī)療卡及帶照片的有效證件(身份證/護(hù)照)打印身份確認(rèn)憑條填寫(xiě)理賠單填寫(xiě)理賠單的正面,并簽字打印理賠確認(rèn)單如有自負(fù)配合支付12345就診治療實(shí)時(shí)理賠確認(rèn)6就診結(jié)束31門(mén)診身份確認(rèn)憑條:1.基本的交易信息,包括:商戶(hù)名,商

17、戶(hù)號(hào),終端號(hào),卡號(hào),時(shí)間,類(lèi)型2.客戶(hù)個(gè)人信息,包括:就診科室,客戶(hù)名,客戶(hù)公司名稱(chēng)客戶(hù)身份及福利確認(rèn)信息:- 若身份確認(rèn)成功,確認(rèn)該客戶(hù)為有效客戶(hù),則顯示:CONFIRMED VALID MEMBER交易日期 理賠代碼剩余福利其他需要顯示的保單福利明細(xì)- 若身份確認(rèn)不成功,則顯示錯(cuò)誤原因,例如:保單不存在32門(mén)診結(jié)算憑條:1.診斷及病假信息,包括:診斷代碼病假天數(shù)2.各項(xiàng)收費(fèi)及核準(zhǔn)明細(xì),包括:收費(fèi)項(xiàng)目各收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)付金額 各收費(fèi)項(xiàng)目核準(zhǔn)金額3.收費(fèi)總額,包括:Total Bill Amount (收費(fèi)總額)APPROVED (核準(zhǔn)總額)SELF PAY (自付總額)4.客戶(hù)簽名欄33住院直接賠

18、付就診住院事前授權(quán)申請(qǐng)?zhí)顚?xiě)“住院事先授權(quán)申請(qǐng)表”,并傳真至中間帶。若未事前授權(quán)按75%賠付,緊急醫(yī)療情況除外 擔(dān)保函的簽發(fā)中間帶審批不在理賠范圍之內(nèi)時(shí),中間帶將出具直接付費(fèi)拒絕函入院當(dāng)天的身份確認(rèn)出示醫(yī)療卡和帶照片的有效證件(身份證/護(hù)照)刷卡確認(rèn)開(kāi)始住院12345住院費(fèi)用的預(yù)審出院中間帶將在對(duì)住院賬單進(jìn)行預(yù)審核,如有自負(fù)配合支付34事后理賠申請(qǐng)流程就診門(mén)診/住院 向醫(yī)院索取相關(guān)單證其他途徑報(bào)銷(xiāo)留取相關(guān)證明理賠申請(qǐng)保險(xiǎn)合同理賠申請(qǐng)單 (可在會(huì)員網(wǎng)站下載)有效身份證件診斷證明門(mén)診病歷、處方檢查報(bào)告出院小結(jié)收據(jù)發(fā)票及費(fèi)用明細(xì)單12335登陸 中間帶公司網(wǎng)站,享受健康管理尊貴服務(wù)36手機(jī)登陸 /登陸 中間帶公司網(wǎng)站,進(jìn)行手機(jī)健康管理37目 錄尊榮歲月產(chǎn)品屬性介紹尊榮歲月投保規(guī)則尊榮歲月產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)介紹尊榮歲月中間帶介紹38繳費(fèi)期限:1年繳費(fèi)方式:年繳保險(xiǎn)期間:1年投保要求:有卓越型和菁英型兩種計(jì)劃可供選擇,每一位被保險(xiǎn)人只能 擇一投保,不能同時(shí)投保兩份相同的或不同的保險(xiǎn)計(jì)劃。附加險(xiǎn)投保規(guī)則:只能附加尊榮歲月牙科醫(yī)療保險(xiǎn)體檢規(guī)則:免體檢,但視被保險(xiǎn)人醫(yī)療問(wèn)卷的告知情況進(jìn)行必要的檢查。財(cái)務(wù)核保要求:免填財(cái)務(wù)問(wèn)卷尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)投保規(guī)則39投保年齡:

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