1、免疫學考試占70%,平時成績30%。考試時間：第十周周一B二107上午八點至十點名詞解釋中的英文縮寫老師要求翻譯成英文，內(nèi)容盡量答得全面；簡答題中第6題分類老師講的分為正免疫應(yīng)答和負免疫應(yīng)答兩類， 但是我沒找到，第7題T細胞的亞群直接百度的，和他講的有出入，盡量多答便是；填空題第5題第一空老師講的是“旁路”。發(fā)現(xiàn)錯誤大家共享哈。一、名詞解釋單克隆抗體：由一個識別一種抗原表位的 B細胞克隆產(chǎn)生的同源抗 體，稱為單克隆抗體。這種抗體是通過雜交瘤技術(shù)制備的，具具有高 度均一性、特異性強和效價高等特點。細胞因子：細胞因子是一類能在細胞間傳遞信息、 具有免疫調(diào)節(jié)和效應(yīng)功能的蛋白質(zhì)或小分子多肽。細胞因子可

2、被分為白細胞介素、 干擾 素、腫瘤壞死因子超家族、集落刺激因子、趨化因子、生長因子等。腫瘤壞死因子（TNF ）: Tumor Necrosis Factor是一類能引起腫瘤組織 出血壞死的細胞因子，根據(jù)來源和結(jié)構(gòu)可分為 TNF-%和TNF-B兩種。黏附分子：黏附分子是眾多介導(dǎo)細胞間或細胞與細胞外基質(zhì)間相互接 觸和結(jié)合的受體分子的統(tǒng)稱，黏附分子根據(jù)其結(jié)構(gòu)特點可分為免疫球 蛋白超家族；整合素家族；選擇素家族；粘蛋白樣血管地址素；鈣黏蛋白家族。抗原提呈細胞（APC） : antigen presenting cell,是指能夠加工、處 理抗原并將抗原信息提呈給 T淋巴細胞的一類細胞，在機體的免疫識

3、別、免疫應(yīng)答與免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。分為1.專職性抗原提呈細胞：樹突狀細胞； 單核/巨噬細胞；B淋巴細胞；2.非專職抗原 提呈細胞：內(nèi)皮細胞；成纖維細胞；上皮及間質(zhì)細胞；嗜 酸性粒細胞。（列舉幾個細胞即可）超敏反應(yīng)：即異常的、過高的免疫應(yīng)答。即機體與抗原性物質(zhì)在一定 條件下相互作用，產(chǎn)生致敏淋巴細胞或特異性抗體，如與再次進入的 抗原結(jié)合，可導(dǎo)致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應(yīng)。類毒素：細菌外毒素經(jīng)甲醛處理后，失去毒性而仍保留其免疫原性即 為類毒素。如白喉類毒素、破傷風類毒素等。半抗原：指僅有抗原性（或免疫反應(yīng)性）而無免疫原性的物質(zhì)，如青 霉素。半抗原如與蛋白質(zhì)載體結(jié)合則可獲得免疫原性。

4、抗原決定簇：抗原決定簇指大多存在于抗原物質(zhì)的表面或有些存在于 抗原物質(zhì)的內(nèi)部，須經(jīng)酶或其他方式處理后才暴露出來的決定抗原性 的特殊化學基團，如多肽或糖鏈等。腫瘤特異性抗原（TSA）: tumor specific antigen,只存在于某種癌變 細胞表面而不存在于相應(yīng)正常細胞或其他類型腫瘤細胞表面的抗原 分子。免疫應(yīng)答：免疫活性細胞（T淋巴細胞，B淋巴細胞）識別抗原，產(chǎn) 生應(yīng)答（活化、增殖、分化等）并將抗原破壞和 /或清除的全過程稱 為免疫應(yīng)答，具有特異性和適應(yīng)性。免疫監(jiān)視： 免疫系統(tǒng)具有識別、殺傷并及時清除體內(nèi)突變細胞，防 止腫瘤發(fā)生的功能，稱為免疫監(jiān)視。免疫監(jiān)視是免疫系統(tǒng)最基本的功 能之

5、一。免疫監(jiān)視功能過低會形成腫瘤。免疫耐受：免疫耐受是指對抗原特異性應(yīng)答的 T細胞與B細胞，在 抗原刺激下，不能被激活，不能產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)細胞及特異性抗 體，從而不能執(zhí)行正免疫應(yīng)答的現(xiàn)象。引起免疫耐受的抗原稱為耐受 原。如自身組織抗原，引起天然免疫耐受；非自身抗原（如病原微生 物和異種組織抗原等），在一定條件下可以是免疫原，也可以是耐受。 人工自動免疫：是指采用人工免疫的方法將疫苗、 類毒素和菌苗等免 疫原接種至人體，使宿主自身的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對于相關(guān)傳染病的特異 性免疫力。其作用的大小取決于宿主所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)強度。中樞免疫器官：中樞免疫器官又稱一級免疫器官，是免疫細胞發(fā)生、 發(fā)育、分化與成

6、熟的場所；同時對外周免疫器官的發(fā)育亦起主導(dǎo)作用。 中樞免疫器官包括骨髓、胸腺和法氏囊（禽類）。二、簡答題1 .簡述免疫器官的組成和主要功能答：免疫器官是指實現(xiàn)免疫功能的器官或組織。 根據(jù)發(fā)生的時間順序和功能差異，可分為中樞神經(jīng)免疫器官和外周免疫器官兩部分。中樞免疫器官又稱一級免疫器官，包括骨髓、胸腺、鳥類法氏囊或其同功 器官。中樞器官主導(dǎo)免疫活性細胞的產(chǎn)生、增殖和分化成熟，對外周淋巴器官發(fā)育和全身免疫功能起調(diào)節(jié)作用。外周免疫器官包括淋巴結(jié)、 脾和粘膜相關(guān)淋巴組織等，是免疫細胞聚集和免疫應(yīng)答發(fā)生的場所。2 . 簡述抗體的種類和主要功能答：抗體依據(jù)重鏈抗原性的不同分為五類：IgG 、 IgA 、

7、IgM 、IgD 、 IgE 。各類抗體主要功能有：（ 1） IgG ：血清中含量最高，因此是最重要的抗感染分子，包括抗菌、抗病毒、抗毒素等。IgG 還能激活補體，結(jié)合并增強巨噬細胞的吞噬功能（調(diào)理作用和ADCC 效應(yīng)） ，穿過胎盤，保護胎兒及新生嬰兒免受感染。（ 2） IgA ：分單體和雙體兩種。前者存在血清中，后者存在于黏膜表面及分泌液中，是黏膜局部抗感染的重要因素。（ 3）IgM ：是分子量最大，體內(nèi)受感染后最早產(chǎn)生的抗體，具有很強的激活補體和調(diào)理作用，因此是重要的抗感染因子，且常用于診斷早期感染。（ 4）IgD ：主要存在于成熟B 細胞表面，是B 細胞識別抗原的受體。（ 5）IgE ：

8、血清中含量最少的抗體，某些過敏性體質(zhì)的人血清中可檢測到，參與介導(dǎo)I 型超敏反應(yīng)和抗寄生蟲感染。3 . 抗體與免疫球蛋白的區(qū)別與聯(lián)系。答： 抗體都是免疫球蛋白而免疫球蛋白不一定都是抗體。抗體是由漿細胞產(chǎn)生，且能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合發(fā)揮免疫功能的球蛋白；而免疫球蛋白是具有抗體活性或化學結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白，如骨髓瘤患者血清中異常增高的骨髓瘤蛋白，是由漿細胞瘤產(chǎn)生，其結(jié)構(gòu)與抗體相似，但無免疫功能。4 .試述抗原的基本特性，完全抗原與半抗原的區(qū)別。答：抗原的基本性質(zhì)具有異物性、大分子性和特異性。異物性是指進 入機體組織內(nèi)的抗原物質(zhì)，必須與該機體組織細胞的成分不相同。 大 分子性是指構(gòu)成抗原的物質(zhì)通常

9、是相對分子質(zhì)量大于10000的大分子物質(zhì)，分子量越大，抗原性越強。特異性是指一種抗原只能與相應(yīng) 的抗體或效應(yīng)T細胞發(fā)生特異性結(jié)合。具備免疫原性和反應(yīng)原性兩種 能力的物質(zhì)稱為完全抗原，如病原體、異種動物血清等。只具有反應(yīng) 原性而沒有免疫原性的物質(zhì)，稱為半抗原，如青霉素、磺胺等。半抗 原沒有免疫原性，不會引起免疫反應(yīng)。但在某些特殊情況下，如果半 抗原和大分子蛋白質(zhì)結(jié)合以后，就獲得了免疫原性而變成完全抗原， 也就可以刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體和效應(yīng)細胞。5 .簡述補體的生物學活性答：補體系統(tǒng)的生物學活性，大多是由補體系統(tǒng)激活時產(chǎn)生的各種活性物 質(zhì)（主要是裂解產(chǎn)物）發(fā)揮的。一，細胞毒及溶菌、殺菌作用，補體能

10、溶 解紅細胞、白細胞及血小板等以及一些革蘭氏陰性菌；二、調(diào)理作用，補 體裂解產(chǎn)物C3b與細菌或其他顆粒結(jié)合，可促進吞噬細胞的吞噬，稱為補 體的調(diào)理作用；三、免疫粘附作用，免疫復(fù)合物激活補體之后， 可通過C3b 而粘附到表面有C3b受體的紅細胞、血小板或某些淋巴細胞上，形成較大 的聚合物，可能有助于被吞噬清除；四、中和及溶解病毒作用，病毒與相 應(yīng)抗體形成的復(fù)合物中加入補體， 則明顯增強抗體對病毒的中和作用，阻止 病毒對宿主細胞的吸附和穿入；五、炎癥介質(zhì)作用，炎癥也是免疫防御反應(yīng)的一種表現(xiàn)。感染局部發(fā)生炎癥時，補體裂解產(chǎn)物可使毛細血管通透性增強，吸引白細胞到炎癥局部。6 .簡述免疫應(yīng)答的基本過程和

11、類型。答：1.感應(yīng)階段：T細胞和B細胞分別通過TCR和BCR精確識別抗 原，其中T細胞識別的抗原必須由抗原提呈細胞來提呈；2 .反應(yīng)階段：識別抗原后的淋巴細胞在協(xié)同刺激分子的參與下，發(fā)生 細胞的活化、增殖、分化，產(chǎn)生效應(yīng)細胞（如殺傷性T細胞）、效應(yīng)分子（如抗體、細胞因子）和記憶細胞；3 .效應(yīng)階段：由效應(yīng)細胞和效應(yīng)分子清除抗原。分為固有免疫和適應(yīng)性免疫 ，1在獲得形式上：固有免疫是固有性的或先天性的，無 需抗原繼發(fā)即可獲得。而適應(yīng)性免疫應(yīng)答卻是獲得性的，須在接觸抗原后獲得。2 .發(fā)揮作用時間：固有免疫在抗原出現(xiàn)的早期即可快速（數(shù)分鐘4天）發(fā)揮作用。而適應(yīng)性免疫應(yīng)答需在 45天發(fā)揮作用。3 .固

12、有免疫是模式識別受體；適應(yīng)性免疫應(yīng)答是特異性識別抗體，由于細胞發(fā)育中基因 重排產(chǎn)生多樣性。4 .固有免疫無免疫記憶；適應(yīng)性免疫有免疫記憶性，病產(chǎn)生記憶細胞。5 .固有免疫包括抑菌物質(zhì)、殺菌物質(zhì)、補體、炎癥因子、吞噬細胞、 NK細胞、NK T細 胞。適應(yīng)性免疫包括 T細胞、B細胞7 .T細胞的亞群及分類依據(jù)。答：T細胞是高度異質(zhì)性細胞，根據(jù)分化狀態(tài)、 TCR類型、細胞表面膜分 子表達類型和介導(dǎo)的功能等不同角度分類。 有分化型T細胞亞群和功能型T細胞亞群，分類是有重疊的。分化型T細胞亞群包括 CD4+和CD8+細胞。 自然調(diào)節(jié)性T細胞。功能型T細胞亞群包括Tr、Tc、Th.8 .CTL細胞的作用機

13、制：答：cytotoxic T lymphocytes 殺傷性T細胞是一類具有 CD8+表面標志、受 MHC I 類分子限制性殺傷功能的T 細胞。 殺傷受 TCR 以及 MHC I 類分子的嚴格限制。1、識別啟動階段，CTLp （ CTL 前體）通過表面的TCR特異性地識別并結(jié)合靶細胞表面呈遞的I 類 MHC 分子-抗原多肽復(fù)合物，和其它若干對表面分子的配體；2、增殖分化階段，Th 細胞發(fā)生大量增殖并分泌 IL-2 等細胞因子；CTL 則在特異性增殖的同時，自前體細胞分化成為效應(yīng) CTL ； 3、效應(yīng)階段，已分化成熟的效應(yīng)CTL 發(fā)揮其殺傷功能，特異性裂解靶細胞。9 .殺傷腫瘤的體液機制有。答： （ 1）激活補體系統(tǒng)溶解腫瘤細胞。（ 2）抗體依賴性細胞介導(dǎo)的細胞毒作用（ADCC ）直接殺傷IgG 包裹的腫瘤細胞。（ 3）抗體的調(diào)節(jié)吞噬作用。（ 4）抗體封閉腫瘤細胞上的某些受體，如轉(zhuǎn)鐵蛋白受體（ 5）抗體使腫瘤的粘附性改變或喪失。10 .自身免疫病具有哪些特點？答：患者體內(nèi)可檢測到高效價的自身抗體或自身反應(yīng)性T細胞；自身抗體自身反應(yīng)性T 細胞作用于自身細胞或組織成分，造成損傷或功能障礙；病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強度密切相關(guān)；反復(fù)發(fā)作，慢性遷